ABSTRACT
Resumo Estima-se um déficit de seis milhões de enfermeiros em todo o mundo. Apesar da importância para os sistemas de saúde, estudos sociodemográficos são escassos devido à ausência de dados sistematizados específicos para enfermeiros. O objetivo deste estudo foi comparar a cobertura populacional de enfermeiros no Brasil com base em fontes oriundas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), nos anos de 2010 e 2015, e do Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), nos anos de 2013 e 2019. Em ambas as fontes, houve um aumento médio de 164 mil enfermeiros em todo o Brasil. A taxa de crescimento para o período das pesquisas do IBGE (15,7% ao ano) foi o triplo daquela registrada nos dados do Cofen (5,3% ao ano). A cobertura nos estados do Brasil permanece aquém da recomendação internacional (40 enfermeiros a cada 10 mil habitantes), com maiores déficits nos estados das regiões Norte e Nordeste. As comparações deste estudo reiteram a importância da disponibilidade de dados padronizados e sistematizados para a Enfermagem no Brasil. Indicadores de saúde acurados subsidiam políticas públicas para a redução de iniquidades em saúde, com destaque para a cobertura de enfermeiros, especialmente em regiões de elevadas vulnerabilidades socioeconômicas.
Abstract There is an estimated deficit of six million nurses worldwide. Despite its importance for health systems, sociodemographic studies are scarce due to the absence of systematized data specific to nurses. The objective of this study was to compare the population coverage of nurses in Brazil based on sources from the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), in the years 2010 and 2015, and the Federal Nursing Council (Cofen), in the years 2013 and 2019. In both sources, there was an average increase of 164 thousand nurses throughout Brazil. The growth rate for the period of the IBGE surveys (15.7% per year) was triple that recorded in the Cofen data (5.3% per year). Coverage in the states of Brazil remains below the international recommendation (40 nurses per 10 thousand inhabitants), with greater deficits in the states of the North and Northeast regions. The comparisons in this study reiterate the importance of the availability of standardized and systematized data for Nursing in Brazil. Accurate health indicators subsidize public policies to reduce health inequities, with emphasis on the coverage of nurses, especially in regions with high socioeconomic vulnerabilities.
Resumen Hay un déficit estimado de seis millones de enfermeros en todo el mundo. A pesar de la importancia para los sistemas de salud, estudios sociodemográficos son escasos debido a la ausencia de datos sistematizados específicos para enfermeros. El objetivo de este estudio fue comparar la cobertura poblacional de enfermeros en Brasil a partir de fuentes del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística (IBGE), en los años 2010 y 2015, y del Consejo Federal de Enfermería (Cofen), en los años 2013 y 2019. En ambas fuentes, hubo un aumento promedio de 164.000 enfermeros en todo Brasil. La tasa de crecimiento para el período de las encuestas del IBGE (15,7% anual) resultó el triple de la registrada en los datos del Cofen (5,3% anual). La cobertura en los estados de Brasil permanece por debajo de la recomendación internacional (40 enfermeros por 10.000 habitantes), con mayores déficits en los estados de las regiones Norte y Nordeste. Las comparaciones de este estudio reiteran la importancia de la disponibilidad de datos estandarizados y sistematizados para la Enfermería en Brasil. Indicadores precisos de salud apoyan las políticas públicas para reducir las desigualdades en salud, con énfasis en la cobertura de enfermeros, especialmente en regiones de alta vulnerabilidad socioeconómica.
Subject(s)
Nursing Staff , Public HealthABSTRACT
Este trabalho analisou o arcabouço jurídico-sanitário para o macrotema do tabaco vis a vis o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) e a participação brasileira na elaboração da Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco da Organização Mundial da Saúde (CQCT/OMS). Avaliou-se as normas de registro sanitário de produtos fumígenos sobre a ótica do SNVS e Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), apontando suas dimensões como agentes integradores e formuladores de uma política de redução de danos de produtos derivados do tabaco no país. Para isto, realizou-se um estudo exploratório e descritivo de análise documental para o período de 1999 a 2018, antes e depois da promulgação da CQCT da OMS. Além de revisão da literatura científica sobre o tema, levantou-se informações e normas oficiais das autoridades sanitárias relacionadas. A participação brasileira na construção da CQCT ampliou a discussão da efetiva atuação da ANVISA no tema tabaco. Algumas normas apontaram para participação da sociedade na construção de futuras Resoluções, orientadas aos compromissos brasileiros assumidos junto a outros países. O estudo sugere, ao final, a necessidade de uma reavaliação do papel do Estado no macrotema do tabaco de tal forma que este não se restrinja à questão da propaganda comercial. Percebe-se que o Brasil caminhou na construção de uma política de controle do tabaco, mas ainda está no rumo da efetiva execução do controle e fiscalização sanitária de produtos fumígenos derivados do tabaco.
