Cancerização de lóbulos: correlação de achados mamográficos e histológicos / Cancerization of lobules: correlation between mammography and histological findings

OBJETIVO: Caracterizar os aspectos mamográficos de cancerização de lóbulos associados a carcinoma ductal in situ (CDIS), por meio de correlação entre achados de imagem e histológicos. MATERIAIS E MÉTODOS: O presente estudo retrospectivo foi baseado em uma revisão de laudos histopatológicos de 135 pacientes submetidas a biópsia de mama. O diagnóstico de cancerização de lóbulos associada a CDIS foi confirmado em 12 das pacientes. Dois casos foram excluídos porque os cortes histopatológicos não estavam disponíveis para correlação da patologia com a mamografia. Todas as imagens mamográficas foram retrospectivamente analisadas às cegas quanto aos resultados histológicos e classificados por dois experientes radiologistas especializados em mama. RESULTADOS: Nove casos (90 por cento) apresentavam microcalcificações redondas agrupadas e um (10 por cento) apresentava calcificações lineares. A distribuição das calcificações foi definida como lobular em todos os casos. A análise histopatológica demonstrou quatro casos de CDIS cribriforme, dois casos de comedocarcinoma, um caso de CDIS sólido, um caso de CDIS cribriforme associado com sólido e um caso de CDIS cribriforme associado com sólido e comedocarcinoma. No caso em que havia calcificações redondas e lineares, o subtipo histológico era de CDIS cribriforme. Com relação ao número de microcalcificações, nove casos apresentavam mais do que 20 e apenas um caso apresentava menos do que 10 microcalcificações. CONCLUSÃO: Na presente coorte, a avaliação mamográfica de pacientes com CDIS apresentando cancerização de lóbulos demonstrou agrupamentos de microcalcificações redondas com distribuição lobular. Embora agrupamentos de calcificações redondas sejam normalmente associados a um processo benigno, a cancerização de lóbulos por CDIS pode produzir um padrão similar, mimetizando, assim, uma condição benigna.

OBJECTIVE: To characterize the mammographic appearance of cancerization of lobules by ductal carcinoma in situ (DCIS), by correlating imaging and histological findings. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study was based on a review of the histopathological reports of 135 patients who underwent breast biopsy. A diagnosis of cancerization of lobules by DCIS was confirmed in 12 patients. Two cases were excluded because the histopathological sections were not available to correlate pathological and mammographic findings. All mammograms were retrospectively reviewed and categorized by two experienced breast radiologists, with no knowledge of the histological findings. RESULTS: Nine cases (90 percent) presented clusters of round microcalcifications, and one (10 percent) had round and linear calcifications. The distribution of the calcifications was defined as lobular in all the cases. Histopathological study showed four cases of cribriform DCIS, two cases of comedo DCIS, one case of solid DCIS, one case of cribriform associated with solid DCIS, and one case of cribriform associated with solid and comedo DCIS. In the case showing round and linear calcifications, the histological subtype was cribriform DCIS. With respect to the number of microcalcifications, nine cases presented more than 20, and only one case showed less than 10 microcalcifications. CONCLUSION: In our cohort, the mammographic evaluation of patients with DCIS presenting cancerization of lobules demonstrated clusters of microcalcifications in a lobular distribution. Although clusters of round calcifications are typically associated with a benign process, cancerization of lobules by DCIS may produce a similar pattern, thus mimicking a benign condition.

Neurofibromatose: VII. Patologias associadas / Neurofibromatosis: VII. Associated pathologies

Estudaram-se 11 pacientes portadores de neurofibromatose já diagnosticada. Seis pacientes pertenciam ao sexo masculino, quatro eram brancos, quatro pardos e três eram negros. O mais jovem tinha 17 anos e o mais idoso 53. Oito pacientes ambulatoriais foram submetidos a exames clínicos e complementares e os três restantes foram estudados através de suas necrópsias. Chama-se a atençäo para a näo malignizaçäo dos neurofibromas. Procurou-se esclarecer os conceitos de neuroma, neurofibroma, schwannoma benigno (neurilemoma), schwannoma maligno e neurofibrossarcoma

Neurofibromatose: 1. Dados epidemiológicos e etiológicos; Aspectos genéticos e dermatológicos / Neurofibromatosis: epidemiologes, etiology, genetic and dermatological aspects

Procura-se rever a epidemiologia e a etiologia da neurofibromatose, assim como seus aspectos genéticos e dermatológicos. Estudam-se 11 pacientes portadores desta síndrome, nos seus aspectos dermatológicos, investigando suas histórias familiares e a época em que a doença se manifestou pela primeira vez. Seis pacientes pertenciam ao sexo masculino, sendo quatro brancos, quatro pardos e três negros. O mais jovem tinha 17 anos e o mais idoso 53. Os achados correspondem aos da literatura

Contribuiçäo ao estudo da distribuiçäo das fibras do sistema elástico em cicatrizes queloidianas / Elastic system fibers distribution in Keloidian scars

Fragmentos de tecido queloidiano foram estudados a nível de microscopia óptica e com o uso de técnicas gerais de coloraçäo, como hematoxilina-eosina e tricrômico de Gomori e de técnicas seletivas para revelar fibras do sistema elástico, tais como hematoxilina férrica e resorcina-fucsina, esta última precedida ou näo de oxidaçäo pela oxona. Vinte e seis fragmentos foram obtidos de 23 lesöes distintas. Quatro eram conseqüentes de foliculites, sete de acne, cinco de queimaduras, cinco de cirurgias e duas eram cicatrizes "espontâneas". Foi identificada em 24 fragmentos a presença de fibras oxitalânicas distribuídas difusamente e em quantidade variável por toda a área da lesäo examinada