ABSTRACT
Objetivo: revisar e validar os elementos do Diagnóstico de Enfermagem "Amamentação ineficaz" (00104) a partir da literatura e consenso de especialistas e construir definições operacionais para suas características definidoras. Método: trata-se de uma pesquisa metodológica desenvolvida em duas fases : revisão de escopo, baseada no proposto pelo Joanna Briggs Institute, e validação de conteúdo. Foram considerados validados os itens com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80 quanto a relevância, clareza e precisão. Resultados: elementos do Diagnósticos de Enfermagem foram mantidos como estão na atual edição da Classificação de Diagnósticos de Enfermagem da NANDA International (NANDA-I), enquanto outros sofreram modificações. Além disso, foi proposta a inclusão de fatores relacionados, populações de risco e condições associadas. Conclusão: este estudo possibilitou revisão e validação de conteúdo do Diagnóstico de Enfermagem "Amamentação ineficaz", presente na Classificação dos Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I
Objective: to review and validate the elements of the Nursing Diagnosis "Ineffective Breastfeeding" (00104) based on the literature and expert consensus, and to construct operational definitions for its defining characteristics. Method: this is a methodological study carried out in two phases: a scoping review, based on that proposed by the Joanna Briggs Institute, and content validation. Items with a Content Validity Index ≥ 0.80 in terms of relevance, clarity and precision were considered validated. Results: elements of the Nursing Diagnoses were kept as they are in the current edition of the NANDA International Classification of Nursing Diagnoses (NANDA-I), while others were modified. In addition, the inclusion of related factors, risk populations and associated conditions was proposed. Conclusion: this study enabled a review and validation of the content of the Nursing Diagnosis "Ineffective breastfeeding", present in the NANDA-I Classification of Nursing Diagnoses
Objetivos: revisar y validar los elementos del Diagnóstico de Enfermería "Lactancia Ineficaz" (00104) a partir de la literatura y el consenso de expertos, y construir definiciones operativas para sus características definitorias. Método: se trata de un estudio metodológico realizado en dos fases: una revisión de alcance, basada en la propuesta por el Joanna Briggs Institute, y una validación de contenido. Se consideraron validados los ítems con un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80 en términos de relevancia, claridad y precisión. Resultados: se mantuvieron elementos de los Diagnósticos de Enfermería tal y como están en la edición actual de la Clasificación Internacional de Diagnósticos de Enfermería NANDA (NANDA-I), mientras que otros fueron modificados. Además, se propuso la inclusión de factores relacionados, poblaciones de riesgo y condiciones asociadas. Conclusión: este estudio permitió la revisión y validación del contenido del Diagnóstico de Enfermería "Lactancia materna ineficaz", presente en la Clasificación de Diagnósticos de Enfermería NANDA-I
Subject(s)
Humans , Male , Female , Nursing Diagnosis , Breast Feeding , Standardized Nursing TerminologyABSTRACT
Resumo Objetivo mapear diagnósticos e ações de enfermagem para o cuidado ao paciente adulto com oxigenação por membrana extracorpórea, considerando um protocolo e um sistema informatizado de prescrição e a inclusão de novas ações de cuidados, em um processo de translação do conhecimento à prática clínica. Métodos estudo descritivo e exploratório, com mapeamento cruzado entre um protocolo assistencial e sistema informatizado de um hospital universitário, no período de 2014 a 2018. Foram realizados dois encontros com a chefia de enfermagem e membros do time de oxigenação por membrana extracorpórea para validar as ações. Resultados diagnósticos mais comuns utilizados nos 45 prontuários dos pacientes com oxigenação por membrana extracorpórea foram: Risco de infecção (100%); Ventilação espontânea prejudicada (93,33%); Síndrome do déficit de autocuidado (93,33%). Conclusão e implicações para a prática o mapeamento incluiu 25 novas ações associadas a 14 diagnósticos de enfermagem no sistema informatizado, visando a disseminação do conhecimento e sua aplicação em cuidados reais a pacientes com oxigenação por membrana extracorpórea.
Resumen Objetivo mapear diagnósticos y acciones de enfermería para el cuidado de pacientes adultos con oxigenación por membrana extracorpórea, considerando un protocolo y un sistema de prescripción computarizado y la inclusión de nuevas acciones de cuidado, en un proceso de traslación del conocimiento a la práctica clínica. Métodos estudio descriptivo, exploratorio, con mapeo cruzado entre un protocolo de atención y un sistema informatizado en un hospital universitario, de 2014 a 2018. Posteriormente se realizaron dos reuniones con la gerente de enfermería y miembros del equipo de oxigenación por membrana extracorpórea para validar acciones. Resultados los diagnósticos más frecuentes utilizados en los 45 prontuarios de pacientes con oxigenación por membrana extracorpórea fueron: Riesgo de infección (100%); Deterioro de la ventilación espontánea (93,33%); Síndrome de déficit de autocuidado (93,33%). Conclusión e implicaciones para la práctica el mapeo incluyó 25 nuevas acciones asociadas a 14 diagnósticos de enfermería en el sistema informatizado, con el objetivo de difundir el conocimiento y su aplicación en la atención real al paciente con oxigenación por membrana extracorpórea.
Abstract Objective to map diagnoses and nursing actions for the care of adult patients with extracorporeal oxygenation membrane, considering a protocol and a computerized prescription system and the inclusion of new care actions, in a process of translating knowledge to clinical practice. Methods descriptive and exploratory study, with cross-mapping between a care protocol and a computerized system of at a university hospital, from 2014 to 2018. Two meetings were held with the nursing manager and members of the extracorporeal oxygenation membrane team to validate the actions. Results most common diagnoses used in the 45 medical records of patients with extracorporeal membrane oxygenation were: Risk of infection (100%); Impaired spontaneous ventilation (93.33%); Self-care deficit syndrome (93.33%). Conclusion and implications for practice The mapping included 25 new actions, associated with 14 nursing diagnoses in the computerized system, aiming to disseminate knowledge and its application in real care for patients with extracorporeal oxygenation membrane.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Extracorporeal Membrane Oxygenation/nursing , Evidence-Based Nursing , Standardized Nursing TerminologyABSTRACT
Objective: to describe the process of developing a terminological subset for the International Classification of Nursing Practice in Diabetes Mellitus, based on Horta's Basic Human Needs Theory and Bandura's Social Cognitive Theory. Method: a methodological study based on the identification in the literature of 313 statements of nursing diagnoses pertinent to diabetes care, selected and validated by a consensus of nurses from different states of Brazil, specialists in diabetes, using the nominal group technique. Results: 156 nursing diagnosis/result statements were selected, of which 111 (71.15%) related to psychobiological needs, 42 (26.92%) to psychosocial needs and three (1.92%) to psychospiritual needs. A total of 433 nursing interventions were developed. The diagnostic statements were validated on the basis of a consensus among the experts, with an average content validity index of 0.89: 0.87 for psychobiological needs, 0.93 for psychosocial needs, and 0.77 for psychospiritual needs. Conclusion: the study validated the terminological subset for the International Classification of Nursing Practice in Diabetes, favoring clinical reasoning, the qualification of the Nursing Process, and the improvement of self-care practices in diabetes. It has made it possible to use nursing's own language based on a globally recognized classification.