This work analyzed the legal-sanitary framework for the macro-theme of tobacco vis a vis the National Health Surveillance System (SNVS) and the Brazilian participation in the elaboration of the Framework Convention on Tobacco Control of the World Health Organization (FCTC/WHO). The norms for sanitary registration of tobacco products were evaluated from the perspective of the SNVS and the National Health Surveillance Agency (ANVISA), pointing out their dimensions as integrators and formulators of a harm reduction policy for tobacco products in the country. For this, an exploratory and descriptive study of document analysis was carried out for the period from 1999 to 2018, before and after the promulgation of the WHO FCTC. In addition to reviewing the scientific literature on the subject, information and official standards from the related health authorities were collected. The Brazilian participation in the construction of the FCTC expanded the discussion of the effective performance of ANVISA in the tobacco theme. Some norms pointed to the participation of society in the construction of future Resolutions, oriented to Brazilian commitments assumed with other countries. In the end, the study suggests the need for a reassessment of the role of the State in the tobacco macro-theme in such a way that it is not restricted to the issue of commercial advertising. It can be seen that Brazil has made progress in the construction of a tobacco control policy, but it is still on the path to effective control and sanitary inspection of tobacco-derived tobacco products.
Subject(s)
Nicotiana , Health Surveillance , Harm ReductionABSTRACT
Este estudo tem o objetivo de compreender quais os sentimentos relatados por mulheres na espera pela adoção em dois diferentes momentos: na espera durante o processo de habilitação à adoção e na fila do Sistema Nacional de Adoção e Acolhimento (SNA). Esses anseios têm sido descritos na literatura de forma pouco específica no que diz respeito às etapas do processo de adoção, ainda que mulheres em espera pela adoção experimentem emoções singulares devido à indeterminação temporal em sua transição para a maternidade. Participaram deste estudo quatro mulheres, com idade entre 38 e 44 anos, ativas e em espera no SNA há menos de um ano. Por meio da análise qualitativa dos dados, identificou-se que as diferentes fases do processo de adoção mobilizavam diferentes sentimentos. Durante a habilitação à adoção, sentimentos como apreensão, frustração, dor e morosidade foram descritos. Já na espera no SNA, os sentimentos puderam ser alocados em duas categorias: esperança e desesperança. Os resultados desta pesquisa contribuem para a literatura sobre o processo de espera na adoção por meio da elucidação dos sentimentos envolvidos nas duas distintas etapas.(AU)
In their transition to motherhood, women waiting to adopt a child experience a series of emotions of temporal indetermination. However, the literature addressing the longings inherent to each step of the adoption process is still rather scarce. Thus, this study aimed to understand the feelings experienced by women waiting to adopt in two different moments: the adoption application process and the National Adoption Registry (NAR) queue. This study was conducted with four women, aged between 38 and 44 years, who were active and waiting for less than one year in the NAR. A qualitative analysis verified that different feelings were evoked in each phase of the process. Whereas the adoption application process evoked feelings of apprehension, frustration, pain, and slowness, the process referring to the NAR queue arouse feelings that could be allocated into two different categories: hope and hopelessness. These findings contribute to the existing literature on the adoption waiting process, especially by clarifying the feelings evoked in its different stages.(AU)
