ABSTRACT
Presentamos la experiencia que hemos tenido a lo largo de los años sobre el tratamiento de los tumores hipofisarios. Describimos de qué modo, por los cambios constantes en los estándares farmacoterapéuticos, evaluamos la eficacia y la tolerabilidad de diferentes fórmulas (bromocriptina, quinagolida y carbegolina) en prolactinomas y en pacientes con acromegalia (análogos de la somatostatina: octreotida LAR y lanreotida). También se documentó la aparición de apoptosis en somatotropinomas pretratados con lanreotida o con octreotida LAR en los tejidos de tumores hipofisarios. Observamos que las concentraciones de grelina eran inferiores en los pacientes que no recibieron este tratamiento. También examinamos la expresión de grelina en los somatotropinomas hipofisarios. Asimismo, investigamos la expresión de survivina -péptido que participa en la inhibición de la apoptosis- en diferentes tipos de adenomas hipofisarios (somatotrofos, no funcionantes y prolactinomas). Observamos que el ARNm de la survivina estaba presente en los tumores hipofisarios, pero no hubo ninguna diferencia en la expresión de survivina entre los grupos de tumores. Actualmente estamos planeando otros estudios con nuevos análogos de la somatostatina (SOM 230)y pegvisomant en casos de pacientes acromegálicos. También nos concentramos en la creación de nuevos métodos isotópicos de diagnóstico y en el tratamiento de los pacientes con tumores hipofisarios (centellograma hipofisario con análogos de la somatostatina marcados con tecnecio 99 y terapia con uso de isótopos que emiten radiación beta [itrio 90] y alfa).