Objetivo: describir el proceso de elaboración de un subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en Diabetes Mellitus , basado en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas de Horta y en la Teoría Social Cognitiva de Bandura. Método: estudio metodológico realizado a partir de la identificación en la literatura de 313 enunciados de diagnósticos de Enfermería pertinentes al cuidado en diabetes, seleccionados y validados por consenso de enfermeras especializadas en diabetes, provenientes de diferentes estados de Brasil, utilizando la técnica de grupo nominal. Resultados: fueron seleccionados 156 enunciados diagnósticos/resultados de Enfermería, así relacionados: 111 (71,15%) con las necesidades psicobiológicas; 42 (26,92%) con las psicosociales y tres (1,92%) con las psicoespirituales. Fueron construidas 433 intervenciones de Enfermería. Los enunciados diagnósticos fueron validados a partir del consenso entre las especialistas con índice de validez de contenido medio de 0,89; siendo: 0,87 para las necesidades psicobiológicas; 0,93 para las psicosociales y 0,77 para las psicoespirituales. Conclusión: el estudio validó los enunciados del subconjunto terminológico para la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en diabetes, favoreciendo el raciocinio clínico, la calificación del Proceso de Enfermería y la mejora de las prácticas de autocuidado en diabetes. También, posibilitó la utilización de lenguaje propio de la Enfermería basado en una clasificación reconocida mundialmente.
Objetivo: descrever o processo de elaboração de um subconjunto terminológico para a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem em Diabetes Mellitus , baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta e na Teoria Social Cognitiva de Bandura. Método: estudo metodológico realizado a partir da identificação na literatura de 313 enunciados de diagnósticos de Enfermagem pertinentes ao cuidado em diabetes, selecionados e validados por consenso de enfermeiras especialistas em diabetes, provenientes de diferentes estados do Brasil, utilizando a técnica de grupo nominal. Resultados: foram selecionados 156 enunciados diagnósticos/resultados de Enfermagem, sendo relacionados: 111 (71,15%) às necessidades psicobiológicas; 42 (26,92%) às psicossociais e três (1,92%) às psicoespirituais. Foram construídas 433 intervenções de Enfermagem. Os enunciados diagnósticos foram validados a partir do consenso entre os especialistas com índice de validade de conteúdo médio de 0,89, sendo: 0,87 para as necessidades psicobiológicas; 0,93 para as psicossociais e 0,77 para as psicoespirituais. Conclusão: o estudo validou os enunciados do subconjunto terminológico para a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem em diabetes, favorecendo o raciocínio clínico, a qualificação do Processo de Enfermagem e a melhoria das práticas de autocuidado em diabetes. Possibilitou a utilização de linguagem própria da Enfermagem com base em uma classificação reconhecida mundialmente.
Subject(s)
Primary Health Care , Nursing Diagnosis , Diabetes Mellitus, Type 2 , Standardized Nursing Terminology , Nursing Care , Nursing ProcessABSTRACT
Objetivo: mapear os Diagnósticos de Enfermagem da taxonomia NANDA-I validados para pacientes renais crônicos submetidos a hemodiálise. Método: revisão de escopo registrada no Open Science Framework, guiada pelo método JBI e norteada pelo Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. As buscas foram realizadas nas bases Medical Literature Analysis and Retrievel System, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, entre outras, além da literatura cinzenta. Dados analisados descritivamente. Não houve recorte temporal ou idiomático. Resultados: identificados 12 estudos com 6 Diagnósticos de Enfermagem validados para pacientes renais crônicos submetidos a hemodiálise: volume de líquidos excessivo, proteção ineficaz, autogestão ineficaz da saúde, espiritualidade prejudicada, disposição para melhora da esperança e hipotermia. Conclusão: o mapeamento dos Diagnósticos de Enfermagem da taxonomia NANDA-I mostrou que a qualidade do processo de enfermagem tende a melhorar, quando diagnósticos de enfermagem são validados, conferindo maior confiabilidade e segurança à prática clínica.
Objetivo: mapear los Diagnósticos de Enfermería de la taxonomía NANDA-I validados para pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis. Método: Revisión de ámbito registrada en el Open Science Framework, guiada por el método JBI y guiada por el Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. Las búsquedas fueron realizadas en las bases Medical Literature Analysis and Retrieval System, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, entre otras, además de la literatura gris. Datos analizados descriptivamente. No hubo recorte temporal o idiomático. Resultados: identificados 12 estudios con 6 Diagnósticos de Enfermería validados para pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis: volumen de líquidos excesivo, protección ineficaz, autogestión ineficaz de la salud, espiritualidad perjudicada, disposición para mejorar la esperanza y la hipotermia. Conclusión: el mapeo de los Diagnósticos de Enfermería de la taxonomía NANDA-I mostró que la calidad del proceso de enfermería tiende a mejorar, cuando diagnósticos de enfermería son validados, confiriendo mayor confiabilidad y seguridad a la práctica clínica.
Objective: to map the Nursing Diagnoses of the NANDA-I taxonomy validated for chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis. Method: scope review recorded in the Open Science Framework, guided by the JBI method and guided by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews. The searches were performed in the Medical Literature Analysis and Retrieval System, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, among others, besides the gray literature. Data analyzed descriptively. There was no temporal or idiomatic cut. Results: 12 studies were identified with 6 validated Nursing Diagnoses for chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis: excessive volume of fluids, ineffective protection, ineffective health self-management, impaired spirituality, willingness to improve hope and hypothermia. Conclusion: the mapping of Nursing Diagnoses of the NANDA-I taxonomy showed that the quality of the nursing process tends to improve when nursing diagnoses are validated, giving greater reliability and safety to clinical practice.
Subject(s)
Humans , Renal Dialysis/nursing , Hemodialysis Solutions/analysisABSTRACT
Resumo Objetivo Fornecer uma visão geral da prevalência de diagnósticos de enfermagem em diferentes populações de pacientes e cenários de cuidado à saúde, e sobre os métodos de identificação dos diagnósticos de enfermagem. Métodos Revisão descritiva com aplicação de método sistemático de acordo com as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Foram incluídos estudos das bases de dados Medline e CINAHL publicados entre janeiro de 2007 e janeiro de 2020, que relataram a prevalência de diagnósticos de enfermagem, independentemente da população e do cenário (n=1839). Resultados Após a triagem, foram incluídos 328 artigos para análise. Foram identificadas 20 populações diferentes de pacientes com suas respectivas prevalências de diagnósticos de enfermagem. A maioria dos estudos foi realizada em ambientes hospitalares (por exemplo, unidades de terapia intensiva e cirúrgicas). A Classificação da NANDA International foi uma linguagem padronizada de enfermagem amplamente utilizada e o Risco de infecção foi o diagnóstico mais frequentemente identificado. Foram identificadas diversas lacunas quanto aos métodos utilizados nos artigos. Conclusão Foram identificados os diagnósticos de enfermagem mais prevalentes nas diferentes populações de pacientes. Além disso, foram sumarizados os diagnósticos de enfermagem das cinco linguagens padronizadas de enfermagem reconhecidas pela American Nurses Association e identificados avanços, lacunas e uma chamada para ação.
Resumen Objetivo Proporcionar una visión general de la prevalencia de diagnósticos de enfermería en diferentes poblaciones de pacientes y diferentes contextos de asistencia sanitaria y de los métodos para identificar los diagnósticos de enfermería. Métodos Se aplicó una revisión descriptiva con método sistemático de acuerdo con las orientaciones de la Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se incluyeron todos los estudios de las bases de datos Medline y CINAHL, de enero de 2007 a enero de 2020, que reportaron la prevalencia de diagnósticos de enfermería, sin distinción de población ni contexto. Se obtuvieron 1839 artículos. Resultados Después de la revisión, se incluyeron 328 artículos para el análisis. Se identificaron 20 poblaciones de pacientes con sus respectivas prevalencias de diagnósticos de enfermería. La mayoría de los estudios fueron desarrollados en el contexto de pacientes hospitalizados (unidades intensivas y quirúrgicas). La clasificación internacional NANDA fue el lenguaje estándar más utilizado, y el riesgo de infección fue el diagnóstico de enfermería identificado con más frecuencia. Se identificaron varios vacíos respecto a los métodos utilizados en los artículos analizados. Conclusión Se identificaron los diagnósticos de enfermería más prevalentes en diferentes poblaciones de pacientes. Además, los diagnósticos de enfermería se resumieron en los cinco lenguajes de enfermería estándar reconocidos por la Asociación Americana de Enfermería. Se identificaron avances, vacíos y un llamado a la acción.
