Consolidation of the Journal Investigación y Educación en Enfermería as a Publication with Impact on the Dissemination of Nursing Knowledge

Almost 14 years ago, Dean Beatriz Elena Ospina Rave entrusted me with the direction of the IEE Journal, given the leave of absence taken by the then director, María del Pilar Pastor, who had been named Secretary of Health of the Municipality of Medellín. Meeting this responsibility represented a great academic and professional challenge because it was a scientific publication of the highest quality in the area of Nursing, recognized in Colombia and Latin America. I received a journal with 26 years of uninterrupted edition and which already had three years in category A2 in the PUBLINDEX by COLCIENCIAS, hence, I had the commitment to lead the preparation of the publication to ascend to the long-awaited maximum A1 category, for which it was "only" necessary to meet the most complex criterion to obtain: achieve indexing in Medline, or in at Consolidation of the Journal Investigación y Educación en Enfermería as a Publication with Impact on the Dissemination of Nursing Knowledge*Invest Educ Enferm. 2023; 41(3): e01least one of the bibliographic citational bases, like Elsevier's Scopus or in the Web of Science, now Clarivate.

Intervención educativa de enfermería en pacientes con cateterismo cardiaco / Nursing educational intervention in patients with cardiac catheterization

Introducción: la intervención de enfermería en pacientes sometidos a cateterismo cardiaco constituye el eje articular de las acciones de planeación, desarrollo y evaluación; lo que permite atender el proceso de aprendizaje. Objetivo: evaluar la relación entre el nivel de conocimiento y ansiedad de los pacientes sometido a cateterismo cardiaco, antes y después de aplicar una intervención educativa. Metodología: investigación con enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal y exploratorio a 70 pacientes sometidos a cateterismo cardiaco por primera vez, se aplicaron dos instrumentos validados para medir el nivel de conocimiento y ansiedad con un Alfa de Cronbach de 0.90; la recolección fue en dos fases, pretest y postest, la primera antes de la cirugia; la segunda posterior al procedimiento y se compararon los resultados de ambos test en búsqueda de mejores resultados. Resultados: media de edad de 60 - 79 años; 68.6% hombres y 31.4% mujeres; el nivel de conocimientos del pretest fue de 52.9% regular y postest, excelente con un 50%; en cuanto a la ansiedad el pretest el 97.1% reportó grave, mientras que en el postest, el 80% reportó moderado. Conclusiones: el aporte de conocimientos por parte del personal de enfermería a través del rol educador, favorece a los pacientes que son sometidos a un cateterismo cardiaco, que se refleja en disminución de ansiedad e incremento de calidad de vida.

Introduction:The nursing intervention in patients undergoing cardiac catheterization constitutes the articular axis of planning, development and evaluation actions; which allows to attend the learning process. Objective: To evaluate the relationship between the level of knowledge and anxiety of the patient undergoing cardiac catheterization, before and after applying an educational intervention. Methodology: Investigation with a quantitative, descriptive, cross-sectional and exploratory approach to 70 patients undergoing cardiac catheterization for the first time. Two validated instruments were applied to measure the level of knowledge and anxiety with a Cronbach's Alpha of 0.90; the collection was in two phases, pre and post test, the first before surgery; the second after the procedure, the results of both tests were compared in search of better results. Results: Average age of 60-79 years, 68.6% men and 31.4% women; the level of knowledge of the pre-test was 52.9% regular and post-test, excellent with 50%; regarding anxiety, the pre-test 97.1% serious, post-test, 80% moderate. Conclusions: The contribution of knowledges by the nursing staff through the educator role, favors patients who undergo cardiac catheterization, which is reflected in the reduction of seniority and the increase in the quality of life.

Epilepsia y TDAH / Epilepsy and ADHD

La epilepsia engloba un conjunto de trastornos convulsivos heterogéneos, con diversas características clínicas que excluyen un mecanismo etiológico singular. Individuos con epilepsia presentan una tasa significativamente mayor de condiciones psiquiátricas y neurológicas asociadas. Niños con epilepsia tienen dos a tres veces más riesgo de desarrollar trastornos por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) cuando son comparados con individuos sanos, mientras que uno de cada cinco adultos epilépticos presentan síntomas de TDAH. En los niños con epilepsia, la gravedad y frecuencia de las crisis y una edad más temprana de inicio de las crisis son factores de riesgo comunes para padecer TDAH. Se realizó una revisión narrativa de la literatura y se seleccionaron artículos publicados en el periodo entre el año 2003 y 2021 en bases digitales del área de la salud (LILACS, Medline, Web of Science, SciELO y PubMed). La revisión evidenció que la epilepsia puede aumentar el riesgo de desarrollar TDAH en los niños, y que la epilepsia rolándica benigna es el tipo más diagnosticado en estos niños, que incluso tiene alta tasa de trastornos neuroconductuales con síntomas de TDAH asociados. El diagnóstico temprano y un manejo apropiado, llevan a mejor pronóstico en este grupo de pacientes