Este estudio tuvo como objetivo comprender los sentimientos relatados por las mujeres aspirantes a la adopción en dos diferentes momentos: en la espera para el proceso de habilitación a la adopción y en la espera en el Registro Nacional con fines de Adopción (SNA, por sus siglas en portugués). En la literatura se encuentran pocos estudios que abordan las etapas del proceso de adopción, frente a las emociones que las mujeres aspirantes a la adopción experimentan debido a la indeterminación temporal en su transición para la maternidad. En este estudio participaron cuatro mujeres, con edades entre 38 y 44 años, activas y en espera en el SNA hace menos de un año. El análisis cualitativo de los datos apuntó que las diferentes etapas del proceso de adopción movilizaban diferentes sentimientos. Durante la habilitación a la adopción, se relataban sentimientos como la aprehensión, la frustración, el dolor y la morosidad. Ya en espera en el SNA, los sentimientos pudieron ser asignados en dos categorías: esperanza y desesperanza. Los resultados de esta investigación contribuyen a la literatura sobre el proceso de espera por la adopción por medio de la elucidación de sentimientos involucrados en sus etapas.(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Adoption , Parenting , Censuses , Women , Records , Registries , Emotions , User Embracement , Hope , Frustration , RespectABSTRACT
Resumo Este artigo analisa a capacidade de integração de políticas públicas suportadas por um mesmo instrumento de implementação. Partindo da abordagem dos estudos de implementação de políticas públicas que compreendem os instrumentos como "o estado em ação", isto é, ferramentas de ação pública por meio das quais a ação governamental se materializa e é operacionalizada (Lascoumes & Le Galès, 2007; Linder & Peters, 1990), examina-se o caso da Rede do Cadastro Único para Programas Sociais, formada pelo instrumento do Cadastro Único - composto por sua base de dados, normas, processos e estrutura municipal de cadastramento e coleta de dados - e pelos 20 programas sociais que se utilizam de suas informações cadastrais sobre 27 milhões de famílias, quase 80 milhões de pessoas de baixa renda, para seleção de beneficiários e gerenciamento de políticas voltadas ao combate das diferentes formas de vulnerabilidade social. Adotou-se a metodologia da análise de redes sociais para responder a duas perguntas principais: qual é a posição ocupada pelo Cadastro Único (CadÚnico) na rede de relações formada com as políticas sociais que o utilizam e quais são as condições e o nível de integração que o CadÚnico promove entre essas políticas usuárias? As métricas e os sociogramas de dois contextos temporais distintos, 2016 e 2018, demonstraram que, embora haja potencial para que promova maior integração entre as políticas, o CadÚnico ainda não se apresenta como instrumento potente de integração de políticas públicas.
Resumen Este artículo analiza la capacidad de integración de políticas públicas sustentadas por un mismo instrumento de implementación. Partiendo del enfoque de los estudios de implementación de políticas públicas que comprenden instrumentos como "el estado en acción", es decir, herramientas de acción pública por medio de las cuales la acción gubernamental se materializa y se pone en marcha (Lascoumes & Le Galès, 2007; Linder & Peters, 1990), se examina el caso de la Red del Registro Único para Programas Sociales, formada por su base de datos, normas, procesos y estructura municipal de registro y recolección de datos y también por los 20 programas sociales que utilizan la información de registro de 27 millones de familias, casi 80 millones de personas de bajos ingresos, para selección de beneficiarios y gestión de políticas dirigidas al combate de las diferentes formas de vulnerabilidad social. Se adoptó la metodología de Análisis de Redes Sociales para responder a dos preguntas principales: 1) ¿Cuál es la posición que ocupa el Registro Único en la red de relaciones formada con las políticas sociales que lo utilizan? 2) ¿Cuáles son las posibilidades y el nivel de integración que el Registro Único promueve entre esas políticas? Las métricas y sociogramas de dos contextos temporales distintos ‒2016 y 2018‒ demostraron que, aunque haya potencial para que promueva una mayor integración entre las políticas, el Registro Único todavía no se presenta como instrumento potente de integración de políticas públicas.
