ABSTRACT
A educação em saúde e o acesso à informação são ferramentas estratégicas para a promoção do autocuidado de pessoas vivendo com HIV. Apesar dos grandes avanços científicos, sobretudo quanto ao uso da TARV, ainda existem desafios a serem enfrentados como o preconceito, o estigma e a desinformação da população. Nesse sentido, tal estratégia contribui com a adesão ao tratamento, por meio do esclarecimento de dúvidas a cerca da infecção pelo HIV. Trata-se de um relato de experiência referente às ações de educação em saúde realizadas em serviços especializados de saúde para o tratamento de pessoas vivendo com HIV. Os participantes do projeto foram capacitados e realizaram ações de educação em saúde, para abordar temas relacionados ao HIV/Aids e para o esclarecimento de dúvidas a respeito da terapia antirretroviral. Conclui-se que a integração dos serviços de saúde com as instituições de ensino se constitui com uma importante estratégia para o desenvolvimento de reflexões críticas acerca da temática, bem como para auxiliar nos cuidados direcionados às pessoas que vivem com HIV. PALAVRAS-CHAVE: Educação em Saúde; HIV; Terapia Antirretroviral; Adesão ao Tratamento.
Health education and access to information are strategic tools for promoting self-care for people living with HIV. Despite the great scientific advances, especially regarding the use of ART, there are still challenges to be faced, such as prejudice, stigma and misinformation of the population. In this sense, such a strategy contributes to adherence to treatment, by clarifying doubts about HIV infection. This is an experience report regarding health education actions carried out in specialized health services for the treatment of people living with HIV. Project participants were trained and carried out health education actions to address issues related to HIV/AIDS and to clarify doubts about antiretroviral therapy. It is concluded that the integration of health services with educational institutions constitutes an important strategy for the development of critical reflections on the subject, as well as to assist in the care directed to people living with HIV.
La educación sanitaria y el acceso a la información son herramientas estratégicas para promover el autocuidado de las personas que viven con VIH. Apesar de los grandes avances científicos, especialmente en lo que respecta al uso de las TAR, todavía quedan desafíos por afrontar, como los prejuicios, el estigma y la desinformación de la población. En este sentido, dicha estrategia contribuye a la adherencia al tratamiento, al aclarar dudas sobre la infección por VIH. Este es un relato de experiencia sobre acciones de educación en salud realizadas en servicios de salud especializados para el tratamiento de personas que viven con VIH. Los participantes del proyecto fueron capacitados y realizaron acciones de educación en salud para abordar temas relacionados con el VIH/SIDA y aclarar dudas sobre la terapia antirretroviral. Se concluye que la integración de los servicios de salud con las instituciones educativas constituye una estrategia importante para el desarrollo de reflexiones críticas sobre el tema, así como para coadyuvar en la atención dirigida a las personas que viven con VIH.
ABSTRACT
Resumen La leishmaniasis cutánea es una enfermedad zoonótica que se transmite al hombre y a los animales a través de la picadura de insectos dípteros de los géneros Phlebotomus y Lutzomyia infectados con diferentes especies de protozoos del género Leishmania. En América Latina el principal agente etiológico responsable de esta parasitosis es la especie L. braziliensis. Si bien se han identificado numerosas especies de mamíferos infectados naturalmente con especies de Leishmania, los roedores cumplirían un rol importante en el ciclo de transmisión de la enfermedad. El presente trabajo tuvo como objetivo la identificación de especie de leishmania que circula en roedores sinantrópicos que habitan el área urbana de la ciudad de Corrientes. Se trabajó con muestras de piel de oreja de roedores a los que se les aplicó las técnicas de Nested PCR para la identificación de Leishmania spp y PCR Simple para la detección de L. braziliensis. Se analizó un total de 30 muestras de roedores de la especie Rattus rattus de los cuales 2 muestras resultaron detectables a Nested PCR. Seguidamente, a las muestras detectables a Leishmania spp. se les aplicó PCR Simple a L. braziliensis resultando ambas detectables a esta especie. Si bien los valores obtenidos en este trabajo no son altos para poder considerarlos como reservorios, si se evidencia una infección natural que no afecta clínicamente a los roedores estudiados con circulación del parásito en piel, particularmente de la especie L. braziliensis.