Epilepsy encompasses a set of heterogeneous seizure disorders, with various clinical characteristics that exclude a unique etiological mechanism. Individuals with this disease have a significantly higher rate for the development of psychiatric and neurological conditions. Children with epilepsy have two to three times increased risk of developing ADHD when compared to healthy individuals, while one in five epileptic adults have ADHD symptoms. In children with epilepsy, the severity and frequency of seizures and an earlier age at the onset of seizures are common risk factors for ADHD. A narrative review of the literature was carried out and articles published in the period between 2003 and 2021 in digital databases of the health area (LILACS, Medline, Web of Science, SciELO and PubMed) were selected. The review showed that epilepsy can increase the risk of developing ADHD in children, and that benign rolandic epilepsy is the most diagnosed type in these children, which even has a high rate of neurobehavioral disorders with associated ADHD symptoms. Early diagnosis and appropriate management lead to a better prognosis in this group of patients.

Proceso enseñanza aprendizaje del pregrado en Atención Primaria de Salud durante el primer enfrentamiento a la COVID-19 / Teaching learning process in first health care attention during the first attempt to face covid-19

RESUMEN Introducción: Las universidades médicas cubanas enfrentan el desafío, en medio de la pandemia de COVID-19, de mantener la formación de recursos humanos y apoyar directamente las acciones para evitar el contagio de la población. Objetivo: describir el desarrollo del proceso enseñanza aprendizaje durante la integración de estudiantes de las carreras de la Salud a la Atención Primaria en la lucha contra la COVID-19 Método: Se desarrolló un estudio descriptivo transversal de marzo a julio del 2020 en el municipio Santo Domingo, provincia Villa Clara. Además se recopiló información de archivos del Departamento Docente y de Higiene Municipal. Fueron insertados 305 estudiantes y 15 profesores en 44 consultorios, previo análisis contextual se implementó modificaciones en las estrategias didácticas para la educación a distancia a través de uso de datos en telefonía móvil empleando aplicación whatsapp. Resultados: Con predominio de métodos asincrónicos, se logró mantener un flujo informativo y actualizado de las estadísticas necesarias para los partes diarios, la información sobre diferentes asignaturas, estado de salud de los alumnos y profesores, se fortaleció el trabajo político ideológico al contrarrestar la infodemia y otras campañas de desinformación al establecer vínculos con otros grupos administrados por la FEU y el grupo de comunicadores de la Universidad. Conclusiones: La respuesta dinámica del claustro con inserción de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones durante la labor de pesquisa permitió dar continuidad al proceso enseñanza aprendizaje y la obtención de resultados exitosos en el primer enfrentamiento a la pandemia en el municipio.

ABSTRACT Introduction: In Cuban Medical Universities, 2019-2020 course faces the challenge that, through the COVID-19 pandemic, the formation of human resources had to be maintained as well as to support directly actions to avoid the population contagious. Objective: To describe the teaching learning process development during the integration of health careers students to the primary health care attention in the battle against COVID-19. Method: In Santo Domingo, from March to July 2020it was developed a transversal descriptive study, information was collected from archives of the teaching and the municipal hygiene departments. In 44medical offices were inserted 305 students and 15 professors, previous contextual analysis it were implemented modifications on the didactics strategies for distance learning education by means of data on mobile phones using in this case the whatsapp application. Results: With the predominance of asynchrony methods, it was maintain the information process and the updating of the necessary statistics for the daily reports, different subjects orientations, students and professors health status, was strengthen the ideological and political work facing Infodemia and other fake information campaigns, helped by other groups too administered by FEU and the group of communicators from the university. Conclusions: The dynamic answer from the group of teachers with the insertion of communication and information technologies during the searching procedure made possible to continue the teaching learning process getting sucessful results during the first attempt to face COVID-19 in Santo Domingo municipality.

Sistema de actividades para desarrollar habilidades comunicativas en idioma Inglés en los residentes de Estomatología / System of activities for developing communication skills in the English language in dental residents

RESUMEN Fundamento: la preparación idiomática, según lo establecido por el Marco Común Europeo de Referencia (MCER), constituye una necesidad de primer orden en el proceso de formación y superación de los futuros profesionales de las ciencias médicas. Objetivo: diseñar un sistema de actividades para desarrollar habilidades comunicativas en idioma Inglés en los residentes de Estomatología. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en la Facultad de Estomatología entre enero 2018-diciembre 2019. Se emplearon métodos teóricos: histórico-lógico, analítico-sintético, inductivo-deductivo y sistémico-estructural; empíricos: análisis documental, encuesta en forma de cuestionario a estudiantes y entrevista a informantes clave. Resultados: el diagnóstico realizado demostró la necesidad de diseñar un sistema de actividades que incluye tres folletos: el primero, con actividades para la impartición de clases dirigido a profesores y estudiantes; el segundo, con respuestas a interrogantes y orientaciones metodológicas generales y un set de audiciones auténticas con sus transcripciones; y el tercero, ofrece ayuda a los estudiantes en su estudio individual. Conclusiones: el sistema de actividades diseñado se caracteriza por su flexibilidad y enfoque interdisciplinar, tiene en cuenta el desarrollo de las cuatro habilidades del idioma, las subhabilidades y sus funciones. Fue valorado de forma satisfactoria por los especialistas quienes reconocieron sus adecuadas pertinencia social y pedagógica, estructura lógica, factibilidad, originalidad y valor científico-pedagógico.