Abstract This article analyzes the capacity of policy integration through implementation tools. The research builds on studies on policy implementation, which understand such tools as "the state in action," i.e., instruments through which governments operate and deliver public services (Lascoumes & Le Galès, 2007; Linder & Peters, 1990). The research examines the case of the Brazilian Single Registry for Social Programs (Cadastro Único or CadUnico). The Single Registry is understood as part of a network providing social protection to the Brazilian population in social vulnerability. This work examines CadUnico as a complex system formed of a database and a set of norms and processes that work within the structure of local governments. The system gathers data used to coordinate 20 social programs, helping to select beneficiaries and manage policies that serve 27 million low-income families, reaching almost 80 million people. We adopted the social network analysis as a research method, seeking to answer two main questions: what is the position occupied by the Single Registry in the network of relationships formed by the federal social policies which use it, and what are the conditions and the level of integration which it promotes among these federal user policies? The metrics and sociograms of two distinct timeframes, 2016 and 2018, have demonstrated that, although the Single Register for Social Programs offers elements to promote some integration among public policies, there is no evidence of its effectiveness to this end.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Public Policy , Information Management , Information Dissemination , Social Networking , Community Integration , Social ProgramsABSTRACT
Resumo Neste estudo propomos três medidas para potencializar o uso do Programa Bolsa Família e do Cadastro Único para Programas Sociais (Cadastro Único) como resposta às consequências econômicas da pandemia da COVID-19. As medidas propostas são as seguintes: (i) zerar a fila de espera do Programa e suspender procedimentos que possam levar à cessação de benefícios; (ii) reajustar benefícios e linha de elegibilidade do Programa; e (iii) conceder um benefício extraordinário para todas as famílias do Cadastro Único, beneficiárias ou não do Bolsa Família. As combinações para as alternativas destas medidas resultam em 56 cenários com parâmetros únicos, para os quais, com base nos dados do Cadastro Único e na folha de pagamentos do Bolsa Família, estimam-se o público alvo e os custos. Também avaliamos as eventuais dificuldades institucionais e operacionais para a implementação destas medidas, já que as iniciativas podem ter uma magnitude inédita na política social brasileira. Recomendamos uma combinação relativamente generosa destas medidas, por um período de pelo menos seis meses.
Resumen Este estudio propone tres medidas para potenciar el uso del "Programa Bolsa Família" y del Registro Único (Cadastro Único) para Programas Sociales como respuestas a las consecuencias económicas de la pandemia de COVID-19. Se propone (i) reducir a cero la lista de espera del programa y posponer los procedimientos administrativos que podrían resultar en recortes de beneficios; (ii) reajustar el umbral de elegibilidad y el valor de los beneficios del "Bolsa Família"; y (iii) otorgar un beneficio de emergencia, por al menos seis meses, a todas las familias inscritas en el Registro Único (sean o no beneficiarias del "Bolsa Família") cuyo ingreso per cápita sea inferior a la mitad del salario mínimo. Las combinaciones de las alternativas de estas medidas dan como resultado 56 escenarios diferentes. Sobre la base de los datos del Registro Único y la nómina del "Bolsa Família", el estudio estima el público objetivo y los costos de las medidas propuestas. Dada la magnitud sin precedentes de estas medidas, el estudio también evalúa las posibles dificultades institucionales y operativas para su implementación. Se recomienda una combinación relativamente generosa de estas medidas por un período de al menos 6 meses.
Abstract This study suggests three measures to enhance the potential of the Bolsa Família program and Single Registry for Social Protection (Cadastro Único) as responses to the economic consequences of the COVID-19 pandemic. We propose to: (i) enroll all eligible households already in the Cadastro Único in the Bolsa Família program, and postpone all verification and recertification processes that could result in benefit cuts; (ii) adjust the eligibility thresholds of Bolsa Família and the value of the benefits; and (iii) grant an emergency benefit, for at least six months, to all families enrolled in the Single Registry (regardless of whether they are Bolsa Família beneficiaries or not) whose per capita income is below half a minimum wage. The combination of these measures results in 56 different scenarios. Based on the data from the Single Registry and the Bolsa Família payroll, the study estimates the target audience and costs. Given the unprecedented magnitude of these measures, the study also emphasizes possible institutional and operational difficulties for their implementation. A combination of these measures is recommended, with a duration of at least six months.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Poverty , Public Policy , Coronavirus Infections , Federal Government , Social ProgramsABSTRACT
Resumo O Auxílio Emergencial, instituído pela Lei nº 13.982, de 2020, é uma das maiores iniciativas do Governo Federal para minimizar os efeitos econômicos da pandemia do coronavírus (COVID-19) para a parte mais vulnerável da população, entres eles os beneficiários do Programa Bolsa Família (PBF) e os inscritos no Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal (CadÚnico), cidadãos que já tinham algum tipo de relacionamento com políticas de assistência social. Além desses, o benefício abrange também trabalhadores informais, autônomos e microempreendedores individuais (MEI). Com base na análise documental e por meio de observação direta, este estudo buscou delinear o processo de implementação do Auxílio Emergencial, no âmbito do arranjo estabelecido pelo Ministério da Cidadania (MC), através da abordagem da burocracia de nível de sistema.
