Competências gerais, específicas e dificuldades para a atuação dos farmacêuticos como preceptores: revisão integrativa / General and specific competencies and difficulties for pharmacists to act as preceptors: an integrative review / Competencias generales y especificas y dificultades del farmacéutico para el trabajo como preceptor: una revisión integrativa

O presente estudo teve como objetivo descrever e analisar as competências gerais, específicas e as dificuldades para a atuação dos farmacêuticos como preceptores. Para isso, foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Embase e Scopus, utilizando artigos publicados sobre competências gerais e específicas dos preceptores farmacêuticos. A busca inicial identificou 355 artigos, dentre os quais 14 atenderam aos critérios de inclusão. Foram encontradas como principais competências gerais: habilidade de comunicação, conhecimento, resolução de problemas, desenvolvimento de pensamento crítico e profissionalismo; como específicas: feedbacks, relacionamento interpessoal, atividades baseadas nas necessidades dos alunos, planejamento, expectativa compartilhada e liderança; e foram vistas como principais dificuldades: necessidade de maior qualificação dos preceptores e falta de tempo para exercer as atividades da preceptoria. O conhecimento dessas competências e dificuldades pode contribuir para uma melhor força de trabalho na educação acadêmica e experiencial em farmácia

The present study aimed aimed at describing and analyzing the general and specific skills and difficulties for pharmacists to act as preceptors. To this end, a literature review was carried out in the electronic databases PubMed, Web of Science, Embase and Scopus, for articles published on general and specific competencies of pharmaceutical preceptors. The initial search identified 355 articles and 14 using articles published met the inclusion criteria. The main general competencies were found to be: communication skills, knowledge, problem solving, development of critical thinking and professionalism; as specific: feedback, interpersonal relationships, activities based on student needs, planning, shared expectations and leadership; and the main difficulties were seen as: need for greater qualification of preceptors and lack of time to carry out preceptorship activities. Knowledge of these skills and difficulties can contribute to a better workforce in academic and experiential pharmacy education

El presente estudio tuvo como objetivo describir y analizar las competencias generales y específicas y las dificultades para la actuación de los farmacéuticos como preceptores. Para ello, se realizó una revisión de literatura en las bases de datos electrónicas PubMed, Web of Science, Embase y Scopus, usando artículos publicados sobre competencias generales y específicas de los preceptores farmacéuticos. La búsqueda inicial identificó 355 artículos, dentro de los quales 14 cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontraron como principales competencias generales: habilidad de comunicación, conocimiento, resolución de problemas, desarrollo de pensamiento crítico y profesionalismo; como específicas: retroalimentación, relaciones interpersonales, actividades basadas en las necesidades de los alumnos, planificación, expectativa compartida y liderazgo; y fueron vistas como principales dificultades: necesidad de más cualificación de los preceptores y falta de tiempo para ejercer las actividades de la preceptoría. El conocimiento de estas competencias y dificultades puede contribuir a una mejor fuerza laboral en la educación académica y experiencial en farmacia

Prognostic Impact of AGR3 Protein Expression in Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis / Impacto prognóstico da expressão da proteína AGR3 no câncer de mama: Uma revisão sistemática e metanálise

Abstract Objective To investigate the clinicopathological significance and prognosis of the expression of the anterior gradient 3 (AGR3) protein in women with breast cancer. Data Sources The PubMed, CINAHL, EMBASE, Scopus, and Web of Science databases were searched for studies published in English and without restrictions regarding the year of publication. The search terms were: breast cancer AND anterior gradient 3 OR AGR3 expression. Study Selection We included observational or interventional studies, studies on AGR3 protein expression by immunohistochemistry, and studies on invasive breast cancer. Case reports, studies with animals, and reviews were excluded. In total, 4 studies were included, containing 713 cases of breast cancer. Data Collection Data were extracted on clinicopathological characteristics and survival. A meta-analysis of the prevalence of AGR3 expression was performed according to the clinicopathological characteristics, hazard ratios (HRs), and overall survival and disease-free survival. Data Synthesis The expression of AGR3 was found in 62% of the cases, and it was associated with histological grade II, positivity of estrogen and progesterone receptors, low expression of ki67, recurrence or distant metastasis, and lumen subtypes. In patients with low and intermediate histological grades, AGR3 expression was associated with worse overall survival (HR: 2.39; 95% confidence interval [95%CI]: 0.628-4.159; p= 0.008) and worse disease-free survival (HR: 3.856; 95%CI: 1.026-6.686; p= 0.008). Conclusion The AGR3 protein may be a biomarker for the early detection of breast cancer and predict prognosis in luminal subtypes. In addition, in patients with low and intermediate histological grades, AGR3 protein expression may indicate an unfavorable prognosis in relation to survival.

