Remoção de fresa odontológica alojada em seio maxilar: relato de caso / Removal of dental burr localized in the maxillary sinus: case report

Introdução: O seio maxilar é um dos seios paranasais, constituído por cavidade óssea preenchida de ar, localizado bilateralmente na maxila, próximo a região dos dentes posteriores. Dada sua localização, morfologia e fisiologia, o assoalho desse seio possui íntima relação com as raízes dos dentes posteriores. Essa estrutura possui uma membrana de revestimento e que pode ser acometida em processos de exodontia de dentes posteriores no qual existe uma relação de proximidade muito evidenciada. O alvéolo pode tornar-se uma via de comunicação entre cavidade oral e seio maxilar. Relato de Caso: O objetivo desse trabalho é descrever o relato de caso de um paciente que foi encaminhado à clínica de cirurgia Bucomaxilofacial para remoção de um fresa alojada no interior do seio maxilar direito que se deslocou durante ato de odontossecção do dente 26. A remoção do fragmento foi realizada pelo alvéolo onde, inicialmente, foi realizada a cirurgia de exodontia. O paciente em questão apresentou evolução satisfatória com ausências de sinais e sintomas de complicações relacionadas ao corpo estranho. Considerações Finais: conhecer a história é fundamental na conduta de tais casos, assim como investigar as possíveis queixas relacionadas ao quadro, por exemplo, os sinais e sintomas de uma sinusite maxilar... (AU)

Introduction: The maxillary sinus is one of the paranasal sinuses, constituted by a bone cavity filled with air, located bilaterally in the maxilla, close to the region of the posterior teeth. Given its location, morphology and physiology, the floor of this sinus is closely related to the roots of the posterior teeth. This structure has a lining membrane and can be affected in processes of extraction of posterior teeth in which there is a very evident relationship of proximity. The alveolus can become a communication route between the oral cavity and the maxillary sinus. Case Report: The purpose of this paper is to describe the case report of a patient who was referred to oral and maxillofacial surgery clinic for removal of a dental burr located inside the right maxillary sinus that was displaced during the tooth 26 extraction. Removal of the fragment was performed through the socket where, initially, extraction surgery was performed. The patient in question presented a satisfactory evolution with no signs and symptoms of complications related. Final considerations: knowing the history is important in management of these cases, as well as investigating possible complaints related to the condition, for example the signs and symptoms of a maxillary sinusitis... (AU)

Avaliação do tratamento de malformações vasculares benignas de baixo fluxo por meio de escleroterapia com oleato de monoetanolamina / Treatment of benign vascular lesions by sclerotherapy with oleate monoethanolamine

O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia e segurança do agente esclerosante oleato de monoetanolamina (OM) em concentrações de 1,25%, 2,5%, 5% e na forma de espuma em estudo clínico prospectivo descritivo, no tratamento de malformações vasculares benignas (MVBs), na região de cabeça e pescoço. Na primeira fase, tratou-se 34 pacientes portadores de 36 MVBs menores que 20mm que procuram o serviço de Patologia da Faculdade de Odontologia da UFMG. Estes pacientes receberam protocolo de tratamento com aplicação de OM nas concentrações de 1,25% (n=10), 2,5% (n=9) descritos por Johann et al(2005) e 5% (n=19) nas doses 1ml/cm, 1ml/cm e 0,1ml/3mm respectivamente...

Acidentes e complicações associadas à cirurgia dos terceiros molares realizada por alunos de odontologia / Accidents and complications associated to third molar surgeries performed by dentistry students

