ABSTRACT
Introdução: O trabalho em turnos expõe os profissionais de enfermagem hospitalar à privação do sono podendo levar a Sonolência Diurna Excessiva (SDE), estar associada à resposta imunológica e metabólica e ao adoecimento físico, mental e emocional dos trabalhadores. As interleucinas pró-inflamatórias e os metabólitos podem ser potenciais biomarcadores para a avaliar a qualidade do sono e as alterações de saúde. Objetivo: Verificar a ocorrência de SDE nos trabalhadores de enfermagem que atuam com pacientes adultos em estado crítico e possíveis associações com as condições de saúde, com a concentração sérica de interleucinas e metabólitos expressos conforme o turno de trabalho. Método: é um estudo de corte transversal, correlacional, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital federal de ensino do interior de Minas Gerais, Brasil. A população foi constituída pelos trabalhadores de enfermagem das Unidades de Terapia Intensiva de adultos. Entre 172 profissionais, 124 cumpriram os critérios de inclusão e participaram da pesquisa divididos em três grupos: diurno, noturno e duplo ou triplo vínculos. Foram utilizados três instrumentos para coleta dos dados: questionário de características sociodemográficas, questionário de condições de saúde e a Escala de Sonolência Diurna de Epworth e, além disso, procedeu-se a coleta de sangue venoso para a dosagem de interleucinas e metabólitos. Os dados foram tabulados e analisados no StatisticalPackage for the Social Sciences-SPSS 22.0. Entre os testes utilizados estão: Fator de Inflação da Variância (VIF), Critério de Informação de Akaike (AIC), multicolinearidade, regressão linear múltipla, regressão logística, qui-quadrado, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk e Kruskal-Wallis, além do softwere GraphPadPrism 7.0 e Mass Hunter Qualitative v. 10.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da EERP-USP, conforme parecer nº 3.950.501/2020. Resultados: 81,5% dos participantes eram mulheres que trabalhavam em média 49h59min. semanais e dormiam a média de 5h50min. 37,1 % referiram doenças pré-existentes com destaque para cardiovasculares, endócrino metabólicas e neuropsiquiátricas. 70,2% apresentaram SDE associada a nove variáveis com destaque para o "sono não restaurador", "episódios de choro e vontade chorar", "alterações de memória e concentração" e "diminuição dos reflexos". Foram testadas IL-6, TNF?- e IL-10, contudo estatisticamente inexpressivas. Quanto à metabolômica, esta apresentou 6 metabólicos diferencialmente expressos entre os turnos com destaque para a C-16 esfinganina e o PI (0-20:0/21:0) mais concentrados no noturno e duplo ou triplo vínculos associados ao "sono não restaurador", "alteração da memória e da concentração" e "diminuição dos reflexos". O metabólito PC(2:0/O-16:0)[U], predominante no diurno, apresentou associação com "alteração da memória e da concentração" e "episódios de choro e vontade chorar". Conclusões: Os resultados comprovaram a associação da SDE com os sinais e sintomas de privação do sono e com metabólitos diferencialmente expressos conforme o turno de trabalho.
Introduction: Shift work exposes hospital nursing professionals to sleep deprivation, which can lead to Excessive Daytime Sleepiness (EDS) and is associated with the immunological response, metabolism and physical, mental and emotional illness of workers. Pro-inflammatory interleukins and metabolites can be potential biomarkers for assessing sleep quality and health changes. Objective: To verify the occurrence of EDS in nursing workers who work with critically ill adult patients and possible associations with the conditions of health, with the serum concentration of interleukins and metabolites expressed according to the work shift. Method: it is a cross-sectional, correlational study, with a quantitative approach, carried out in a federal teaching hospital in the interior of Minas Gerais, Brazil. The population consisted of nursing workers from adult Intensive Care Units. Among 172 professionals, 124 met the inclusion criteria and participated in the research divided into three groups: daytime, nighttime and double or triple bonds. Three instruments were used to collect data: sociodemographic characteristics questionnaire, health conditions questionnaire and the Epworth Daytime Sleepiness Scale and, in addition, venous blood was collected to measure interleukins and metabolites. The data were tabulated and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences-SPSS 22.0. Among the tests used are: Variance Inflation Factor (VIF), Akaike Information Criterion (AIC), multicollinearity, multiple linear regression, logistic regression, chi-square, Mann-Whitney, Shapiro-Wilk and Kruskal-Wallis, in addition of Graph Pad Prism 7.0 software and Mass Hunter Qualitative v. 10.0. The study was approved by the EERP-USP Research Ethics Committee, according to opinion no. 3,950,501/2020. Results: 81.5% of participants were women who worked an average of 49h59min per week and slept an average of 5h50min. 37.1% reported pre-existing diseases, especially cardiovascular, endocrine, metabolic and neuropsychiatric diseases. 70.2% had EDS associated with nine variables, highlighting "non-restorative sleep", "episodes of crying and wanting to cry", "changes in memory and concentration" and "decreased reflexes". IL-6, TNF?- and IL-10 were tested, but they were statistically insignificant. As for metabolomics, this presented 6 metabolic variables differentially expressed between shifts, with emphasis on C-16 sphinganine and PI (0-20:0/21:0) more concentrated at night and double or triple bonds and associated with "sleep not restorative", "change in memory and concentration" and "decrease in reflexes". The metabolite PC (2:0/O-16:0)[U], predominant in the daytime, was associated with "change in memory and concentration" and "episodes of crying and wanting to cry". Conclusions: The results confirmed the association of EDS with the signs and symptoms of sleep deprivation and with metabolites differentially expressed according to the work shift.
