ABSTRACT
Inadequate exposure of the female reproductive system to steroids in uterine developmental periods can partially inhibit the development of endometrial glands in dogs. However, the effects of steroids on the formed glands functionality remain unknown, as well as the possible occurrence of endometrial fibrosis. This study aimed to evaluate the secretory activity of endometrial glands in prebubertal female dogs submitted to a protocol of partial ablation of the uterine adenogenesis. Sixteen females of non-specific breed were distributed into two groups; MPA (n=8), females that received applications of medroxyprogesterone acetate every 3 weeks; and C (n=8) untreated control females. Ovariohysterectomy was performed in all animals at the age of 6 months and evaluated the uterine horns by histological and histochemistry exams. The secretion intensity (degrees 1-4) was evaluated using periodic acid-Schiff (PAS) and alcian blue (AB) pH 2.5. Histological evaluation was performed using Masson's trichrome and toluidine blue. Only degree 1 and 2 marks for PAS were observed in both groups, with no difference of uterine secretion intensity between the groups regarding the degrees found. However, the MPA group revealed higher intensity of uterine secretion compared to group C (p<0.05). Staining with AB pH 2.5 also revealed only degree 1 and 2 marks in both groups, with no statistically significance between them. Masson's trichrome staining revealed no marks in the periglandular region in both groups. A higher among of mast cells was observed in the myometrial region of the uterus in both groups. Prepubertal female dogs with partial ablation of the uterine adenogenesis present minimal uterine secretory activity, absence of periglandular fibrosis and increased presence of mast cells in the myometrium compared to endometrium.(AU)
A exposição inadequada do sistema reprodutor feminino a esteróides em períodos do desenvolvimento uterino pode inibir parcialmente o desenvolvimento das glândulas endometriais em cães. Entretanto, não se conhece os efeitos dos esteróides sobre a funcionalidade das glândulas formadas, bem como a possível ocorrência de fibrose endometrial. Objetivou-se avaliar a atividade secretória das glândulas endometriais de cadelas pré-púberes submetidas a protocolo de ablação parcial da adenogênese uterina. Foram utilizadas 16 fêmeas, sem-raça-definida, distribuídas nos grupos MPA (n=8), fêmeas que receberam aplicações de acetato de medroxiprogesterona a cada 3 semanas, e C (n=8), fêmeas controle não tratadas. Aos seis meses de idade, foi realizada ovariohisterectomia em todos os animais, e avaliados os cornos uterinos pelo exame histológico e de histoquímica. Para avaliar a intensidade de secreção (graus 1-4), foram utilizadas periodic acid-Schiff e alcian blue (AB) pH 2,5. Para a avaliação histológica foram utilizados tricrômico de Masson e azul de toluidina. Apenas marcações graus 1 e 2 foram observadas para PAS em ambos os grupos, sem diferença na intensidade de secreção uterina entre grupos com relação aos graus encontrados. Entretanto, o grupo MPA apresentou maior intensidade de secreção uterina em relação ao grupo C (p<0,05). Com relação ao AB pH 2,5, em ambos os grupos também foram encontradas apenas marcações de graus 1 e 2, sem diferença estatística entre grupos. Não foram observadas marcações para a coloração de tricrômico de Masson na região periglandular, em ambos os grupos. Foi observada maior quantidade de mastócitos presentes no útero na região do miométrio, em ambos os grupos. Conclui-se que cadelas pré-púberes com ablação parcial da adenogênese uterina apresentam mínima atividade secretória uterina, ausência de fibrose periglandular e maior presença de mastócitos no miométrio em relação ao endométrio.(AU)
Subject(s)
Animals , Female , Dogs , Sterilization, Reproductive/veterinary , Uterus/anatomy & histology , Uterus/physiology , Cervix Mucus , Medroxyprogesterone Acetate , Dogs/physiology , Endometrial Ablation Techniques/veterinary , Ovariectomy/veterinary , Models, Animal , Hysterectomy/veterinaryABSTRACT