Abstract Cutaneous leishmaniasis is a zoonotic disease that is transmitted to man and animals through the bite of dipteran insects of the genera Phlebotomus and Lutzomyia infected with different species of protozoa of the genus Leishmania. In Latin America the main etiological agent responsible for this parasitosis is the species L. braziliensis. Although numerous species of mammals have been identified naturally infected with Leishmania species, rodents would play an important role in the transmission cycle of the disease. The present work aimed to identify the species of leishmania that circulates in synanthropic rodents that inhabit the urban area of the city of Corrientes. We worked with rodent ear skin samples to which the Nested PCR techniques were applied for the identification of Leishmania spp and Simple PCR for the detection of L. braziliensis. A total of 30 rodent samples of the species Rattus rattus were analyzed, of which 2 samples were detectable by Nested PCR. Next, the samples detectable to Leishmania spp. Simple PCR was applied to L. braziliensis, both of which were detectable in this species. Although the values obtained in this work are not high to be considered as reservoirs, there is evidence of a natural infection that does not clinically affect the rodents studied with circulation of the parasite on the skin, particularly of the L. braziliensis species.
ABSTRACT
La escrofuloderma es una forma de tuberculosis cutánea que resulta de la extensión directa a la piel de un foco tuberculoso contiguo (linfático u óseo), con frecuente fistulización y evolución crónica, pudiendo ocurrir curación espontánea que deja cicatriz retráctil. Se presenta el caso de un paciente varón de 7 años de edad, que presenta dos úlceras en la pared torácica izquierda con un aumento del volumen torácico del mismo lado de 7 meses de evolución; recibe tratamientos antibióticos múltiples y curaciones sin mejoría. En la radiografía de tórax se evidencia compromiso de pleura y arcos costales izquierdos, que es compatible con osteítis tuberculosa. Se realiza biopsia de piel, observándose granulomas tuberculoides con necrosis caseosa y coloración Ziehl Neelsen positiva para BAAR. Inicia tratamiento con tuberculostáticos obteniendo una mejoría clínica evidente. A las 8 semanas de iniciado el tratamiento, se obtiene cultivo positivo para Mycobacterium tuberculosis.
The scrofuloderma is a form of cutaneous tuberculosis that results of the extension of a contiguous tuberculous focus (lymphatic or bone) to the skin, with frequent fistulization and chronic evolution; spontaneous healing may occur in some cases leaving a scar. We present the case of a 7 years old male patient who complained of two ulcers with deformation of the thoracic wall that started 7 months previous to the diagnosis. He received multiple antibiotic treatments without improvement. The chest radiograph showed left pleura and costal arches involvement. Skin biopsy showed the presence of tuberculoid granulomas with caseous necrosis, and Ziehl Neelsen staining was positive for BAAR. The patient received tuberculostatic treatment and had clinical improvement. After 8 weeks of treatment, the culture resulted positive for Mycobacterium tuberculosis.
Subject(s)
Humans , Male , Child , Tuberculosis, Cutaneous , Mycobacterium tuberculosis , TuberculosisABSTRACT
Objetivo: Describir las características clínicas de un grupo de pacientes diagnosticados de síndrome de Stevens-Johnsons (SSJ) y necrólisis epidérmica tóxica (NET). Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo realizado en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen entre junio de 2004 y mayo del 2007. Se revisó las historias clínicas de los casos hospitalizados, recogiendo la información sobre drogas responsables, tratamiento y resultado final. Resultados: Se estudiaron siete pacientes, cinco con diagnóstico de NET, uno con SSJ y uno con síndrome SSJ-NET. Cinco pacientes fueron mujeres y dos varones, con una edad media de 47 años.Los fármacos asociados fueron los anticonvulsivantes (fenitoína y lamotrigina) en tres pacientes, metamizol en dos, cotrimoxazol en uno y fluconazol también en uno. La mucosa oral fue afectada en todos los casos, la mucosa genital en cuatro y la mucosa conjuntival en tres. El tratamiento de elección fueron los corticoides en seis pacientes y se inicio de forma rápida en cuatro, evolucionando con mínimas complicaciones y solo uno de ellos presento secuelas oculares. Solo hubo un deceso en este grupo. Conclusiones: El SSJ y la NET en nuestros casos fueron causados principalmente por anticonvulsivantes y metamizol, fueron tratados en su mayoría con corticoides sistémicos. Drogas de uso creciente como fluconazol y lamotrigina también deben considerarse entre los medicamentos de riesgo.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Trimethoprim, Sulfamethoxazole Drug Combination , Dipyrone , Fluconazole , Phenytoin , Stevens-Johnson Syndrome , Stevens-Johnson Syndrome/epidemiology , Stevens-Johnson Syndrome/drug therapy , Stevens-Johnson Syndrome/therapy , Cross-Sectional Studies , Epidemiology, Descriptive , Retrospective StudiesABSTRACT
