Vitrectomia transconjuntival: dados preliminares com o sistema Millennium TSV-25 / Transconjunctival vitrectomy: preliminary data using the TSV-25 Millennium System

OBJETIVO: Relatar os resultados cirúrgicos preliminares de vitrectomia via pars plana com técnica transconjuntival com o sistema Millennium-TSV-25. MÉTODOS: Vinte pacientes (20 olhos), obtidos seqüencialmente, submetidos à vitrectomia transconjuntival com o sistema Millennium-TSV-25, entre julho de 2003 e janeiro de 2004, foram avaliados prospectivamente por um período mínimo de um mês pós-operatório. Olhos com buraco macular, membrana epi-retiniana, edema macular, descolamento regmatogênico da retina, endoftalmite e hemorragia vítrea com ou sem descolamento tracional da retina foram incluídos. Complicações e dificuldades intra e pós-operatórias foram computadas. RESULTADOS: Os 20 pacientes completaram pelo menos um mês de acompanhamento pós-operatório. Foram 4 buracos maculares, 2 membranas epi-retinianas, 2 edemas maculares cistóides pós-facectomia, 1 edema macular diabético, 5 descolamentos regmatogênicos da retina, 5 hemorragias vítreas (2 associadas a descolamento tracional da retina) e 1 endoftalmite. A média da pressão intra-ocular no primeiro dia pós-operatório foi de 15,7 mmHg (6 - 46 mmHg) e no primeiro mês de 14,2 mmHg (8 - 22 mmHg). Não houve nenhum caso de complicação, como rotura relacionada às esclerotomias, endoftalmite ou hipotonia ocular pós-operatória. Três dos 5 olhos (60 por cento) com descolamento de retina necessitaram de nova intervenção cirúrgica (todos pseudofácicos) e 4 dos 5 olhos (80 por cento) com hemorragia vítrea tiveram hemorragia vítrea residual pós-operatória. Todos os casos com alterações maculares e os olhos fácicos com descolamento de retina foram bem sucedidos. CONCLUSÕES: Esta técnica de vitrectomia transconjuntival demonstrou, como principais benefícios, a baixa incidência de roturas relacionadas às esclerotomias e hipertensão ocular pós-operatória. Parece ser imprescindível a adequada seleção dos casos.

Atendimento Pré-Natal em gestantes residentes em Florianópolis 1999 / Prenatal assistance offered to women who live in Florianópolis 1999

O presente estudo tem o objetivo de caracterizar a assistência pré-natal para as mulheres residentes no município de Florianópolis, definindo locais de realização do pré-natal, distribuição segundo o tipo de atendimento (público ou privado), distribuição conforme o número mínimo de consulta (completo ou incompleto) e sua relação com o local de pré-natal, tipo de atendimento e local de nascimento. Método: a presente pesquisa é um estudo descritivo, transversal, que analisou a prevalência e as características da utilização da assistência pré-natal nas puérperas com residência estabelecida em Florianópolis e que ganharam seus bebês no ano de 1999, baseado nos dados coletados pelo Programa Capital Criança (PCC) da Prefeitura Municipal de Florianópolis (PMF), em seis maternidades que assistem a região. Foi analisada uma amostra aleatorizada de 2577 mulheres, que representa quase a metade de todas as puéperas do ano referido. Resultado: A maioria das entrevistadas fez o prénatal na rede pública (63,3%), sendo que 49,8% o fez em postos de saúde, e 32,1%, na rede privada. O número médio de consultas informadas, por gestante, foi de sete (seis na rede pública e dez na rede privada). O percentual de gestantes sem pré-natal foi de 2,6% e o de pré-natal incompleto foi de 22,4%, variando de 33,5% nos postos de saúde a 4,5% na rede privada. Conclusão: o número de consultas e a baixa prevalência da não realização de pré-natal são comparáveis ao encontrado em países de primeiro mundo, porém o percentual de pré-natal incompleto, na rede pública, foi alto, existindo a possibilidade de ter sido subestimado pelo modo de coleta dos dados...