Aspectos sociales, sobrecarga y calidad de vida de las madres de niños con microcefalia / Social aspects, work overload, and quality of life among mothers of children with microcephaly / Aspectos sociais, sobrecarga e qualidade de vida de mães de crianças com microcefalia

RESUMEN Introducción: Cuidar completamente de niños con microcefalia es un gran desafío para sus cuidadores. La situación de vulnerabilidad social junto con la complejidad de la atención puede llevar a sobrecarga con pérdida de la calidad de vida. Objetivo: Analizar la relación entre aspectos socioeconómicos, dominio social de la calidad de vida y la sobrecarga de madres cuidadoras de niños con microcefalia. Metodología: Estudio transversal con 105 participantes, mediante aplicación de cuestionarios sociodemográficos, WHOQOL-BREF, sobrecarga del cuidador. Se utilizaron pruebas ANOVA, t de Student, coeficiente de correlación de Pearson (r). Resultados: Población de madres mestizas (65.7%), desempleadas (88.6%), dependientes de la prestación social (76.2%), bajo nivel educativo (50.5%) e insuficiencia financiera (90.5%). El promedio del dominio social se consideró bajo (51.11). Hubo asociación entre beneficio social y puntaje de calidad de vida total (p=0.046). Las madres sufren sobrecarga severa (39%) e intensa (30.4%). Se encontró asociación entre niveles de sobrecarga y variables etnia (p= 0.027), ocupación (p= 0.043) y medios de transporte (p <0.0001). La sobrecarga tiene impacto negativo en la calidad de vida (r= -.463, p <0.0001), percepción de la calidad de vida (r= -.476, p= <0.0001), calidad de vida total (r= -.576, p= <0.0010). Conclusiones: Las madres cuidadoras manifiestan sobrecarga con pérdida de calidad de vida. Los aspectos sociales influyen directamente y pueden potenciar la sobrecarga del cuidado. El personal de enfermería tiene un papel fundamental para crear e implementar líneas de atención con énfasis en promover la salud y alivio de la sobrecarga en el cuidador.

ABSTRACT Introduction: Taking care of children with microcephaly is a great challenge for their care providers because of the associated social vulnerability, work overload, and loss of quality of life. Objective: To analyze the associations related to the social aspects, the quality of life, and the work overload among care providing mothers of children with microcephaly. Methodology: This is a transversal study with 105 participants. Social and demographic questionnaires and WHOQOL-BREF were used. ANOVA tests, Student's t-test, and Pearson's correlation coefficient were calculated. Results: 65.7% were of mixed ethnicity; 88.6% were unemployed; 76.2% were dependent on Social Welfare; 50.5% had a low level of education; and 90.5% were financially insufficient. The social domain average was considered low (51.11). An association was found between social benefits and quality of life (p=0.046). 39% of these mothers suffer from severe work overload while 30.4% suffer from intense work overload. An association was found between the levels of work overload and ethnicity (p= 0.027), occupation (p= 0.043), and transportation means (p <0.0001). Work overload had a negative impact on the quality of life (r= -.463, p <0.0001), the perception of quality of life (r= -.476, p= <0.0001), and total quality of life (r= -.576, p= <0.0010). Conclusions: These care providing mothers suffer work overload with an associated loss of quality of life. Social aspects have a direct influence and can increase work overload. Nursing professionals have a fundamental role in the creation and implementation of attention initiatives aimed at promoting health and relief to this kind of care providing mothers.

RESUMO Introdução: Cuidar completamente das crianças com microcefalia é um grande desafio para os seus cuidadores. A situação de vulnerabilidade social aliada à complexidade do cuidado pode levar à sobrecarga com perda de qualidade de vida. Objetivo: Analisar a relação entre aspectos socioeconómicos, domínio social da qualidade de vida e sobrecarga de mães cuidadoras de crianças com microcefalia. Metodologia: Estudo transversal com 105 participantes, por meio da aplicação de questionários sociodemográficos, WHOQOL-BREF, sobrecarga do cuidador. Foram utilizados os testes ANOVA, t de Student, e coeficiente de correlação de Pearson (r). Resultados: População de mães pardas (65.7%), desempregadas (88.6%), dependentes de benefícios sociais (76.2%), baixa escolaridade (50.5%) e insuficiência financeira (90.5%). A média do domínio social foi considerada baixa (51.11). Houve associação entre benefício social e pontuação total de qualidade de vida (p=0.046). As mães sofrem sobrecarga severa (39%) e intensa (30.4%). Foi encontrada associação entre os níveis de sobrecarga e as variáveis de etnia (p= 0.027), ocupação (p= 0.043) e meio de transporte (p <0.0001). A sobrecarga tem um impacto negativo na qualidade de vida (r= -.463, p <0.0001), percepção de qualidade de vida (r= -.476, p= <0.0001), qualidade de vida total (r= -.576, p= <0.0010). Conclusões: As mães cuidadoras sofrem sobrecarga com perda de qualidade de vida. Os aspectos sociais influenciam diretamente e podem potenciar a sobrecarga do cuidado. A enfermagem tem um papel fundamental na criação e implementação de linhas de cuidados com ênfase na promoção da saúde e no alívio da sobrecarga do cuidador.