Resumen La Ayuda de Emergencia, instituida por la Ley n. 13.982, de 2020, es una de las mayores iniciativas del Gobierno Federal Brasileño para minimizar los efectos económicos de la pandemia de coronavirus (COVID-19) para la parte más vulnerables de la población, entre ellas, los beneficiarios del "Programa Bolsa Família" (PBF) y aquellos inscritos en el Registro Único para Programas Sociales del Gobierno Federal" (CadÚnico), ciudadanos que ya tenían algún tipo de relación con las políticas de asistencia social. Además de estos, el beneficio también abarca a trabajadores informales, autónomos e microempresarios individuales (MEI). Basado en el análisis documental y a través de la observación directa, este estudio buscó esbozar el proceso de implementación de la Ayuda de Emergencia, en el marco establecido por el Ministerio de Ciudadanía (MC), a través del enfoque de burocracia a nivel de sistema.
Abstract Emergency Aid, instituted by Law 13982, of 2020, is one of the biggest initiatives of the Brazilin Federal Government to minimize the economic effects of the COVID-19 pandemic. This aid is directed at the most vulnerable population, among them, the beneficiaries of the conditional cash transfer program "Bolsa Família" (PBF) and those enrolled in the single registry for social protection "Cadastro Único para Programas Sociais do Governo Federal" (CadÚnico). The benefit also covers informal employees, self-employed and individual microentrepreneurs (MEI). Based on documentary analysis and through direct observation, this study sought to outline the process of implementing emergency aid measures, within the framework established by the Ministry of Citizenship (MC), through the system-level bureaucracy approach.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Public Policy , Coronavirus Infections , Federal Government , Economics , Social ProgramsABSTRACT
Resumo Introdução Ainda são vários os desafios da Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (VQACH) nos municípios, principalmente em relação às soluções alternativas individuais de abastecimento (SAIs), as quais podem apresentar ágeis mudanças, especialmente, em cenários de restrição hídrica. Métodos Analisaram-se os perigos relacionados às SAIs cadastradas em município de pequeno porte da Zona da Mata de Minas Gerais, integrando dados relativos à notificação de casos de doença diarreica aguda (DDA). Resultados Entre setembro de 2013 e janeiro de 2015, foram cadastradas/inspecionadas 584 SAIs, das quais 19,7% localizadas na área urbana e 80,3% na área rural. Além disso, 92,6% eram utilizadas para fornecimento de água para consumo humano, atendendo a 2.323 pessoas. Maior proteção e/ou cuidado foram observados na área urbana, assim como maior ocorrência de focos de contaminação (o mais frequente foi o esgoto sanitário). Apenas para área urbana foi identificada correlação estatisticamente significante entre número de SAIs e casos notificados de DDA (p=0,002). Conclusão Reforça-se a necessidade de investimentos e a priorização de ações da VQACH direcionadas às SAIs, já que não são alvos de ações de controle da qualidade da água, bem como o aumento da cobertura da população por serviços de saneamento.
Abstract Introduction There are still many challenges concerning the Drinking Water Surveillance in the municipalities, mostly related to individual supply solutions (SAI) which may present quick changes, especially in water stress scenarios. Methods This study analyzed hazards related to SAI recorded in a city at Zona da Mata, Minas Gerais State, integrating data from local report of acute diarrheal disease (DDA). Results From September/2013 to January/2015, 584 SAI were recorded and inspected; 19.8% located at urban area and 80.3% at rural area. Of the total, 92.6% provided water for human consumption, serving 2,323 people. Higher protection and/or care were observed in urban area, where, on the other hand, there was higher occurrence of sources of contamination (being "wastewater" the most frequent). There was statistically significant correlation between the number of SAI and reported cases of DDA (p=0.002) only for urban area. Conclusion The data highlight the need for investments and prioritization of Drinking Water Surveillance actions directed to SAI, since they are not subject to water quality control actions; as well as the increase in population coverage by sanitation services.
