Avaliação cardiológica do paciente diabético assintomático / Cardiologic evaluation of asyntomatic diabetic patient

O diabetes é fator de risco independente e importante de mortalidade cardiovascular relacionado à doença coronariana. Este estudo tem como objetivo realizar uma detecção precoce de doença arterial coronariana (DAC) naqueles pacientes diabéticos de alto risco. Os autores avaliaram retrospectivamente 54 pacientes diabéticos tipo 1 e diabéticos tipo 2 com um ou mais fatores de risco cardiovascular, no período de 1,5 ano. Concluíram que é necessário definir uma rotina de detecção precoce da DAC nos diabéticos assintomáticos com fatores de risco, propondo o uso de testes cardiovasculares não-invasivos como o ECG de esforço, que, além de ser de fácil realização, é barato e amplamente disponível e deve ser o primeiro exame para o reconhecimento precoce de isquemia miocárdica silenciosa (IMS) nos pacientes diabéticos

Cardite reumatica ativa confirmada atraves da cintilografia miocardica com galio-67 / Acute rheumatic carditis confirmed by myocardial scintigraphy with gallium-67

Apresentamos um caso de cardite reumatica ativa em um menino de 11 anos de idade, cujo primeiro surto de Febre Reumatica (FR) se deu aos 9 anos. Como o paciente voltou a apresentar sinais de recorrencia da FR e ja era portador de sequelas valvulares, optou-se realizar uma cintilografia miocardica com galio-67 para tentar elucidar se havia ou nao evidencia de cardite ativa, visto a dificuldade diagnostica encontrada nestes casos de recorrencia e a possibilidade de que atraves da medicina nuclear se pudesse diferenciar em processo inflamatorio agudo ou cronico, o que leva a implicacoes terapeuticas distintas