Influences of weight, age, gender, genetics, diseases, and ethnicity on bitterness perception: a narrative review of current methodological aspects

BACKGROUND: Bitterness perception seems to be related to an enhanced intake of dietary fat and to a tendency to the development of diseases such as obesity. However, the exact factors for this possible contribution still need to be better investigated. So, gustatory perception of the bitter taste is a promising area of study because of its importance regarding food choices and consequently feeding behavior. Therefore, this short review focused on recent papers reporting correlations between bitter taste, anthropometric variables, obesity and other chronic diseases, age, gender, ethnicity, and genetics. METHODS: A survey was performed in MEDLINE (PubMed) and Scielo from September 2015 to January 2017.Only review articles, observational studies and clinical trials published in English and Portuguese over the last15 years which met the objectives of the present study were considered. A total of 40 papers were evaluated. RESULTS: Two papers showed a positive correlation between bitter taste and obesity, one indicated that this correlation is influenced by the subject's age, one suggested a negative correlation, and two found no association. Age seems to be negatively correlated with the bitterness perceived, and female gender was associated with a stronger perception of bitterness. Genetics, mostly due to differences in TAS2R38 expression, influences sensitivity to the bitter taste, feeding behavior and also alcohol intake. Ethnicity, not only the subject's phenotypic or genotypic characteristics, seems to play a role in taste perception and nutritional diseases. CONCLUSIONS: Age, gender, genetics and ethnicity seem to play a role in bitterness perception. Data about associations between bitterness perception and anthropometrics are conflicting.

Dispositivo móvel para registro eletrônico multiprofissional do atendimento pré-hospitalar no SAMU / A mobile device application for the use of multidisplinary eletronic records by SAMU's first responders

OBJETIVOS: Descrever o processo de desenvolvimento de software para registro de informações multiprofissionais relevantes sobre os diferentes casos traumáticos e não traumáticos que podem ser atendidos e desenvolver um registro único para a equipe pré-hospitalar móvel de suporte avançado. MÉTODOS: Desenvolvimento de aplicativo para dispositivos móveis utilizando várias ferramentas de informática com requisitos levantados por meio de material disponibilizado em fichas e das entrevistas com equipe multiprofissional (médico, enfermeiro e condutor). RESULTADOS: Foi definido um conjunto de informações que abrangem dados a serem preenchidos pela equipe multiprofissional, bem como requisitos que foram implementados para suprir a necessidade dos profissionais em saúde, auxiliando com melhorias sobre como o registro em saúde é realizado através de uma organização de maneira lógica e sequencial para facilitar seu entendimento. CONCLUSÃO: Através deste estudo foi possível integrar atividades de diferentes profissionais do atendimento pré-hospitalar móvel com um sistema único de registro de informações em saúde.

OBJECTIVES: To describe the procedure of software development in order to store relevant information for a multidisciplinary team, which consists of doctors, nurses and ambulance`s operators who work with various traumatic and non-traumatic cases and to develop accessible records for the first responder team. METHODS: Applications (apps)development for mobile devices using computing software with its requirements acquired from data available on file sand interviews with the multidisciplinary team. RESULTS: A data set that need to be completed by the multidisciplinary team was defined as well as the requirements that have been implemented in order to supply the needs of health professionals, offering improvements on how the health records are usually accomplished throughout a logical and sequential system facilitating the service. CONCLUSION: It was possible to integrate different professional activities of the first responder swith a unique system to record health related information.

Informatização das visitas médicas em uma unidade de emergência / Informatization of medical visits in an emergency unit / Informatización de las visitas médicas en una unidad de emergencia

A visita médica é uma das rotinas mais importantes na Unidade de Emergência, onde o profissional informa a evolução, discute indicações de realização e/ou interpretação de exames e procedimentos, permitindo o raciocínio clínico com a eventual decisão da conduta a ser tomada. Desta forma, as visitas médicas geram uma enorme quantidade de informações para o diagnóstico e tratamento mais precisos. OBJETIVO: Desenvolver um protótipo adaptável a diferentes dispositivos para a informatização da visita médica na Divisão de Cirurgia de Urgência e Trauma da UE­HC/FMRP da USP. MÉTODO: Realizado em fases: Levantamento de requisitos através de reuniões e visitas aos diversos setores hospitalares, elaboração de uma ficha modelo para destacar as necessidades no momento da visita, adaptação desta ficha para um protótipo informatizado, e aplicação de testes "in loco". RESULTADOS E DISCUSSÃO: O protótipo foi testado por residentes da UE­HC/FMRP levando em consideração usabilidade e fluxo dos dados durante os atendimentos. Obtivemos os resultados esperados e feedbacks de idéias para a melhoria da plataforma em estudos futuros.

