Manual de Medicina Narrativa em Oncologia / Handbook of Narrative Medicine in Oncology

Este trabalho visou a criação do primeiro Manual de Medicina Narrativa em Oncologia, para preencher uma lacuna existente na formação médica e na educação continuada, afim de dar os primeiros ensinamentos, aos que pretendem se introduzir nesta disciplina; foram convidados experts inseridos na oncologia, na literatura e nas artes, que colocaram a sua experiência de forma técnica mas parazerosa nos capitulos. No momento não há no Brasil nenhum manual para a introdução de profissionais da Oncologia à Medicina Narrativa, apesar da Medicina Narrativa existir de fato desde 2001, e as evidências da Oncologia Narrativa desde 2003 nos Estados Unidos da América. No manual é apresentado ao leitor a Medicina Narrativa, sua relação com a Biblioterapia, com Comunicação Eficiente, com a Navegação Oncológica, com a Arte em Saúde, com a Experiência da Profissional Paciente, com a Educação no Paciente com Câncer, com os Cuidados Paliativos e com a Oncologia Pediátrica, de maneira técnica, mas ao mesmo tempo simples e prazerosa. No último capítulo há o convite para um minicurso, através de conteúdos selecionados, textos, livros, pinturas, filmes e vídeos para despertar o leitor para a as artes, uma imersão autorreflexiva, de autodesenvolvimento, e ao final é apresentado um anexo com uma que convida o leitor a uma autorrevisão dos capítulos, estimulando a escrita e a memória. Consideramos que a Oncologia Narrativa será uma área de grande crescimento, haja vista as evidências da contribuição desta para o ecossistema: paciente, familiares, comunidade, médicos, profissionais da saúde, prestadores, operadoras de saúde e Sistema Único de Saúde (SUS). O Manual pretende o substrato para esta transformação como uma ferramenta de auto desenvolvimento e de introdução a pratica autoreflexiva. Bem vindo a Oncolologia Narrativa.

This work aimed at creating a Manual of Narrative Medicine in Oncology, which seeks to fill an existing gap in medical training and continuing education,in order to give the first lessons to those who intend to introduce themselves to this technique and discipline; here we will share the experience of protagonist in the journey of a Cancer Center.At the moment there is no manual in this sense aimed at specifically introducing cancer center professionals in Brazil to Narrative Medicine despite its emergence in American oncology since 2003 through the American Society for Radiation Oncology (ASTRO) from interviews in the PRO Narrative Oncology section with poems and works of art, and the Journal of Clinical Oncology with the Art of Oncology section dedicated to personal essays, and also with the journal Practical Radiation Oncology which had a section on Narrative Oncology which in 2012 brought together oncology leaders and makes the special publication Narratives in Oncology, always remembering that the landmark of narrative medicine is Rita Charon's 2001 publication(The patient-physician relationship. Narrative medicine: A model for empathy, reflection, profession, and trust. JAMA, v.286, n. 15, p.1897-902, 2001).In Brazil, more precisely in the state of São Paulo, there is a course dedicated only to Narrative Medicine, with no precise relation to oncology, in the extension area at Escola Paulista de Medicina ­ Universidade Federal de São Paulo, and a discipline at the University of São Paulo , the first called Narrativas em Saúde ­ Multiprofessional and interdisciplinary Extension Project that works with Narrative Medicine, with a monthly meeting and some work projects with patients and the community, and Neuro-narrative and Neuro-discourse, linked to the Neuro-discourse Sector. Humanities of the Discipline of Neurology, which gives notions of neuroscience regarding cognition, allow associating narrative activity and its correlations with the improvement of the cognitive abilities of both the professional and the patient; the second at the University of São Paulo at the Faculty of Philosophy, Letters and Human Sciences, in the Literature, Narrative and Medicine Study and Research Group, which aims to analyze and interpret different types of narrative. We believe that Narrative Oncology will be an area of great growth, given the evidence of its contribution to the ecosystem: patient, family, community, physicians, health professionals, providers, health insurance companies and the Unified Health System (SUS).