Subject(s)
HumansABSTRACT
This study aimed to evaluate the association between life quality and the work capacity of nursing professionals in a public hospital of the public health system. A cross-sectional, quantitative study with the participation of 115 nursing professionals. The study method used the WHOQOL-brief questionnaire, the Work Capacity Index questionnaire, and a sociodemographic and occupational questionnaire. The data were analyzed through descriptive and inferential statistics, where values of p≤ 0.05 were considered significant. In terms of life quality, the domains that presented higher averages were for psychological 70.0±14.5 and social relations 70.8±19.8, with the physical domain reaching 64.4±11.9 and the environment at 57.7±13.6. The average score from the Work Capacity Index was 40.3±6.1; median: 42; IQR: 37.0-45.0), with a predominance of good and excellent for work capacity. Work capacity was increased for being male (ß=3.99; p=0.016) and negatively associated to age (ß=-0.31; p<0.001). In conclusion, it is verified that there is a positive correlation between the capacity for work and the evaluation of the quality of life, but it is emphasized that the sociodemographic and occupational characteristics lead the nursing professional to present a work capacity reduction, which generates alterations in the perception of life quality.
Subject(s)
Quality of Life , Work Capacity Evaluation , Occupational Health , Nurse PractitionersABSTRACT
Objetivo: discutir sobre a incivilidade no processo de trabalho dos profissionais de enfermagem. Para isso, foram elaborados pontos norteadores para apoiar a reflexão do estudo, sendo eles: a civilidade e a incivilidade no trabalho e a incivilidade no trabalho da enfermagem. Desenvolvimento: A incivilidade não é um comportamento recente na enfermagem, é denominada como uma hostilidade ou violência horizontal, descrita como comportamento hostil, agressivo, por um enfermeiro ou grupo de enfermeiros, em direção a outro enfermeiro ou a um grupo, por meio de disputas internas, atitudes como rudeza ao falar com colega, resposta sarcástica, desrespeito às confidências e à privacidade. Conclusão: o comportamento incivil faz parte da rotina diária dos profissionais de enfermagem, causando prejuízo tanto para os trabalhadores como para a instituição de saúde. Torna-se importante que esse assunto seja amplamente discutido nas instituições, com foco na redução da incivilidade entre os enfermeiros e demais profissionais da saúde. (AU)
Objective: To discuss the incivility in the work process of nursing professionals. For this, guiding points were elaborated to support the reflection of the study, namely: civility and work incivility and nursing work incivility. Development: Incivility is not a recent behavior in nursing, it is termed as horizontal hostility or violence, described as hostile, aggressive behavior by one nurse or group of nurses toward another nurse or group through disputes. internal, attitudes such as rudeness in talking with colleague, sarcastic response, disrespect for confidentiality and privacy. Conclusion: Incivil behavior is part of the daily routine of nursing professionals, causing harm to both workers and the health institution. It is important that this issue be widely discussed in institutions, focusing on reducing incivility among nurses and other health professionals. (AU)
Objetivo: Discutir la incivilidad en el proceso de trabajo de los profesionales de enfermería. Para esto, se elaboraron puntos de guía para apoyar la reflexión del estudio, a saber: civilidad e incivilidad laboral e incivilidad laboral de enfermería. Desarrollo: La incivilidad no es un comportamiento reciente en enfermería, se denomina hostilidad o violencia horizontal, descrita como comportamiento hostil y agresivo por una enfermera o grupo de enfermeras hacia otra enfermera o grupo a través de disputas. internas, actitudes como la grosería al hablar con un colega, la respuesta sarcástica, la falta de respeto a la confidencialidad y la privacidad. Conclusión: el comportamiento incivil es parte de la rutina diaria de los profesionales de enfermería, causando daño tanto a los trabajadores como a la institución de salud. Es importante que este tema sea ampliamente discutido en las instituciones, enfocándose en reducir la incivilidad entre las enfermeras y otros profesionales de la salud. (AU)
