ABSTRACT
Se investiga un grupo de indígenas del Amazonas venezolano denominado Yanomanis o Waicas, teniendo en consideración algunos hábitos culturales e higiénicos en relación con el carcinoma de Pene; entre ellos el uso del Cíngulo Prepucial (Asita) desde la edad infantil, el cual consiste en un cordel de la cavidad prepucial, se revisa la literatura internacional y se analiza desde el punto de vista etiológico la alta incidencia del carcinoma de pene en este grupo étnico. En una población de indígenas Yanomanis calculado según el último censo indigenista de 9.806 habitantes de los cuales aproximadamente 5.448 del sexo masculino no se presentaron entre los años 1980 y 1982 cuatro casos de carcinoma de pene, lo que determina una incidencia de 20 x 100.000 casos al año, representando una incidencia muy elevada en comparación a la literatura internacional. Creemos que nuestra observación es importante y se debe estudiar de una forma más completa y realizarse estudios epidemiológicos de la población, para así establecer la posible relación directa entre carcinoma de pene y ciertos hábitos culturales de nuestros indígenas
Subject(s)
Humans , Male , Penile Neoplasms/epidemiology , Penile Neoplasms/etiology , VenezuelaABSTRACT
El alto índice de recurrencia de la úlcera péptica después de la rafia simple por perforación, ha conducido a diversos autores hacia una conducta que implica una cirugía definitiva de la enfermedad ulcerosa al tratar esta complicación. Presentamos nuestra experiencia con la vagotomía supraselectiva (VSS) en el manejo de estos casos. Entre 1978 y 1984 se intervinieron en nuestro hospital 10 pacientes con úlcera duodenal perforada a quienes se les practicó rafia y VSS. Hubo 9 úlceras duodenales de las cuales 1 presentó obstrucción y la décima fue pilórica. A estos 2 últimos se les agregó piloroplastia. Se presentó una complicación (10 por ciento) dada por una neumonía basal. No hubo mortalidad. Ocho de los pacientes fueron seguidos por un período hasta de 2 años. Uno presentó recurrencia comprobada endoscópicamente a los 6 meses de la intervención correspondiendo al paciente con estenosis duodenal que se le practicó piloroplastia. El resto se encontró asintomático negando además trastornos de vaciamiento gástrico, diarrea o Dumping. Creemos que la vagotomía supraselectiva puede ser utilizada con bajo índice de morbimortalidad y recurrencia en úlceras perforadas duodenales sin evidencia de obstrucción