Resumo Objetivo Investigar o significado clinicopatológico e prognóstico da expressão da proteína anterior gradient 3 (AGR3) em mulheres com câncer de mama. Fontes de Dados Utilizamos as bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE, Scopus e Web of Science para pesquisar estudos em inglês, sem restrições quanto ao ano de publicação. Os termos buscados foram: breast cancer AND anterior gradient 3 OR AGR3 expression. Seleção dos Estudos Foram incluídos estudos observacionais ou intervencionais, estudos sobre a expressão da proteína AGR3 por imuno-histoquímica, e estudos sobre câncer de mama invasivo. Excluíram-se relatos de casos, estudos com animais e revisões. Quatro estudos foram selecionados, que continham 713 casos de câncer de mama. Coleta de Dados Foram extraídos dados relativos a características clinicopatológicas e sobrevida. A metanálise da prevalência da expressão de AGR3 foi realizada conforme as características clinicopatológicas, razões de risco (RRs) e sobrevida global (SG) e sobrevida livre de doença (SLD). Síntese dos Dados Encontrou-se expressão de AGR3 em 62% dos casos, que se associou com grau histológico II, positividade de receptores de estrogênio e progesterona, baixa expressão de ki67, recorrência ou metástase à distância e subtipos luminais. Em pacientes com graus histológicos baixo e intermediário, a expressão de AGR3 conferiu pior SG (RR: 2,39; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 0,628-4,159; p= 0,008) e pior SLD (RR: 3,856; IC95%: 1,026-6,686; p= 0,008). Conclusão A AGR3 pode ser um biomarcador para a detecção precoce do câncer de mama e predizer o prognóstico em subtipos luminais. Em graus histológicos baixo e intermediário, a expressão da proteína AGR3 pode indicar um prognóstico desfavorável em relação à sobrevida.

Drogas ilícitas e gravidez Influência na morfologia fetal / Illicit drugs and pregnancy: influence on fetal morphology

Uso de drogas ilícitas como maconha, cocaína e crack durante a gestação tornou-se problema de saúde pública. O uso de drogas durante a gestação pode provocar má-formação, prematuridade, baixo peso, diminuição do perímetro cefálico, morte súbita. Aumenta a incidência de complicações como deslocamento de placenta, isquemias, infarto e morte. Conhecer os fatores de risco poderá ajudar a elaboração de programas de orientação para as gestantes e melhor conduta para os profissionais da saúde. Este estudo de revisão sistemática pesquisou nas bases de dados Bireme, Scielo, PubMed, Lilacs e Site Up to Date. A seleção levou em conta seus títulos e resumos relacionados ao assunto, no período de 2010 a 2017, utilizando os descritores drogas ilícitas/illict drug, cocaína/cocaine, gravidez/pregnancy e desenvolvimento fetal/fetal morphology. Foram encontrados 64 artigos; desses, foram selecionados 36, os mais recentes, estudos randomizados, relatos de casos e estudos coortes, os quais foram necessários para a construção do texto. Através desta análise observou-se que não existem artigos que falem diretamente sobre os riscos expostos e por qual motivo algumas pessoas, mesmo expostas aos riscos, possuem fetos normais. Portanto, novas pesquisas na área se tornam necessárias para melhor compreensão de como as drogas ilícitas interferem na formação fetal e adotar medidas profiláticas com o intuito de proteger o feto e a gestante, contribuindo para a melhoria da saúde pública.(AU)

Use of illicit drugs such as marijuana, cocaine and crack during pregnancy has become a public health problem. The use of drugs during pregnancy can cause malformation, prematurity, low weight, decreased head circumference, sudden death. It increases the incidence of complications such as placental dislocation, ischaemia, infarction and death. Knowing the risk factors can help the development of programs for counseling pregnant women and better conduct for health professionals. This systematic review study searched the Bireme, Scielo, PubMed, Lilacs and Site Up to Date databases. The selection took into account the titles and summaries related to the subject, from 2010 to 2017, using the descriptors illicit drug / illict drug, cocaine / cocaine, pregnancy / pregnancy and fetal development / fetal morphology. We found 64 articles, of which 36 were selected, the most recent, randomized studies, case reports, cohort studies, which were necessary for the construction of the text. Through this analysis it was observed that there are no articles that speak directly about the risks exposed and for which reason some people even exposed to the risks have normal fetuses. Therefore, new research in the area is necessary to better understand how illicit drugs interfere in fetal formation and adopt prophylactic measures to protect the fetus and pregnant women, contributing to the improvement of public health.(AU)

Tabagismo e gravidez: influência na morfologia fetal / Smoking and pregnancy: influence on fetal morphology