O objetivo deste artigo é o de demonstrar as taxas de acidentes e complicações nas cirurgias de terceiros molares realizadas por alunos do último ano do curso de graduação em Odontologia. METODOLOGIA: a análise retropectiva do prontuário de 122 pacientes submetidos à extração dos terceiros molares foi realizada. A idade dos pacientes, o gênero, a posição do dente no arco e os acidentes e complicações decorrentes das cirurgias foram considerados. Prontuários com dados incompletos foram excluídos do estudo. Do total, 88 pacientes foram incluídos, totalizando 210 extrações. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era do gênero feminino (70,47%), com idade média de 24 anos. Os molares inferiores corresponderam a mais da metade dos procedimentos cirúrgicos (56,2%), senda a posição vertical (60,37%) a mais encontrada. Os casos de acidentes e/ou complicações totalizaram 10,47% dos procedimentos, sendo a hemorragia (2,38%), as fraturas radiculares (1,90%) e as fraturas da tuberosidade maxilar (1,90%) as mais encontradas. Outros acidentes/complicações encontrados foram deiscência de sutura (1,45%), comunicação buco-sinusal (0,95%), parestesia (0,95%), alveolite (0,47%) e infecção (0,47%). CONCLUSÕES: a inexperiência do cirurgião não pôde ser considerada como um fator determinante para o aumento das taxas de acidentes e complicações em exodontias dos terceiros molares, tendo em vista a semelhança dos resultados deste trabalho com estudos desenvolvidos por cirurgiões experientes. É importante salientar a necessidade do conhecimento por parte dos alunos dos tratamentos mais adequados para os diferentes acidentes e complicações encontradas.

The aim of this work is to demonstrate accidents and complications rates on third molars surgeries performed by senior dentistry students. METHODS: a restrospective study of 122 patient charts submitted to third molars surgeries was done. Patient age, gender, dental in arch position, and accidents/complications were considered with the charts presenting incomplete dates being excluded from study. After all, 88 patients (210 surgeries) were included. RESULTS: the majority of the patients were female (70,47%), with average age of 24 years old. Mandibular molars represented more than half of the surgical procedures (56,2%), with teeth at vertical position the most found (60,37%). The cases of accidents and complications totalized 10,47% of all performed procedures, being bleeding (2,38%), root fractures (1,90%) and maxilar tuberosity (1,90%) the most found. Suture dehiscence (1,45%), oro-antral comunications (0,95%), paresthesia (0,95%), alveolitis (0,47%) and infection (0,47%) were also observed. CONCLUSIONS: surgeons inexperience was not considered a determinant factor to modify the rates of accidents and complications at third molars surgeries when compared to previous works developed by experienced surgeons. Is important to highlight the necessity of the students knowledge of the most adequate treatments of each of the accidents and complications.

Clinical, microscopic and imaging findings associated to Mccune-Albright syndrome: report of two cases

McCune-Albright syndrome is characterized by the triad café-au-lait cutaneous spots, polyostotic fibrous dysplasia and endocrinopathies. This article presents two cases of McCune-Albright syndrome in a middle-aged woman and a young girl. Both patients presented café-au-lait spots on the face and other parts of the body and expansion of the mandible with radiopaque-radiolucent areas with ground-glass radiographic appearance, and were diagnosed as having fibrous dysplasia and endocrine disorders. The patient of Case 1 had fibrous dysplasia on the upper and lower limbs, thorax, face and cranium, early puberty, hyperglycemia, hyperthyroidism and high serum alkaline phosphatase levels. The patient of Case 2 presented lesions on the upper limbs and evident endocrine disorders. In both cases presented in this article, the initial exam was made because of the mandibular lesion. However, a diagnosis of fibrous dysplasia must lead to investigation of the involvement of other bones, characterizing polyostotic fibrous dysplasia, which is manifested in a number of diseases. An accurate differential diagnosis is mandatory to determine the best treatment approach for each case.

A Síndrome de McCune-Albright é caracterizada pela tríade manchas café-com-leite na pele, displasia fibrosa poliostótica e endocrinopatias. Este artigo apresenta dois casos de Síndrome de McCune-Albright em uma mulher de meia idade e em uma menina. Ambos apresentavam manchas café-com-leite na face e em outras partes do corpo, expansão da mandíbula com área radiopaca-radiolúcida com aspecto de vidro despolido na radiografia, com o diagnóstico de displasia fibrosa, e desordens endócrinas. O paciente do Caso 1 apresentava displasia fibrosa nos membros inferiores e superiores, tórax, face e crânio, puberdade precoce, hiperglicemia, hipertireoidismo e elevação da fosfatase alcalina no sangue. O paciente do Caso 2 apresentava lesões nos membros superiores e desordem endócrina evidente. Em ambos os casos apresentados neste artigo, o exame inicial foi realizado devido à lesão mandibular. Contudo, o diagnóstico de displasia fibrosa deve conduzir a pesquisa de envolvimento de outros ossos, caracterizando a displasia fibrosa poliostótica, que se manifesta em um grande número de doenças. O diagnóstico diferencial preciso é fundamental para determinar o tratamento adequado a cada caso.