Objetivo: a doença de Kawasaki é uma vasculite sistêmica aguda autolimitada que acomete vasos de médio e pequeno calibres, preferencialmente as artérias coronárias. Os pacientes que não apresentam todos os critérios necessários para o diagnóstico são classificados como portadores da forma incompleta. Este trabalho descreve criança com a forma incompleta da doença de Kawasaki, ressaltando os aspectos clínicos e laboratoriais que possam ser de auxílio no diagnóstico da doença. Descrição do caso: paciente masculino, seis anos de idade, com febre, mialgia e sinais meníngeos admitido no hospital com diagnóstico de meningite. Apresentava hiperemia conjuntival bilateral ehemorragia conjuntival. A punção lombar evidenciou pleocitose e elevação da proteinorraquia. Iniciado tratamento para meningoencefalite, com desaparecimento da febre e dos sinais meníngeos. No terceiro dia de internação manifestou insuficiência cardíaca e quatro dias após a febre ressurgiu, persistindo por sete dias. A pesquisa de foco infecciosoera negativa. Após a defervescência da febre, o ecocardiograma revelou coronárias dilatadas. Diagnosticada a síndrome de Kawasaki incompleta. No mesmo dia, foi observada descamação laminar nas pontas dos dedos das mãos. Discussão: a síndrome de Kawasaki incompleta deve ser considerada em toda criança com febre prolongada por mais de cinco dias sem foco aparente, associado a algumas das principais manifestações típicas. O diagnóstico tardio representa alto risco de coronariopatias.
Objectives: Kawasaki disease is an acute self-limiting systemic vasculitis that affects medium and small caliber vessels, preferably the coronary arteries. Patients who do not present all the necessary criteria for diagnosis are classified as bearers of the incomplete form. This study describes a child with the incomplete form of Kawasaki disease emphasizing the clinical and laboratory aspects that may be of aid in the disease diagnosis. Case description: male patient, six years old, with fever, myalgia, and meningeal signs admitted to the hospital with a diagnosis of meningitis. He presented bilateral conjunctival hyperemia and conjunctival hemorrhage. The spinal tap showed pleocytosis and elevated proteinorachy. Started treatment for meningoencephalitis, with the disappearance of fever and meningeal signs. On the third day of hospitalization expressed heart failure, and the fever reemerged four days after persisting for seven days. The research of infection was negative. After fever defervescence, the echocardiogram revealed dilated coronary. The incomplete Kawasaki syndrome was diagnosed. On the same day, laminar desquamation was observed at fingertips. Discussion: the incomplete Kawasaki syndrome should be considered in every child with prolonged fever for more than five days without apparent focus, associated with some of the main typical manifestations. The late diagnosis represents higher risk for coronary artery disease.
ABSTRACT
Objetivo: Sistematizar as evidências científicas sobre a eficácia da toxina botulínica tipo A notratamento do bruxismo. Método: A busca bibliográfica foi realizada através de uma pesquisanas bases de dados PubMed Central Journals e Allergan Product Literature - botulinum toxin(APL) compreendendo o período dos últimos 10 anos, com os descritores: ?bruxism?, ?botulinumtoxin?, ?treatament?. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala de Jadad.Resultados: Foram selecionados dois estudos do tipo ensaio clínico randomizado duplo-cego. Osdois estudos clínicos mostram que as aplicações de toxina botulínica podem diminuir os níveis dedor, frequência dos eventos de bruxismo e satisfazer os pacientes no que diz respeito à eficáciada toxina botulínica nesta patologia. Além de não provocar efeitos adversos importantes. Assim,o tratamento com toxina botulínica tipo A pode apresenta-se como um tratamento possível parapacientes com bruxismo. Conclusão: Há necessidade de maior numero de estudos que sigamcritérios de qualidade para se chegar a uma conclusão definitiva quanto a eficácia e segurança.