Abstract Objective To provide an overview of the prevalence of nursing diagnoses in different patient populations and healthcare settings, and on the methods identifying nursing diagnoses. Methods A descriptive review with a systematic method was applied according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. All studies, in Medline and CINAHL databases from January 2007 to January 2020, reporting nursing diagnoses prevalence were included regardless of population and setting retrieving 1839 articles. Results After the screening, 328 articles were included for the analysis. Twenty different patient populations with their respective nursing diagnoses prevalence were identified. Most studies were conducted in inpatient settings (e.g., intensive, and surgical units). NANDA International was a widespread standard nursing language used, and risk for infection was the most frequently identified nursing diagnosis. Several gaps were identified regarding the methods used in the articles analyzed. Conclusion The most prevalent nursing diagnoses in different patient populations were identified. Moreover, the nursing diagnoses in the five standard nursing languages recognized by the American Nurses Association were summarized. Advances, gaps, and a call to action were identified.
ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to develop a Middle-Range Theory for the Risk for imbalanced blood pressure pattern among incarcerated women. Methods: theoretical development study to obtain the theoretical-causal validity of the Nursing Diagnosis Risk for unstable blood pressure. The Middle-Range Theory was developed according to six stages: establishment of the approach to developing the theory; definition of the conceptual models to be later analyzed; definition of the main conceptions; a pictorial diagram; propositions; causal relationships and evidence for practice. Results: two attributes and 20 antecedents related to imbalanced blood pressure were identified, a pictorial diagram was developed, and nine theoretical propositions were presented. Conclusions: the theory developed here favors the diagnostic reasoning of nurses and contributes to planning actions to promote the cardiovascular health of incarcerated women. A new proposition for the diagnosis of Risk for unstable blood pressure was also structured with a new title, definition, and etiological factors.
RESUMEN Objetivos: desarrollar una Teoría de Alcance Mediano para Riesgo de patrón de presión arterial desequilibrada, en mujeres encarceladas. Métodos: desarrollo teórico para la validez teórica-causal del Diagnóstico de Enfermería Riesgo de Presión Arterial Inestable. Fue construida una Teoría de Alcance Mediano en seis etapas: definición del abordaje para construcción de la teoría; definición de modelos conceptuales que serán analizados; definición de conceptos principales; desarrollo del diagrama pictórico; construcción de proposiciones; establecimiento de relaciones causales; y, evidencias para la práctica. Resultados: fueron identificados dos atributos y 20 antecedentes relacionados al patrón de presión arterial desequilibrado; se construyó diagrama pictórico; se presentaron nueve proposiciones teóricas. Conclusiones: la teoría desarrollada favorece el raciocinio diagnóstico de enfermeros y contribuye para planificar acciones promotoras de salud cardiovascular en mujeres encarceladas. Fue posible estructurar nueva propuesta para el diagnóstico Riesgo de Presión Arterial Inestable, con nuevo título, nueva definición y nuevos factores etiológicos.
RESUMO Objetivos: desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas. Métodos: estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática. Resultados: identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas. Conclusões: a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos.
ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to develop and evaluate a Middle-Range Theory for the nursing diagnosis "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk" in high-risk pregnancies. Methods: this methodological study was conducted in two stages: theory development and evaluation. Dorothea Orem's General Nursing Model was used as the theoretical-conceptual foundation. Evaluation was conducted using the Delphi method with seven judges, and consensus was achieved when the Content Validity Index of the evaluated items was ≥ 0.80. Results: the theory identified 20 elements of the nursing diagnosis "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk" (10 risk factors, 4 at-risk populations, and 6 associated conditions), 14 propositions, and 1 pictogram. After two rounds of evaluation, the theory was considered consistent, with consensus reached for all items, each achieving a Content Validity Index ≥ 0.80. Conclusions: the Middle-Range Theory included biopsychosocial factors explaining the nursing phenomenon "Disrupted Mother-Fetus Dyad Risk," which aids in nurses' diagnostic reasoning.
RESUMEN Objetivos: desarrollar y evaluar una teoría de alcance intermedio para el diagnóstico de enfermería "Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto" en embarazos de alto riesgo. Métodos: este estudio metodológico se realizó en dos etapas: desarrollo y evaluación de la teoría. El modelo general de enfermería de Dorothea Orem se utilizó como base teórica-conceptual. La evaluación se realizó mediante el método Delphi con siete jueces, y se alcanzó el consenso cuando el Índice de Validez de Contenido de los ítems evaluados fue ≥ 0,80. Resultados: la teoría identificó 20 elementos del diagnóstico de enfermería "Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto" (10 factores de riesgo, 4 poblaciones en riesgo y 6 condiciones asociadas), 14 proposiciones y 1 pictograma. Después de dos rondas de evaluación, la teoría se consideró coherente, ya que se alcanzó el consenso en todos los ítems, cada uno logrando un Índice de Validez de Contenido ≥ 0,80. Conclusiones: la teoría de alcance intermedio incluyó factores biopsicosociales que explican el fenómeno de enfermería "Riesgo de Disrupción del Binomio Madre-Feto", lo cual ayuda en el razonamiento diagnóstico de las enfermeras.
RESUMO Objetivos: desenvolver e avaliar a Teoria de Médio Alcance para o diagnóstico de enfermagem "Risco de binômio mãe-feto perturbado" em gestantes de alto risco. Métodos: estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: desenvolvimento e avaliação da teoria. Para a fundamentação teórico-conceitual, utilizou-se o Modelo Geral de Enfermagem de Dorothea Orem. A avaliação foi realizada por meio do método Delphi com 7 juízes, e o consenso foi obtido quando o Índice de Validade de Conteúdo dos itens avaliados foi ≥ 0,80. Resultados: a teoria apresentou 20 elementos do diagnóstico de enfermagem "Risco de binômio mãe-feto perturbado" (10 fatores de risco, 4 populações em risco e 6 condições associadas), 14 proposições e 1 pictograma. Além disso, após duas rodadas de avaliação, a teoria foi considerada consistente, pois houve consenso em todos os itens avaliados, que obtiveram um Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80. Conclusões: a Teoria de Médio Alcance incluiu os fatores biopsicossociais que explicam o fenômeno de enfermagem "Risco de binômio mãe-feto perturbado", o que contribui para o raciocínio diagnóstico do enfermeiro.
ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to identify in the literature the main nursing diagnoses according to the NANDA-I diagnostic classification for people hospitalized with heart failure. Methods: an integrative literature review, carried out in February 2019 and updated in July 2023, in the MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO and CINAHL databases. Given the use of acronym PEO, studies without a time cut in Portuguese, English and Spanish were included. Descriptive analysis was carried out to present the identified information. Results: analysis of 27 articles identified 24 nursing diagnoses, with emphasis on Decreased Cardiac Output, Excessive Fluid Volume, Decreased Activity Tolerance and Fatigue. Final Considerations: evidence can contribute to better diagnostic decisions centered on people with heart failure in search of more assertive health results and have the potential to support future studies on a possible syndromic pattern in this population.