O hábito de fumar durante a gravidez é uma das causas evitáveis de morbidade e mortalidade infantil e materna. A nicotina tem efeitos principalmente no desenvolvimento cerebral e pulmonar fetal. Considerando que apenas uma minoria das mulheres fumantes em idade fértil consegue parar de fumar ao engravidar, o tabagismo entre mulheres jovens é o principal determinante da prevalência do tabagismo durante a gravidez. Este estudo de revisão sistemática pesquisou nas bases de dados Bireme, Scielo, PubMed, Lilacs e Site Up to Date. A seleção levou em conta seus títulos e resumos relacionados ao assunto, no período entre 2010 e 2017, utilizando os descritores tabaco/tobacco, nicotina/nicotine, hábito de fumar/smoking, gravidez/pregnancy e desenvolvimento fetal/fetal morphology. Foram encontrados 75 artigos; destes, foram selecionados 25, os mais recentes estudos randomizados, relatos de casos, estudos coortes e de alto teor teórico, necessários para a construção do texto. Através desta análise, observou-se a necessidade de uma intervenção política mais intensa para desencorajar o hábito de fumar, ocasionar maior impacto das mídias e redes sociais sobre esse assunto e maior atuação dos profissionais da saúde. Portanto, identificar os fatores associados ao tabagismo no período gestacional pode facilitar a implementação de programas que ajudem a diminuir os malefícios sobre a saúde materno-fetal.(AU)

Smoking during pregnancy is one of the preventable causes of infant and maternal morbidity and mortality. Nicotine has effects primarily on fetal brain and lung development. Considering that only a minority of women of childbearing age can quit when they become pregnant, smoking among young women is the main determinant of the prevalence of smoking during pregnancy. This systematic review study searched the Bireme, Scielo, PubMed, Lilacs and Site Up to Date databases. The selection took into account the titles and summaries related to the subject, from 2010 to 2017, using the descriptors tabaco / tobacco, nicotine / nicotine, smoking tuxedo, pregnancy / fetal development and fetal morphology. We found 75 articles, of which 25 were selected, the most recent randomized studies, case reports, cohort studies, and high theoretical content required for the construction of the text. Through this analysis we observed the need for a more intense political intervention that discourages smoking, greater impact of the media and social networks on this subject and greater performance of health professionals. Therefore, identifying the factors associated with smoking in the gestational period may facilitate the implementation of programs that help reduce the harm to maternal-fetal health.(AU)

Healing activity of laser InGaAlP (660nm) in rats / Atividade cicatrizante do laser AlGaInP (660nm) em ratos

PURPOSE: To evaluate the effect the healing activity of diode laser Indium Gallium Aluminum Phosphorus (InGaAlP) ë660nm on healing of surgical wounds in rats. METHODS: Fifty-four female Wistar rats were used, divided into three groups (n=18) and subdivided into three subgroups (n=6) to be studied in 5, 10 and 15th days after surgical procedures. The wound was induced in the dorsal-cervical using punch. The lesions were irradiated on alternate days with InGaAlP laser, the energy densities of 3J/cm² (L3) or 6J/cm² (L6). The control group received no irradiation. At 5, 10 and 15th days after surgery the animals were euthanized and the repair area was removed and histological sections were stained with hematoxylin-eosin and picrossírius. We evaluated macroscopic and histological lesions in the times cited, as well as morphometric analysis of angiogenesis and collagen content. RESULTS: The wound healing activity InGaAlP laser was evidenced by increased angiogenesis group L3 and L6 in relation to control group (CG) at the 5th day (p=0.0001) and decreased polymorphonuclear infiltrate and hemorrhage (p=0.045 and p=0.07 respectively) in the groups L3 and L6 in relation to control group (GC). On the 10 and 15th days was also observed in groups treated with laser L3 and L6 stimulation was pronounced fibroplasia (p=0.0003 and p=0.034 respectively) when compared with the control group (CG). CONCLUSION: The InGaAlP laser acted positively on the healing of skin wounds in rats.

OBJETIVO: Avaliar a atividade cicatrizante do laser diodo Alumínio Gálio Índio Fósforo (AlGaInP), ë660nm em feridas cutâneas induzida em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 54 ratos Wistar, fêmeas, divididos em três grupos (n=18) e subdivididos em três subgrupos (n=6) animais para serem estudados no 5, 10 e 15º dias após o procedimento cirúrgico. A ferida foi induzida em região dorso-cervical utilizando punch. As lesões foram irradiadas em dias alternados com laser AlGaInP, nas densidades de energia de 3J/cm² (L3) ou 6J/cm²(L6). O grupo controle não recebeu irradiação. No 5,10 e 15º dia após o procedimento cirúrgico os animais foram eutanasiados e a área de reparo foi removida e os cortes histológicos foram corados com hematoxilina-eosina e picrossírius. Foram avaliados aspectos macroscópicos e histológicos das lesões nos tempos citados, bem como análises morfométricas da angiogênese e do conteúdo de colágeno. RESULTADOS: A atividade cicatrizante do laser AlGaInP foi evidenciada pelo aumento da angiogênese do grupo L3 e L6 em relação ao grupo controle (GC) no 5º dia (p=0,0001) e diminuição do infiltrado de polimorfonucleares e hemorragia (p=0,045 e p=0,007 respectivamente) dos grupos L3 e L6 em relação ao controle. No 10 e 15ºdias observou-se também que nos grupos tratados com laser L3 e L6 houve estimulo acentuado a fibroplasia(p=0,0003 e p=0,034 respectivamente), quando comparados ao grupo controle (GC). CONCLUSÃO: O laser AlGaInP atuou de forma positiva sobre a cicatrização de feridas cutâneas em ratos.