Innovations in vascular and endovascular surgery in Brazil: a data analysis study / Inovações em cirurgia vascular e endovascular no Brasil: uma análise de dados

Background: Innovations in vascular and endovascular surgery have important social and economic repercussions. Most endovascular devices used in Brazil are imported and, therefore, particularly expensive. Objective: To conduct a retrospective analysis of patent and regulatory approval data for newly developed vascular and endovascular devices, based on the number of patents registered at the Brazilian National Industrial Property Institute (INPI) and the number of products approved by the National Health Surveillance Agency (ANVISA) over recent years. Methods: This retrospective study involved electronic searches of the INPI (www.inpi.gov.br) and ANVISA websites (www.anvisa.gov.br), for patents registered and products approved between January 1997 and December 2012. Results: The keywords used for the search ("catheter(s)," "stent(s)," "graft(s)," and "wound dressing(s)") returned a total of 701 new patents registered during the period studied. Thirty-four percent (n=237) of these were patents for wound dressings, while the remaining 66% (n=464) were for devices used in endovascular surgery. Only 7.8% (n=268) of the 3433 products approved by ANVISA during the period analyzed were produced in Brazil. Conclusions: The social and economic importance of innovations in health care highlights the need to monitor them, to register them and to support their production, in view of the need to develop local alternatives to imported health care technology. .

Contexto: As inovações em cirurgia vascular e endovascular são responsáveis por grande impacto econômico e importância social. Em sua grande maioria, os materiais são importados, onerando ainda mais o seu custo. Objetivo: Realizar uma análise retrospectiva dos Registros de Patentes e da liberação para utilização dos produtos do segmento da cirurgia vascular e endovascular, de acordo com o número de patentes depositadas no Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI) e as publicações deferidas autorizando utilização dos produtos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), nos últimos anos. Método: Estudo retrospectivo, no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2012, por meio de pesquisa de dados eletrônicos no site do INPI e dados referentes à liberação para utilização de produtos médicos no site da ANVISA. Resultados: Encontraram-se 701 registros de novas patentes referentes a inovações tecnológicas na área de cirurgia vascular e endovascular, com os termos pesquisados 'cateter(es)', 'stent(s)', 'endoprótese(s)']. Destes, 34% (n=237) foram referentes a registros de patentes de novos curativos e 66% (n=464), de materiais utilizáveis em cirurgia endovascular. Dentre os 3.433 novos registros liberados pela ANVISA, aproximadamente 7,8% (n=268) são de produtos fabricados no Brasil. Conclusões: A importância econômica e social das inovações em saúde demonstra o quão importante é a sua monitorização, o seu registro e o apoio para sua produção, com a visão da necessidade do desenvolvimento de soluções nacionais para este mercado. .

O ensino de angiologia e cirurgia vascular nos cursos de graduação em medicina em Minas Gerais / The education of angiolgy and vascular surgery in medical graduation in Minas Gerais

Este artigo tem a finalidade de propor novamente a discussão, entre os membros da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular(SBACV), sobre a importância do ensino de angiologia e cirurgia vascular no nível da graduação nas faculdades de medicina como método de valorização e divulgação da especialidade.

Avaliação de descritores na angiologia e cirurgia vascular em artigos publicados em dois periódicos nacionais / Evaluation of the medical subjects headings in angiology and vascular surgery in articles published in two national periodicals

A recuperação de referências na literatura biomédica está normatizada pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), contudo os autores de artigos científicos nem sempre obedecem ao regulamentado, o que causa dificuldade a localização da informação. Os autores avaliaram os Descritores em Ciências da Saúde em artigos de dois periódicos nacionais, na angiologia e cirurgia vascular no período de 1995 a 2000 em relação a adequada utilização dos descritores de acordo com a listagem do DeCS 2001 e do MeSH 1994. Foram estudados os descritores em 186 artigos publicados em 02 periódicos da especialidade. Foi observado que a maioria dos descritores empregados não estão de acordo com o DeCS 2001 e com o MeSH 1994. Concluiu-se que a indexação deva ser uma atividade dinâmica e que novos termos devem ser acrescentados para acompanhar o desenvolvimento da especialidade.Por outro lado, percebe-se uma desinformação por parte dos autores, que devem ser estimulados a utilizarem corretamente os descritores e a sugerirem a inclusão dos novos termos, como prevê a sistemática da indexação.