¿Es importante la salud oral en los niños con diabetes?: [revisión} / Is oral health in diabetic children important?: [review]

Introduction: Diabetes Mellitus (DM) affects a high proportion of the population, seen more frequently among children and adolescents. Various organs are affected, including oral tissues. Objectives: Review the relationship between DM and oral health among pediatric patients, highlighting measures that assist in prevention and early detection of these complications. Methods: A review of the literature was performed, focusing on the pediatric population. Results: Most studies agree in finding that patients with DM1 show accelerated dental exchange, gingival and periodontal disease, and abnormalities in the composition of saliva. Most studies find risk of decay, especially if there is poor metabolic control. Conclusions: Due to the increased risk, dental control should be incorporated in the multidisciplinary routine control of children with CM1. Oral health education in this risk group could decrease risk in these pathologies.

Introducción: La Diabetes Mellitus (DM) afecta a un porcentaje importante de la población y cada vez se observa con mayor frecuencia en niños y adolescentes. Diferentes órganos y tejidos se ven afectados en el paciente diabético, incluyendo complicaciones a nivel de los tejidos orales. Objetivo: Revisar la potencial relación entre DM y salud oral en pacientes pediátricos y buscar cuáles serían las medidas que ayudarían en la prevención y detección precoz de estas complicaciones. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en Internet, ingresando a través del sitio del Sistema de Bibliotecas de la Pontificia Universidad Católica de Chile (SIBUC) a un metabuscador que permite acceder a revistas electrónicas, bases de datos y un catálogo en línea que contiene libros y revistas impresas. Se utilizaron los términos: Diabetes, Diabetes Mellitus, Diabetes Juvenil y Salud Oral. Se seleccionaron aquellos trabajos que estudiaron pacientes pediátricos. Resultados: La mayoría de los estudios concuerda en que los pacientes con DM-1 tienen recambio dental acelerado, más enfermedad gingival y periodontal, y alteración en la composición salival. Respecto de la relación con caries, la mayoría encuentra mayor riesgo de caries, especialmente en los con mal control metabólico. Conclusiones: Dado el mayor riesgo de enfermedades de la salud oral en niños con DM-1, debiera incorporarse el control dental al control multidisciplinario habitual en niños con DM-1. La incorporación de educación en salud oral es este grupo de riesgo permitiría disminuir estas patologías.

Epidemiología de la diabetes mellitus en la infancia y adolescencia: tipo 1, tipo 2 y ¿diabetes "doble"? / Epidemiology of diabetes mellitus in childhood and adolescence: type 1, type 2 and "double" diabetes?

Durante las últimas décadas, el aporte de la epidemiología a través de la estandarización de los métodos y las definiciones y la colaboración internacional ha permitido una mejor estimación de la incidencia y prevalencia de la diabetes mellitus (DM) en la infancia y la adolescencia, así como la detección de probables factores de riesgo para los distintos tipos de la enfermedad, lo que orientaría al desarrollo de medidas preventivas y terapéuticas y la mayor comprensión de la magnitud del problema. Se ha observado un aumento global y amplias diferencias entre distintas regiones en la incidencia de la diabetes tipo 1 (DM1), al igual que un incremento en la frecuencia de la diabetes tipo 2 (DM2) en ciertas etnias asociado a un aumento de la obesidad. Se ha descripto la existencia de la llamada DM "doble" o "híbrida", caracterizada por la asociación de un fenotipo de DM2 (obesidad, acantosis nigricans) con manifestaciones de autoinmunidad anti células beta.

During the last decades, the contribution of epidemiology through the standardization of methods and definitions and international collaboration allowed a better estimation of the incidence and prevalence of DM in children and adolescents, as well as the detection of likely risk factors for the different types of the disease, which would allow the development of preventive and therapeutic measures and a better understanding of the magnitude of the problem. A global increase and wide differences in the incidence of type 1 diabetes have been observed among regions, as well as an increase in the frequency of type 2 diabetes in some ethnic groups, associated to a growing prevalence of obesity. The existence of what has been named "double" or "hybrid" DM has also been described, characterized by a phenotype of DM2 (obesity and acantosis nigricans) associated with manifestations of autoimmunity.