ABSTRACT Background: language preparation, as established by the Common European Framework of Reference (CEFR), constitutes a first order need in the process of training and updating future professionals in the medical sciences. Objective: to design a system of activities to develop communication skills in the English language in Dentistry residents. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out at the Dentistry Faculty from January 2018 to December 2019. Theoretical methods were used: historical-logical, analytical-synthetic, inductive-deductive and systemic-structural; empirical ones: documentary analysis, survey in the form of a questionnaire to students and interview with key informants. Results: the diagnosis showed the need to design a system of activities that includes three booklets: the first, with activities for teaching classes aimed at teachers and students; the second, with answers to questions and general methodological guidelines and a set of authentic auditions with their transcripts; and the third, offers help to students in their individual study. Conclusions: the designed activity system is characterized by its flexibility and interdisciplinary approach; it takes into account the development of the four language skills, sub skills and their functions. It was satisfactorily evaluated by specialists who recognized its adequate social and pedagogical relevance, logical structure, feasibility, originality and pedagogical-scientific value.

Valor pronóstico del PET/CT interino en Linfoma no Hodgkin en comparación con factores pronósticos clásicos (IPI) y de composición corporal (sarcopenia/lipopenia)

Background: The prognosis of Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) depends on the type of lymphoma, the extension of the disease and the response to therapy. Aim: To evaluate the prognostic value of pretreatment and interim PET/CT compared to classic prognosis factors and body composition measurement (sarcopenia, adipopenia) in patients with recently diagnosed NHL. Material and Methods: Patients with recently diagnosed NHL who had staging 18F-FDG PET/CT performed between December 2008 and August 2018 were selected. Age, gender, weight, height, B symptoms, laboratory tests, pathology, staging PET/CT findings (Ann Arbor, number of nodal groups and extranodal sites involved, Bulky, maximum standardized uptake value (SUVmax), metabolic tumor volume (MTV), and total lesion glycolysis), Computed Tomography findings (psoas muscle mass index, psoas area, psoas density, subcutaneous fat index (all of them at L3 level), and Deauville score (Lugano Criteria) were recorded. The prognostic value of each of these factors was assessed using Cox multivariable regressions. Results: Of 138 NHL studied patients (median 61 y, 15-87 y, 60.4% men), 31 of them died due to the disease. The median follow-up was 39 months (1-115 months). The strongest prognostic factors were: B symptoms (p < 0.01), anemia (p < 0.01), hypoalbuminemia (p: 0.01), sarcopenia (p < 0.01), adipopenia (p < 0.01), number of node groups involved (p < 0.01), MTV (p < 0.01), and a bad response in interim PET/CT (p < 0.01). In a comparative Cox multivariable analysis, interim PET/CT was the independent variable with the highest significance (p < 0.01). Conclusions: Early treatment response assessed by interim PET/CT is the strongest prognostic factor in NHL patients.

Apego materno-fetal: un análisis de concepto / Maternal-fetal bonding: a concept analysis

Introducción: El apego materno-fetal es un proceso relacional que construye la mujer gestante. Objetivo: Identificar los atributos del concepto de apego materno-fetal. Material y métodos: Se utilizó la metodología de análisis de concepto propuesta por Walker y Avant. Se realizó búsqueda de artículos en las bases de datos Lilacs/BIREME, CUIDEN, EBSCO, Science Direct, Ovid, EMBASE, Pubmed/Medline y Google Scholar. Se diseñó una base de datos para consolidar la información proveniente de los artículos. La integración de la información se hizo a través de los pasos propuestos para el análisis de concepto de Walker y Avant. Desarrollo: El apego materno-fetal es un proceso que requiere la representación mental del feto como persona, puede ser manifestado en comportamientos de interacción con el feto y cuidado hacia sí misma y requiere de una red de apoyo. Son antecedentes del apego materno-fetal, las formas de vinculación de la mujer gestante con su madre y su pareja, y, como consecuencias, la intención de lactar, la sensación de competencia materna y el vínculo materno-infantil. Los atributos de este concepto se pueden agrupar en cuatro dimensiones: cognitiva, afectiva, altruista y personal/relacional. Son varios los instrumentos que se han desarrollado para medirlas, entre los que se cuentan el de Cranley, Muller y el de Condon. Conclusiones: Se concluye que el apego materno-fetal es un concepto de trascedencia para la teoría y la práctica de la enfermería materno-infantil y el cuidado prenatal, pues es pilar fundamental en la transición hacia la maternidad(AU)