Objective: To systematize the scientific evidence on the efficacy of botulinum toxin type A in thetreatment of bruxism. Method: A bibliographical search was made by researching the PubMedCentral Journals and Allergan Products Literature (APL) - botulinum toxin within the last 10 years,with the following descriptors: ?bruxism,? ?botulinum toxin,? and ?treatment?. The methodologicalquality of the studies was evaluated by the Jadad Scale. Results: Two studies of double blindrandomized clinical trials were selected. The two clinical studies showed that the application ofbotulinum toxin could diminish levels of pain, lower the frequency of occurrences of bruxism,and satisfy the patients in terms of efficacy of the botulinum toxin in this pathology, in additionto having no important adverse effects. Thus, the treatment with botulinum toxin type A couldpresent itself as one possible treatment for patients with bruxism. Conclusion: More studies areneeded that follow the quality criteria to reach a definitive conclusion about efficacy and safety.
Subject(s)
Humans , Pain/rehabilitation , Bruxism/drug therapy , Botulinum Toxins, Type A/therapeutic useABSTRACT
Objetivo: Sistematizar as evidências científicas sobre a eficácia da toxina botulínica tipo A no tratamento da dor miofascial relacionada aos músculos mastigatórios. Método: A busca bibliográfica foi realizada através de uma pesquisa nas bases de dados PubMed Central Jornal e Allergan Product Literature - botulinum toxin (APL) compreendendo o período dos últimos 12 anos, com os descritores: "myofascial pain", "botulinum toxin", "treatment", "masticatory muscles". A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala de Jadad. Foram selecionados quatro estudos do tipo ensaio clínico randomizado duplo-cego. Resultados: Pudemos notar que, as pesquisas sobre a utilização de toxina botulínica tipo A para dor miofascial estão contribuindo para aprimorar os tratamentos existentes até o momento para essa condição clínica. Conclusão: É indispensável um maior número de estudos e formas de avaliação precisas e quantitativas para uma resposta definitiva sobre eficácia e segurança deste tratamento.
Objective: To systematize the scientific evidence on the efficacy of botulinum toxin type A in the treatment of myofascial pain related to masticatory muscles. Method: A bibliographical search was made in the PubMed Central Journal and Allergan Product Literature databases - botulinum toxin (APL) encompassing the past 12 years, with the descriptors: "myofascial pain," "botulinum toxin," "treatment," "masticatory muscles". The methodological quality of the studies was evaluated through the Jadad scale. Four randomized, double-blind, clinical trial studies were selected. Results: It was found that the research on the use of botulinum toxin type A for myofascial pain contributed to improving the treatments that existed until that time for this clinical condition. Conclusion: The need for more studies and forms of evaluating precisely and quantitatively is essential in order to find a definitive answer on the efficacy and safety of this treatment.
Subject(s)
Humans , Temporomandibular Joint Disorders/drug therapy , Botulinum Toxins, Type A/therapeutic use , Masticatory Muscles , Myofascial Pain Syndromes/drug therapyABSTRACT
Revisão de literatura para avaliar a eficácia da Toxina Onabotulínica A (Botox®) no bruxismo através de pesquisa nas bases de dados eletrônicas PubMed Central Journalse Allergan Product Literature - botulinum toxin (APL), nos últimos 10 anos. Foram selecionados sete trabalhos clínicos relevantes e,a partir destes, outras referências foram localizadas. Os estudos clínicos mostram variações entre dosagem, pontos de aplicação e musculatura. Concluem que aplicações de toxina botulínica podem diminuir os níveis de dor, frequência dos eventos de bruxismo e satisfazer os pacientes no que diz respeito à eficácia da toxina botulínica nesta patologia. Também não provoca efeitos adversos importantes. Assim, o tratamento com Toxina Onabotulínica Aparece ser um tratamento seguro e eficaz para pacientes com bruxismo.
