Perceptions of sex workers about the care received in the health care context / Percepções de profissionais do sexo sobre o cuidado recebido no contexto assistencial à saúde

Objective: sex workers are configured as a historically marginalized group for deviate of the moral and social behavior pattern dictated by conservative dogmas on which Brazil was built. Such exclusion is also expressed in public health policies, where the group is mentioned only in actions and programs aimed at sexually transmitted infections (STIs), which violates basic principles proposed by SUS (Brazilian Unified Health System). This paper aims to analyze the care received in the context of health care from the perspective of sex workers.Methods: this is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, that have as referential of analysis the Collective Subject Discourse (CSD), built from a half-structured interview realized with the group in question and a socioeconomic questionnaire. The DSC is a method that assemble opinions and individual expressions in a unique testimony, written in first person singular, that gives voice to this collectivity. The collect was helped by community health agents of Family Health Unit that includes the brothel's territory.Results and Discussion: were interviewed 22 sex workers, being 19 cis woman and 3 trans woman, most of whom in a situation of social vulnerability ­ brown or black, little schooling and low rent. The speeches identified the existence of health care that does not meet the specific demands of this population, in addition to the presence of fragmented care and focused on sexual and gynecological health. The trans or cis interviewed, moreover, strong resistance to gender identity and respect for the social name by the team. In addition, there were expressions of fear in revealing the profession during medical appointment, due to the stigma and preconception that fell on them. Even so, these professionals understand that their health needs are met in SUS, which connotes a resigned view of the gaps in the care network, requiring specific health actions, programs and policies for this population.Final Considerations: the sex workers are a society's cutout that suffer daily with stigma on their pattern of sexual behavior, living an important condition of social vulnerability. This reflects on fear to seek medical services and to reveal their profession, resulting in gaps on the access and right to health in this population. It is necessary, therefore, creation of health programs and policies specifics and requalification of the health teams for the management of this patients.

Objetivo: as profissionais do sexo se configuram como um grupo historicamente marginalizado por se desviarem do padrão de comportamento moral e social ditado pelos dogmas conservadores sobre os quais o Brasil foi erguido. Tal exclusão está expressa também nas políticas públicas de saúde, nas quais o grupo é citado apenas em ações e programas voltados às infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), o que fere os princípios doutrinários e organizativos propostos pelo SUS. O presente trabalho objetiva analisar o cuidado recebido no contexto assistencial à saúde a partir da ótica das profissionais do sexo.Método : Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, que teve como referencial de análise o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), construído a partir de entrevista semiestruturada realizada com o grupo em questão. O DSC é um método que reúne as opiniões e expressões individuais semelhantes em um depoimento único, redigido em primeira pessoa do singular, que dá voz a essa coletividade. A coleta foi auxiliada pelos agentes comunitários de saúde (ACS) da Unidade de Saúde da Família que abrange o território das casas de prostituição do município.Resultados e Discussão: Foram entrevistadas 22 prostitutas, sendo 19 mulheres cis e 3 mulheres trans ou travestis, as quais, em sua maioria, encontravam-se em situação de vulnerabilidade social ­ raça preta ou parda, pouca escolaridade e baixa renda. Identificou-se nos discursos a existência de uma assistência em saúde que não atende as demandas específicas dessa população, além da presença de um cuidado fragmentado e centrado na saúde sexual e ginecológica. As entrevistadas trans ou travestis relataram, além disso, forte resistência quanto à identidade de gênero e respeito ao nome social por parte da equipe. Ademais, houve expressões de medo em revelar a profissão durante as consultas, devido ao estigma e preconceito recaídos sobre elas. Ainda assim, essas profissionais entendem que suas necessidades em saúde são supridas no SUS, o que conota uma visão resignada frente às lacunas da rede de atenção, requerendo ações, programas e políticas de saúde voltadas a esta população.Considerações Finais: As profissionais do sexo fazem parte de um recorte da sociedade que sofre diariamente com estigma sobre seu padrão de comportamento sexual, vivendo em importante condição de vulnerabilidade social. Isto se reflete em medo de buscar atendimento médico e de revelar a profissão, acarretando lacunas no acesso e direito à saúde desta população. Faz-se necessário, portanto, criação de programas e políticas de saúde específicas e (re)qualificação das equipes de saúde para o manejo destas pacientes.

