El papel de los esquemas cognitivos y la adversidad infantil en la probabilidad de desarrollar un trastorno depresivo mayor / The role of cognitive schemas and childhood adversity in the likelihood of developing Major Depressive Disorder

Abstract Introduction/objective: Major Depressive Disorder (MDD) is a multifactorial mental health disorder. Stressful events and childhood abuse have been included in different models to explain its etiology. However, little evidence is available on how attributional style and early maladaptive schemas are related to MDD. Method: A retrospective case-control study using a three-stage hierarchical logistic model was conducted to explore the relationship between MDD and psychosocial variables such as childhood adversity, stressful life events, attributional style, and cognitive schemas in a sample of 171 individuals with a current depressive episode and 171 healthy controls. Results: Depression could be predicted by childhood adversity, an attributional style characterized by interpreting stressful events as negative and uncontrollable and the cognitive schemas in impaired autonomy/performance domains and impaired limits. Conclusions: Our results highlight the relevance of identifying cognitive factors, beyond clinical symptoms that could be useful to better understand MDD. These findings may result in better preventive programs and create awareness of the role of cognitive domains in MDD.

Resumen Introducción/objetivo: el trastorno depresivo mayor (TDM) es un trastorno de salud mental de origen multifactorial. Los eventos estresantes y el maltrato infantil se han incluido en diferentes modelos para explicar su etiología. Sin embargo, hay poca evidencia disponible sobre cómo el estilo atribucional y los dominios de esquemas maladaptativos tempranos se relacionan con el TDM. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles utilizando un modelo logístico jerárquico de tres etapas para explorar la relación entre el TDM y variables psicosociales como la adversidad infantil, los eventos estresantes, el estilo atribucional y los esquemas cognitivos en una muestra de 171 individuos con un episodio depresivo actual y 171 controles sanos. Resultados: La depresión podría predecirse por la adversidad infantil, un estilo atribucional caracterizado por interpretar los eventos estresantes como negativos e incontrolables y los esquemas cognitivos en los dominios de autonomía/desempeño y límites deteriorados. Conclusiones: Nuestros resultados resaltan la relevancia de identificar factores cognitivos, más allá de los síntomas clínicos, que podrían ser útiles para alcanzar una mejor comprensión del trastorno. Estos hallazgos favorecen el diseño de programas de prevención que enfaticen en el rol de los esquemas cognitivos.

Efecto de la Violencia y Esquemas Cognitivos en el Cortisol de Mujeres Violentadas por sus Parejas / Violence and cognitive scheme affect cotisol in women beaten by their sentimental partners

Este estudio tuvo como objetivo determinar el impacto del tipo de violencia de que son víctimas las mujeres por parte de su pareja y sus esquemas cognitivos en el nivel del cortisol. Para ello se aplicó una versión traducida de la Encuesta de Severidad de Violencia en contra de la Mujer, la forma corta del Cuestionario de Esquemas Cognitivos de Young y se extrajeron muestras de cortisol plasmático diurno a 43 mujeres participantes en un programa de intervención. Se estructuró un modelo de regresión el cual confirmó que las amenazas, las agresiones sexuales y esquemas cognitivos como Abandono, Aislamiento social, Apego, Fracaso, Vulnerabilidad al Daño, Subyugación y Estándares Inflexibles, afectaron el nivel del cortisol de esta población.

This study aims to determine which type of violence and cognitive schemas impact on the cortisol levels of women who have been victims of intimate partner violence. A translated version of the Severity of Violence Against Women Scale and the short form of the Young Schema Questionnaire were applied to a sample of 43 women. Also, for each of those women, samples of plasmatic diurnal cortisol were collected. A regression model was proposed to identify the variables that affect the cortisol levels. The results show that threats, sexual aggression, and cognitive schemas as: Abandonment, Social Isolation, Attachment, Failure to Achieve, Vulnerability to Harm, Subjugation, and Unrelenting Standards have a significative impact on the cortisol levels

Análisis de la estructura factorial de la versión en portugués de la Escala de Autosilenciamiento / Factor structure analysis of the Portuguese version of the Silencing of the Self Scale / Análise da estrutura fatorial da versão em português da Escala de Auto-Silenciamento

Este estudio se centra en la adaptación de la versión en portugués de la Escala de Autosilenciamiento (EAS; Neves, 2005) que está diseñada para evaluar el uso de esquemas cognitivos de autosilenciamiento en las relaciones íntimas. En este estudio participaron 371 mujeres, con una edad media de 22,36 años (DP = 2,69, mín. = 18, máx. = 31), que en esa época estaban involucradas en relaciones afectivas con una duración promedio de 39,65 meses. (DP = 33,93, mín. = 0,10; máx. = 192). Un análisis factorial exploratorio posterior sugiere una solución de tres factores, donde el primer factor incluye los ítems de la subescala de silenciamiento del self y del self dividido; el segundo incluye los ítems de la subescala de Provisión de cuidados como el autosacrificio, y el tercero incluye los ítems de la subescala de autopercepción externalizada. Los resultados del análisis factorial confirmatorio muestran índices generales de adecuación fiables, lo que confirma la calidad del ajuste del modelo a los datos empíricos (X2/df = 1964, CFI = .862, GFI = 0,894, RMSEA = 0,051) en comparación con la prueba original. Se analizan las implicaciones para un estudio más profundo de la validez de constructo de la escala.

