Depression, anxiety levels and sleep quality indexes among the spouses of people with epilepsy / Depressão, níveis de ansiedade e índices de qualidade do sono em cônjuges de pessoas com epilepsia

ABSTRACT Background: Psychiatric problems and sleep disturbances are comorbidities that are frequently encountered among people with epilepsy. However, their presence among the spouses of peoples with epilepsy remains to be elucidated. Objective: The objective of this study was to evaluate the spouses of people with epilepsy (PWE), with and without a history of seizures during sleep, in terms of depression, anxiety and sleep quality. Methods: This prospective, cross-sectional study was conducted in three groups of 18 to 65-year-olds. Group 1 consisted of healthy spouses of 127 healthy volunteers without any known neurological disease; group 2 comprised spouses of 63 PWE who had no history of seizure during sleep; and group 3 consisted of spouses of 63 PWE who had a history of at least one seizure during sleep in the course of the previous year. Questionnaires seeking demographic data and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Inventory were applied to all participants. Results: The depression scores of the group of spouses of PWE were higher than those of the control group and were higher in group 3 than in group 2 (p = 0.017). The anxiety scores of the group of spouses of PWE were significantly higher than those of the control group, but no difference in anxiety scores was found between group 2 and group 3 (p = 0.170). The mean PSQI score of group 3 was higher than that of group 2 (p = 0.029). However, regression analyses did not show any difference between these groups. Conclusion: We found that the PSQI scores, which reflected sleep quality, were higher among the spouses of PWE who had seizures during sleep and who had more severe epilepsy.

RESUMO Introdução: Problemas psiquiátricos e distúrbios do sono são comorbidades muito encontradas em pessoas com epilepsia. No entanto, sua presença nos cônjuges de pessoas com epilepsia ainda precisa ser elucidada. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar os cônjuges de pessoas com epilepsia (PCE) com e sem histórico de convulsões durante o sono em termos de depressão, ansiedade e qualidade do sono. Métodos: Este estudo transversal prospectivo foi realizado com três grupos de jovens de 18 a 65 anos. O Grupo 1 era formado por cônjuges saudáveis ​​de 127 voluntários saudáveis ​​sem uma doença neurológica conhecida; o grupo 2 era composto por cônjuges de 63 PCE que não tinham histórico de convulsões durante o sono; o grupo 3 consistiu em cônjuges de 63 PCE que tinham história de pelo menos uma convulsão durante o sono no ano anterior. O questionário incluindo dados demográficos, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Inventário de Beck para Depressão e Inventário de Beck para Ansiedade foi aplicado a todos os participantes. Resultados: Os escores de depressão do grupo de cônjuges de PCE foram maiores que os do grupo controle e foram maiores no grupo 3 em relação ao grupo 2 (p=0,017). Os escores de ansiedade do grupo de cônjuges de PCE foram significativamente maiores do que os do grupo controle. No entanto, não foi encontrada diferença nos escores de ansiedade entre o grupo 2 e o grupo 3 (p=0,170). Os escores médios do PSQI do grupo 3 foram maiores do que a pontuação média do grupo 2 (p=0,029). Apesar disso, as análises de regressão não revelaram nenhuma diferença entre esses grupos. Conclusão: Verificamos que os escores do PSQI que refletem a qualidade do sono foram maiores nos cônjuges de PCE, que tiveram convulsões durante o sono e que apresentaram epilepsia mais grave.

Simultaneous electrocardiogram during routine electroencephalogram: arrhythmia rates through the eyes of the cardiologist / Eletrocardiograma simultâneo durante eletroencefalograma de rotina: taxas de arritmia pelos olhos do cardiologista

