Return to play after anterior cruciate ligament reconstruction among amateur soccer players / Volver a jugar después del ligamento cruzado anterior reconstrucción entre futbolistas aficionados

OBJECTIVE: The aim of the present study is to assess the return to play among amateur soccer league players after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. MATERIALS AND METHOD: The surgical protocols of ACL reconstruction surgeries performed in a sports medicine clinic from July 1st, 2013, to June 30th, 2014, were included in the study. Only the charts of amateur soccer league players who played once or twice a week were selected. The follow-up time was calculated as the number of months between surgery and the telephone survey. At the follow-up, the current status of the soccer playing was recorded. Those patients who were no longer playing in a team were asked what kind of sport they were currently practicing, as well as the main reason for not returning to team playing. RESULTS: A total of 61 (25.6%) patients met the inclusion criteria. The mean follow-up time was of 22.4 3.4 months. At the follow-up, 30 (49.1%) patients were playing in amateur soccer teams. Among the patients who were no longer playing in a team, 19 (61.2%) were playing soccer occasionally, 11 (35.4%) were practicing other sports, and 1 developed a sedentary life style. The reasons for not returning to team playing were: fear of reinjury in 26%; knee symptoms in 26%; lack of confidence in the knee in 23%, family or job commitments in 23%; and not being eligible to participate in competitive sports in 2%. CONCLUSION: After an average of two years of ACL reconstruction, only half of the amateur soccer league players return to play.

Retorno deportivo en atletas de alto rendimiento después de reconstrucción de ligamento cruzado anterior de rodilla: análisis de factores y estrategias / Return to sport on high demand athletes before anterior cruciate ligament reconstruction: analysis of factors and strategies

Nuestro equipo de trabajo piensa que el éxito en la obtención del retorno deportivo pre lesión se basa no solo en la habilidad del cirujano y la técnica empleada. Definimos tres factores claves para lograr el retorno al deporte en forma satisfactoria: 1- Cirugía: con una adecuada selección de la técnica empleada, el tipo de injerto y los métodos de fijación y la aplicación de estimuladores biológicos a la cicatrización: Concentrado Plaquetario Autólogo con sus respectivos factores de crecimiento. Todo esto definido en base al paciente, su edad, sexo, tipo de deporte y nivel de competencia. 2- Rehabilitación acelerada: en esta etapa el kinesiólogo y fisioterapeuta recuperan la función de la rodilla operada y su capacidad funcional preparando al paciente para su entrenamiento funcional. 3- Entrenamiento funcional: fase en la cual se trabaja intensamente la neuro propiocepción, lo automatización de los gestos técnicos según cada deporte. Objetivo Describir los factores críticos involucrados en la obtención de una exitosa reconstrucción de ligamento cruzado anterior en deportistas de alto rendimiento Material y Método: Se analiza en forma retrospectiva 212 deportistas de alto rendimiento, 152 hombres y 60 mujeres, con un rango de edad de 15 a 28 años. Previo a autorizar el retorno al deporte se evalúa con resonancia magnética, evaluación isocinetica y pruebas funcionales según deporte. Resultados: Con esta evaluación integral el retorno deportivo fue de 94,5 por ciento en forma global, siendo en hombres un 97 por ciento y en mujeres 88 por ciento, en un plazo promedio de 7 meses. El retorno al entrenamiento se inicia en promedio a partir del 4 mes, con un rango entre el 4° Y 5° mes dependiendo del deporte. El 54 por ciento de los pacientes se reconstruyó utilizando tendón patelar y el 46 por ciento empleando isquiotibiales (semitendinoso/gráciles) Conclusiones: La reconstrucción de LCA en deportistas de alto rendimiento debe considerar una serie de factores en la toma de decisiones, ya que lograr un retorno al deporte al mismo nivel pre lesional no solo depende de una adecuada técnica quirúrgica.

Traslocación 5;15 familiar asociada al síndrome de Prader Willi / 5;15 familial translocation associate to prader-willi syndrome

El síndrome de Prader-Willi se caracteriza por hipotonía muscular, talla baja, obesidad, infantilismo sexual y retardo mental; se ha reconocido heterogeneidad genética. Se presenta un paciente de seis años de edad con estas características clínicas y con deleción 15q13--pter por translocación 5/15 familiar. Se discuten aspectos clínicos, cromosómicos y de asesoramiento genético.

Anemia de Fanconi: a propósito de un paciente / Fanconi's Anemia

La anemia de Fanconi, entidad autosómica recesiva se caracteriza por pancitopenia, malformaciones congénitas e inestabilidad cromosómica; las manifestaciones clínicas suelen iniciarse a los seis años de edad. Se presenta un paciente de 19 meses de edad cuyo diagnóstico se estableció en fase preanémica. Se discuten aspectos génicos y cromosómicos de la entidad y la importancia de establecer el diagnóstico en etapa temprana.