Introduction: Maternal-fetal bonding is a relational process built by the pregnant woman. Objective: To identify the attributes of the concept of maternal-fetal bonding. Material and methods: The conceptual analysis approached by Walker and Avant´s was used. A detailed searched for articles in several databases such as Lilacs/BIREME, CUIDEN, EBSCO, Science Direct, Ovid, EMBASE, PubMed/Medline y Google Scholar was carried out. A database was designed to gather information from different articles. The integration of information was carried out following the steps proposed for the concept analysis outlined by Walker and Avant. Development: Maternal-fetal bonding is a process that requires the mental representation of the fetus as a person. It can be expressed as interactions with the fetus and self-care behavior, and it requires network support. Some antecedents of maternal-fetal bonding are the relation of the pregnant woman with her mother and her partner and consequently, the intention to breastfeed, the sensation of maternal competence, and maternal-infant attachment. The attributes of this concept can be grouped into four dimensions: cognitive, affective, altruistic, and personal/relational. Several instruments have been developed to carry out its measurement, including Cranley´s, Muller´s and Condon´s. Conclusions: It is concluded that maternal-fetal bonding is a concept of transcendence combining theory and practice of maternal and child nursing care and prenatal care; as it is a fundamental pillar in the transition to motherhood(AU)

Impacto de la universalización en la formación y desempeño de profesionales de la salud / Impact of universalization on the training and performance of health professionals

RESUMEN Fundamento: el proceso de universalización de la enseñanza en la formación de profesionales de la salud posibilitó la educación médica en escenarios diversos donde antes solo se realizaba la atención primaria. Objetivo: valorar el impacto de la universalización en la formación y desempeño de los profesionales de la salud en la sede universitaria del municipio de Santo Domingo en Villa Clara. Métodos: se realizó un estudio de intervención en el proceso de universalización del período 2009-2017, las unidades de observación fueron el total de profesores activos categorizados para impartir la docencia y los estudiantes de la carrera de Medicina matriculados en los dos primeros cursos. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis, inducción-deducción e histórico-lógico; y empíricos: el análisis documental de informes que ofrecieron los datos de comparación. Resultados: las cifras encontradas posibilitaron apreciar avances en los educadores en cuanto al tránsito de categorías docentes inferiores hasta profesores auxiliares, aumento de grados académicos y científicos concretados en mayor número de másteres, especialistas de segundo grado e investigadores agregados, y se incrementaron las publicaciones y la participación en eventos científicos nacionales e internacionales. La mayoría de los estudiantes se graduaron, y se mantienen en el sistema de salud aportando buenos resultados en la atención a la población, incluso algunos han cumplido misiones internacionalistas. Conclusiones: el proceso de universalización se valoró de forma positiva porque elevó de forma considerable las competencias en los profesionales del territorio y el desempeño de los graduados formados en esa modalidad de estudios universitarios.

ABSTRACT Background: the process of universalization of education in the training of health professionals enabled medical education in diverse settings where primary care was only performed before. Objective: to assess the impact of universalization in the training and performance of health professionals in Santo Domingo Municipality University branch in Villa Clara. Methods: an intervention study was carried out in the universalization process from 2009 to 2017, the observation units were the total number of active ranked teaching professors and the students of the medical degree enrolled in the first two courses. Theoretical methods were used: analysis-synthesis, induction-deduction and historical-logical; and empirical ones: the documentary analysis of reports that offered the comparison data. Results: the figures found made it possible to appreciate advances in educators in terms of the transition from lower teaching ranks to associate professors, increase in academic and scientific degrees specified in a greater number of masters, second degree specialists and assistant researchers, and publications and Participation in national and international scientific events. Most of the students graduated, they remain in the health system providing good results in the care of the population, and even some of them have completed internationalist missions. Conclusions: the universalization process was valued in a positive way because it significantly increased the competencies in the professionals of the territory and the performance of graduates trained in this modality of university studies.

Satisfacción de estudiantes y docentes con la educación en el trabajo desde la Atención Primaria / Student and teacher satisfaction with on-the-job training in primary health care