This study focuses on the adaptation of the Portuguese version of the Escala de Autosilenciamiento [EAS, for its Portuguese acronym] (Neves, 2005) that has been designed to assess the use of cognitive schemas for self silencing in intimate relationships. Participants were 371 women with a mean age of 22.36 years (SD=2.69; Min=18; Max=31), who at that time were involved in affective relationships with an average duration of 39.65 months (SD=33.93; Min=10; Max=192).The exploratory factor analysis suggests a factor solution of three factors, where the first factor includes items from the silencing of the sef and divided self subscales. The second factor includes items from the care-giving subscale such as self-sacrifice. And the third factor includes items from the externalized self-perception subscale. Results of the confirmatory factor analysis show reliable global indices of fitness of the model, confirming the quality of the model in terms of adjustment to empirical data (X2/df=1.964, CFI=.862, GFI=.894, RMSEA=.051) compared to the original model. Implications for a further study of the construct validity of the scale are discussed.

Este estudo se centra na adaptação da versão em português da Escala de Auto-silenciamento (EAS; Neves, 2005) que está desenhada para avaliar o uso de esquemas cognitivos de auto-silenciamento nas relações íntimas. Neste estudo participaram 371 mulheres, com uma idade média de 22,36 anos (DP = 2,69, mín. = 18, máx. = 31), que nessa época estavam envolvidas em relações afetivas com uma duração média de 39,65 meses. (DP = 33,93, mín. = 0,10; máx. = 192). Uma análise fatorial exploratória posterior sugere uma solução de três fatores, aonde o primeiro fator inclui os itens da sub-escala de silenciamento do self e do self dividido; o segundo inclui os itens da sub-escala de Provisão de cuidados como o auto sacrifício, e o terceiro inclui os itens da sub-escala de auto percepção externalizada. Os resultados da análise fatorial confirmatória mostram índices gerais de adequação confiáveis, o que confirma a qualidade do ajuste do modelo aos dados empíricos (X2/df = 1964, CFI = .862, GFI = 0,894, RMSEA = 0,051) em comparação com a teste original. Analisam-se as implicações para um estudo más profundo da validez de constructo da escala.

Características psicométricas do teste pictórico de perfis cognitivos / Psychometric characteristics of the pictorial test of cognitive profiles

Este estudo avaliou as propriedades psicométricas do Teste Pictórico dos Perfis Cognitivos (TPPC) através da consistência interna e da validade convergente do TPPC com a versão brasileira do Personality Belief Questionnaire – Short Form (PBQ-SF). O TPPC, assim como o PBQ-SF, foi elaborado como um instrumento clínico e de pesquisa, com nove subescalas, para avaliar perfis de personalidade. Uma amostra de 86 alunos universitários respondeu à versão brasileira do PBQ-SF e o do TPPC. Os resultados apresentaram níveis satisfatórios para as estimativas de confiabilidade (alpha de Cronbach) do teste TPPC (alpha = 0,93). De um modo geral, os achados demonstram a validade convergente para o TPPC, sugerindo que ele também seja um instrumento prático para avaliar perfis cognitivos de personalidade, assim como o PBQ-SF.

This study evaluated the psychometric properties of the Pictorial Test of Cognitive Profiles (TPPC) through the internal consistency and convergent validity of the TPPC with the Brazilian version of the Personality Belief Questionnaire – Short Form (PBQ-SF). The TPPC as well as the PBQ-SF was designed as a clinical and research tool, with nine subscales, to assess personality profiles. A sample of 86 college students responded to the Brazilian version of the PBQ-SF and the TPPC. The results showed satisfactory levels for estimating the reliability (Cronbach’s alpha) of the TPPC test (alpha = .93). Overall, the findings demonstrate the convergent validity for the TPPC, suggesting that it is also a practical tool to evaluate cognitive profiles of personality as well as the PBQ-SF.

Características psicométricas do questionário de crenças dos transtornos de personalidade: forma reduzida / Psychometric characteristics of the personality belief questionnaire: short form

Este estudo avaliou as propriedades psicométricas da versão brasileira do Personality Belief Questionnaire - Short form (PBQ-SF). Uma amostra de 700 alunos universitários respondeu à versão brasileira do PBQ -SF. Os resultados apresentaram níveis satisfatórios para as estimativas de confiabilidade (alpha de Crombach) das escalas do PBQ-SF, apontando para uma significativa associação entre as crenças de cada uma das escalas. Os resultados da análise fatorial do PBQ-SF apresentaram um modelo muito aproximado de sua estrutura original, observando-se mais similaridades do que contradições entre eles. De um modo geral, os achados oferecem sustentação para a existência de validade fatorial para a versão brasileira do PBQ-SF, sugerindo que ele é um instrumento prático para a medida das crenças disfuncionais relacionadas aos transtornos da personalidade.