Residência Multiprofissional em Saúde: (trans)formação para o SUS em comunidades quilombolas / Multiprofessional Residency in Health: (trans) formation for SUS in quilombola communities

Resumo A inserção e atuação profissional, no Sistema Único de Saúde (SUS), suscita debates e reflexões a respeito da formação de profissionais. Dessa forma, uma das estratégias para a obtenção de formação para o SUS são as Residências Multiprofissionais em Saúde (RMS). Neste estudo, objetivamos analisar as transformações no cotidiano dos serviços de saúde com a inserção do programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família, com ênfase na saúde da população do campo (RMSFC). Trata-se de um estudo de caso, de natureza qualitativa, tendo como participantes os atores que compõem o quadrilátero da formação, através de entrevistas semiestruturadas. Utilizamos a análise Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), com o intuito de fazer o tratamento dos dados. Consideramos que esta pesquisa nos permitiu, ainda, visualizar as práticas e as transformações ocorridas nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) após a inserção da RMSFC. Assim, temos informações importantes para refletir acerca de estratégias de formação de profissionais para trabalhar no SUS, especificamente no contexto da Saúde da População do Campo, contemplando comunidades quilombolas.

Abstract The insertion and professional performance in the Unified Health System (SUS), raises debates and reflections regarding the training of healthcare professionals. Thus, one of the strategies for obtaining training for the SUS is the Multiprofessional Residencies in Health (RMS). In this study, we aim to analyze the changes in the daily lives of health services with the insertion of the Multiprofessional Residency Program in Family Health, with an emphasis on the health of the rural population (RMSFC). It is a case study, of a qualitative nature, having as participants the actors that compose the quadrilateral of the formation, through semi-structured interviews. We used the Collective Subject Discourse (CSD) analysis, in order to process the data. We believe that this research also allowed us to visualize the practices and changes that occurred in the Basic Health Units (UBS) after the insertion of the RMSFC. Thus, we have important information to reflect on strategies for training professionals to work in SUS, specifically in the context of the Health of the Population of the Countryside, contemplating quilombola communities.

Yoga nas escolas: percepção de crianças e seus responsáveis sobre seus efeitos / Yoga in schools: perception of children and their guardians about its effects / Yoga en las escuelas: percepción de los niños y sus responsables de sus efectos

O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção de crianças e de seus responsáveis quanto aos efeitos de uma prática regular de Yoga realizada na escola. Os resultados foram analisados através da metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) que construiu, a partir dos depoimentos coletados, grupos de discursos que representaram as experiências vivenciadas pelo coletivo. Segundo os relatos das crianças e dos seus responsáveis, foram percebidas melhoras na calma, na concentração e aumento na qualidade das interações sociais das crianças após as 12 semanas de prática regular de Yoga na escola, porém, consideraram a intervenção de curta duração (AU).

The aim of this study was to assess the perception of children and their guardians regarding the effects of a regular Yoga practice performed at school. The results were analyzed using the Collective Subject Discourse (DSC) methodology that built, from the collected statements, groups of discourses that represented the experiences lived by the collective. According to the reports of the children and their guardians, improvements in calmness, concentration and an increase in the quality of social interactions in the children were noticed after the 12 weeks of regular Yoga practice at school, but considered the intervention to be of short duration (AU).

El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción de los niños y sus tutores sobre los efectos de una práctica regular de Yoga realizada en la escuela. Los resultados fueron analizados utilizando la metodología del Discurso Colectivo del Sujeto (DSC) que construyó, a partir de los enunciados recopilados, grupos de discursos que representaron las experiencias vividas por el colectivo. Según los informes de los niños y sus tutores, se notaron mejoras en la calma, concentración y un aumento en la calidad de las interacciones sociales en los niños después de las 12 semanas de práctica regular de Yoga en la escuela, pero consideraron la intervención ser de corta duración (AU).