Se inocularon ratas de 220+= 20 g de peso, en grupos de 5 animales, con 800 ug de veneno de Bothrops alternatus de Argentina desecado y homogeneizado, diluído en 0,1 ml de solución salina, pore via intramuscular. Para la obtención de sangre y su posterior sacrificio, se anestesiaron a las 3, 9 y 24 horas, tomándose muestras del músculo inoculado, hígado y riñón. Se realizaron determinaciones enzimáticas y los tejidos se procesaron para histopatología. A las 3 horas, se observaron necrosis de fibras musculares confirmadas por métodos histoquímicos, hemorragia e infiltrado inflamatorio, los que se intensificaron a las 9 y 24 horas. Paralelamente se observó un incremento plasmático de lñas actividades enzimáticas de creatin fosfoquinasa (CPK), aspartato aminotransferasa (AST) y la alanina aminotransferasa (ALT); siendo máximo el aumento de CPK entre las 3 y 9 horas. La respuesta inflamatoria estudiada en ratón, mostró una reacción rápida cuya recuperación fue lenta. La necrosis de fibras musculares fue acompañada por peroxidación de lípidos y precipitación de calcio en las células. Las lesiones de te4jido hepático no fueron relevantes y en riñón se detectaron alteraciones en zona yuxtamedular y en el intersticio cortical
Subject(s)
Mice , Edema , Hemorrhage , Mice/injuries , Viper Venoms/adverse effects , Viper Venoms/blood , Antivenins , ArgentinaABSTRACT
Se inocularon ratas de 180 a 220 g de peso con 120 ug/100 g de neneno desecado de Crotalus durissus terrrificus de Argentina, en 0,1 ml de soloución salina, por via i.m en grupos de 5 animales. Para la obtención de sangre y posterior sacrificio fueron anestesiados a las 3, 9 y 24 horas, tomándose muestras del músculo inoculado, del contralateral, de hígado y riñón. Se realizaron determinaciones enzimáticas y los tejidos se procesaron para histopatología. Se observó daño del tejido muscular esquelético a partir de las 3 horas, con necrosis miolítica y coagulativa. Paralelamente se pbservó un aumento plasmático de CK, AST yALT, siendo el aumento de CK máximo a las 9 horas posteriores a la inoculación. El tejido hepático se vió afectado, con congestión y dilastación de los vasos sanguíneos grandes. Los sinusoides periféricos a tales vasos presentaron hemosiderina a las 24 horas; las pequeñas vénulas contenian trombos. Los incrementos de AST y alt fueron máximos a las 24 horas. En tejido renal se observó congentión cortical a partir de 3 horas. A las 24 horas la congestión se extendió a las zonas yuxtamedulares con escasa cantidad de cilindros hialinos, Todos los animales manifestaron alteraciones neurológicasd con ptosis palpebral y midriasis bilateral, dificultad respiratoria, insensibilidad y parálisis progresiva. Se demostró que Crotalus durissus terrrificus de Argentina no solo posee actividad neurotóxica, sino también miolítica, hepatotóxica y nefrotóxica
Subject(s)
Animals , Rats , Crotalus cascavella/poisoning , Crotalid Venoms/isolation & purification , Neurotoxins , Tissues/abnormalitiesABSTRACT
Al practicar la apicectomía en cirugía periapical quedan expuestos túbulos dentinarios en la superficie del bisel que, según la zona del ápice donde se talle el mismo, comunicarán el espacio periapical con la restauración, facilitándose la microfiltración. La finalidad de este estudio ha sido evaluar la microfiltración que experimentan nueve materiales (amalgama sola, con barniz de copal, con barniz Dentin Protecto(R) y con Panavia(R); ionómero de vidrio autopolimerizable convencional, ionómero de vidrio con partículas de plata, ionómero fotopolimerizable, composite y gutapercha termosellada) y determinar las posibles influencias del bisel vestibular o lingual en el grado de microfiltración. Tras practicar una bisel de 25 grados no se han encontrado diferencias entre la filtración por vestibular y lingual. Se ha puesto de manifiesto que las variaciones de filtración entre vestibular y lingual están influenciadas por el tipo de material
Subject(s)
Apicoectomy , Dental Leakage/prevention & control , In Vitro Techniques , Retrograde Obturation/methods , Glass Ionomer Cements/chemistry , Composite Resins/chemistry , Dental Amalgam/chemistry , Dental Cavity Lining/instrumentation , Gutta-Percha/chemistryABSTRACT
Se inocularon ratones de 18 a 20 g de peso por vía intradérmica con 0.1 ml de diluciones seriadas de veneno en solución salina amortiguada a pH 7.2. Se conformaron grupos de 4 animales los que se sacrificaron a las 2 horas de la inoculación. Se quitó la piel y se midió el área hemorrágica. Se utilizaron los venenos de Bothrops alternatus, Bothrops jararaca, Bothrops jararacussu y Bothrop neuwiedii. Todos ellos presentaron actividad hemorrágica. Crotalus durissus terrifcus no manifestó actividad hemorrágica.