RESUMEN Objetivos: identificar en la literatura los principales diagnósticos de enfermería según la clasificación diagnóstica NANDA-I para personas hospitalizadas con insuficiencia cardíaca. Métodos: revisión integrativa de la literatura, realizada en febrero de 2019 y actualizada en julio de 2023, en las bases de datos MEDLINE vía PubMed, LILACS, SciELO y CINAHL. Dado el uso del acrónimo PEO, se incluyeron estudios sin corte de tiempo en portugués, inglés y español. Se realizó un análisis descriptivo para presentar la información identificada. Resultados: el análisis de 27 artículos identificó 24 diagnósticos de enfermería, con énfasis en Disminución del Gasto Cardíaco, Volumen Excesivo de Líquidos, Disminución de la Tolerancia a la Actividad y Fatiga. Consideraciones Finales: la evidencia puede contribuir a mejores decisiones diagnósticas centradas en personas con insuficiencia cardíaca en busca de resultados de salud más asertivos y tiene el potencial de sustentar futuros estudios sobre un posible patrón sindrómico en esta población.
RESUMO Objetivos: identificar na literatura os principais diagnósticos de enfermagem de acordo com a classificação de diagnósticos da NANDA-I para pessoas hospitalizadas com insuficiência cardíaca. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada em fevereiro de 2019 e atualizada em julho de 2023, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO e CINAHL. Diante do uso do acrônimo PEO, incluíram-se estudos sem corte temporal de tempo em português, inglês e espanhol. Realizou-se análise descritiva para apresentar as informações identificadas. Resultados: análise de 27 artigos identificou 24 diagnósticos de enfermagem, com destaque para Débito Cardíaco Diminuído, Volume de Líquidos Excessivo, Tolerância à Atividade Diminuída e Fadiga. Considerações Finais: as evidências podem contribuir para a melhor decisão diagnóstica centrada na pessoa com insuficiência cardíaca em busca de resultados em saúde mais assertivos e têm potencial para subsidiar estudos futuros sobre um possível padrão sindrômico nessa população.
ABSTRACT
Objetivo: verificar la validez clínica de la proposición de un nuevo diagnóstico de enfermería denominado sed perioperatoria, basado en la precisión diagnóstica de sus indicadores clínicos, incluyendo la magnitud del efecto de sus factores etiológicos. Método: estudio de validación clínica diagnóstica con 150 pacientes quirúrgicos en un hospital universitario. Se recogieron variables sociodemográficas e indicadores clínicos relacionados con la sed. Se utilizó la técnica de análisis de clases latentes. Resultados: se propusieron dos modelos de clases latentes para las características definitorias. El modelo ajustado en el preoperatorio incluía: labios resecos, saliva espesa, lengua espesa, ganas de beber agua, informe del cuidador, garganta seca y deglución constante de saliva. En el postoperatorio: sequedad de garganta, saliva espesa, lengua espesa, constante deglución de saliva, ganas de beber agua, mal gusto en la boca. Los factores relacionados "temperatura ambiente elevada" y "sequedad de boca" se asocian a la presencia de sed, así como las condiciones asociadas "uso de anticolinérgicos" e "intubación". La prevalencia de sed fue del 62,6% en el preoperatorio y del 50,2% en el postoperatorio inmediato. Conclusión: la proposición diagnóstica de la sed perioperatoria mostró buenos parámetros de precisión de sus indicadores clínicos y efectos etiológicos. Esta propuesta en una taxonomía de enfermería permitirá una mayor visibilidad, apreciación y tratamiento de este síntoma.
Objective: to verify the clinical validity of the proposition of a new nursing diagnosis called perioperative thirst, based on the diagnostic accuracy of its clinical indicators, including the magnitude of effect of its etiological factors. Method: clinical diagnostic validation study with a total of 150 surgical patients at a university hospital. Sociodemographic variables and clinical indicators related to thirst were collected. The latent class analysis technique was used. Results: two models of latent classes were proposed for the defining characteristics. The model adjusted preoperatively included: dry lips, thick saliva, thick tongue, desire to drink water, caregiver report, dry throat and constant swallowing of saliva. In the postoperative period: dry throat, thick saliva, thick tongue, constant swallowing of saliva, desire to drink water, bad taste in the mouth. The factors related to "high ambient temperature" and "dry mouth" are associated with the presence of thirst, as well as the associated conditions "use of anticholinergics" and "intubation". The prevalence of thirst was 62.6% in the pre and 50.2% in the immediate postoperative period. Conclusion: the diagnostic proposition of perioperative thirst showed good accuracy parameters for its clinical indicators and etiological effects. This proposition in a nursing taxonomy will allow greater visibility, appreciation and treatment of this symptom.
Objetivo: verificar a validade clínica da proposição de um novo diagnóstico de enfermagem denominado sede perioperatória, com base na acurácia diagnóstica de seus indicadores clínicos, incluindo a magnitude de efeito de seus fatores etiológicos. Método: estudo de validação clínica diagnóstica com 150 pacientes cirúrgicos em um hospital universitário. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e indicadores clínicos relacionados à sede. Empregou-se a técnica de análise de classe latente. Resultados: dois modelos de classes latentes foram propostos para as características definidoras. O modelo ajustado no pré-operatório incluiu: lábios ressecados, saliva grossa, língua grossa, vontade de beber água, relato do cuidador, garganta seca e constante deglutição de saliva. No pós-operatório: garganta seca, saliva grossa, língua grossa, constante deglutição de saliva, vontade de beber água, gosto ruim na boca. Os fatores relacionados Temperatura do ambiente elevada e Boca seca estão associados à presença de sede, assim como as condições associadas Utilização de anticolinérgicos e Intubação. A prevalência de sede foi de 62,6% no pré-operatório e 50,2% no pós-operatório imediato. Conclusão: a proposição diagnóstica de sede perioperatória apresentou bons parâmetros de acurácia de seus indicadores clínicos e efeitos etiológicos. Essa proposição em uma taxonomia de enfermagem permitirá maior visibilidade, valorização e tratamento desse sintoma.
Subject(s)
Humans , Perioperative Nursing , Thirst , Nursing Diagnosis , Nursing Methodology Research , Evidence-Based Nursing , Clinical Decision-MakingABSTRACT
Introduction: Autonomic dysreflexia (AD) is a condition developed secondary to a spinal cord injury, which manifests with the loss of coordinated autonomic responses and cardiovascular control. For the care of the person, the nurse has the nursing diagnosis of AD, which allows the precise interpretation of the human responses of each individual. However, it is necessary to strengthen and update the diagnosis to the new disciplinary knowledge that evolved with nursing practice. For this, proposing a situation-specific theory is essential to explain the phenomenon of interest and guide practice. Objective: To construct a situation-specific theory for the nursing diagnosis of AD derived from the adaptation model of Sor Callista Roy. Materials and methods: Theoretical study developed in five stages: defining the approach to construct the theory, defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. Results: The situation-specific theory included defining key concepts, developing a pictorial diagram, building propositions, and establishing causal relationships and evidence for practice. We described the concepts and their relationships through seven propositions and identified 19 ineffective behaviors and 43 environmental stimuli. Of them, 39 are focal, and four are contextual stimuli. Conclusions: This situation-specific theory offers a substantiated and comprehensive explanation of the human response to AD for supporting nursing care.
Introducción: La direflexia autónoma (DA) es una afección secundaria a una lesión en la médula espinal que se manifiesta en la pérdida de respuestas autónomas coordinadas y de control cardiovascular. Para el cuidado del paciente, las enfermeras cuentan con el diagnóstico de la DA, que permite interpretar adecuadamente las respuestas humanas de cada individuo. Sin embargo, es necesario fortalecer y actualizar el diagnóstico a los nuevos conocimientos disciplinarios que evolucionan con la práctica de la enfermería. Para esto es esencial una teoría de situación específica que explique el fenómeno de interés y guíe la práctica. Objetivo: Construir una teoría de situación específica para el diagnóstico en enfermería de la DA derivada de la adaptación del modelo de Sor Callista Roy. Materiales y métodos: Estudio teórico desarrollado en cinco etapas: definición del enfoque para construir la teoría, definición de los conceptos clave, desarrollo de un diagrama pictórico, construcción de las proposiciones y establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Resultados: La teoría de situación específica incluyó la definición del enfoque para construir la teoría, la definición de los conceptos clave, el desarrollo de un diagrama pictórico, la construcción de las proposiciones y el establecimiento de las relaciones causales y la evidencia para la práctica. Se describen los conceptos y sus relaciones por medio de 7 proposiciones y se identificaron 19 comportamientos ineficaces y 43 estímulos ambientales. De ellos, 39 son focales y 4 contextuales. Conclusiones: Esta teoría de situación específica proporciona una explicación informada y completa de la respuesta humana a la DA para apoyar el cuidado en enfermería.