This study evaluated the psychometric properties of the Brazilian version of the Personality Belief Questionnaire - Short Form (PBQ-SF). A sample of 700 college students answered to the Brazilian version of the PBQ-SF. The results showed good estimates of reliability (Cronbach's alpha) of the PBQ-SF scales, indicating a significant association between the beliefs of each of the scales. The results of factor analysis of the PBQ-SF were similar to its original version. Overall, the findings provide support for the existence of factorial validity for the Brazilian version of the PBQ-SF, suggesting that it is a practical tool for the measurement of dysfunctional beliefs related to personality disorders.

The psychological synthesis evaluated by the interactive model / A síntese psicológica avaliada pelo modelo interativo

The purpose of this article was to elaborate a model to evaluate the synthesis process resulting from the interaction which is established between opposing constructs, like gender schemas. In social psychology, the existence of opposites is possible to be detecting in contemporary theories, such as individualism versus collectivism and masculinity versus femininity. In all these themes, opposites assume both an oppositional and complementary attitude, but little relevance has been given to the process of synthesis. The Interactive Model was elaborated in an attempt to mathematically express the synthesis process and open up the possibility of studying human personality from a new perspective - the Psychological Synthesis.

O propósito deste estudo foi elaborar um modelo para avaliar o processo de síntese resultante da interação que se estabelece entre constructos com naturezas opostas, como os esquemas de gênero. Em psicologia social, a existência dos opostos pode ser detectada em teorias contemporâneas, tais como: individualismo versus coletivismo e masculinidade versus feminilidade. Em todos estes temas, os opostos assumem tanto uma postura de oposição quanto uma postura complementar, mas pouca relevância tem sido dada ao processo de síntese. O Modelo Interativo foi elaborado na tentativa de expressar matematicamente este processo de síntese, e abre a possibilidade de se estudar a personalidade a partir de uma nova perspectiva - a Síntese Psicológica.

Terapia focada em esquemas: conceituação e pesquisas: [revisão] / Therapy focused on schemes: conceptualization and research: [revisão]

CONTEXTO: O presente estudo buscou mapear as pesquisas realizadas acerca da Terapia Focada em Esquemas e sobre o Questionário de Esquemas de Young. OBJETIVOS: Os principais objetivos desta revisão de literatura foram apresentar trabalhos conduzidos na abordagem, avaliar o Questionário de Esquemas de Young e identificar os centros de pesquisa mais envolvidos na produção científica neste modelo. MÉTODOS: A metodologia utilizada envolveu a revisão bibliográfica de artigos publicados em bases de dados no período de 1998 a 2007. Os descritores utilizados foram "Young Schema Questionnaire", "YSQ", "Schema Questionnaire", "Questionário de Esquemas" e "Terapia Focada em Esquemas". Nove artigos foram selecionados por terem estabelecido o foco na abordagem dos esquemas. RESULTADOS: Foi possível observar que os centros de pesquisas acerca dessa temática encontram-se espalhados em quatro dos cinco continentes - América, Europa, Ásia e Oceania. As propriedades psicométricas foram significantes quanto à consistência interna da escala e no que tange ao poder de discriminação, considerando-se as diferenças entre grupos clínicos e não-clínicos. CONCLUSÕES: De modo geral, os resultados relacionados ao Questionário de Esquemas de Young demonstraram ser este um importante instrumento disponível ao profissional da saúde mental para a utilização clínica ou no âmbito da pesquisa científica.

BACKGROUND: The aim of the present study was to review the studies conducted on the Therapy Focused on Schemes and on the Young Schema Questionnaire. OBJECTIVES: To find out the recent studies, to evaluate the Young Schema Questionnaire and identify the research centers more involved in scientific production related to this model. METHODS: The articles published in databases during/from the period of 1998 to 2007 were reviewed. The keywords used were "Young Schema Questionnaire", "YSQ", "Schema Questionnaire", "Survey of Schemes" and "Focused on Therapy Schemes". Nine articles were selected for having established the focus in addressing the schemes approach. RESULTS: It was possible to verify that the research centers on this field are nowadays spread in four of the five continents - America, Europe, Asia and Oceania. It was found that psychometrics properties were significant at the internal consistency of scale and regarding to indices of being a reliable and valid measure, considering the differences between clinical and non-clinical groups. DISCUSSION: In general, the results related to the Young Schema Questionnaire have demonstrated that it is an important measure available to the mental health professionals for uses it in clinical as well as research settings.