Comportamiento epidemiológico de SARS-CoV-2 en población trabajadora afiliada al Instituto Mexicano del Seguro Social / SARS-CoV-2 epidemic behavior in worker population affiliated to the Mexican Social Security Institute

Resumen: Objetivo: Describir el comportamiento de la epidemia de SARS-CoV-2 entre los trabajadores afiliados al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Material y métodos: Se analizaron las incapacidades temporales para el trabajo por enfermedades respiratorias (ITT-ER), las hospitalizaciones y defunciones asociadas durante el periodo del 1 marzo al 31 diciembre 2020. Se estimó la tasa de ataque (TA) por SARS-CoV-2, así como los riesgos relativos (RR) de ITT-ER, hospitalización y defunción. Resultados: De los trabajadores afiliados al IMSS, 8.8% (n=1 730 334) recibió al menos una ITT-ER. La TA fue mayor en mujeres y en ambos sexos fue menor en el grupo de >60 años. Los RR de hospitalización y defunción fueron mayores en hombres y aumentaron con la edad. Comparado con las ITT-ER de 2015-2019, Durango, Tamaulipas y Nuevo León tuvieron un RR mayor de ITT-ER que el resto del país. Conclusiones: La epidemia de SARS-CoV-2 tuvo repercusiones importantes en los trabajadores afiliados al IMSS; se observó un exceso de ITT-ER de 4.6 veces respecto a la frecuencia esperada y cerca de un millón de casos de SARS-CoV-2. Los datos sugieren que el sistema de ITT-ER puede ser utilizado como elemento adicional para la vigilancia epidemiológica de enfermedades emergentes.

Abstract: Objective: To describe the behavior of SARS-CoV-2 epidemic among workers affiliated to the Mexican Social Security Institute. Materials and methods: We analyzed Short Term Disability Claims due to Respiratory Diseases (RD-STDC), associated hospitalizations and deaths (March 1 - December 31, 2020). We estimated the attack rate (AR) for SARS-CoV-2, and relative risks (RR) of TWD-RD, hospitalization and deaths. Results: 1 730 334 workers received at least one RD-STDC. AR was higher in women and in both sexes it was lower in >60 years old. RR of hospitalization and death were higher in men and increased with age. Compared with RD-STDC of 2015-2019, the states of Durango, Tamaulipas and Nuevo Leon had a higher RR of RD-STDC than the rest of the country. Conclusions: The SARS-CoV-2 epidemic impacted IMSS-affiliated workers significantly. We observed a 4.6 fold excess in RD-STDC compared to the expected frequency and nearly 1 million SARS-CoV-2 cases in this population. Our data suggest that the RD-STDC system can be used as an additional resource for epidemiological surveillance of emerging diseases.

Sensory evaluation of dairy supplements enriched with reduced iron, ferrous sulfate or ferrous fumarate / Evaluación sensorial de suplementos lácteos enriquecidos con hierro reducido, sulfato ferroso o fumarato ferroso

Objective. To determine the degree of liking of the Oportunidades programme dietary supplements (DS) -purees and beverages- added with different iron salts (IS): reduced iron (RI), ferrous sulphate (FS) or ferrous fumarate (FF) during 24 weeks of storage. Materials and methods. The DS were evaluated through a hedonic scale for aroma, flavour and colour attributes; at time zero and every eight weeks, each panel member evaluated three DS with same flavour and presentation but different IS. Seventy women participated as panel members. Results. The chocolate and banana DS exhibited a change in preference by colour and flavour due to storage. DS with FS or RI showed the least preference by flavour and colour in the context of the three IS considered. The chocolate and neutral DS enriched with FS changed their colour and flavour. Conclusion. DS were, in general, well-liked; nonetheless, for purees enriched with FS and for beverages enriched with RI, the less-liked attributes were colour and flavour.

Objetivo. Determinar el nivel de agrado de los suplementos alimenticios (SA) (papillas y bebidas) del Programa Oportunidades, adicionados con diferentes sales de hierro (SH): hierro reducido (HR), sulfato ferroso (SF) o fumarato ferroso (FF), durante 24 semanas de almacenamiento. Material y métodos. Se evaluaron mediante una escala hedónica los atributos olor, sabor y color; a tiempo cero y cada ocho semanas, cada juez evaluó tres suplementos, mismo sabor, presentación y diferente SH. Participaron 70 mujeres. Resultados. Los SA sabor chocolate y plátano presentaron modificación del agrado por color y sabor durante el almacenamiento. Los SA con SF o HR presentaron el menor agrado para sabor y olor por efecto de las SH. En los SA sabor chocolate y natural adicionados con SF se afectó el color y el sabor. Conclusión. Los SA en general presentaron agrado; sin embargo, en las papillas adicionadas con SF y las bebidas con HR los atributos limitantes fueron color y sabor.