Introdução: a disreflexia autonômica (DA) é uma condição secundária à lesão da medula espinhal que se manifesta na perda de respostas autonômicas coordenadas e no controle cardiovascular. Para o atendimento ao paciente, os profissionais de enfermagem contam com o diagnóstico de DA que permite a interpretação adequada das respostas humanas do indivíduo. No entanto, há necessidade de fortalecer e atualizar o diagnóstico para o novo conhecimento disciplinar que evolui com a prática de enfermagem. Para isso, é essencial uma teoria situacional específica que explique o fenômeno de interesse e oriente a prática. Objetivo: Construir uma teoria situacional específica para o diagnóstico de enfermagem da DA derivada da adaptação do modelo de Sor Callista Roy. Materiais e método: estudo teórico desenvolvido em cinco etapas: definição da abordagem para construir a teoria, definição de conceitos-chave, desenvolvimento de um diagrama pictórico, construção de proposições e estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Resultados: a teoria específica da situação incluiu a definição da abordagem para a construção da teoria, a definição dos principais conceitos, o desenvolvimento de um diagrama pictórico, a construção de proposições e o estabelecimento de relações causais e evidências para a prática. Os conceitos e suas relações são descritos por meio de 7 proposições e foram identificados 19 comportamentos ineficazes e 43 estímulos ambientais. Destes, 39 são focais e 4 são contextuais. Conclusões: essa teoria específica da situação fornece uma explicação informada e abrangente da resposta humana à DA para apoiar a assistência de enfermagem.
ABSTRACT
Objetivo:Identificar os diagnósticos e as intervenções de enfermagem relacionados a pacientes com ferida crônica produzidos por um sistema específico na atenção primária e secundária. Método: Estudo descritivo, quantitativo, realizado entre julho e outubro de 2022. Utilizaram-se os dados do sistema Sistematização da Assistência de Enfermagem em Feridas gerencial (SAEFg). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob Parecer nº 4.329.008/2020. Resultados: No total, foram 314 registros de diagnósticos e 1.300 de intervenções de enfermagem. Os principais diagnósticos de enfermagem foram: úlcera venosa (17,6%), cicatrização da ferida prejudicada e ansiedade (7,6%), risco de queda (7,1%), risco de infecção (6,7%) e prurido (6,4%). As intervenções foram: prescrever/orientar a elevação das pernas (9,3%), orientar não coçar ou usar produtos abrasivos (8,3%), examinar condições da pele (7%), descrever/documentar as características da ferida (5,5%). Conclusão: Os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem versaram sobre os aspectos tegumentares, emocionais e de riscos como queda e infecção. A maior ocorrência de registros foi na atenção secundária.
Objective:To identify nursing diagnoses and interventions related to patients with chronic wound produced by a specific system in primary and secondary care. Method: Descriptive study conducted between July and October 2022. We used data from the Systematization of Nursing Care in Woundsanagerial (SAEFg) system. The study was approved by the Ethics and Research Committee, under Opinion no. 4.329.008/2020. Results: There were 314 records of diagnoses and 1,300 of nursing interventions. The main nursing diagnoses were: venous ulcer (17.6%), impaired wound healing and anxiety (7.6%), risk of falling (7.1%), risk of infection (6.7%), and pruritus (6.4%). The interventions were: prescribe/guide leg elevation (9.3%), guide not to scratch or use abrasive products (8.3%), examine skin conditions (7%), and describe/document wound characteristics (5.5%). Conclusion: The main nursing diagnoses and interventions were about tegumentary, emotional and risk aspects such as fall and infection. The highest occurrence of records was in secondary care.
Objetivo:Identificar los diagnósticos de enfermería y las intervenciones relacionadas con los pacientes con herida crónica producidas por un sistema específico en Atención Primaria y Secundaria. Método: Estudo descritivo, realizado entre julho e outubro de 2022. Se utilizaron los datos del Sistema "Sistematización de la Asistencia de Enfermería en Ferias - gerencial (SAEFg)". El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación con el Dictamen nº 4.329.008/2020. Resultados: Hubo un total de 314 registros de diagnósticos y 1.300 de intervenciones de enfermería. Los principales diagnósticos de enfermería fueron: úlcera venosa (17,6%), deterioro de la cicatrización y ansiedad (7,6%), riesgo de caídas (7,1%), riesgo de infección (6,7%) y prurito (6,4%). Las intervenciones fueron: prescribir/guiar la elevación de las piernas (9,3%), guiar para no rascarse ni utilizar productos abrasivos (8,3%), examinar las condiciones de la piel (7%), describir/documentar las características de la herida (5,5%). Conclusión: Los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería fueron sobre aspectos tegumentarios, emocionales y de riesgo como caídas e infecciones. El mayor número de registros se produjo en la atención secundaria.
Subject(s)
Wounds and Injuries , Nursing Diagnosis , Enterostomal Therapy , Nursing ProcessABSTRACT
Objetivo: Identificar as Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas e os Diagnósticos de Enfermagem da NANDA-I para pacientes com covid-19 internados em unidade de terapia intensiva. Método: estudo descritivo, documental, transversal e quantitativo, realizado em uma unidade de terapia intensiva para pacientes com diagnóstico de covid-19, utilizando como fonte de dados o prontuário eletrônico do paciente. Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva, sendo avaliado frequência absoluta e relativa, média e desvio padrão. Resultados: foram identificadas sete Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas e 15 Diagnósticos de Enfermagem mais frequentes. Conclusão: o uso da Sistematização da Assistência de Enfermagem e a operacionalização do Processo de Enfermagem auxilia no planejamento individualizado do cuidado voltado à pacientes críticos com covid-19 internados em unidades de terapia intensiva. A identificação dessas necessidades contribui para o gerenciamento do cuidado e melhora a qualidade da assistência de enfermagem.
Objective: Identify Psychobiological Basic Human Needs and NANDA-I Nursing Diagnoses for patients with COVID-19 admitted to an intensive care unit. Method: descriptive, documentary, cross-sectional and quantitative study, carried out in an intensive care unit for patients diagnosed with COVID-19, using the patient's electronic medical record as a data source. Descriptive statistics were used for data analysis, with absolute and relative frequency, mean and standard deviation being evaluated. Results: seven Psychobiological Basic Human Needs and 15 most frequent Nursing Diagnoses were identified. Conclusion: the use of the Systematization of Nursing Care and the operationalization of the Nursing Process helps in the individualized planning of care aimed at critical patients with COVID-19 hospitalized in intensive care units. Identifying these needs contributes to the management of care and improves the quality of nursing care.
