ABSTRACT
Com o objetivo de avaliar a hipótese de redução da sensibilidade do hemicampo nasal do campo visual, o que aumentaria a assimetria temporal-nasal dos hemicampos, nos pacientes com estrabismo convergente de aparecimento precoce (antes de dois anos de idade) em comparação aos normais, foram estudados os dois olhos de 66 pacientes, 33 estrábicos e 33 normais, com idade que variou de 7 a 30 anos, com o método da perimetria estática, utilizando-se o programa SITA Standard, do perímetro Humphrey HFA-II Série 700.
With the objective of analysing the hypothesis that a reduction in sensitivity of the nasal hemifield, that in turn would lead to an increase in the nasotemporal asymmetry of the visual field, in patients with early onset convergent strabismus - before 2 years of age - if compared to normal patients, both eyes of 66 patients - 33 esotropes and 33 normal - were studied. Patient's age varied from 7 - 30 years. The method of examination was that of Static Perimetry utilizing the Sita Standard program, of the Humphrey perimeter HFA II 700 Series. The results depicted a clear accentuation of the nasotemporal asymmetry in esotropes if compared to normal patients. This asymmetry was due to the evident decrease of sensitivity in the most peripheral of the chosen points of study. The quantitative sum of values of sensitivity of these points exhibited an average reduction of -15,71% in relation to the normal patients. For both groups, normal and esotropes, there was no difference in values of sensitivity between the to eyes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Case-Control Studies , Esotropia/physiopathology , Visual Field Tests/methods , Visual FieldsABSTRACT
Objetivos: Estabelecer a importância das disfunçöes dos músculos oblíquos na etiopatogenia das variaçöes alfabéticas ("A" e "V") nos pacientes portadores de estrabismo do Hospital das Clínicas da Faculdadede Medicina da Universidadede Säo Paulo (HCFMUSP); estabelecer qual a disfunçäo de oblíquo mais comumente associada a cada variaçäo alfabética. Métodos: Estudo retrospectivo realizado por meio de levantamento dos prontuários dos pacientes atendidos pelo Serviço de Motilidade Extrínseca Ocular do HCFMUSP de 1983 a 1988. Foram incluídos no trabalho 178 pacientes portadores de eso/exodesvios mais variaçöes alfabéticas ("A" e "V"), com ou sem disfunçöes de oblíquos. Foram excluídos os pacientes portadores de formas especiais de estrabismo (síndromes e paresias) e os com cirurgia de estrabismo prévia à primeira consulta em nosso serviço. Resultados: Foram estudados os prontuários de 78 pacientes portadores de variaçäo alfabética em "A": 44 mulheres e 34 homens; 61 pacientes com menos de 20 anos e 17 com mais; 59 esodesvios e 19 exodesvios. 58 pacientes com variaçäo em "A" de até 30 dioptrias prismáticas, 12 pacientes com "A" diagnosticado apenas pelas versöes e 8 com variaçäo maior que 30; disfunçöes de oblíquos encontradas em 70 dos 78 pacientes estudados (89,74 por cento), sendo as mais freqüentes a hiperfunçäo de oblíquo superior bilateral associada à hipofunçäo bilateral de oblíquo inferior (31 casos) e hiperfunçäo de oblíquo superior bilateral isolada (12 casos). Foram estudados 100 prontuários de pacientes portadores de variaçäo alfabética em "V": 58 mulheres e 42 homens; 77 pacientes com menos de 10 anos de idade; 65 esodesvios, 34 exodesvios e 1 ortoforia; grande maioria dos pacientes com "V" entre 10 e 30 dioptrias prisipáticas (71 casos); disfunçöes de oblíquos encontradas em 93 pacientes, sendo as mais freqüentes a hiperfunçäo de oblíquo inferior bilateral isolada (33 casos) e a hiperfunçäo de oblíquo inferior bilateral associada à hipofunçäo de oblíquo superior bilateral (30 casos). Conclusöes: Os resultados desse trabalho confirmam a importância das disfunçöes de oblíquos na etiopatogenia das anisotropias em "A" e "V". Nas anisotropias em "A" a disfunçäo de motilidade extrínseca ocular mais freqüente foi a hiperfunçäo de oblíquo superior; nas anisotropias em "V",foi a hiperfunçäo de oblíquo inferior.