Escala Calidez de Enfermagem (ECAE): construção e validação / Nursing Warmth Scale (ECAE): construction and validation

Introdução: Calor humano (calidez em espanhol) é um atributo de grande importância na saúde, mas pouco estudado. Não existe um conceito universalmente aceito sobre calor humano, quais os fatores que o compõem ou como medi-lo. Os objetivos do estudo foram identificar os comportamentos e fatores de calor humano, construir definição desse construto e uma escala para medí-lo. Método: Estudo metodológica para construir e validar uma escala. Foi desenvolvido em três fases, de acordo com o proposto por Pasquali. Na fase de procedimentos teóricos foram identificados na literatura e por meio de entrevistas a 23 pacientes e 25 enfermeiras, comportamentos representativos de calor humano em enfermagem. Na fase empírica, esses comportamentos foram testados junto a pacientes internados. A fase analítica foi a identificação de fatores e das propriedades psicométricas. Resultados: A escala foi testada em 476 pacientes de instituições públicas e privadas. A análise psicométrica foi realizada utilizando o método de factores comuns, eixos principais e a rotação oblíqua. A Análise Fatorial Exploratória identificou 5 fatores e 35 itens e o Alfa de Cronbach testo a confiabilidade. Os fatores foram: F1-Conexão- relação não-verbal para o outro ( =0,943), F2-Empatia ( =0,909), F3- Conexão- relação verbal para o outro ( =0,914), F4- Inclusão ( =0,858) e F5- Confiança ( =0,852). O Alfa Cronbach total foi 0,93. O Índice de Tucker Lewis foi de 0,901. É possível obter-se escore por fator e total da ECAE e quando mais alto o escore, maior o calor humano. Após as fases teórica, empirica e analítica do estudo o conceito de calor humano foi estabelecido como O calorhumano é a capacidade de estabelecer e manter um relacionamento próximo e acolhedor que demonstre por meio de comportamentos verbais e não verbais, conexão e relacionamento com os outros, empatia, inclusão e confiança, de modo que, para o outro, significa uma experiência agradável. Conclusão: Construíu-se a Escala de Calor Humano em Enfermagem (ECAE), propos-se o conceito de calor humano em enfermagem e chave de escore para medir esse fenômeno. Trata-se de contribuição original que pode ser útil na clínica, ensino e pesquisa para a avaliação das competências interpessoais em enfermagem.

Introduction: Warmth is an important attribute in health care; however, it is a scarcely studied phenomenon. There is no universally accepted concept of warmth, component description and/or measurement. The purposes of this research were to identify behaviors and factors associated with warmth, build a definition of this construct and a scale to measure it. Method: Methodological study about the building and validation of a measurement scale, developed in three phases, as proposed by Pasquali. In the theoretical phase, behaviors associated with warmth in nursing were identified by reviewing the literature and interviewing 23 patients and 25 nurses. In the empirical phase, these behaviors were tested with inpatients. In the analytical phase, factors and psychometric properties were identified. Results: The scale was applied to 476 patients of public and private institutions. The psychometric analysis was performed using the common factor method, main axes and oblique rotation. The Exploratory Factor Analysis identified 5 factors and 35 items, and Cronbachs Alpha measured reliability. The factors were: F1 - Non-verbal connection-relationship with the other (=0.943), F2 - Empathy (=0.909), F3 - Verbal connection-relationship with the other (=0.914), F4 - Inclusion (=0.858) and F5 - Confidence (=0.852). The total Cronbachs Alpha was 0.93. The Tucker-Lewis index was 0.901. It is possible to obtain a score by factor and by total, and the higher the score, the higher the human warmth. After the theoretical, empirical and analytical phases of the study, the construct was established as warmth is the ability to establish and maintain a close, welcoming relationship that demonstrates, through verbal and non-verbal behaviors, connection and relationship with the other person, empathy, inclusion and confidence, so that it finally means a pleasant experience for the other person. Conclusion: The Nursing Warmth Scale (ECAE) was developed, and a concept of warmth in nursing and a measurement scale were proposed. It is an original contribution that may be useful in clinical practices, teaching and research for the evaluation of interpersonal skills in nursing.