Introducción: La formación del estudiante de Medicina se basa en los principios de la vinculación del estudio con el trabajo. La educación en el trabajo, como forma organizativa del proceso docente, lleva el protagonismo para cumplir con esta misión, por lo que los escenarios de la Atención Primaria de Salud deben ganar cada vez mayor espacio en la formación de estos profesionales. Objetivo: Valorar la satisfacción de estudiantes y profesores de la carrera de Medicina con la educación en el trabajo desde los escenarios de la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte longitudinal durante el curso 2016-2017 en Santo Domingo, provincia Villa Clara. La muestra estuvo constituida por 26 estudiantes de Medicina de tercer año del Policlínico Universitario "Manuel Piti Fajardo", 24 alumnos de sexto año que hicieron su rotación de Medicina General Integral en este municipio, y 20 profesores que participaron activamente en la formación de estos educandos. La información se obtuvo mediante revisión documental y encuestas realizadas a estudiantes y profesores. Resultados: Predominó el buen desempeño de los estudiantes, al adquirir sus habilidades en los dos años de la carrera, así como la promoción en la convocatoria ordinaria. Los profesores, en su mayoría, eran asistentes y estaban preparados metodológicamente para desarrollar la educación el trabajo. Conclusiones: La mayoría de los educandos y profesores del estudio se consideraron satisfechos con desarrollar la educación en el trabajo desde estos escenarios(AU)

Introduction: Medical education is based on the principles of on-the-job training. As a form of organization of the teaching process, on-the-job training plays a leading role in fulfilling such a mission. Primary health care settings should therefore permanently expand their involvement in the training of these professionals. Objective: Determine medical student and teacher satisfaction with on-the-job training in primary health care settings. Methods: A longitudinal descriptive study was conducted in Santo Domingo, Villa Clara province, during the school year 2016-2017. The sample was 26 third-year medical students from Manuel Piti Fajardo University Polyclinic, 24 sixth-year students rotating in Comprehensive General Medicine in this municipality, and 20 teachers actively involved in the training of these students. Data were obtained from document review and surveys applied to students and teachers. Results: Good performance prevailed. Students acquired their skills in the two years assigned to them, and all passed their end-of-term exams in the ordinary call. Most teachers were Assistant Professors methodologically trained to lead on-the-job training tasks. Conclusions: Most of the students and teachers in the study reported being satisfied with participating in on-the-job training activities in these environments(AU)

Infección pulmonar por Lophomonas sp en una paciente con leucemia mieloide aguda / Lung infection by lophomonas spp. in a female patient with acute myeloid leukemia

RESUMEN Las infecciones por protozoos son prevalentes a nivel mundial, en particular en pacientes inmunosuprimidos. Comunicamos el caso de una paciente procedente de la ciudad de Viña del Mar, Chile, portadora de leucemia mieloide aguda en quiense confirmó una infección por Lophomonas sp. en lavado bronquioalveolar. Se manejó con antibióticos, pero falleció decomplicaciones de su enfermedad de base. Existe poca literatura disponible respecto a este microorganismo. Concluimos que debe considerarse a Lophomonas sp. como posibilidad diagnóstica si se encuentran protozoos en lavados bronquioalveolares de pacientes inmunosuprimidos.

ABSTRACT Protozoic infections are prevalent worldwide, particularly in immunosuppressed patients. We reported the case of a patient from the city of Viña del Mar, Chile, a carrier of acute myeloid leukemia in whom an infection by Lophomonas sp. was confirmed by bronchoalveolar lavage. She was treated with antibiotics but died of complications of the underlying disease. There is little literature available on this microorganism. We conclude that Lophomonas sp. should be considered as a diagnostic possibility if protozoa are found in bronchoalveolar lavage of immunosuppressed patients.

Acciones metodológicas para implementar la estrategia curricular de Inglés con fines profesionales en Medicina / Methodological actions to implement the English language curricular strategy in English for specific purposes in medicine

Fundamento: la finalidad de la estrategia curricular Dominio del Idioma Inglés, propuesta por la subcomisión de estrategias curriculares de la Universidad de Ciencias Médicas de la Habana desde el 2009, es la competitividad idiomática de los profesionales de la salud. Objetivo: diseñar acciones metodológicas para la implementación de la estrategia curricular Dominio del Idioma Inglés en la carrera de Medicina de la Filial Universitaria Municipal de Santo Domingo. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo con enfoque mixto entre enero de 2011 y diciembre de 2013; se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis e inducción-deducción y empíricos: análisis documental de la Resolución 210/2007, planes de trabajo metodológico y actas en los diferentes niveles organizativos, modelo del profesional y planes de clase; y la encuesta en forma de entrevista a directivos, y de cuestionario a docentes para identificar las principales insuficiencias en la preparación idiomática y metodológica. Resultados: se constató que las principales insuficiencias están relacionadas con la dirección y ejecución del trabajo metodológico interdisciplinar y con el pobre desarrollo de habilidades para la gestión de la información médica en idioma inglés, por lo que se diseñaron acciones metodológicas para lograr una mayor objetividad en la implementación interdisciplinar de esta estrategia que tribute al actual modelo del profesional de la salud. Conclusiones: las acciones fueron valoradas como pertinentes por criterios de especialistas, porque contribuyeron a transformar progresivamente la realización del trabajo metodológico para desarrollar una competencia idiomática interdisciplinar y profesional como garantía de un desempeño competente en contextos de habla inglesa.

