ABSTRACT
Se presenta caso de una paciente de 26 años de edad, que acude a consulta por amenorrea primaria. Examen físico: fenotípicamente femenina, cuello de base ancha, genitales externos normales, genitales internos con ausencia de vagina. Exámenes complementarios: ecografía abdomino-pélvica, TAC de abdomen y pelvis, urografía de eliminación: ausencia de útero, riñón izquierdo y su sistema excretor; riñón derecho único, rotado y ectópico (pélvico), con ectasia del sistema excretor. Radiología: fusión de cuerpos vertebrales C5 - C6 con reducción de diámetros AP, costillas cervicales, elevación de escapula espina bífida en S1 y sublujación derecha de segmentos coccígeos. Función del eje hipotálamo-hipófisis- ovario normal. Cariotipo: 46 XX. Laparoscopia confirma el diagnóstico de s¡ndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser. Se realizó una vulvovaginoplastia utilizando injerto de piel.
Subject(s)
Humans , Female , Amenorrhea , Genitalia, Female/abnormalities , Mutagenesis , Gynecology , VenezuelaABSTRACT
La patología maligna de la vulva ha ido en ascenso en los últimos años se reporta una incidencia de 3 al 5 por ciento de todos los carcinomas ginecológicos. La edad promedio es de 65 años (15 por ciento) menores de 40 años); la etiología es desconocida, aunque 50 por ciento de los casos tiene antecedentes de enfermedad de transmisión sexual. La causa más frecuente es el Virus del Papiloma Humano. Se presenta caso de paciente de 44 años de edad, II gestas, I cesárea (gemelar), I parto quién acude a consulta privada por presentar prurito vulvar, ardor y lesión verrugosa en región vulvoperineal de un año de evolución. Antecedentes de histerectomía abdominal con conservación de anexos por Neoplasia Intraepitelial Cervical III e infección por virus del Papiloma Humano (hace 6 años). Se realiza biopsia de lesión que reporta carcinoma in situ y candiloma acuminado. Es referida a oncología donde se hace vulvectomía parcial más lifadenectomía inguinal izquierda. El resultado anatomopatológico de la pieza operatoria, confirma el diagnóstico con ganglios negativos. Paciente evoluciona satisfactoriamente