Changes in energetic metabolism of Biomphalaria glabrata (Mollusca, Planorbidae) in response to exogenous calcium / Alterações no metabolismo energético de Biomphalaria glabrata em resposta ao cálcio exógeno

Abstract Calcium is considered an essential element for the metabolism of aquatic snail Biomphalaria glabrata (Say, 1818), intermediate host of Schistosoma mansoni Sambon, 1907 in Brazil, and represents a limiting factor to its distribution and adaptation to the environment. This study investigated the effect of different concentrations of exogenous CaCO3 on the energetic metabolism of B. glabrata for better understanding the physiological interference of chemical elements dissolved in the environment with the physiology of this species. Sixty-day-old snails were distributed into six groups, five exposed to different concentrations of CaCO3 (20, 40, 60, 80 and 100 mg/L) and a control group. The exposure to CaCO3 was assessed over time, with analysis of 15 snails of each group in the following intervals: 1, 14, 21 or 30 days for hemolymph extraction. Concentrations of calcium and glucose in the hemolymph were determined by commercial kits, and organic acids were extracted using an ion exchange column and analyzed by high-performance liquid chromatography. Concentration of calcium in the hemolymph showed no significant difference (p>0.05) from the control group and between the concentrations tested. Concentration of glucose decreased (p<0.05) in the treatments of exposure to 20 and 40 mg/L and increased when exposed to 80 and 100 mg/L CaCO3 compared to control and to other concentrations tested over 30 days. The organic acids pyruvate, oxaloacetate, citrate, succinate, fumarate, beta-hydroxybutyrate and lactate presented increased concentrations, while propionate and acetoacetate, decreased concentrations, when exposed to CaCO3 compared to control. Considering the influence of different periods of exposure to CaCO3, on the 14th day, there were stronger alterations in the metabolism of B. glabrata. In conclusion, exposure to CaCO3 reduced the concentration of glucose, which is metabolized into pyruvate, the final product of glycolysis, and also influenced the energetic metabolism pathways, indicating an aerobic or partially anaerobic functioning.

Resumo O cálcio é considerado um elemento essencial no metabolismo do molusco aquático Biomphalaria glabrata (Say, 1818), principal hospedeiro intermediário de Schistosoma mansoni Sambon, 1907 no Brasil e, tem sido descrito como um fator limitante na distribuição e adaptação desse molusco no ambiente. O presente trabalho avaliou o efeito de diferentes concentrações de carbonato de cálcio (CaCO3) exógeno ao metabolismo energético de B. glabrata, a fim de subsidiar uma melhor compreensão da interferência de elementos químicos dissolvidos no meio aquático na fisiologia destes moluscos. Foram utilizados moluscos com sessenta dias de vida, distribuídos em seis grupos, cinco expostos a diferentes concentrações de CaCO3 (20, 40, 60, 80 e 100mg/L) e um controle. A exposição ao CaCO3 foi avaliada em função do tempo, sendo retirados 15 moluscos de cada grupo nos seguintes intervalos: 1, 14, 21 ou 30 dias para extração da hemolinfa. As concentrações de cálcio e glicose na hemolinfa foram determinadas usando-se kits comercial e os ácidos orgânicos foram extraídos por meio da coluna de troca iônica e analisados através cromatografia líquida de alta eficiência. Os resultados demonstraram que a concentração de cálcio na hemolinfa não apresentou diferença significativa (p>0,05) em relação ao controle e nas concentrações testadas. A concentração de glicose diminuiu (p<0,05) nas exposições a 20 mg e 40 mg/L e aumentou nas exposições a 80 mg e 100 mg/L de CaCO3 em relação ao controle e demais concentrações testadas ao longo de 30 dias. Os ácidos orgânicos piruvato, oxaloaceato, citrato, succinato, fumarato, β-hidroxibutirato e lactato tiveram suas concentrações aumentadas, enqunato, propionato e acetoacetato tiveram suas concentrações diminuídas na exposição ao CaCO3 comparada ao controle. Quanto a influência dos diferentes períodos de exposição ao CaCO3, aos 14 dias, as alterações no metabolismo de B. glabrata foram mais expressivas. Conclui-se que as exposições ao CaCO3 influenciaram na redução de glicose, sendo esta metabolizada a piruvato, produto final da glicólise e alteraram as vias de metabolismo energético, indicando um funcionamento aeróbio ou parcialmente anaeróbio.

Association of the Lipoprotein Lipase S447X and Neuropeptide Y Leu7Pro Genetic Polymorphisms with the Lipid Profiles of Individuals with and without Evidence of Coronary Artery Disease.