Yoga nas escolas: percepção de crianças e seus responsáveis sobre seus efeitos / Yoga in schools: perception of children and their guardians about its effects / Yoga en las escuelas: percepción de los niños y sus responsables de sus efectos

O objetivo deste estudo foi avaliar a percepção de crian-ças e de seus responsáveis quanto aos efeitos de uma prática re-gular de Yoga realizada na escola. Os resultados foram analisados através da metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) que construiu, a partir dos depoimentos coletados, grupos de discur-sos que representaram as experiências vivenciadas pelo coletivo. Segundo os relatos das crianças e dos seus responsáveis, foram percebidas melhoras na calma, na concentração e aumento na qualidade das interações sociais das crianças após as 12 semanas de prática regular de Yoga na escola, porém, consideraram a inter-venção de curta duração.

The aim of this study was to assess the perception of children and their guardians regarding the effects of a regular Yoga practice performed at school. The results were analyzed using the Collective Subject Discourse (DSC) methodology that built, from the collected statements, groups of discourses that represented the experiences lived by the collective. According to the reports of the children and their guardians, improvements in calmness, concentration and an increase in the quality of social interactions in the children were noticed after the 12 weeks of regular Yoga practice at school, but considered the intervention to be of short duration.

El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción de los niños y sus tutores sobre los efectos de una práctica regular de Yoga realizada en la escuela. Los resultados fueron analizados utilizando la metodología del Discurso Colectivo del Sujeto (DSC) que construyó, a partir de los enunciados recopilados, grupos de discursos que representaron las experiencias vividas por el colectivo. Según los informes de los niños y sus tutores, se notaron mejoras en la calma, concentración y un aumento en la calidad de las interacciones sociales en los niños después de las 12 semanas de práctica regular de Yoga en la escuela, pero consideraron la intervención ser de corta duración.

Contribuições da pós-graduação na área da saúde para a formação profissional: relato de experiência / Contributions of a graduate program in the health field for professional education: experience report

Este artigo relata uma experiência de aprendizagem ocorrida durante uma disciplina de pós-graduação na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, na qual os alunos puderam vivenciar a prática de uma estratégia metodológica de análise de discurso. Para tanto, um grupo de trabalho de alunos desenvolveu um projeto com o objetivo de identificar as expectativas de pós-graduandos acerca da contribuição do curso nas práticas profissionais. Realizou-se a coleta e análise dos discursos de 21 sujeitos. Foram apresentadas perguntas sobre o tema e as respostas foram coletadas com auxílio do software QLQT; elas foram analisadas manualmente segundo a estratégia metodológica do discurso do sujeito coletivo. Os resultados indicam que, de maneira geral, os sujeitos que cursam pós-graduação na área da saúde acreditam que ela influi positivamente em suas práticas profissionais...

This article reports a learning experience that took place during a graduate course discipline at the School of Public Health of the University of São Paulo, where students could make contact with the practice of a methodological discourse analysis strategy. To do this, a working group of students has developed a project aimed at identifying the expectations of graduate students with regard to the course contribution in professional practices. The collection and analysis of the discourse of 21 subjects were conducted. Two questions on the theme were proposed and the answers were collected by using the software QLQT; they were analyzed manually according to the methodological strategy of collective subject discourse. The results indicate that, generally, the subjects who attend a graduate course in the health field believe it influences positively on their professional practices...