Subject(s)
Incivility , Work , Occupational Health , Nursing , HospitalsABSTRACT
to evaluate quality of life and its relationship to lifestyle along with the personal and work characteristics of agro-industry workers from Goias, Brazil. A cross-sectional, descriptive and quantitative study, using the WHOQOL-BREF instrument as well as personal and work data, the data collection occurred in 2014. A bivariate analysis was used to check for associations between the predictor variables and the analyzed outcomes. Variables with p < 0.20 and potential confounding variables: gender, age, income and marital status were included in multiple linear regression models. The perception of the quality of life of workers showed better scores for the social domain and worse for environment, obtaining significance for the factors associated with quality of life: physical activity, education, skin color, work related accidents, income and body mass index. In order to perform the multifactorial analyses, the associated independent factors were confirmed in the regression analysis, with the inclusion of the variables gender, marital status and alcohol consumption. The workers have lifestyles that interfere with the perception of their quality of life. All of the domains evaluated in this study were shown to possess this interference, with prevalence toward a lack of physical activity and the occurrence of work related accidents.
Avaliar qualidade de vida e a relação com o estilo de vida e características pessoais e laborais de trabalhadores da agroindústria de Goiás, Brasil. Estudo transversal, descritivo e quantitativo; utilizou o instrumento WHOQOL-BREF e dados pessoais e laborais; a coleta de dados ocorreu em 2014. Realizou-se análise bivariada para verificar associações entre as variáveis preditoras e os desfechos analisados. Variáveis com p < 0,20 e potenciais variáveis de confusão: sexo, idade, renda e estado civil foram incluídas em modelos de regressão linear múltipla. A percepção da qualidade de vida dos trabalhadores mostrou melhores escores para o domínio social e piores para o ambiental, obtendo significância para os fatores associados à qualidade de vida: atividade física, escolaridade, cor da pele, acidente de trabalho, renda e índice de massa corporal. Para as análises multifatoriais os fatores independentes associados foram confirmados na análise de regressão, com a inclusão das variáveis sexo, estado conjugal e uso de bebida alcoólica. Os trabalhadores possuem estilos de vida que interferem na percepção da qualidade de suas vidas, observadas em todos os domínios avaliados, com prevalência de não realização de atividade física e ocorrência de acidentes de trabalho.
Subject(s)
Quality of Life , Agribusiness , Life StyleABSTRACT
Studies related to environmental pollution, carbon monoxide levels and smoking need to be deepened, especially in the case of traffic workers. Therefore, the objective was to verify the association between environmental carbon monoxide and carboxyhemoglobin levels among smoking and non-smoking motorcycle taxi drivers. A longitudinal epidemiological study was carried out with 95 motorcycle taxi drivers with measurement of the environmental carbon monoxide, carboxyhemoglobin in the exhaled air in three moments with interval of six months, between June 2014 and March 2015, as well as sociodemographic and occupational characteristics of these workers. The seasons of the year presented different carbon monoxide averages (p <0.05), with higher levels in the spring and lower in the autumn, while carboxyhemoglobin levels among smokers and non-smokers were high in the winter, fair in the spring and low in the autumn. Statistical differences were observed between subgroups: between autumn and spring for nonsmokers (p = 0.024) and between winter and autumn for smokers (p = 0.042). There was a positive correlation between carbon monoxide and carboxyhemoglobin levels for non-smokers (rs = 0.9983; p < 0.01). Environmental pollution represented different levels in the four seasons of the year and significant association with carboxyhemoglobin levels.Thecarboxyhemoglobin levels were higher among smokers, with statistical significance between winter and fall seasons, while non-smokers presented normal levels, whatconfirms the direct influence of tobacco in carboxyhemoglobin levels.