Subject(s)
Animals , Mice , Bothrops , Crotalid Venoms/poisoning , Crotalus , Hemorrhage/chemically induced , Argentina , Crotalid Venoms/metabolismABSTRACT
Se inucularon ratones de 18 1 20 g de peso, en el músculo gastrocnemius con 50 mug de veneno de Bothrops alternatus, en 0,1 ml de solución fisiológica. Se conformaron grupos de 5 animales los que fueron sacrificados a las 3,6 y 12 hs posteriores a la inoculación. Se extrajo el músculo inoculado y muestras de diferentes órganos, los que fueron fijados en Bouin y procesados para histopatología. El veneno provocó una reacción inflamatoria local intensa con gran edema, congestión y hemorragia. La observación microscópica del tejido muscular, mostró minecrosis de tipo coagulativa y miolítica. A las 3 y 6 hs de exposición, en tejido hepático se observó tumefacción celular y degeneración hidrópica en reas de venas centrales. En el tejido renal se presentó congestión cortical, tumefacción hidrópica de túbulos contorneados proximales y distales. En cambio no se hallaron anormalidades en corazón, pulmón y cerebro.
Subject(s)
Animals , Mice , Bothrops , Liver/pathology , Kidney/pathology , Muscle, Skeletal/pathology , Crotalid Venoms/toxicity , Liver , Kidney/drug effects , Muscle, Skeletal , Necrosis , Time Factors , Crotalid Venoms/pharmacologyABSTRACT
El objetivo del estudio fue comparar la capacidad desinfectante de tres productos de uso frecuente en la práctica diaria odontológica, de distintas composiciones químicas
Subject(s)
Disinfection/instrumentation , Disinfection/methods , Infection Control/instrumentation , Glutaral/therapeutic useABSTRACT
En la producción de crías del gusano barrenador del ganado se utilizan como soporte sábanas de acetato y poliéster, elementos que requieren de la eliminación de los desechos metabólicos procedentes de los medios de crianza, cada cuatro horas, conjuntamente con la dieta; estos soportes son sustituidos por un polímero super absorbente. Este polímero integra los materiales nutritivos necesarios para la crianza larvaria en un medio de características gelificantes, que sólo requiere de cuatro adiciones (a las 0, 40, 64 y 88 horas). Así evita la eliminación de desechos metabólicos durante la crianza. Por consiguiente, permite una considerable economía en el uso de nutrimientos,reduce la fuerza de trabajo para criar larvas y da como resultado un mayor número de insectos útiles.
Subject(s)
Pupa , Screw Worm Infection , Economics , Mexico , Pest Control, Biological/methods , Diptera , In Vitro Techniques , PolymersABSTRACT
En la actualidad, el tratamiento de elección en los casos de prolactinoma, es el empleo de mesilato de bromocriptina (BEC) por vía oral, con lo cual, en la mayoría de los casos se obtiene una evolución satisfactoria. Sin embargo, existen pacientes que presentan una intolerancia franca al medicamento por vía oral, a pesar de emplear dosis muy bajas y otras estrategias, lo cual deja como única opción de manejo, a la cirugía hipofisiaria (transesfenoidal) ya que no se tiene un fácil acceso a otros medicamentos dopaminérgicos y/o al preparado de BEC parenteral. El presente trabajo, muestra la evolución de once pacientes que presentan intolerancia fraca a BEC oral y eran portadoras de prolactinoma (9 micros, 2 macros) y no aceptaban o en sus casos, no era conveniente la cirugía hipofisiaria; en estas pacientes, se utilizó una vía alterna de administración de BEC; la vía vaginal. Esta vía resulta efectiva y puede ser fácilmente empleada en nuestro medio ante situaciones similares. La edad promedio de las pacientes fué de 32 años, con edades mínimas y máximas de 26 y 44 respectivamente; cuatro con esterilidad primaria, una con esterilidad secundaria asociadas a su problema y en seis pacientes no había problema de esterilidad; todas las pacientes mostraron una redución importante en sus niveles de prolactinemia, desde los 7 días de administración vaginal, ya que el promedio de prolactinemia previo, con BEC oral era de 121.3 + - 21.2, y posteriormente a la vía vaginal el nivel promedio obtenido fue de 21.2 + - 4.7 mh/ml (a los 7 días), persistiendo un nivel bajo (normal) a los 10 días (14.7 + - 4.7) y 30 días (15.7 mg/ml + - 3.7). Con resultados similares a lo largo de 12 meses en 6 pacientes; 4 presentaron embarazo durante el tratamiento, con evolución satisfactoria y una paciente rechazó finalmente la vía vaginal. En todos los casos, cedieron las molestias de intolerancia que motivó el empleo de esta vía alterna de administración; predominando en dichas molestias adversas con la vía oral, las de índole gastrointestinal.