Michel Foucault e as lutas políticas do presente: para além do sujeito identitário de direitos / Michel Foucault and the present political struggles: beyond the identitarian subject of rights / Michel Foucault y las luchas políticas del presente: más allá del sujeto identitario de derechos

O texto discute as noções de estética da existência e de subjetivação, de Michel Foucault, buscando empregá-las a fim de esclarecer as novas formas de ação política promovidas pelos coletivos autônomos de inspiração queere anti-identitária, como o coletivo Marcha das Vadias. Argumentamos que este coletivo se distingue dos movimentos de minorias baseados na noção de identidade como suporte do sujeito de direitos, motivo em função do qual ele apresenta uma interessante proximidade com a reflexão foucaultiana, também ela situada num marco pós-jurídico, ainda que sem desprezar a importância do reconhecimento de direitos nas lutas contemporâneas. Para Foucault, como para o coletivo Marcha das Vadias, tão importante quanto a conquista de direitos é a promoção de novas formas de vida e de relação entre os agentes políticos, as quais sejam capazes de criticar as formas hegemônicas da violência e da discriminação contra minorias que não se adequam aos padrões normativos da vida em nossas sociedades contemporâneas.

The text discusses Foucauldian notions such as aesthetics of existence and subjectivation, employing them in order to clarify new forms of political action promoted by autonomous collectives such as the Slut Walk, whose queer inspiration establishes a clear distinction against traditional identity movements. We argue that the political actions conducted by this particular collective can be best understood by relating them to Foucault's arguments on the issue of identity, as well as to his interest in surpassing a rights acknowledgment centered politics. For Foucault, as much as for the Slut Walk collective, it matters not only to struggle for rights, but also and mainly to promote new forms of life and new forms of relationships amongst political actors, in order to criticize the hegemonic violence and discrimination disseminated against minorities, which do not conform to normative ways of being in contemporary society.

El texto discute las nociones de estética de la existencia y de subjetivación, de Michel Foucault, empleándolas a fin de esclarecer las nuevas formas de acción política promocionadas por colectivos autónomos de inspiración queer y anti-identitária, como la Slutwalk. El argumento es que tal colectivo se distingue de los movimientos de minorías basados en la noción de identidad como fundamento del sujeto de derechos, motivo por el cual este colectivo se aproximaría del pensamiento de Foucault, el cual se sitúa más allá de los marcos jurídicos, aunque sin olvidar la importancia del derecho en las luchas contemporáneas. Para Foucault, como para el colectivo Slutwalk, tan importante cuanto la conquista de derechos es la promoción de nuevas formas de vida y de relación entre los actores políticos, formas de vida que sean capaces de criticar las formas hegemónicas de la violencia y de la discriminación contra las minorías que no se cuadran en los patrones normativos del vivir en nuestras sociedades contemporáneas.

Mídia, saúde e poder: um jogo de representações sobre dengue / Media, health, and power: a game of representations on dengue fever

O objetivo desta pesquisa foi construir discursos que representem como a primeira epidemia de dengue em Ribeirão Preto-SP foi abordada pela mídia impressa e trazer para reflexão desdobramentos sobre mídia e poder. Foram reunidas 126 reportagens de novembro de 1990 a março de 1991 dos jornais Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo e A Cidade, e das revistas Veja e Revide. Utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. A mídia polemizou com a discussão sobre quem seria o grande vilão da epidemia em vez de esclarecer sobre a epidemia em si. Comprovou-se a defasagem da informação disponibilizada. O jogo de representações e a relação mídia/poder ficaram nítidas. Temos como problema não somente a possibilidade de acesso adequado e suficiente às informações produzidas, mas, também, a dificuldade de decidir o que deve ser discutido nos jornais diários para enriquecer, de fato, o arcabouço informacional da população. Para isso, os profissionais que lidam com informação e comunicação em saúde, na mídia impressa, precisam ser capacitados para provocar a aproximação da linguagem técnica à linguagem popular. Para que haja circulação e apropriação da informação em Saúde Pública, é necessário abrir a discussão para a comunidade e capacitá-la para que consiga se expressar. É importante discutir a qual tipo de informação o cidadão tem acesso durante os processos epidêmicos: Informação política ou epidemiológica? Questões políticas não podem se sobrepor a questões prioritárias de saúde nos meios de comunicação presentes no cotidiano das famílias brasileiras...