Background: Coronary artery disease (CAD) is a multifactorial disease whose etiogenesis involves a number of environmental, genetic and lifestyle-related factors. Genetic polymorphisms are noteworthy among these factors because they alter gene expression and, thus, the functions of the respective products. Methods: A case-control study was conducted in the Cardiology Institute, with 79 subjects classified as cases with CAD, and 96 subjects as controls without CAD or other disease. In this study, we evaluated the association between the single-nucleotide polymorphisms (SNPs) of S447X and Leu7Pro of the lipoprotein lipase (LPL) and neuropeptide Y (NPY) genes, respectively. Results: No differences were found in the frequencies of LPL SNP between the cases and controls. However, the LPL 447X allele carriers exhibited a near-significant difference in the triglycerides (p=0.086) and higher mean in the HDL-c (p=0.018). NPY polymorphisms proved to be infrequent in this study population, and no significant difference was observed between the groups. Conclusions: Our findings provide further support of the genetic polymorphisms effect on the lipid metabolism control. So, further studies are needed to assess the functional effect of this and other polymorphisms, on LPL and in the NPY activity, and their impact on CAD risk.

Qualidade do leite de propriedades familiares praticantes de integração lavoura-pecuária em função do uso do solo / Milk quality of family farms practicing crop-livestock integration depending on land use

O objetivo do estudo foi investigar o uso do solo em propriedades familiares (PF) manejadas sob integração lavoura-pecuária (ILP) em bacia hidrográfica e relacionar com a qualidade do leite. Para tal, 14 PF foram caracterizadas e agrupadas quanto ao uso do solo (Grupos 1, 2 e 3) e monitoradas quanto à qualidade do leite, durante os meses de maio de 2010 a fevereiro de 2011. Nas amostras de leite, avaliou-se o teor de gordura, proteína e sólidos não gordurosos. Observou-se que o uso do solo objetivando o cultivo de grãos em detrimento do pastejo animal influencia negativamente o teor de gordura e proteína, em média 6,3% e 5,4%, respectivamente, sobretudo no período de verão. Assim, o planejamento de uso do solo em PF manejadas sob ILP é fundamental, pois a competição entre as atividades reflete na qualidade do leite. As PF especializadas na atividade leiteira apresentam melhor qualidade do leite durante as estações do ano.

The aim of this study was to investigate the land use practiced on family farms (FF), managed under crop-livestock integration (CLP) in the watershed and to evaluate the quality of milk. 14 FFs were characterized and grouped regarding soil use (Group 1, 2 and 3) and the quality of milk was monitored during the months of May, 2010 to February 2011. In these milk samples, we evaluated the fat, protein and non-fat solids content. It can be observed that the use of soil in a crop-livestock integration system, when the grain cultivation is prioritized over the animal grazing, influences negatively the fat and protein content, on average 6.3% and 5.4%, respectively, especially during the summer. Thus, the planning of the use of soil in FF managed under CLP is essential, because the competition between the activities was reflected in the quality of milk. The FF specialized in dairy farming produces better quality milk in all annual seasons.

Absence of antimutagenicity of Cochlospermum regium (Mart. and Schr.) Pilger 1924 by micronucleus test in mice

Cochlospermum regium (Mart. and Schr.) Pilger, popularly known as "algodãozinho do campo", is a medicinal plant that grows in the Cerrado of Brazil. This plant has been used in traditional medicine against various diseases such as leucorrhoea, gastritis and ulcers. It has also been effective in treating skin problems like pimples, boils and blotches. In the present study, the in vivo antimutagenicity of aqueous extract of C. regium was evaluated. The Micronucleus Test was performed in polychromatic erythrocytes from Swiss male mice treated with one of the four doses of extract of the plant (19, 38, 76 and 114 mg.kg-1 body weight), administered by intraperitonial injection (i.p.) simultaneously with cyclophosphamide (24 mg.kg-1 b.w.) or mitomycin C (4 mg.kg-1 b.w.). The cytotoxicity was evaluated by polychromatic and normochromatic erythrocytes ratio (PCE/NCE). The results showed no significant reduction of the micronucleated polychromatic erythrocytes frequency (P > 0.05). In conclusion, the data indicate that C. regium roots aqueous extract, for the conditions used, did not exhibit the antimutagenic effect.

Cochlospermum regium (Mart. & Schr.) Pilger, conhecido popularmente como "algodãozinho-do-campo", é uma planta medicinal que cresce no Cerrado brasileiro. Esta planta tem sido utilizada na medicina tradicional contra várias doenças como leucorréia, gastrites e úlceras. Esta também tem se mostrado efetiva no tratamento de doenças de pele como espinhas, furúnculos e manchas. No presente estudo, foi avaliada a antimutagenicidade do extrato aquoso de C. regium pelo Teste do Micronúcleo in vivo. Este ensaio foi realizado em eritrócitos policromáticos de camundongos machos Swiss tratados com quatro concentrações diferentes do extrato da planta (19, 38, 76 e 114 mg.kg-1 por peso corpóreo), administrado por injeção intraperitonial (i.p.) simultaneamente com ciclofosfamida (24 mg.kg-1 p.c.) ou mitomicina C (4 mg.kg-1 p.c.). A citotoxicidade foi avaliada pela razão eritrócitos policromáticos e normocromáticos (PCE/NCE). Os resultados obtidos não mostraram redução significativa da freqüência de eritrócitos policromáticos micronucleados (P > 0,05). Em conclusão, os resultados indicam que o extrato aquoso de raiz de C. regium, para as condições utilizadas, não exibiu efeito antimutagênico.