A medical visit is one of the most important routines in the Emergency Unit, where staff informs evolution, discusses indications of achievement and / or interpretation of tests and procedures, allowing clinical reasoning with any decision on the action to be taken. Thus, the medical visits generate an enormous amount of information for more accurate diagnosis and treatment. OBJECTIVE: To develop an adaptable prototype to different devices for the computerization of medical visit in the Emergency and Trauma Surgery Division UE-HC / FMRP USP. METHOD: Conducted in phases: Requirements elicitation through meetings and visits to the various hospital departments, developing a model form to highlight the needs at the time of the visit, adaptation of this form for a computerized prototype, and applicationtesting "in loco". RESULTS AND DISCUSSION: The prototype was tested by residents of UE-HC / FMRP taking intoaccount usability and flow of data during the calls. We obtained the expected results and feedbacks of ideas to improvethe platform in future studies.

Informatização da admissão e internação hospitalar e, seguimento ambulatorial de pacientes traumatizados / Computerization of admission and hospitalization and outpatient follow-up of patients traumatized / Informatización de admisión y hospitalización y seguimiento ambulatorio de pacientes traumatizados

Os atendimentos em situação de urgência e emergência abrangem grande parcela das ocorrências médicas no mundo. Dentro de uma unidade de emergência o cenário se torna cada vez mais delicado e conforme o nível de complexidade de cada atendimento aumenta as taxas de erros são maiores. Para um atendimento seguro e de qualidade, a consistência das informações relacionadas ao atendimento e a facilidade de acesso a elas são fundamentais. OBJETIVO: Desenvolver um sistema web para a informatização da admissão e internação hospitalar, e seguimento ambulatorial de pacientes vítimas de trauma na Unidade de Emergência do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. MÉTODO: Realizado em fases: Levantamento de requisitos através de reuniões e visitas aos diversos setores hospitalares, desenvolvimento do sistema em versões funcionais, e aplicação de testes "in loco". RESULTADOS E DISCUSSÃO: O protótipo foi testado por residentes da UE­HC/FMRP considerando usabilidade e fluxo dos dados durante os atendimentos e obtivemos resultados significantes e idéias para a melhoria da plataforma em estudos futuros.

The calls for urgent and emergency situation cover large portion of medical occurrences in the world. Within an emergency unit the scenario becomes increasingly delicate and as the level of complexity of each service increases error rates are higher. For a safe and quality service, the consistency of the information related to compliance and ease of access to them are key. OBJECTIVE: Develop a web system for the computerization of admission and hospitalization, and outpatient follow-up trauma patients at the Emergency Unit of the Hospital of Ribeirão Preto Medical School Clinical, University of Sao Paulo. METHOD: Conducted in phases: Requirements elicitation through meetings and visits to the various hospital departments, development of the system in functional versions, and application testing "in loco". RESULTS AND DISCUSSION: The prototype was tested by residents of EU-HC / FMRP considering usability and flow of data during the calls and obtained significant results and ideas to improve the platform in future studies.

Desenvolvimento de software para vigilância e alerta de deterioração clínica e disfunções orgânicas / Software development for surveillance and alert of clinical deterioration and organic dysfunctions

OBJETIVOS: Desenvolvimento de um software para auxiliar no gerenciamento médico para casos traumáticos e não traumáticos com recursos de vigilância e alerta de deterioração clínica baseado nos sinais vitais e disfunções orgânicas baseadas nos resultados de exames laboratoriais. MÉTODOS: Desenvolvimento de um módulo de software para sistemas web. Resultados: Este estudo mostra o desenvolvimento de um sistema capaz de reunir informações clínicas e laboratoriais para criar alertas visuais sobre a evolução do quadro clínico do paciente. CONCLUSÃO: Através de resultados preliminares com 32 variáveis fisiológicas (25 resultados de exames laboratoriais e sete sinais vitais) foi possível desenvolver uma interface que reúne todos os dados de uma maneira clara e de fácil entendimento. Utilizando o desvio de normalidade de cada parâmetro fisiológico, foi criado um alerta visual guiado por cores, indicando melhora ou deterioração do quadro clínico.