This research aimed to construct discourses to represent how the first epidemic of dengue fever in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, was approached by the printed media and think through outcomes concerning media and power. 126 Reports were collected from November 1990 to March 1991 from the newspapers Folha de S. Paulo, O Estado de S. Paulo, and A Cidade, and from the magazines Veja and Revide. The Collective Subject Discourse was the method chosen based on the Theory of Social Representations. The media focused on the polemical discussion about who might be the villain of the epidemic rather than clarifying the epidemic itself. The gap of information provided was found. The game of representations and the relation media/power became clear. There is a problem not only with the possibility of adequate and sufficient access to the information produced, but also the difficulty of deciding what must be discussed in daily newspapers to enrich, in fact, the population’s informational framework. For this, professionals who deal with information and communication in health, in the printed media, should be able to bring technical language closer to popular language. In order to provide circulation and appropriation of information on Public Health, there is a need to open the discussion to community and enable people to speak out. It is worth discussing which type of information the citizen accesses during the epidemic processes: Political or epidemiological information. Political issues cannot overlap priority health issues in the in the daily life media of Brazilian families...

O tempo livre com qualidade a partir de discursos coletivos / The quality free time from collective discourses / El tiempo libre con calidad desde discursos colectivos / Le temps libre avec qualité a partir de discours collectifs

É crescente o número de estudos que se voltam para o tempo livre, nas mais diversas disciplinas. Vive-se na época das contradições e, nessa perspectiva, tem-se que se valer do trabalho para satisfazer necessidades de sobrevivência, ou, apenas, consumir o efêmero, que convoca símbolos para "ser", em tempos de hiperconsumo. Em contrapartida, anseia-se por um "tempo livre" para entrar em contato com outros âmbitos que conduzem a imersões, orientando os indivíduos a serem quem são. Assim, incentivados por questões que levam a refletir sobre o que seria um tempo livre com qualidade, decidiu-se pela realização do estudo que deu origem a este artigo. A metodologia para o alcance dos seus objetivos teve como escopo uma abordagem qualitativa, que se utilizou, para coleta de dados, do software qualiquantisoft (Qlqt) e, para suas análises, do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os resultados encontrados levam a inferir que os sujeitos investigados, não obstante as influências do consumismo na contemporaneidade, que conduz à mercantilização das necessidades humanas, almejam encontrar qualidade no usufruto de seu tempo livre, na medida em que buscam alternativas em que possam vivenciar de forma autônoma o tempo social percebido como livre, com atividades capazes de lhes proporcionar o encontro com as legítimas necessidades humanas.

The number of studies approaching the "free time" question is increasing in various disciplines. People live in an epoch of contradictions, and, in this perspectives, they must avail themselves to work to satisfy their survival needs, or just consume the ephemeral, which summons symbols for "to be", in times of hyper consumerism. On the other hand, people wish for a free time to get in touch with other areas that could lead to immersions, guiding them to be whom they are. So, encouraged by questions that lead to reflections on what would be a quality free time, it was decided to conduct the study that originated this article. The methodology for achieving its objectives is based on a qualitative approach, in which was used, for data collection, the qualiquantisoft software (Qlqt) and, for its analyses, the collective subject discourse (DSC). The results lead to conclude that the investigated subjects, despite the influence of consumerism in the contemporary society, which leads to commodification of human needs, aim to find quality in the enjoyment of their free time, as they seek alternatives to live autonomously the social time perceived as free, with activities that meet legitimate human needs.