Background: the purpose of the curricular strategy of the English Language command, proposed by the subcommittee of curricular strategies of Havana University of Medical Sciences since 2009 is the idiomatic competence of health professionals. Objective: to design methodological actions for the implementation of the curricular strategy of the English Language command in the Medicine career of Santo Domingo's Municipality Health University Site. Methods: it was carried out a development investigation with a combined approach from January 2011 to December 2013; theoretical methods were used: analysis-synthesis and induction-deduction and empiric ones: documental analysis of the 210/2007 Regulation from the Ministry of Higher Education , methodological plans and meeting records at different organizational levels, model of the professional and lesson plans; and the survey in interview form was applied to administrative leaders and a questionnaire was applied to the professors to identify the main inadequacies in the idiomatic and methodological preparation. Results: it was verified that the main inadequacies are related with the management and execution of the interdisciplinary methodological work and with the poor development of abilities for the medical information management in the English language, that's why methodological actions were designed to achieve a bigger objectivity in the interdisciplinary implementation of this strategy that contributes with the current model of health professionals. Conclusions: the actions were valued as pertinent by the specialists' criteria, because they contributed to transform the work with the methodological activity progressively to develop an interdisciplinary and professional idiomatic competence as guarantee of a competent performance in English-speaking contexts.

Evaluación y acreditación para impulsar la calidad de los programas educativos / Evaluation and accreditation to promote the quality of educational programs

Resumen:

En todo el mundo la educación superior enfrenta retos particularmente difíciles, como la formación de profesionistas capaces no simplemente de adaptarse a los imprevisibles cambios de la sociedad y de las actividades técnicas, científicas y sociales, sino de generar y conducir dichos cambios; para asumir este reto, se han buscado varias estrategias a nivel mundial. Una de ellas es la acreditación de programas educativos para impulsar la calidad educativa a través de la implantación de programas de evaluación. En los 30 años que lleva desarrollándose la acreditación en México y América Latina ha tenido avances importantes en la creación de una cultura hacia la evaluación, aunque sigue habiendo una serie de retos y desafíos que se deben vencer, en los que se encuentran comprometidos los diferentes actores que participan.

Abstract:

Higher education worldwide, faces particularly difficult challenges, such as the training of professionals able not just to adapt to unpredictable changes in society and the technical activities, scientific and social, but to generate and drive these changes; to take on this challenge several strategies have been sought worldwide, one is the accreditation of educational programs to enhance the quality of education through the implementation of screening programs. In the 30 years they have been developing accreditation in Mexico and Latin America have made significant progress in creating a culture to the evaluation, although there are still a number of challenges to overcome in which different actors are committed to involve.

Intervención comunitaria para la prevención de accidentes en niños / Community intervention for the prevention of accidents in children

Introducción: los accidentes son de las primeras causas de muerte a nivel mundial, por lo que la prevención de los mismos es una emergencia. Objetivo: valorar la repercusión de una intervención comunitaria en la disminución de peligros potenciales de accidentes en familias con niños de 0 a 18 meses. Métodos: se realizó un estudio cuasi experimental multietápico, con enfoques cuantitativo y cualitativo, entre enero de 2009 a junio de 2012. Se trabajó con 39 familias entre las que se produjeron nacimientos en el periodo enero de 2008 a enero de 2010 (de los cuales se seleccionó la composición de la muestra) de los Consultorios Médicos del Consejo Popular 26 de julio del Municipio Santo Domingo. Se efectuó una intervención por un grupo de trabajo comunitario conformado por integrantes del Círculo de interés "Prevención es Salud" y brigadistas de la Cruz Roja, liderados por la enfermera de la familia, se empleó para ello la Guía para Análisis de vulnerabilidades y capacidades de la Cruz Roja, modificada en su etapa I. Resultados: Post intervención se logró la reversión de vulnerabilidades en cuanto a capacidades, se manifestaron cambios favorables en los conocimientos y disminuyó significativamente el número de peligros potenciales en cada hogar. Conclusiones: Cuando se trabaja con familias con instrumentos sencillos y accesibles, y con el grupo de trabajo comunitario, se favorece la toma de conciencia sobre el problema en el entorno donde se generó.

Introduction: accidents are one of the first causes of death worldwide, so their prevention is an urgency. Objective: assess the effect of a community intervention in the reduction of potential dangers of accidents in family with children aged from zero to 18 months. Methods: a multiage cuasi experimental study was carried out, with quantitative and qualitative approaches, from January 2009 to June 2012. The sample was taken from thirty-nine (39) families who had children in the period ranging from January 2008 to January 2010 belonging to the family doctor´s house of the community called "26 de Julio" from Santo Domingo municipality. An intervention was carried out by a community group work composed by members of centers of interests called ¨Prevention is health¨ and members of the Red Cross led by the family nurse. It was necessary to ask a guide to analyze the vulnerabilities and capabilities of the Red Cross, modified in the first stage. Results: During the post intervention, it was possible to change the vulnerabilities in terms of capacities, favorable changes were present in the knowledge and the number of potential risks significantly decreased in each house. Conclusions: when families are approached with simple and accessible instruments, and with a community group work it is possible to make favorable changes in terms of awareness of the problem in the same place where it emerged.

