Perspectivas de formación profesional de Enfermería en el Ecuador, en el marco de la pandemia SARS-CoV2 / Perspectives for nursing vocational training in Ecuador in the framework of the SARS-CoV2 pandemic

En el marco de la pandemia SARS-CoV2, la formación de posgrado y especialidades en enfermería es un reto en Ecuador tanto para la gestión gubernamental y la academia, por lo que se hace necesario describir y analizar la perspectiva de los líderes de enfermería como referentes para comprender la necesidad de formación para contener problemas de salud. METODOLOGÍA: estudio cualitativo, realizado mediante una entrevista semiestructurada a profesionales de enfermería líderes de servicios de primer y tercer nivel de atención. RESULTADOS: La pandemia SARS-Cov2 COVID-19 en el Ecuador dejó al descubierto las brechas de desigualdades de formación profesional en el campo de enfermería, profesión que enfrenta día a día la morbimortalidad en aumento debido a la pandemia. CONCLUSIONES: La profesión de enfermería demanda atención por parte del gobierno para la correcta asignación de becas de estudio centrado en la resolución de problemas de salud, para enfrentar los principales problemas de salud de la población. Las limitaciones se sitúan en la accesibilidad económica y laboral.

In the SARS-CoV2 pandemic, postgraduate training and nursing specialties is a challenge in Ecuador for both government management and academia, so it is necessary to describe and analyze the perspective of nursing leaders as references to understand the need for training to contain health problems. METHODOLOGY: Qualitative study methodology, carried out through a semi-structured interview with leading nursing professionals in first and third level care services. RESULTS: The SARS-Cov2 COVID-19 pandemic in Ecuador exposed the gaps in professional training inequalities in the nursing field, a profession that faces increasing morbidity and mortality due to the pandemic every day. CONCLUSIONS: The nursing profession demands attention from the government for the correct allocation of study grants focused on the resolution of health problems, to face the main health problems of the population. The limitations are in the economic and labor accessibility.

Las tecnologías de la comunicación e información (TIC) en salud: un modelo para aplicar en la carrera de enfermería / Information and communications technology (ICT) in health: a model to be applied in nursing training

Resumen:

Objetivo: diseñar una propuesta de gestión curricular y docente para el desarrollo de habilidades en el uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en las competencias de la formación de enfermería. Método: estudio observacional, descriptivo, analítico y transversal. El universo constituye 38 carreras de la Universidad Católica de Quito. Resultados: se establecieron bases teórico-metodológicas del modelo curricular y docente con orientación al desarrollo de habilidades profesionales, basados en un diagnóstico situacional. Discusión: la aplicación de las TIC porta al perfeccionamiento del conocimiento, sin embargo, su distribución no es equitativa y ocasionalmente subutilizada generando la “brecha digital” que impide alcanzar el desarrollo de competencias profesionales. La integración del qué y cómo en el ámbito docente y del estudiante deben estar fuertemente ligadas al quehacer de cada profesión, ya que en caso contrario pierde impacto en la meta de formación profesional. Conclusiones: el análisis situacional distingue a la universidad como cooperante, con aspectos organizativos y educativos de alta interacción de TIC; la práctica docente refiere una integración con menor presencia en la formación continua y vocacional; caracteriza el liderazgo al tipo impulsador. Las carreras denotan deficiencias en el uso de bases de datos, de herramientas multimedia (realidad virtual) así como de herramientas de audio y vídeo. El conocimiento sobre las políticas sobre TIC evidencia un bajo indicador. El diseño de la propuesta concentra la intervención en: infraestructura tecnológica y equipamiento, recurso humano, administración y organización.

Abstract:

Purpose: to design a proposal for curricular and teaching management in order to develop skills in use of information and communications technology (ICT) in nursing training competences. Methods: an observational, descriptive, analytical, cross-sectional study was performed. Universe included 38 curricula at Catholic University of Quito.

Results: theoretical and methodological bases were established for a curricular and teaching model oriented to professional skills development and based on situation diagnosis. Discussion: ICT application results in knowledge improvement; however its distribution is not equitable and sometimes it is underused, which results in a "digital gap" preventing professional competences to be successfully developed. Integration of what and how in teaching settings and in students should be closely linked with professional tasks; otherwise its impact on professional training is lost. Conclusions: situation analysis considers university as a contributor, with organizational and educational items having a high interaction with ICT; teaching practice shows a lower integration in continuous and professional education and is typical in driving leadership. Current university curricula show deficiencies in use of databases, multimedia tools (virtual reality) and audiovisual tools. Data regarding policies on ICT show a low level. Proposal design is focused on interventions on: technological infrastructure and equipment, human resources, administration and organization.

Objetivo: desenhar uma proposta de currículo e ensino de gestão para desenvolvimento de habilidades no uso de Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC) nas competências específicas de ensino de enfermagem. Método: estudo observacional, transversal, descritivo e analítico.O universo de estudo é de 38 carreiras da Universidade Católica do Quito. Resultados: foram estabelecidos um modelo teórico e metodológico orientado para o desenvolvimento de competências profissionais com base em uma análise situacional. Discussão: a aplicação das TIC na educação é uma contribuição para a melhoria do conhecimento, no entanto, não está distribuída uniformemente e muitas vezes é subutilizado, de modo que o "fosso digital" que impede a consecução do desenvolvimento de habilidades profissionais. A integração do que? E como? No âmbito docente e do estudante debe estar intimamente ligado ao trabalho de cada profissão caso contrário perde o impacto sobre o objetivo da formação profissional.