Ha aumentado el número de estudios que se vuelven al tiempo libre en diversas asignaturas. Estamos en una época de contradicciones. Desde esas perspectivas utilizamos el trabajo para cumplir con nuestras necesidades de supervivencia o, simplemente, para consumir lo efímero, lo que requiere de símbolos para Ser en tiempos de hiperconsumo. Por otro lado, deseamos el Tiempo Libre para contactar otras esferas que permitan la experiencia de inmersión en el sentido de ser quienes somos. Así que, motivados por cuestiones que llevan a la reflexión sobre el sentido de tiempo libre con calidad, se ha decidido realizar el estudio que dio origen a este artículo. La metodología para el estudio se basó en el enfoque cualitativo, que se utilizó para la recopilación de datos de software qualiquentisoft (Qlqt) y, para el análisis de los datos, el uso del Discurso del Sujeto Colectivo - DSC. Los resultados encontrados nos llevan a inferir que los sujetos investigados, a pesar de la influencia del consumismo en la contemporaneidad, que fomenta la mercantilización de las necesidades humanas, aspiran a encontrar la calidad en el goce de su tiempo libre, al mismo tiempo en que buscan alternativas que les permitan vivir de manera autónoma el tiempo social percibido como libre, con actividades que les proporcionen satisfacción de las necesidades humanas legitimas.

Le nombre d'études concernant le temps libre est croissant dans plusieurs disciplines. Selon Lipovestky (2007), nous sommes à l'époque des contradictions. Nous avons besoin du travail pour satisfaire les nécéssités pour survivre, ou tout simplement pour consommer l'éphémère, qui évoque des symboles pour être, à l'époque de l'hyperconsommation. Par contre, on aspire au Temps Libre pour joindre d'autres domaines qui nous emmènent à des immersions, nous orientant à être ceux que nous sommes. Motivés par des questions qui nous conduisent à réfléchir sur ce que serait le Temps Libre avec qualité, on a décidé de réaliser cette étude, origine de cet article. La méthodologie pour l'étude a adopté un abordage qualitatif, qui a utilisé le software qualiquantisoft (Qlqt) pour le recueil de données et le Discours du Sujet Collectif - DSC pour ses analyses. Les résultats obtenus nous font inférer que les sujets concernés, malgré l'influence du consommationisme contemporain, qui conduit à la mercantilisation des besoins humains, souhaitent avoir de la qualité dans l'usufruit de leur temps libre, à mesure qu'ils cherchent des possibilités de vivre, de façon autonome, le temps social perçu comme libre, avec des activités capables de leur apporter la rencontre avec les besoins humains les plus légitimes.

O discurso coletivo de ex-hanseniano morador de um antigo leprosário no nordeste do Brasil / The collective discourse of a former Hansen's disease patient living in an old colony in northeastern Brazil / Discurso colectivo de un ex enfermo de Hansen paciente en una leprosería nordeste del Brasil

Este estudo teve como objetivo conhecer o discurso acerca da vida de ex-hansenianos residentes em um antigo hospital-colônia. De abordagem qualitativa, caracteriza-se como uma pesquisa descritivo-exploratória. Os dados foram levantados com 12 sujeitos por meio de uma entrevista semiestruturada e foram organizados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, obtendo-se as seguintes ideias centrais: "Existe uma diferença entre o antes e o que é hoje e "Para a pessoa que tem sequela, não muda nada". Constatou-se que a percepção da cura da doença foi objeto de controvérsias, havendo os que a percebem como uma vitória, ou seja, o fato de não ter mais a doença lhes possibilita pensar em um (re)começo.

This study aimed to learn about the discourse on the life of former Hansen's disease patients who lived in an old Hospital Colony. This qualitative study is characterized as a descriptive-exploratory research. The data were collected through semi-structured interviews with 12 subjects and were organized by means of the Collective Subject Discourse technique, which produced the following core insights: "There is a difference between how it was before and how it is now" and "For somebody left with sequels, nothing changes". It was found that the perception of cure was controversial as some patients regarded it as a victory, that is, the fact of being free of the disease allows them to think of (re)starting their lives.

El objetivo del estudio fue conocer el discurso sobre la vida de (ex) enfermos de Hansen residentes en un antiguo hospital-colonia. Sobre la base de su enfoque cualitativo, este estudio se caracteriza como una investigación descriptiva-exploratoria. Los datos se obtuvieron de una entrevista semi-estructurada con 12 sujetos y fueron organizados por la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo, obteniéndose las siguientes ideas centrales: "Hay una diferencia entre cómo era antes y cómo es ahora" y, "Para personas con secuelas, no cambia nada". Se encontró que la percepción de cura de la enfermedad fue objeto de controversias, habiendo los que la perciben como una victoria, es decir, el hecho de ser libres de la enfermedad les permite pensar en recomenzar.