ABSTRACT Background: The importance of simultaneous 2-lead electrocardiogram (ECG) recording during routine electroencephalogram (EEG) has been reported several times on clinical grounds. Objective: To investigate arrhythmia rates detected by simultaneous 2-lead ECG in our patient sample undergoing routine EEG. Remarkably, we sought to assess the possible expansion of results with a more experienced interpretation of simultaneous ECG. Methods: Simultaneous 2-lead ECG recordings during routine EEG, performed between January and March, 2016, have been retrospectively analyzed by a cardiology specialist. In addition, EEG reports were screened with the keywords 'arrhythmia, tachycardia, bradycardia, atrial fibrillation, extrasystole' to evaluate the neurologist interpretation. Results: Overall, 478 routine EEG recordings were scanned. The mean age of the patients was 42.8±19.8 (16-95), with a sex ratio of 264/214 (F/M). In 80 (17%) patients, findings compatible with arrhythmia were identified on simultaneous ECG after a cardiologist's evaluation. The detected arrhythmia subtypes were: ventricular extrasystole (n=27; 5.6%), supraventricular extrasystole (n=23; 4.8%), tachycardia (n=9; 1.8%), prolonged QRS duration (n=7; 8.7%), atrial fibrillation (n=6; 1.2%), and block (n=6; 1.2%). On the other hand, keywords related to arrhythmia were present in 45 (9.4%) of EEG reports. The reported statements were tachycardia (3.3%), arrhythmia (2.5%), bradycardia (2.1%), and extrasystole (1.5%). Conclusions: A considerably high rate of arrhythmia cases was determined on simultaneous ECG during routine EEG after being interpreted by a cardiologist. However, the screening results of EEG reports revealed relatively low arrhythmia rates. These results suggest that the detection rates of ECG abnormalities during routine EEG may be potentially improved.

RESUMO Introdução: A importância do registro simultâneo de eletrocardiograma (ECG) de duas derivações durante o eletroencefalograma (EEG) de rotina foi relatada várias vezes por motivos clínicos. Objetivos: Investigar as taxas de arritmias detectadas em ECG de duas derivações simultâneas em amostra de pacientes submetidos a EEG de rotina, para avaliar impacto nos resultados pela interpretação do ECG simultâneo por examinador experiente. Métodos: Registros simultâneos de ECG de duas derivações durante EEG de rotina realizados entre janeiro e março de 2016 foram analisados retrospectivamente por cardiologista. Adicionalmente, os relatórios de EEG foram selecionados com palavras-chave de 'arritmia, taquicardia, bradicardia, fibrilação atrial, extrassístole', para avaliar a interpretação dos neurologistas. Resultados: 478 registros de EEG de rotina foram digitalizados. A idade média dos pacientes foi de 42,8±19,8 [16-95] anos com uma proporção de sexo de 264/214 (F/M). Em 80 (17%) dos pacientes, achados compatíveis com arritmia no ECG simultâneo foram determinados após avaliação do cardiologista. Os subtipos de arritmia detectados foram extrassístole ventricular (n=27; 5,6%), extrassístole supraventricular (n=23; 4,8%), taquicardia (n=9; 1,8%), duração QRS prolongada (n=7; 8,7%), fibrilação atrial (n=6; 1,2%) e bloqueio (n=6; 1,2%), respectivamente. Por outro lado, palavras-chave relacionadas à arritmia foram citadas em 45 (9,4%) dos relatórios de EEG. As declarações relatadas foram taquicardia (3,3%), arritmia (2,5%), bradicardia (2,1%) e extrassístole (1,5%), respectivamente. Conclusões: Uma taxa consideravelmente alta de casos de arritmia foi determinada em ECG simultâneo durante EEG de rotina, após interpretação por cardiologista. No entanto, triagem dos relatórios de EEG revelaram taxas de arritmia relativamente baixas. Esses resultados sugerem que as taxas de detecção de anormalidades no ECG durante EEG de rotina podem ser melhoradas.

Relation between platelet indices and branch retinal vein occlusion in hypertensive patients.

Backgroud: Branch retinal vein occlusion (BRVO) is the second most common retinal vascular disease after diabetic retinopathy. To date, the studies were unable to elucidate the mechanism of the thrombosis leading to the entity; particularly the relation between thrombocyte aggregation and retinal vein occlusion is still unclear. Mean platelet volume (MPV) is a determinant of rate of platelet production and activation, both of which are indices of function of platelets. The relation between MPV and BRVO has not been studied before. The aim was to evaluate MPV in BRVO. Materials and Methods: Forty patients were included in the study. Forty six age and sex matched hypertensive volunteers were recruited as the control group. Results: MPV values were significantly higher in BRVO patients compared with the control subjects (8.01 ± 0.79vs 7.52 ± 0.32fL, respectively; P < 0.001). Conclusion: MPV is significantly higher in patients hypertensive BRVO patients and further investigations regarding its potentially use as a prognostic biomarker in patients with BRVO are needed.