El sitio KidsHealth, la comprensión de textos y la formación vocacional hacia las Ciencias Médicas / KidsHealth site, the comprehension of texts and the vocational formation oriented to the medical sciences

Las tecnologías de la información y la comunicación, ofrecen un universo ilimitado de posibilidades como recurso para el aprendizaje y socialización del conocimiento; la educación no ha escapado a ello. La revolución informática demanda nuevos retos, uno de ellos lo constituye la enseñanza de la lectura en idioma inglés. El sitio web KidsHealth, tiene potencialidades para trabajar la comprensión de textos en inglés y consolidar la formación vocacional hacia las ciencias médicas. Las filiales médicas de salud, están estrechamente vinculadas, mediante el proceso de extensión universitaria, a la consolidación de la formación vocacional. El objetivo del presente trabajo es divulgar y promocionar las ventajas y potencialidades de este sitio Web para la comprensión de textos en inglés y la formación vocacional hacia las ciencias médicas...

The information and communication technologies offer unlimited possibilities as a resource of learning and knowledge socialization, and education is not exempted from this reality. The informational revolution demands new challenges; one of them is the teaching of English reading. Website known as KidsHealth has potentialities to develop the understanding of English texts and to consolidate the vocational formation of students for the medical sciences. The universitarian medical sites are closely related to the consolidation of the vocational process through the process of university extension program. The objective of the present paper was to disseminate and to promote the advantages and the potentialities of this Website for the comprehension of English texts and the vocational formation in medical sciences...

Síndrome hemofagocítico en un trasplantado renal con síndrome de Alport / Hemophagocytic syndrome after kidney transplant in a patient with hereditary nephritis. Report of one case

We report a 28-year-old mole with a hereditary nephritis (Alport Syndrome) on hemodialysis for 5 years, who received a kidney graft from a deceased donor. Cyclosporine (CsA), mycophenolate mofetil (MMF) and steroids were prescribed. In thepostoperativeperiod thepatient had thrombophlebitis and diarrhea. A CTsean showed splenomegaly, ascites, bilateral pleural effusion and bowel edema. Laboratory showed hypoalbuminemia, increased C reactive protein (CRP) and panhypogam-maglobulinemia. At day 32 after transplantation, an acute rejection (Banff II b) was diagnosed and treated with methylprednisolone, replacing CsA by tacrolimus. The acute rejection was controlled but six days later, high fever, pancytopenia and hyperferritinemia appeared. A bone marrow smear showed numerous histiocytes and hemophagocytosis. Hemophagocytic syndrome was diagnosed. MMF and tacrolimus were withdrawn and CsA was reinstituted. Fever fell quickly, CPR normalized at 24 hours and white blood cell count at 72 hours. Days later, the concentrations of albumin, immunoglobulins and hematological parameters normalized. The patient was discharged on day 57 after admission in good condition.

Alternativas de superación para aprender idioma inglés con propósitos específicos en estomatólogos / Upgrading activities to learn English for Specific Purposes for dentists

Para todo profesional, aprender una lengua extranjera es vital. La enseñanza del idioma inglés tiene en los últimos años una gran significación en el plano de la comunicación. Para cumplir el encargo político, social y económico que el Estado cubano asigna a los profesionales se requiere del perfeccionamiento de su sistema de preparación. Se realizó una investigación tipo desarrollo con enfoque cualitativo en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara, con el propósito de diseñar alternativas de superación para el aprendizaje acelerado del inglés con propósitos específicos, a fin contribuir a un mejor desempeño en el cumplimiento de misiones internacionalistas en países que requieran de esa lengua para la comunicación, además de que el aprendizaje de idiomas constituye una fuente inagotable de cultura. Las alternativas de superación diseñadas a partir de la identificación de las necesidades de aprendizaje se destacaron por su carácter sistemático y flexibilidad para su aplicación.

To all professionals, to learn a foreign language is paramount. The teaching of the English language has these years a great significance for the communication and to fulfill the political, social and economic assignment the Cuban state gives to these professionals, an improvement of the system of training is required. A developmental research with a qualitative approach in the Dentistry Faculty from the University of Medical Sciences of Villa Clara was carried out with the purpose of designing postgraduate alternatives for the accelerated learning of the English for specific purposes that contribute to a better performance when going on international missions in countries where English is required for communicating, besides learning a foreign language is an endless source of culture. The postgraduate alternatives, designed based on the identification of the learner's needs, stood out by their systemic and flexible character.