Os estudos relacionados à poluição ambiental, níveis de monóxido de carbono e o tabagismo, necessitam de aprofundamento, com destaque para os trabalhadores do trânsito. Para tanto, verificar associação entre níveis de monóxido de carbono ambiental e carboxihemoglobina em mototaxistas tabagistas e não tabagistas. Estudo epidemiológico, longitudinal, realizado com 95 mototaxistas com mensuração do monóxido de carbono ambiental, carboxihemoglobina no ar exalado em três momentos com intervalo de seis meses, entre junho de 2014 e março de 2015, assim como as características sociodemográficas e ocupacionais desses trabalhadores. As estações do ano apresentaram diferentes médias de monóxido de carbono (p<0,05), com níveis maiores na primavera e menores no outono, enquanto os níveis de carboxihemoglobina entre tabagistas e não tabagistas apresentaram-se elevados no inverno, intermediário na primavera e baixos no outono. Observou-se diferença estatística entre subgrupos, no outono e na primavera para os não tabagitas (p=0,024) e entre o inverno e outono para os tabagistas (p=0,042). Houve correlação positiva entre os níveis de monóxido de carbono e carboxihemoglobina para não fumantes (rs=0,9983; p<0,01). A poluição ambiental representou diferentes níveis nas quatro estações do ano e associação significativa com os níveis de carboxihemoglobina. Os níveis de carboxihemoglobina mostraram-se mais elevados nos tabagistas, com significância estatística entre a estação inverno e a do outono, enquanto os não tabagistas apresentaram níveis normais, o que reforça a participação direta do tabaco nos níveis de carboxihemoglobina.
Subject(s)
Occupational Health , Environmental Pollution , Tobacco Products , Tobacco Smoking , Nicotiana , Carboxyhemoglobin , Carbon MonoxideABSTRACT
A adequação dos ambientes de trabalho relacionados à ergonomia é de fundamental importância para a saúde dos trabalhadores. Este estudo de revisão da literatura buscou caracterizar a produção científica sobre o tema e identificar os agravos à saúde dos trabalhadores relacionados à adaptação ao trabalho. Foram selecionados 23 artigos científicos, indexados na Scientific Electronic Library Online, Brasil, publicados entre os anos 2000 e 2008, a partir dos descritores: enfermagem do trabalho, engenharia humana, prevenção primária e saúde do trabalhador. Identificou-se como agravos à saúde decorrentes das situações ergonômicas: contusões, acidentes envolvendo exposição a materiais biológicos, lacerações, alterações posturais, desgaste físico das articulações, músculos e ligamentos, dores generalizadas, deformações ósseas, entre outras. A maioria desses agravos são passíveis de redução mediante ações preventivas, implementadas por empregados e empregadores, de forma a contribuir para a melhoria das condições laborais e de saúde dos trabalhadores.
The ergonomic suitability of work environments is of fundamental importance to workers health. This literature review study aimed to characterize the scientific literature on the subject and identify the health hazards related to workers adaptation to work. A total of 23 scientific articles, published between 2000 and 2008 and indexed in Brazils Scientific Electronic Library Online, were selected on the basis of the main descriptors: occupational health nursing, human engineering, primary prevention, occupational health. The ergonomic-related health disorders identified included bruises, accidents involving exposure to biological material, lacerations, postural changes, physical wear on joints, muscles and ligaments, generalized pains, and bone deformations. Most of these disorders can be reduced through preventive action by employers and employees to contribute to improving working conditions and workers health.
La adecuación de los ambientes de trabajo relacionados a la ergonomía es de fundamental importancia para la salud de los trabajadores. Este estudio de revisión de la literatura buscó caracterizar la producción científica sobre el tema e identificar los problemas de salud de los trabajadores relacionados a la adaptación al trabajo. Fueron seleccionados 23 artículos científicos indeseados en la Scientific Eletronic Library Online, Brasil, publicados entre 2000 y 2008, a partir de los descriptores: enfermería del trabajo, ingeniería humana, prevención primaria y salud del trabajador. Se identificó como problemas de salud oriundos de las situaciones ergonómicas: contusiones, accidentes advenidos de exposición a materiales biológicos, laceraciones, alteraciones posturales, desgate físico de las articulaciones, músculos y ligamentos, dolores generalizados, deformaciones óseas, entre otras. La mayoría de esos problemas pueden ser reducidos mediante acciones preventivas implementados por empleados y empleadores, de manera a contribuir para la mejoría de las condiciones laborales y de salud de los trabajadores.