Narrativas de mulheres com anemia falciforme / Narratives of women with sickle cell anemia

A anemia falciforme é uma alteração genética que traz muitas complicações para seus portadores. O objetivo deste estudo foi identificar nas narrativas de mulheres negras que tiveram o diagnóstico tardio de anemia falciforme as marcas e as estratégias para conviver com a doença nas diversas fases da vida. Utilizou-se abordagem qualitativa que teve como método de coleta de dados a entrevista semiestruturada. A análise realizada com a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo possibilitou a emergência de três ideias centrais: marcas na infância, adolescência e idade adulta. Os resultados evidenciam as estratégias desenvolvidas pelas mulheres para conviverem com a doença e as marcas desta nas diversas fases da vida. Conclui-se que as estratégias desenvolvidas pelas mulheres e as narrativas que as acompanharam foram elaboradas com base em instituições, representações coletivas e relações sociais que elas expressaram e deram uma nova interpretação, ao recomporem, em função das situações e dificuldades existentes, a concepção de viver com anemia falciforme.

O cuidado domiciliar com a água de consumo humano e suas implicações na saúde: percepções de moradores em Vitória (ES) / Home care with water for human consumption and its implications in health: perceptions of residents in Vitória (ES), Brazil

Hábitos domiciliares incorretos no manejo da água de consumo humano podem afetar a saúde de seus usuários. Entrevistas realizadas com quatro grupos de dez moradores no município de Vitória (ES) alertam para esse risco. Para a análise dos depoimentos, foi aplicada metodologia qualitativa, empregando-se a estratégia do Discurso do Sujeito Coletivo. Os discursos apontam para a falta de conhecimento dos usuários acerca da manutenção correta do reservatório e filtro domiciliares de água, para a desconfiança da qualidade da água recebida do sistema público e a falta de um canal de comunicação efetivo entre a população, o serviço de saneamento e as instituições de saúde pública locais. A pesquisa mostra a necessidade de se reverem as formas de comunicação com a população atualmente adotadas por essas instituições.

Wrong domiciliary habits with regard to the management of water consumption may affect the health of its users. Interviews conducted with four groups of ten residents in Vitória (ES), Brazil, point out the risk. For the analysis of testimonials, the qualitative methodology was applied, as employing the strategy of Collective Subject Discourse. The discourses showed the lack of knowledge of the users about the proper maintenance of the reservoir and filter household water, the mistrust on the quality of water received from the public system and the lack of an effective communication channel between the population, the water supply services and the local institutions of public health. This research shows the need to review the types of information provided to the population currently adopted by these institutions.

Saúde da família: mudando práticas? Estudo de caso no município de Natal (RN) / Family health: changing practices? A case study in the city of Natal (RN), Brazil

Este trabalho, representa um estudo de caso qualitativo, cuja unidade de análise é a equipe de Saúde do Programa Saúde da Família do município de Natal (RN). Tem como objetivos analisar as concepções dos profissionais sobre a prática do trabalho em equipe e reconhecer nessas práticas elementos que contribuam para a efetiva mudança do modelo de saúde hegemônico. Partiu-se da definição e tipologia de equipe de saúde elaborada por Peduzzi (1998), como principal fundamentação teórica. O estudo foi realizado em seis unidades de saúde da família, nos distritos sanitários Norte e Oeste. Esses serviços foram selecionados de acordo com critérios preestabelecidos. Foi utilizada como método para coleta dos dados empíricos a entrevista semi-estruturada com as equipes de saúde da família. Para análise do material empírico, utilizou-se o discurso do sujeito coletivo proposto por Lefèvre e Lefèvre (2003). Os resultados apontam para um predomínio da equipe do tipo integração. O trabalho em equipe surge como elemento essencial para o desenvolvimento da Estratégia de Saúde da Família.

