Síndrome metabólica e sua relação com escores de risco cardiovascular em adultos com doenças crônicas não transmissíveis / Metabolic syndrome and its relationship with cardiovascular risk scores in adults with non-communicable chronic diseases

JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: A síndrome metabólica é caracterizada pela concomitância de distúrbios metabólicos e hemodinâmicos, representando a anormalidade mais comum da atualidade. Diante de sua importância no contexto das doenças cardiovasculares, é preocupante o fato de essas desordens estarem se tornando cada vez mais frequentes nas populações, pois, além da elevada prevalência, suas complicações crônicas comprometem a qualidade de vida e a sobrevida da população. MÉTODOS: Pesquisa do tipo transversal realizada em adultos com doenças crônicas não transmissíveis. Utilizou-se um questionário de pesquisa referente à avaliação: antropométrica, bioquímica, hemodinâmica e de consumo alimentar. Foi investigada a presença de síndrome metabólica. Além disso, calculou-se o escore de risco de Framingham. Aplicaram-se os testes t de Student, exato de Fisher e análise de componentes principais. RESULTADOS: Houve elevada prevalência de síndrome metabólica. Os dados antropométricos, bioquímicos e hemodinâmicos apresentaram-se alterados, principalmente em pacientes com essa afecção. O escore de alimentos cardioprotetores foi superior ao dos alimentos promotores de risco cardiovascular, independente da presença da síndrome. Quanto ao escore de risco de Framingham, houve maior prevalência de todos os níveis de risco em pacientes com síndrome metabólica. A análise de componentes principais indicou a existência de pelo menos dois processos fisiopatológicos que atuam no agrupamento dos fatores de risco cardiovascular e para síndrome metabólica, sendo fortemente carregados pela glicemia e triglicerídeos. CONCLUSÃO: Os adultos avaliados agregaram inúmeros fatores de risco relacionados à síndrome metabólica e às doenças cardiovasculares, o que agrava ainda mais o prognóstico de um paciente com doenças crônicas não transmissíveis

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Metabolic syndrome is characterized by the coexistence of metabolic and hemodynamic disturbances, representing the most common abnormality of present time. Because of its importance in the context of cardiovascular diseases, the fact that these disorders are becoming increasingly frequent in populations is worrisome, as besides the high prevalence, its chronic complications compromise population's quality of life and survival. METHODS: Cross sectional research performed in adults with chronic noncommunicable diseases. We used a questionnaire survey for assessing: anthropometric, biochemical, hemodynamic and food consumption issues. We investigated the presence of metabolic syndrome. In addition, Framingham risk score was calculated. We used the Student's t-test and Fisher's exact test and the principal component analysis. RESULTS: There was a high prevalence of metabolic syndrome. Alterations were seen on anthropometric, biochemical, and hemodynamic data, especially in patients with this syndrome. The score for cardioprotective food was higher than that for foods that increase the risk of heart diseases, regardless of the presence of metabolic syndrome. As for the Framingham risk score, there was a higher prevalence of all risk levels in patients with metabolic syndrome. Principal components analysis indicated the existence of at least two pathophysiological processes that operate in the clustering of cardiovascular risk factors and metabolic syndrome, and they are heavily loaded by glucose and triglycerides. CONCLUSION: Adults assessed added numerous risk factors associated with metabolic syndrome and cardiovascular disease, which further worsens the prognosis of a patient with chronic diseases.

Relação de variáveis antropométricas com os perfis pressórico e lipídico em adultos portadores de doenças crônicas não transmissíveis / Relationship between anthropometric variables and pressure/lipid profiles in adults with chronic non-communicable diseases

Fundamentos: As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) constituem grave problema de saúde pública, sendo essencial a identificação de fatores que elevam sua ocorrência. Objetivo: Verificar relação de variáveis antropométricas com perfis pressórico e lipídico em adultos com DCNT, atendidos no ambulatório de nutrição de hospitaluniversitário. Métodos: Estudo clínico-transversal de pacientes (n=50) com DCNT, de ambos os sexos e idades entre 20-59 anos. Foram aferidos: peso, estatura, circunferências da cintura(CC) e braquial (CB), índice de massa corporal (IMC), índice de conicidade (índice C), percentual de gordura por dois métodos: Deurenberg et al., 1991 (%GCD) e Lean et al., 1991 (%GCL), glicemia, colesterol total, LDL-c, HDL-c, triglicérides e pressão arterial.Resultados: IMC foi o que mais se correlacionou com outras variáveis: CC (p<0,0001, r=0,89), CB (p<0,0001,r=0,91), %GCD (p<0,0001, r=0,77); %GCL (p<0,0001, r=0,65); e índice C (p=0,009, r=0,36). A CC tambémapresentou correlações significativas, apesar de não tão fortes quanto às do IMC, com exceção para o índice C(p<0,0001, r=0,66). Verificou-se que as chances de elevação dos triglicérides foram significativamente maiores em situações de IMC (OR=3,02, p=0,020), CC (OR=3,88, p=0,005) e %GC elevados (p<0,0001, OR=6,24 –%GCD; p<0,005, OR=3,88 –%GCL). Tambémhouve mais chances de diminuição do HDL-c quando CC (OR=3,57, p=0,009), %GCD (p<0,0001, OR=5,76),%GCL (p<0,009, OR=3,57) e índice C (OR=4,82, p=0,002), aumentaram.Conclusão: IMC e CC foram os que mais se correlacionaram com outras variáveis antropométricas. As chances de ocorrência de dislipidemias aumentam com a elevação das variáveis antropométricas estudadas.