Conclusões: a análise da situação diferencia da Universidade como uma instituição que coopera nos aspectos organizacionais e educacionais são as interações elevadas das TIC; dentro da prática de ensino referese a integração, mas com uma menor presença na formação contínua e profissional; caracterizada pela sua inovação e liderança. As carreiras denotam uma deficiência na utilização de bases de dados multimédia, ferramentas (realidade virtual), assim como ferramentas de áudio e vídeo. Conhecimento das políticas de TIC, mostram um baixo indicador. O projeto da proposto centra-se em intervenção: infra-estrutura tecnológica e equipamentos, recursos humanos, administração e organização.

Complicaciones y sus factores asociados en la nutrición parenteral total en neonatos: Servicio de Neonatología Hospital Central de San Cristóbal julio-septiembre 2002 / Complications and associated factors in total parenteral nutrition in neonates: Department of Neonatology Hospital Central de San Cristóbal july-september 2002

La nutrición parenteral (NP) es una técnica adecuada, pero no fisiológica, que permite administrar macro y micronutrientes y calorías directamente a través de la circulación sistémica. Sin embargo, aunque la NPT sea un método adecuado de soporte nutricional, no está exento de complicaciones. Algunos autores, han descrito las complicaciones de tipo metabólicas e infecciosas como las más frecuentes en el período neonatal y otros estudios han destacado además diversas complicaciones de tipo mecánico, relacionadas con la colocación de los catéteres. Determinar las complicaciones que se presentan en los recién nacidos que ameritan nutrición parenteral, hospitalizados en la Unidad de Recién Nacidos y en la Unidad de Patología Neonatal del Hospital Central de San Cristóbal e identificar los factores de riesgo asociados. Se implementó un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional, con un intervalo de tres meses para selección de la muestra. Durante este tiempo, se obtuvieron muestras de 36 pacientes, de los cuales todos fueron estudidos. El criterio final de inclusión para cada paciente lo constituyó la indicación de la NPT. El tiempo promedio de administración fue de 8 días; 26 (72 por ciento) de los neonatos eran prematuros. En 26 por ciento (72 por ciento) se encontraron complicaciones y de ellas las más frecuentes fueron las metabólicas. No se encontró correlación significativa entre los factores de riesgo y la aparición de complicaciones por administración de NPT. No se encontró una asociación significativa entre los factores de riesgo y las complicaciones, aunque la mayor parte de neonatos complicados resultaron prematuros con indicación prolongada de NPT. Es necesaria mayor vigilancia en todos los procedimientos relacionados con la administración de NPT, en especial para pacientes prematuros y en los que se administre por tiempo prolongado.

Proteínas de la superficie y proteínas excretadas por trypanosoma cruzi y tripanosoma rangeli su importancia en el diagnóstico y la patogenia de la enfermedad de chagas / Surface proteins and excreted proteins by trypanosoma cruzi and trypanosoma rangeli: importance on the diagnosis and pathogenesis of chagas disease

Se aislan y se caracterizan los antigenos de la superficie y los antigenos excretados al medio de cultivo por T.cruzi y T.rangeli, cultivados entre 26§ y 34§C en medios químicamente definidos, donde estos parásitos crecen sin suplemento proteico alguno. T.cruzi muestra 25-30 proteínas en su superficie, siendo las más concentradas las de 107,95,80,77,55,49,47 kDa de peso molecular, no encontrándose variación en el patrón electroforético en SDA-acrimilamida en las distintas cepas, como tampoco a las diversas temperaturas de cultivo. T.rangeli presenta 10-11 proteínas en su superficie, siendo las de mayor concentración a 26§C las correspondientes a 115,106,88,63,50 y 38 kDa, mientras que a 30§C, estas mismas bandas más las correspondientes a 76,57 y 53 kDa predominan sobre las demás. T.cruzi excreta 2 proteínas, una con un peso molecular de 83 kDa y otra cuyo peso molecular abarca un rango de 64 a 76 kDa. La separación de estas proteínas por isoelectroenfoque permite visualizar 12 bandas proteícas con puntos isoeléctricos entre 4,72 y 5,51 con un mayor número de bandas a 34§C que a 26§C, siendo el patrón igual en todas las cepas estudiadas en este trabajo. Al separar las bandas de proteínas onservadas en el isoelectroenfoque madiante cromatografía en DEAE-Sephadex, se observaron 10-15 especies proteícas en cada fracción de la columna, locual permite concluir que el T. cruzi excreta entre 100-150 proteínas de puntos isoeléctricos diferentes. Los sueros de pacientes chagásicos poseen un grupo de anticuerpos que reconocen a las proteínas de superficie de T. cruzi y otros grupos de anticuerpos que reconocen a las proteínas..