ABSTRACT
Estudo de cunho documental, epidemiológico descritivo, teve por objetivo avaliar a efetividade dos registros das fichas de cadastro de usuários do Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos - HIPERDIA de um município do Rio Grande do Sul-Brasil. Os dados relativos a 637 cadastros de 17 micro áreas foram compilados, no período de agosto de 2010 a dezembro de 2011 e analisados por meio do programa BIOESTAT® versão 4.0. Destaca-se entre os resultados maior prevalência de hipertensos; tabagismo, sedentarismo e sobrepeso/obesidade como fatores de risco; infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e doença renal como complicações das doenças. O expressivo não preenchimento de campos obrigatórios e de interesse epidemiológico pode prejudicar melhor caracterização dos usuários e o planejamento de ações de prevenção e reorganização dos serviços de saúde.
This documental, descriptive and epidemiological study aimed to evaluate the quality of the record taking in the registration forms of users of the Hypertensives and Diabetics Registration and Monitoring System (known in Portuguese as HIPERDIA) in a municipality in the state of Rio Grande do Sul (RS), Brazil. The data relating to 637 records from 17 micro-areas were compiled, for the period August 2010 - December 2011 and were analyzed using the BIOESTAT® program, version 4.0. Among the results, the following stand out: higher prevalence of hypertensives; smoking, sedentarism and overweight/obesity as risk factors; and acute myocardial infarction, cerebrovascular accidents and kidney disease as complications of the diseases. The significant failure to fill out areas which are obligatory and of epidemiological interest may hinder better characterization of the service users and the planning of preventive actions and reorganization of the health services.
Estudio documental, epidemiológico descriptivo, que tuvo por objetivo evaluar la efectividad de los registros de fichas de usuarios del Sistema de Registro y Acompañamiento de Hipertensos y Diabéticos - HIPERDIA de un municipio del Rio Grande do Sul, Brasil. Los datos referentes a 637 registros de 17 micro áreas fueron compilados en el periodo de agosto de 2010 a diciembre de 2011 y analizados por medio del programa BIOESTAT® versión 4.0. Se destaca, entre los resultados, mayor prevalencia de hipertensos; tabaquismo, sedentarismo y sobrepeso/obesidad como factores de riesgo; infarto agudo del miocárdio, accidente vascular cerebral y enfermedad renal como complicaciones de las enfermedades. El expresivo no relleno de campos obligatorios y de interés epidemiológico puede perjudicar una buena caracterización de los usuarios y el planeamiento de acciones de prevención y reorganización de los servicios de salud.
Subject(s)
Humans , Effectiveness , Diabetes Mellitus , HypertensionABSTRACT
As coagulopatias hereditárias são doenças hemorrágicas decorrentes da deficiência de um ou mais fatores de coagulaçãosanguínea. A Coordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados, responsável pelo Programa Nacional deCoagulopatias Hereditárias, em parceria com o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (SUS), desenvolveuo sistema informatizado Hemovida Web Coagulopatias, cujo objetivo é a sistematização do cadastro nacional dospacientes com coagulopatias e outras doenças hemorrágicas hereditárias. Esse cadastro reúne dados sobre o diagnóstico,tratamento e complicações das doenças, bem como o perfil sociodemográfico dos pacientes e os quantitativos de fatoresde coagulação a eles dispensados. Este artigo apresentou um relato sobre o desenvolvimento e implantação desse Sistema,considerando a descrição dos antecedentes, desenvolvimento, processamento dos dados, treinamento de pessoal esituação atual da implantação, além de apontar as potencialidades e perspectivas previstas para o seu aperfeiçoamento. Osistema está disponível na Internet desde janeiro de 2009 e conta com a adesão das Unidades da Federação, em estágiosdiferenciados de utilização. O uso potencial das informações produzidas nesse sistema é de grande necessidade, devido àpossibilidade de se realizar uma gestão eficiente às políticas públicas voltadas a essa população, em função de um gastopúblico de elevado valor na aquisição de hemoderivados.