Correlação entre varáveis nutricionais e clínicas de idosos cardiopatas / Correlation between clinical and nutritional variables in elderly patients with heart disease

Fundamentos: O envelhecimento é um processo caracterizado por condições fisiopatológicas específicas, quando ocorrem modificações tanto na estrutura orgânica como no metabolismo, na nutrição e nos mecanismos funcionais. Isso faz com que aumente a suscetibilidade ao desenvolvimento de diferentes doenças, dentre as quais doenças crônicas não transmissíveis, em especial distúrbios cardiovasculares. Objetivo: Verificar a correlação entre variáveis nutricionais e clínicas de idosos cardiopatas. Métodos: Pesquisa do tipo transversal. Realizou-se coleta de dados de exames bioquímicos e de pressão arterial a partir do prontuário do paciente. Aplicou-se o questionário de frequência alimentar semiquantitativo e efetuou-se a aferição das medidas antropométricas (peso, estatura, índice de massa corporal e circunferência da cintura). Utilizou-se o programa Bioestat versão 5.0, tendo sido aplicado o test t de Student além da correlação linear de Peason entre as variáveis antropométricas, bioquímicas, pressão arterial e consumo alimentar, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: Amostra resultou em 50 idosos, sendo 70% do sexo feminino. Os dados bioquímicos se apresentaram alterados para o perfil lipídico e glicêmico. A antropometria se apresentou adequada, exceto para cincunferência da cintura em mulheres. O consumo alimentar médio para...

Fatores de risco socioambientais e nutricionais envolvidos na carcinogênese gástrica / Nutritional and socioenvironmental risk factores involved in gastriccarcinogenesis

Objetivo: traçar um perfil social, ambiental, étnico, nutricional e de hábitos dos pacientes comcâncer gástrico atendidos no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), a fim deverificar se estes pacientes foram expostos a fatores de risco ou protetores. Método: estudotransversal, descritivo de fonte primária. Dados foram coletados por meio de questionáriocontendo informações relacionadas à história pregressa e dados citados no objetivo.Resultados: foram avaliados 20 pacientes, destes 14 (70%) eram do gênero masculino e 6(30%) do feminino, com média de idade de 62,5 anos. Dentre os parâmetros antropométricosavaliados, o mais sensível foi a circunferência braquial em que 85% dos avaliados apresentaramdesnutrição. Em relação ao etilismo, 70% declararam consumir bebida alcoólica, já o tabagismoera um hábito de 75% dos pacientes. Sobre a conservação dos alimentos, 85% afirmaramutilizar a salmoura e 70% relataram o uso da refrigeração. Por meio da análise do consumoalimentar, destacou-se o alto (25%) e médio (15%) consumo de peixe salgado. O consumo defrutas e sucos naturais foi baixo, inclusive os ricos em vitamina C. Considerações Finais:verificou-se que os pacientes foram expostos a compostos carcinogênicos ao longo de suasvidas. Ressalta-se a baixa ingestão de alimentos fontes de vitamina C, que possui ação protetoradevido a redução da formação de compostos N-nitrosos e a função antioxidante, diminuindo oestresse oxidativo.

Objective: to delineate a nutritional and socioenvironmental profile of gastric cancer patientsattended at the University Hospital João de Barros Barreto (HUJBB) in order to ascertainwhether these patients were exposed to protective or risk factors. Methods: a transversal study,descriptive of primary source. Data were collected through the application of a questionnairecontaining patient?s former history information. Results: there were 20 assessed patients, 14 ofthose (70%) were male and 6 (30%) females with mean age of 62.5 years. Amonganthropometric parameters assessed, the most sensitive was brachial circumference in which85% of individuals suffered from malnutrition. In relation to alcohol intake, 70% reportedalcohol consumption. Smoking was a habit of 75% of patients. On food preservation, 85%reported the use of brine and 70% reported the use of refrigeration. By means of the analysis offood consumption, the highlight was the high (25%) and medium (15%) intake of salted fish.The consumption of fruits and juices were low, including those rich in vitamin C. FinalConsiderations: this study showed that patients were exposed to carcinogenic compoundsthroughout their lives. We highlight the low intake of vitamin C rich foods, which has aprotective action due to reduced formation of N-nitrous compounds and antioxidant function,decreasing oxidative stress.

Avaliação do binômio tempo x temperatura de preparações protéicas, durante processo produtivo numa Unidade de Alimentação e Nutrição / Evaluation of the binomial of time x temperature protein preparations, during the production process in a Unit of Food and Nutrition

As preparações protéicas constituem-se na principal fonte de proteínas de alto valor biológico, tendo, portanto, uma grande importância nutricional. Contudo, grande parte deste macronutriente pode ser perdido durante o processo de cocção. Além disso, outros efeitos indesejáveis podem ocorrer como alterações das características sensoriais e contaminação por diferentes microrganismos. Para evitar a ocorrência destes aspectos, é preciso que o processo produtivo seja devidamente avaliado e monitorado através da adoção de critérios de tempo e temperatura durante o processamento. Sabendo-se que a qualidade da carne está diretamente relacionada à aplicação deste binômio no processo produtivo, propusemo-nos a avaliar a aplicação do tempo e da temperatura de manipulação durante o processamento de carnes vermelhas oferecidas como prato principal em uma Unidade de Alimentação e Nutrição. Os resultados revelaram que a única etapa em que a temperatura manteve-se inadequada foi o descongelamento, cujo tempo também não atendeu ao preconizado. Em geral, as amostras apresentaram-se de acordo com a legislação, porém, verificou-se alteração das características sensoriais e nutricionais da carne durante o processamento.