Evaluación de los métodos de la normatividad mexicana para la determinación de nitritos en alimentos infantiles

Se evaluaron los dos métodos para la determinación de nitritos, que solicita la normatividad mexicana, en alimentos infantiles cárnicos con verduras. Se determinó el contenido de nitritos a los alimentos infantiles, materias primas y productos intermedios del proceso de elaboración; en cada corrida analítica se incluyeron un blanco de reactivos y una muestra testigo; además se determinó la sensibilidad, porcentaje de recuperación y precisión de las metodologías. Los resultados en los alimentos infantiles indicaron una importante diferencia en los contenidos de nitritos obtenidos entre las metodologías, debido a la persistente presencia de turbidez en los extractos. Se propusieron diferentes tratamientos físicos para eliminarla, pero únicamente la redujeron; tal turbidez se atribuyó a los hidratos de carbono; las concentraciones de nitritos informadas presentaron una dispersión grande y estuvieron por debajo del límite de cuantificación de ambos métodos, por lo que no es recomendable la aplicación de estas técnicas para alimentos que se sospechan contienen trazas de nitritos.

Evaluation of the methods for the determination of nitrites in baby foods according Mexican legislation. We evaluated the two methods accepted by the Mexican norm for the determination of nitritesin infant meatbased food with vegetables. We determined the content of nitrites in the infant food, raw materials as well as products from the intermediate stages of production. A reagent blank and a reference sample were included at each analytical run. In addition, we determined the sensitivity, recovery percentage and accuracy of each methodology. Infant food results indicated an important difference in the nitrite content determined under each methodology, due to the persistent presence of turbidity in the extracts. Different treatments were proposed to eliminate the turbidity, but these only managed to reduce it. The turbidity was attributed to carbohydrates which disclosed concentration exhibit a wide dispersion and were below the quantifiable limit under both methodologies; therefore it is not recommended to apply these techniques with food suspected to contain traces of nitrites.

Acalasia: tratamiento laparoscópico / Achalasia: laparoscopic treatment

Objetivo. Evaluar los efectos de la técnica laparoscópica abdominal en pacientes con problemas de disfagia secundaria a acalasia.Población : 7 pacientes de ambos sexos.Diseño: Estudio prospectivo de manejo clínico. Métodos. Después de lograr una adecuada exposición del hiato esofágico y efectuar cardiomiotomía se introduce el endoscopio hasta el estómago,se procede a la movilización del fondo gástrico y se realiza el procedimiento antirreflujo. Resultados: El procedimiento quirúrgico duró un promedio de 2 horas y 15 minutos (rango 1:20-3:15 hrs,). En 6 casos se efectuó endoscopía transoperatoria y en un caso se comprobó perforación esofágica que se resolvió por la misma vía. Los pacientes iniciaron dieta a las 24 horas post-operatorio, sin ningún problema. Egresaron al tercer día en promedio (rango 2-7 días). El seguimiento a la semana demostró resolución completa de los síntomas. Conclusiones. La cardiotomía laparoscópica es un método seguro y eficaz en el tratamiento de la acalasia

Necrosis pancréatica infectada, tratamiento con drenaje abierto: informe preliminar / Infected pacreatic necrosis, open drainage: preliminary report

La necrosis pancreática infectada como complicación de la pancreatitis aguda debe tratarse quirúrgicamente. El tratamiento debe incluir desbridamiento extenso del tejido necrosado y drenaje, éste puede hacerse con técnica cerrada o abierta. Presentamos tres casos que constituyen nuestra experiencia inicial en el tratamiento de necrosis pancreática infectada con la técnica de drenaje abierto, operados durante 1994. Todos de sexo masculino con etiología biliar en dos casos y alcohólica en uno. Los tres tuvieron complicaciones infecciosas locales a nivel de páncreas que ameritó el uso de antibióticos y tratamiento quirúrgico. Dos de ellos fueron tratados inicialmente con drenajes externos. S e tuvo complicaciones pulmonares manifestadas por infección nosocomial y derrame pleural, y gástrico. El gérmen aislado fue E.Coli en un paciente y Pseudomona en dos. Los tres recibieron alimentación parenteral. Un paciente falleció de complicaciones respiratorias luego de colocarle un catéter yugular interno. En todos los casos fue posble controlar el problema infeccioso