Inherited coagulopathies are bleeding disorders characterized by the deficiency of one or more coagulation factors. The Coordenaçãoda Política Nacional de Sangue e Hemoderivados, in charge of the National Program of Inherited Coagulopathieshas developed, in conjunction with the Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (SUS), the system named Hemovida Web Coagulopatias, which role is to organize the national registry of patients with inherited coagulopathies and other bleedingdisorders. The registry compiles data on diagnosis, treatment and complications of the disorders, as well as the socioeconomic profile of thepatients and detailed treatment used. This article presented an evaluation of the development and implantation of this system, considering therational for its development, data processing, training of human resources and present situation of implantation. It also discussed its powerand perspectives for improvement. The system is available on the Internet since January 2009 with implantation in all States with differentlevels of utilization. The potential use of the system information is enormous, due to the need of implementing political actions directed to thispopulation of patients, due to a high value of public spending on the purchase of blood products.
ABSTRACT
O transplante de medula óssea é uma terapia de escolha utilizada para o tratamento de doenças hematológicas. Entrementes, a probabilidade de se encontrarem doadores compatíveis na população em geral é relativamente baixa. Felizmente, há uma maior probabilidade de se encontrar um doador compatível em doadores de grupos étnicos semelhantes aos do paciente. Especificamente quanto aos nipo-brasileiros, existem poucos virtuais doadores cadastrados no Hemepar de Curitiba. Frente a essa situação, este estudo teve por objetivo conhecer a percepção dos nipo-brasileiros residentes em Curitiba sobre o Cadastro Nacional de Doadores de Medula Óssea e as possíveis causas da pequena adesão a este cadastro. O estudo foi realizado com 400 nipo-brasileiros, entrevistados aleatoriamente por meio de um questionário semiestruturado, no período de abril a junho de 2008. Os resultados foram tabelados pelo Microsoft Office Excel 2003, e as análises estatísticas realizadas pelo Software Statgraphics, versão 5.1. Constatou-se que, mesmo possuindo um bom nível cultural (56 por cento) e do bom entendimento sobre a medula óssea (77 por cento), a baixa adesão apresentada para o cadastramento como potencial doador voluntário, principalmente pelas gerações nissei e sansei, deveu-se ao desconhecimento quanto aos locais onde se realizam os cadastros e sobre o processo de doação de medula óssea. Estratégias com vistas a melhorar ainda mais o repasse de informações e esclarecimentos sobre o tema podem ser elaboradas a fim de despertar o interesse e incentivar os potenciais doadores nipo-brasileiros residentes em Curitiba a participar do Cadastro Nacional de Doadores de Medula Óssea. Conhecer as características dos diferentes grupos étnicos que compõem a população brasileira é um indicador que poderá ser utilizado no processo de captação de doadores de medula óssea.
Bone marrow transplantation is the therapy of choice for some hematological diseases. However, in the general population there are few compatible donors for patients. Fortunately, there is a better chance of finding compatible donors in the same ethnical group as the patient. In the city of Curitiba, the state of Paraná, few Japanese descendants are registered as bone marrow donors in the State Blood Center (Hemepar). The purpose of this study was to investigate the perception of the Japanese descendants of the Bone Marrow Registry and in particular the possible reasons that few of these individuals are registered. Data were collected from April to May of 2008, through an interview process applied at random to 400 Japanese descendants. Results were tabulated on a Microsoft Office Excel 2003 spreadsheet and statistical analyses were performed using the Statgraphics Software, version 5.1. In spite of the good cultural background (56 percent) and good knowledge about bone marrow (77 percent), Japanese descendents in particular second and third generation subjects did not join the registry not only because of the lack of information about where it is possible to be registered but also because of the lack of information about the donation process itself. It is necessary to develop strategies to provide correct information to the population in order to stimulate Japanese descendants to join the bone marrow registry. Knowledge of the characteristics of the different ethnical groups which compose the Brazilian population is an indicator that may help to increase the number of registered bone marrow donor.