A literature review was performed to assess the efficacy of Onabotulinumtoxin A (Botox®) on bruxism. After having researched articles on botulinum toxin (APL) in the electronic databases PubMed Central Journals and Allergan Product Literature for the last 10 years, we selected seven clinically relevant studies, through which other references were located. While these clinical studies showed variations in doses, injection sites, and injected muscles, botulinum toxin injections are reported to reduce the frequency of bruxism events, lower bruxism-induced pain levels, and show high patient satisfaction levels. In addition, Onabotulinumtoxin A injections do not result in significant adverse effects, making it likely to be a safe and effective treatment for patients with bruxism.
Subject(s)
Botulinum Toxins , Botulinum Toxins/therapeutic use , BruxismABSTRACT
Objetivo: Sistematizar as evidências científicas sobre a eficácia da toxina botulínica tipo A no tratamento da sialorréia. Método: A busca bibliográfica foi realizada através de uma pesquisa nas bases de dados PubMed Central Journals e Allergan Product Literature - botulinum toxin (APL) compreendendo o período dos últimos 10 anos, com os descritores: ?sialorrhea?, ?botulinum toxin?, ``treatment?, ?hypersalivation?, ?drooling?. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala de Jadad. Resulados: Foram selecionados quatro estudos do tipo ensaio clínico randomizado duplo-cego. Os estudos selecionados mostram que as aplicações de toxina botulínica podem diminuir a sialorréia e suas consequências de forma satisfatória no que diz respeito à eficácia, além de não provocar efeitos adversos importantes. Assim, o tratamento com toxina botulínica tipo A pode apresentar-se como uma opção terapêutica possível para pacientes com sialorréia. Conclusão: Há necessidade de maior número de estudos, que sigam critérios de qualidade, para se chegar a uma conclus
Objective: To systematize scientific evidences about the efficacy of botulinum toxin type A for treatment of sialorrhea. Method: A bibliographic search was performed on the databases PubMed Central Journals and Allergan Product Literature - botulinum toxin (APL) encompassing articles published on the last 10 years containing the keywords: ?sialorrhea?, ?botulinum toxin?, ?treatment?, ?hypersalivation?, ?drooling?. The methodological quality of these articles was evaluated using the Jadad scale. Results: Four randomized, double-blind clinical trials were selected. The selected studies demonstrate that the application of botulinum toxin may satisfactorily reduce sialorrhea and its consequences, and it does not produce important adverse side effects. Therefore, treatment with botulinum toxin type A may be a possible therapeutic option in patients with sialorrhea. Conclusion: More studies with adequate quality are required form a definitive conclusion about the efficacy and safety of this procedure in patients with sialorrhea.
Subject(s)
Humans , Sialorrhea/drug therapy , Botulinum Toxins, Type A/therapeutic use , Cost Efficiency AnalysisABSTRACT
Os leiomiomas uterinos são tumores monoclonais que se originam de uma mutação somática em um miócito progenitor. Representam a neoplasia benigna mais comum do útero. A causa precisa relacionada ao seu desenvolvimento ainda não foi totalmente esclarecida. As apresentações clínicas mais frequentes são o sangramento anormal, a dor e pressão pélvicas, massa pélvica não diagnosticada anteriormente e infertilidade. O diagnóstico baseia-se na história clínica, no exame físico, que pode ser completamente normal em alguns casos, e nos achados de exames complementares, como a ultrassonografia endovaginal, a histerossonografia e a ressonância magnética. O tratamento varia de acordo com a apresentação clínica e pode ser expectante, clínico ou cirúrgico.
The uterine leiomyomas are monoclonal tumors that originate from a somatic mutation in a myocyte progenitor and are the most common benign tumor of the uterus. The precise cause related to its development has not been fully clarified. The most common clinical presentations are abnormal vaginal bleeding, pelvic pain and pressure, previously undiagnosed pelvic mass, and infertility. The diagnosis is based on clinical history, physical examination, which may be completely normal in some cases, and the findings of laboratory tests such as transvaginal ultrasound, the sonohysterography, MRI. Treatment varies according to clinical presentation and may be expectant, medical or surgical.