Linfoma marginal del bazo asociado a acidosis láctica tipo B: Caso clínico / Type B lactic acidosis associated with marginal lymphoma of the spleen: Report of one case

Lactic acidosis in the absence of hypoxia or tissue hypoperfusion (type B) is very rare and is associated with the use of some drugs or malignancy. We report a 79-year-old woman, with a marginal non-Hodgkin's lymphoma of the spleen that was subjected to a splenectomy one year ago. She presented with unexplained tachypnea associated with pancytopenia and elevation of IgM to 10 times over the higher normal limit. Laboratory tests showed the presence of metabolic acidosis and high lactic acid levels in the absence of infection, tissue hypoxia or hypoperfusion. She was treated with sodium bicarbonate and steroids without obtaining a reduction in lactate levels. Twelve days after admission, a single dose of Rituximab quickly normalized lactate concentrations and platelet count. After the fourth dose of Rituximab, pancytopenia disappeared and IgM fell to 25% of its baseline concentration.

Los profesionales de la salud y la prevención y control del tabaquismo / Health proffessionals and prevention and control of smoking

El consumo de tabaco es una de las principales causas de enfermedad y muerte evitable en el mundo, y los profesionales de la salud tienen un papel preponderante en su prevención y control. Las facultades de enfermería y medicina tienen que evaluar la formación en el tema en el currículo básico, así como brindar ayuda para promover la cesación del hábito en los estudiantes fumadores. El resultado serán médicos y enfermeras comprometidos con participar activamente contra el tabaco, cumpliendo con el rol de modelo que les exige la sociedad. Se presenta en este artículo una revisión sobre la magnitud mundial y nacional del problema de tabaquismo en población general y en médicos y enfermeras (profesionales y estudiantes), las políticas antitabaco propuestas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de la Protección Social de Colombia, y por último se hace una reflexión sobre si se está preparando al futuro personal de salud para enfrentar esta epidemia.

Tobacco consumption is one of the leading preventable causes of illness and death in the world so the health professionals have a remarkable role in its prevention and control. Medicine and nursing schools must evaluate the training in this subject in the basic curriculum, as well as provide habit cessation aide to smoker students. The result will be physicians and nurses committed to actively participate against tobacco smoking, accomplishing the model role society demands from them. A revision of global and national scope on the problem of tobacco addiction in the general population and among doctors and nurses (professional and students) is presented as well as the anti-tobacco policies issued by the World Health Organization and the Ministry of Social Protection of Colombia. Finally, a reflection is proposed about the question if health professionals are being well trained to face this epidemic.

Variación estacional de la mortalidad por homicidio en Colombia, 1985 a 2001 / Seasonal variation of the homicide mortality in Colombia, from 1985 to 2001

Introducción: El homicidio en Colombia tuvo un ascenso exponencial desde el a±o 1986, y alcanzó proporciones epidémicas en 1991, cuando se asesinó a ocho de cada 10,000 colombianos. Luego esta situación se redujo, pero de todas formas conservó tasas muy altas. Esta causa de muerte, es el indicador de una violencia compleja, que se agrava, ademßs, por sus mßs de 50 a±os de duración. Objetivo: Evaluar la evolución de la variación estacional de la mortalidad por homicidio en Colombia, durante el período de 1985 a 2001. Materiales y métodos: Se estudiaron las defunciones por homicidio ocurridas durante el período entre enero de 1985 y diciembre de 2001. Con ayuda del programa SSS1 se efectuó un anßlisis de series temporales, mediante procedimientos iterativos de construcción de modelos ARIMA. Resultados: La tasa promedio mensual de mortalidad por homicidio fue 5.26 por 100,000 (mínimo, 2.41 en abril de 1985 y mßximo, 8.67 en diciembre de 1992). Se observa un incremento en los a±os 1991 a 1993 de la serie. Tras el estudio de varios modelos se llegó al ARIMA (1,1,1) (0,0,1)12. Conclusiones: Se encontró una marcada variación estacional por a±o en Colombia para la mortalidad por homicidio y se observó que el mes de diciembre tenía las tasas mßs altas.

Introduction: The homicide in Colombia had an exponential increase from 1986 on, with epidemic proportions in 1991, when eight of each 10.000 Colombians were assassinated. After this situation, has occurred a reduction, conserving in any case very high rates. This cause of death, is the indicator of a complex violence, aggravated, in addition, by its more than 50 years of duration. Objective: To evaluate the homicide mortality seasonal variation in Colombia, from 1985 to 2001. Materials and methods: Deaths by homicide between January, 1985 and December, 2001 were studied. With the aid of the SSS1 program, an analysis of temporary series was run using iterative procedures for an ARIMA model construction. Results: The mean monthly homicide mortality rate was 5.26 per 100,000 (minimum 2.41 in April of 1985 and maximum 8.67 in December of 1992). An increase was observed from 1991 to 1993. Several models were studied and an ARIMA (1,1,1)(0,0,1)12 model was selected. Conclusions: Marked annual seasonal variation was found in mortality by homicide in Colombia. The highest rates were found in December.