Validation of the Jamaican maternal sexual role modelling questionnaire / Validación del cuestionario sobre la modelación del rol sexual materno en Jamaica

OBJECTIVE: Urban Jamaican adolescent girls face significant risk for sexually transmitted infections including HIV. Studies from the United States of America have found that parents influence adolescents' sexual risk attitudes and behaviours through parent-child sexual communication and monitoring/ supervision. Data from an ongoing mother-daughter HIV risk reduction intervention study in Kingston, Jamaica identified an additional influence of adolescent girls' sexual risk - maternal sexual role modelling (MSRM). As no reliable and valid questionnaires existed to measure MSRM, one was developed. The objective of the current study was to evaluate the psychometric properties of the Jamaican Maternal Sexual Role Modelling questionnaire. METHOD: Data were collected from 209 Jamaican female adolescents recruited from Kingston, St Andrew and St Catherine parishes. RESULTS: The final 19-item Jamaican MSRM questionnaire was found to have excellent internal reliability (Cronbach's alpha = 0.89). Content validity expert ratings and modified kappa statistics were all 1.0. Principal component analysis identified a three-factor structure that accounted for 53.7% of the variance. Greater MSRM scale scores, indicating more positive and protective maternal sexual role modelling, were associated with less sexual experience, lower intentions to have sex, greater intentions to use condoms if having sex and greater condom use self-efficacy among adolescent girls. CONCLUSION: The MSRM scale was found to be a reliable and valid measure of Jamaican adolescent females' perceptions of their mothers' sexual role modelling. Further research is needed to assess the reliability and validity of the instrument with other populations.

OBJETIVO: Las jóvenes adolescentes urbanas de Jamaica, enfrentan un riesgo significativo de infecciones de trasmisión sexual, incluyendo el VIH. Estudios de los Estados Unidos de América han encontrado que los padres influyen en las conductas y actitudes de riesgo sexual de los adolescentes a través de la comunicación entre padres e hijos sobre asuntos de sexo, acompañada de supervisión y monitoreo. Datos obtenidos a partir de un estudio de intervención que se desarrolla actualmente en Kingston, Jamaica, para reducir el riesgo de VIH madre-hija, identificaron una influencia adicional de riesgo sexual entre las adolescentes: la modelación del rol sexual materno (MRSM). Como que no existían cuestionarios válidos y fiables para medir la MRSM, se desarrolló uno a propósito de este trabajo. El objetivo del presente estudio fue evaluar las propiedades psicométricas del cuestionario de la modelación del rol sexual materno jamaicano. MÉTODO: Se recopilaron datos de 209 adolescentes jamaicanas reclutadas en los distritos de Kingston, St Andrew y St Catherine. RESULTADOS: Se halló que el cuestionario final MRSM jamaicano de 19 ítems poseía excelente fiabilidad interna (alfa de Cronbach = 0.89). Las valoraciones (ratings) de los expertos con respecto a la validez del contenido, así como las estadísticas Kappa modificadas, fueron todas 1.0. El análisis del componente principal identificó una estructura de tres factores que daba cuenta del 53.7% de la varianza. Mayores puntuaciones de la escala MRSM, que indicaban una modelación del rol sexual materno más positiva y protectora, estuvieron asociadas con menor experiencia sexual, menos intenciones de tener sexo, más intenciones de usar condón a la hora de mantener relaciones sexuales, y mayor auto-eficacia en el uso de condón entre las adolescentes. CONCLUSIÓN: Se halló que la escala MRSM es fiable y constituye una medida válida de las percepciones que las adolescentes jamaicanas tienen en relación con la modelación del rol sexual de sus madres. Se necesita continuar las investigaciones a fin de evaluar la fiabilidad y validez del instrumento con otras poblaciones.