Objetivo: Identificar las Necesidades Humanas Básicas psicobiológicas y los Diagnósticos de Enfermería de NANDA-I para pacientes con covid-19 que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos. Método: estudio descriptivo, documental, transversal y cuantitativo realizado en una unidad de cuidados intensivos para pacientes con diagnóstico de covid-19, utilizando como fuente de datos la historia clínica electrónica del paciente. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva, que evaluó la frecuencia absoluta y relativa, la media y la desviación estándar. Resultados: se identificaron siete Necesidades Humanas Básicas Psicobiológicas y 15 Diagnósticos de Enfermería más frecuentes. Conclusión: el uso de la Sistematización de la Atención de Enfermería y la puesta en marcha del Proceso de Enfermería ayuda en la planificación individualizada de la atención dirigida a pacientes críticos con covid-19 hospitalizados en las unidades de cuidados intensivos. La identificación de esas necesidades contribuye a la gestión del cuidado y la mejora de la calidad de la atención de enfermería.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Nursing Diagnosis , Critical Care , Standardized Nursing Terminology , COVID-19 , Nursing ProcessABSTRACT
Objetivo: Elaborar proposta de plano de cuidados de enfermagem com enfoque na anemia em uma puérpera. Método: Relato de caso referente a uma puérpera de 24 anos, parto eutócico às 39 semanas com valor de hemoglobina sérica pós-parto 7,9 gr/dL. Utilizado Modelo Teórico do Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem e a taxonomia da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Resultados: Foram identificados 9 diagnósticos de enfermagem, Intolerância à atividade; Risco de queda; Padrão de repouso anormal; Processo familiar comprometido; Ansiedade; Dor; Risco de infeção; Amamentação comprometida; Baixo Conhecimento sobre autocuidado e cuidados com o recém-nascido após a alta. Conclusão: O desenvolvimento deste estudo de caso favoreceu a identificação das necessidades de cuidados da puérpera, sendo o ponto de partida para o desenvolvimento de intervenções de enfermagem, dando subsídio na prestação de cuidados com qualidade e individuais, possibilitando responder as necessidades identificadas e as particularidades da puérpera com anemia.
Objective: To develop a nursing care plan proposal focusing on anemia in a puerperal woman. Method: Case report of a 24-year-old puerperal woman, eutocic delivery at 39 weeks with a postpartum serum hemoglobin value of 7.9 g/dL. Dorothea Orem's Theoretical Model of Self-Care Deficit and the taxonomy of the International Classification for Nursing Practice were used. Results: Nine nursing diagnoses were identified: Activity intolerance; Risk of falling; Abnormal resting pattern; Compromised family process; Anxiety; Pain; Risk of infection; Compromised breastfeeding; Low knowledge about self-care and care for the newborn after discharge. Conclusion: The development of this case study favored the identification of the care needs of the puerperal woman, and is the starting point for the development of nursing interventions, providing support for the provision of quality and individual care, making it possible to respond to the identified needs and to the particularities of puerperal women with anemia.
Objetivo: Elaborar una propuesta para un plan de cuidados de enfermería con foco en la puérpera con anemia. Método: Reporte de caso de una puérpera de 24 años, parto eutócico a 39 semanas con valor de hemoglobina sérica posparto 7,9 gr/dL. Se utilizaron el Modelo Teórico del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem y una taxonomía de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Resultados: Se identificaron 09 diagnósticos de enfermedad: Intolerancia a la actividad; Riesgo de caída; Patrón de descanso anormal; Proceso familiar comprometido; Ansiedad; Dolor; Riesgo a infección; Amamantamiento comprometido; y Bajo Conhecimento sobre autocuidado y cuidados con el recién nacido tras el alta. Conclusión: El desarrollo de este estudio de caso identificó las necesidades de los cuidados de la puérpera, que son el punto de partida para las intervenciones de enfermería, dando lugar a la prestación de cuidados individuales y de calidad, lo que puede dar respuesta a las necesidades identificadas y a las particularidades de la puérpera con anemia.
Subject(s)
Humans , Female , Nursing Diagnosis , Case Reports , Postpartum Period , Anemia , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: analisar a prevalência e a relação entre o diagnóstico de enfermagem estilo de vida sedentário, seus componentes diagnósticos e as características sociodemográficas e clínicas em pacientes hospitalizados com afecções cardiovasculares. Método: Estudo transversal, realizado com pacientes hospitalizados com afeccções cardiovasculares. A coleta de dados se deu por um instrumento contendo dados sociodemográficos, clínicos e componentes do diagnóstico, os quais foram analisados por testes estatísticos. Resultados: Inferiu-se prevalência do diagnóstico em 84,1% da amostra, com as características definidoras: falta de condicionamento físico (93,2%), média de atividade física diária inferior à recomendada para idade e sexo (86,4%) e preferência por atividade com pouca atividade física (59,1%) e fatores relacionados: treinamento insuficiente para fazer exercício físico (45,5%) e interesse insuficiente para a atividade física (43,2%). Conclusão: O sedentarismo é prevalente em pacientes com afecções cardiovasculares e pode ser desencadeado pelo baixo interesse na realização de atividade física(AU)
Objective: to analyze the prevalence and relationship between the nursing diagnosis sedentary lifestyle, its diagnostic components and sociodemographic and clinical characteristics in hospitalized patients with cardiovascular conditions. Method: Cross-sectional study, carried out with patients hospitalized with cardiovascular conditions. Data were collected using an instrument containing sociodemographic and clinical data and diagnostic components, which were analyzed using statistical tests. Results: Prevalence of the diagnosis was inferred in 84.1% of the sample, with the defining characteristics: lack of physical conditioning (93.2%), average daily physical activity lower than recommended for age and gender (86.4%) and preference for activity with little physical activity (59.1%) and related factors: insufficient training to do physical exercise (45.5%) and insufficient interest in physical activity (43.2%). Conclusion: Sedentary lifestyle is prevalent in patients with cardiovascular diseases and can be triggered by low interest in performing physical activity(AU)
Objetivo: analizar la prevalencia y la relación entre el diagnóstico de enfermería sedentarismo, sus componentes diagnósticos y las características sociodemográficas y clínicas en pacientes hospitalizados con condiciones cardiovasculares. Método: Estudio transversal, realizado con pacientes hospitalizados con condiciones cardiovasculares. Los datos fueron recolectados a través de un instrumento que contenía datos sociodemográficos, clínicos y componentes diagnósticos, que fueron analizados mediante pruebas estadísticas. Resultados: Se infirió prevalencia del diagnóstico en el 84,1% de la muestra, con las características definidoras: falta de acondicionamiento físico (93,2%), actividad física diaria promedio inferior a la recomendada para edad y sexo (86,4%) y preferencia por actividad con poca actividad física (59,1%) y factores relacionados: insuficiente formación para hacer ejercicio físico (45,5%) e insuficiente interés por la actividad física (43,2%). Conclusión: El sedentarismo es prevalente en pacientes con enfermedades cardiovasculares y puede ser desencadenado por el bajo interés por realizar actividad física(AU)
Subject(s)
Nursing Diagnosis , Cardiovascular Diseases , Sedentary BehaviorABSTRACT
Objetivo: Descrever diagnósticos de Enfermagem baseados nos discursos de mulheres sobre a repercussão do câncer mamário e mastectomia. Métodos: Trata-se de pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em uma Organização Não Governamental (ONG) no município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. O universo amostral foi composto por todas as 15 mulheres mastectomizadas durante os meses de setembro e outubro de 2017. Essas mulheres responderam um roteiro de entrevista semiestruturada. A análise dos dados qualitativos foi norteada pela Técnica de Análise de Conteúdo proposta por Bardin. Após a delimitação das categorias, foram construídos diagnósticos de Enfermagem por meio da Classificação Internacional da Prática de Enfermagem (CIPE)®. Resultados: Foram identificadas três categorias temáticas: Sentimentos experenciados após diagnóstico de câncer e realização da mastectomia; Modificações biológicas e psicológicas após a mastectomia; Resiliência diante do sofrimento. Os diagnósticos de Enfermagem elencados foram: angústia, bem-estar prejudicado, bem-estar espiritual prejudicado, autoestima alterada, autoimagem alterada, capacidade de autocuidado prejudicada, dificuldades diárias, distúrbio da identidade pessoal, insatisfação com a vida e o corpo. Conclusão: é necessário enfatizar o cuidado no momento de verbalizar o diagnóstico, a escuta diante do outro e a percepção das mulheres diante do processo de adoecimento. (AU)