OBJECTIVES: To develop software to support medical management of traumatic and non-traumatic cases, using surveillance resources in addition to a clinical deterioration alert system based on vital signs and organ dysfunction, with the latter being dependent on the results of laboratory analysis. METHODS: Development of modular software for web systems. RESULTS: The study demonstrated the development of a system capable of assembling clinical and laboratory data in order to create visual alerts from tracking a patient`s clinical progress. CONCLUSION: From the preliminary results using 32 physiologic variables (25 results from laboratory exams and 7 from vital signs), it was possible to develop an interface that assembled data in a clear and comprehensible way. From the physiological parameters, acolour-coded visual alert system was created, which was able to indicate the improvement or deterioration in the patient`s condition.

Informatização da avaliação de óbitos em trauma / Computerization for assessment to trauma deaths

OBJETIVO: Auxiliar comissões de revisão de casos de óbito com um registro de óbito informatizado capaz de calcular automaticamente índices de trauma e gerar análises relevantes para avaliação dos casos e tomada de decisão. MÉTODOS: Desenvolvimento de aplicação web utilizando modelo de software como serviço para computação em nuvem com requisitos levantados por meio de revisão bibliográfica. RESULTADOS: Implementação de aplicação web com interface amigável ao usuário e de fácil utilização, com ferramentas para avaliação e análises dos dados de óbito em trauma. CONCLUSÃO: A aplicação possui diversas funcionalidades para apoio às avaliações das comissões de óbito. A análise do caso de forma global pela comissão de avaliação de óbito, identificando os problemas que eventualmente possam ter ocorrido e as medidas que poderiam ter sido feitas para que o resultado final não fosse o óbito do paciente. Desta forma, pode-se determinar quais as estratégias de correções que podem ser feitas.

OBJECTIVE: development of computerized record of the panel reviews of trauma mortality that can automatically calculate trauma indexes and generate relevant analyzes to assess clinical cases and decision making. METHODS: web application development using software as a service for cloud computing. RESULTS: Pilot project tested in Redcap contributed the implementation of web application user-friendly interface and easy to use, with tools for evaluation and analysis of death data in trauma cases. CONCLUSION: The application developed and pre-tested in Redcap has several features to support assessments of death committees. The analysis of the case globally by trauma mortality review panel, identifying the problems which might have occurred and the measures that could have prevented the death of the patient. Thus, one can determine which strategies corrections that can be made.

Construction of an index of information from clinical practice in Radiology and Imaging Diagnosis based on text mining and thesaurus / Construção de um índex de informação da prática clínica em Radiologia e Diagnóstico por Imagem baseada em mineração de texto e tesauro

Objective To construct a Portuguese language index of information on the practice of diagnostic radiology in order to improve the standardization of the medical language and terminology. Materials and Methods A total of 61,461 definitive reports were collected from the database of the Radiology Information System at Hospital das Clínicas – Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (RIS/HCFMRP) as follows: 30,000 chest x-ray reports; 27,000 mammography reports; and 4,461 thyroid ultrasonography reports. The text mining technique was applied for the selection of terms, and the ANSI/NISO Z39.19-2005 standard was utilized to construct the index based on a thesaurus structure. The system was created in *html. Results The text mining resulted in a set of 358,236 (n = 100%) words. Out of this total, 76,347 (n = 21%) terms were selected to form the index. Such terms refer to anatomical pathology description, imaging techniques, equipment, type of study and some other composite terms. The index system was developed with 78,538 *html web pages. Conclusion The utilization of text mining on a radiological reports database has allowed the construction of a lexical system in Portuguese language consistent with the clinical practice in Radiology. .