This article presents a qualitative case study where the unit of analysis was the Family Health Program team of Natal city, Rio Grande do Norte State, Brazil. The objectives were to analyze the conceptualizations of the professionals regarding teamwork as well as to identify in these practices the elements that contribute to an effective change in the hegemonic health model. The study was based on the Peduzzi (1998) typology and definition of health team and was conducted in six family health units in the North and East health districts selected by a pre-established criteria. Data were collected using a semi-structured interview applied in family health teams, which were analyzed using the Collective Subject Discourse proposed by Lefèvre and Lefèvre (2003). The results indicate a predominance of an integrated team type, and also that teamwork is an essential element for the development of the Family Health Strategy.

O enfermeiro e as drogas: percepções a partir de um sujeito coletivo / The nurse and the drugs: perceptions from a collective subject

Este estudo tem como objeto o uso e abuso de drogas psicoativas por trabalhadores de enfermagem, e sua relação com a saúde deste trabalhador. A abordagem foi exploratória, qualitativa e baseou-se na metodologia do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). O objetivo geral foi o de identificar, por meio da construção de discursos coletivos, as percepções de 10 trabalhadores de enfermagem de um hospital público, alocados nos setores de clínica médico-cirúrgica e emergência. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semi-estruturada, e a organização dos dados seguiu os passos de categorização do DSC; a discussão dos achados foi realizada tomando como base as normativas técnicas da SENAD (1999), e os referenciais teórico-metodológicos de LEFÉVRE (2003), MURAD(1982), GUERINO PIN (1999), SPRIClGO (2004) e CARILLO (2003). Os resultados forma organizados em três categorias principais, i) a droga como fenômeno social: ii) o uso de drogas pelo trabalhador de enfermagem e iii) a droga e a saúde do trabalhador de enfermagem. Em relação à primeira categoria, foram discutidas as subcategorias: o fenômeno drogas na atualidade, e sua relação com a criminalidade; as drogas como elemento negativo para a saúde e droga ilícita , segurança pública e medidas repressivas. Na discussão sobre o uso de drogas pela enfermagem, as questões abordadas foram: a facilidade de acesso e uso pelo profissional e a falta de regulação deste acesso; o uso de drogas pela enfermagem está em crescimento; alguns enfermeiros desconhecem os efeitos negativos das drogas. Na relação com a saúde deste trabalhador, discutiu-se o uso de drogas como elemento que facilita o enfrentamento das jornadas de trabalho, sobretudo noturnas; o uso abusivo de drogas causa problemas à saúde do enfermeiro e interfere no seu trabalho...

This study investigated psychoactive drugs use and abuse by nursing workers, and it's relationship with their health. An exploratory, qualitative study was carried on, using the methodology of Collective Subject's Discourse (OSC). The main objective was to identify the perceptions of 10 nursing workers of surgical clinic and emergency room of a public hospital. Data collection was accomplished through semi-structured interviews, and the organization followed the steps of DSC categorization. Theoretical-methodological discussion was based on SENAD (1999), LEFÉVRE (2003), MURAD(l982), GUERINO PIN (1999), SPR1CIGO (2004) and CARlLLO (2003). The results were organized in three main categories, i) the drug as a social phenomenon: ii) drug use by nursing and iii) drug use and nursing worker's health. From the first category, followed sub-categories as: drug phenomenon at present time, and it's relationship with criminality; the drugs as negative element for health; illicit drugs, public safety and repressive measures. In the discussion on the drug use by nursing workers, the issues that emerged were: the easiness of access and use by health professional and the lack of regulation of this access: the increasing drug use by nursing workers; some nurses ignorance about the negative effects of drugs. In the category that related drug use with the worker's health, drug use was discussed as an element that facilitates workers to cope with the difficulties in their work. mainly in night shifts; drug abuse as a cause of problems to nurse's health and work...