Objective: To describe nursing diagnoses based on women's discourse on the repercussions of breast cancer and mastectomy. Methods: This is a descriptive research, with a qualitative approach, carried out in a Non-Governmental Organization (NGO) in the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The sample universe was composed of all 15 women undergoing mastectomy during the months of September and October 2017. These women answered a semi-structured interview script. The analysis of qualitative data was guided by the Content Analysis Technique proposed by Bardin. After delimiting the categories, Nursing diagnoses were constructed using the International Classification of Nursing Practice (ICNP) ®. Results: Three thematic categories were identified: Feelings experienced after cancer diagnosis and mastectomy; Biological and psychological changes after mastectomy; Resilience in the face of suffering. The nursing diagnoses listed were anguish, impaired well-being, impaired spiritual well-being, impaired self-esteem, impaired self-image, impaired self-care capacity, daily difficulties, personal identity disorder, dissatisfaction with life and body. Conclusion: it is necessary to emphasize care when verbalizing the diagnosis, listening to the other and the women's perception of the illness process. (AU)
Objetivo: Describir los diagnósticos de enfermería basados en el discurso de las mujeres sobre las repercusiones del cáncer de mama y la mastectomía. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, realizada en una Organización No Gubernamental (ONG) en la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil. El universo muestral estuvo compuesto por las 15 mujeres sometidas a mastectomía durante los meses de septiembre y octubre de 2017. Estas mujeres respondieron un guión de entrevista semiestructurado. El análisis de datos cualitativos fue guiado por la Técnica de Análisis de Contenido propuesta por Bardin. Después de delimitar las categorías, los diagnósticos de enfermería se construyeron utilizando la Clasificación Internacional de la Práctica de Enfermería (CIPE) ®. Resultados: Se identificaron tres categorías temáticas: sentimientos experimentados después del diagnóstico de cáncer y mastectomía; Cambios biológicos y psicológicos después de la mastectomía; Resiliencia ante el sufrimiento. Los diagnósticos de enfermería enumerados fueron angustia, deterioro del bienestar, deterioro del bienestar espiritual, deterioro de la autoestima, deterioro de la autoimagen, deterioro de la capacidad de autocuidado, dificultades diarias, trastorno de la identidad personal, insatisfacción con la vida y el cuerpo. Conclusion: es necesario enfatizar el cuidado al verbalizar el diagnóstico, escuchar al otro y la percepción de la mujer sobre el proceso de la enfermedad. (AU)
Subject(s)
Breast Neoplasms , Nursing Diagnosis , MastectomyABSTRACT
Objetivo: Apresentar as características clínicas dos pacientes vítimas de trauma que necessitaram de transfusão emergencial para uma abordagem do Diagnóstico de Enfermagem "Risco de Choque"; descrever a atuação da equipe de Enfermeiros do Trauma nesse contexto. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, de abordagem quantitativa. Os dados retratam o período de outubro de 2018 a dezembro de 2019, perfazendo um total de 447 pacientes com choque hemorrágico por trauma inseridos no Protocolo de Transfusão Maciça de um hospital público. Resultados: O "Risco de Choque" foi o diagnóstico de enfermagem prioritário nos pacientes com hemorragia grave por trauma. Houve predominância do sexo masculino, vítimas de politraumatismo em sua maioria, com idade entre 18 e 29 anos. 197 pacientes apresentaram líquido livre que foi detectado através do exame de ultrassom de emergência nos pacientes com trauma torácico ou abdominal. O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência foi o meio utilizado por 378 pacientes para atendimento pré-hospitalar. Conclusão: A caracterização mostra a gravidade desses casos, com necessidade de transfusão maciça. O conhecimento desses fatores pela equipe multiprofissional de pacientes críticos com hemorragia grave associada ao trauma é fundamental, tornando-se necessária a abordagem do diagnóstico de enfermagem "risco de choque" pelo profissional Enfermeiro. (AU)
Objective: To present the clinical characteristics of the trauma patients who required emergency transfusion for an approach to the Nursing Diagnosis "Risk of Shock"; describe the role of the Trauma Nurses team in this context. Methods: This is a descriptive, retrospective study with a quantitative approach. The data portrays the period from October 2018 to December 2019, making up a total of 447 patients with traumatic hemorrhagic shock inserted in the Mass Transfusion Protocol of a public hospital. Results: There was a predominance of male subjects, victims polytrauma in that majority, aged between 18 and 29 years old. 197 patients had free fluid that was detected by emergency ultrasound examination in patients with chest or abdominal trauma. The Mobile Emergency Care Service was the resource used by 378 patients to the pre-hospital care. Conclusion: The characterization shows the severity of these cases, requiring massive transfusion. The knowledge of these factors by the multidisciplinary team of critically ill patients with severe hemorrhage associated with trauma is essential, making it necessary for the nursing professional to approach the nursing diagnosis "risk of shock". (AU)
Objetivo: Presentar las características clínicas de los pacientes traumatizados que requirieron transfusión urgente para el abordaje del Diagnóstico de Enfermería "Riesgo de Choque"; describir el papel del equipo de enfermeras de trauma en este contexto. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo con enfoque cuantitativo. Los datos retratan el período de octubre de 2018 a diciembre de 2019, lo que hace un total de 447 pacientes con choque hemorrágico traumático insertado en el Protocolo de Transfusión Masiva de un hospital público. Resultados: El "Riesgo de Choque" fue el diagnóstico de enfermería prioritario en los pacientes con hemorragia por trauma severo. Predominó el sexo masculino, mayoritariamente víctimas de politraumatismos, con edades comprendidas entre los 18 y 29 años. 197 pacientes tenían líquido libre que fue detectado por el examen de ultrasonido de emergencia con traumatismo torácico o abdominal. El Servicio Móvil de Atención de Emergencias fue el medio utilizado por 378 pacientes para la atención prehospitalaria. Conclusión: La caracterización muestra la gravedad de estos casos, requiriendo transfusión masiva. El conocimiento de estos factores por parte del equipo multidisciplinario de pacientes críticos con hemorragia severa asociada a trauma es fundamental, por lo que es necesario que el profesional de enfermería aborde el diagnóstico de enfermería "riesgo de shock". (AU)
Subject(s)
Multiple Trauma , Shock, Hemorrhagic , Nursing DiagnosisABSTRACT
RESUMO Objetivo: Identificar os diagnósticos de enfermagem de potenciais doadores de órgãos em morte encefálica segundo a Taxonomia NANDA-I. Método: Estudo observacional, transversal realizado em hospital público no interior do Ceará, Brasil. Coleta de dados nos meses de outubro e novembro de 2021, em 23 prontuários de potenciais doadores de órgãos. Dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: Identificaram-se 22 diferentes diagnósticos, em cinco dos 13 domínios da taxonomia da NANDA-I. Prevaleceram: risco de glicemia instável; risco de função hepática prejudicada; troca de gases prejudicada; mobilidade no leito prejudicada; padrão respiratório ineficaz; risco de infecção; risco de lesão por pressão; risco de aspiração; risco de débito cardíaco diminuído; risco de quedas, eliminação urinária prejudicada; risco de desequilíbrio eletrolítico e risco de pressão arterial instável. Conclusão: A identificação dos diagnósticos poderá favorecer o aprimoramento da prática e a aplicação do processo de enfermagem diante da assistência aos potenciais doadores de órgãos.
ABSTRACT Objective: To identify the nursing diagnoses of potential organ donors in brain death according to the NANDA-I Taxonomy. Method: Observational, cross-sectional study conducted in a public hospital in the interior of Ceará, Brazil. Data collection was realized in October and November 2021 in 23 medical records of potential organ donors. Descriptive statistics analyzed data. Results: Twenty-two diagnoses were identified in five of the 13 domains of the NANDA-I taxonomy. The following were prevalent: risk of unstable blood glucose; risk of impaired liver function; impaired gas exchange; impaired bed mobility; ineffective breathing pattern; risk of infection; risk of pressure injury; risk of aspiration; risk of decreased cardiac output; risk of falls, impaired urinary elimination; risk of electrolyte imbalance and risk of unstable blood pressure. Conclusion: The identification of diagnoses may favor the improvement of practice and the application of the nursing process in the care of potential organ donors.
RESUMEN Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería de los posibles donantes de órganos en muerte encefálica según la Taxonomía NANDA-I. Método: Estudio observacional, transversal, realizado en un hospital público del interior de Ceará, Brasil. Recogida de datos en octubre y noviembre de 2021, en 23 historias clínicas de posibles donantes de órganos. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas. Resultados: Se identificaron 22 diagnósticos diferentes, en cinco de los 13 dominios de la taxonomía NANDA-I. Predominaron los siguientes: riesgo de glucemia inestable; riesgo de deterioro de la función hepática; deterioro del intercambio gaseoso; deterioro de la movilidad en la cama; patrón respiratorio ineficaz; riesgo de infección; riesgo de lesión por presión; riesgo de aspiración; riesgo de disminución del gasto cardíaco; riesgo de caídas, deterioro de la eliminación urinaria; riesgo de desequilibrio electrolítico y riesgo de tensión arterial inestable. Conclusión: La identificación de diagnósticos puede favorecer la mejora de la práctica y la aplicación del proceso de enfermería en el cuidado de los donantes potenciales de órganos.
ABSTRACT
Objetivo: identificar e analisar os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes de pessoas vivendo com HIV/aids em atendimento ambulatorial em Guiné-Bissau por meio de suas narrativas. Método: trata-se de uma análise secundária dos dados de um estudo com abordagem qualitativa, cujos participantes foram 16 pessoas vivendo com HIV/aids. Para identificar os diagnósticos de Enfermagem, foi utilizado o Processo Diagnóstico, que é um processo intelectual complexo na aplicação do Pensamento Crítico. Resultados: havia 16 participantes, sendo 12 do sexo feminino, e a mediana de idade foi de 33,5 anos. A partir das narrativas dos participantes, foram identificados 26 diferentes diagnósticos de Enfermagem, dos quais 10 tiveram frequência igual ou superior a 10%. Os 10 diagnósticos mais frequentemente identificados pertencem aos seguintes domínios: autopercepção; enfrentamento/tolerância ao estresse; promoção da saúde; conforto; percepção/cognição; e papéis e relacionamentos. Embora os diagnósticos identificados com significado mais positivo tenham aparecido em 50% dos participantes (disposição para o autoconceito melhorado e disposição para cuidado da saúde melhorado), as narrativas também indicaram que o processo de viver com HIV/aids tem sido bastante desafiador para o guineenses participantes no estudo, com presença de diagnóstico de risco de dignidade humana comprometida (50% dos participantes) e resiliência prejudicada (43,7% dos participantes). Conclusões: os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes das pessoas vivendo com HIV/aids participantes deste estudo foram: disposição para autoconceito melhorado; risco de dignidade humana comprometida; e disposição para cuidado da saúde melhorado. Implicações para a prática de Enfermagem: na assistência de Enfermagem, é fundamental a implementação integral do Processo de Enfermagem, pois, dessa forma, a prestação de cuidados não ocorre apenas na esfera biológica, mas também na promoção de cuidados que atendam às necessidades dos pacientes, visando mais dignidade, cidadania e qualidade de vida.(AU)
Objective: to identify and analyze the most frequent Nursing diagnoses of people living with HIV/Aids in outpatient care in Guinea-Bissau through their narratives. Method: this is a secondary analysis of data from a study with a qualitative approach whose participants were sixteen people living with HIV/Aids. To identify the Nursing diagnoses, the Diagnostic Process was used, which is a complex intellectual process in the application of Critical Thinking. Findings: there were sixteen participants, twelve were female, and the median age was 33.5 years old. From the participants' narratives, 26 different Nursing diagnoses were identified. Of these, 10 had a frequency equal to or greater than 10%. The 10 most frequently identified diagnoses belong to the following Domains: Self-perception, Coping/stress tolerance, Health Promotion, Comfort, Perception/cognition and Role relationship. Although the diagnoses identified with the most positive meaning appeared in 50% of the participants (Readiness for enhanced self-concept and Readiness for enhanced health management), the narratives also indicated that the process of living with HIV/Aids has been quite challenging for the Guineans participating in the study, with presence of the Risk for compromised human dignity (50% of the participants) and Impaired resilience (43.7% of the participants) diagnoses. Conclusions: the more frequent Nursing diagnoses of people living with HIV/Aids that participate in this study were Readiness for enhanced self-concept, Risk for compromised human dignity and Readiness for enhanced health self-management. Implications for the Nursing practice: in Nursing care, the full implementation of the Nursing Process is fundamental since, in this way, provision of care not only occurs in the biological sphere but also in the promotion of care that meets the patients' needs, aiming for more dignity, citizenship and quality of life.(AU)
Objetivo: identificar y analizar los diagnósticos de enfermería más frecuentes de las personas que viven con VIH/SIDA en atención ambulatoria en Guinea-Bissau a través de sus narrativas. Método: se trata de un análisis secundario de datos de un estudio con enfoque cualitativo cuyos participantes fueron dieciséis personas que viven con VIH/SIDA. Para identificar los diagnósticos de enfermería se utilizó el Proceso Diagnóstico, que es un proceso intelectual complejo en la aplicación del Pensamiento Crítico. Resultados: hubo dieciséis...(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Nursing Diagnosis/methods , HIV Infections , Acquired Immunodeficiency Syndrome/diagnosis , Health Promotion , Nursing Assessment , Quality of Life , Disaster Vulnerability , AfricaABSTRACT
OBJETIVO: conhecer o perfil diagnóstico de enfermagem de mulheres no pós-parto, internadas no Alojamento Conjunto, embasado na Taxonomia II da NANDA-I e na Teoria da Consecução do papel materno. MÉTODO: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 72 puérperas. Utilizou-se um instrumento semiestruturado para coleta de dados, contendo informações sociodemográficas, anamnese e exame físico. Os diagnósticos de enfermagem foram elencados a partir da NANDA-I. Para análise dos dados, adotou-se estatística descritiva, com frequências relativas e absolutas. RESULTADOS: foram arrolados 638 diagnósticos de enfermagem, sendo 49 diferentes e quatro prevalentes em mais da metade das puérperas: Integridade tissular prejudicada, Dor aguda, Distúrbio no padrão de sono e Conhecimento deficiente. CONCLUSÃO: a caracterização do perfil diagnóstico das puérperas permite o conhecimento das reais necessidades de cuidado e possibilita uma assistência mais integral abrangendo todas as nuances envolvidas na consecução do papel materno.
OBJECTIVE: this study aimed to understand the nursing diagnostic profile of postpartum women admitted to the Rooming-in Care Unit, based on NANDA-I Taxonomy II and the Theory of Maternal Role Attainment. METHOD: a descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach was conducted with 72 postpartum women. A semi-structured instrument was used to collect data, including sociodemographic information, medical history, and physical examination. Nursing diagnoses were identified using NANDA-I Taxonomy II. Descriptive statistics with relative and absolute frequencies were employed for data analysis. RESULTS: 638 nursing diagnoses were identified, encompassing 49 different diagnoses, with four prevalent diagnoses present in more than half of the postpartum women: Impaired tissue integrity, Acute pain, Disturbed sleep pattern, and Deficient knowledge. CONCLUSION: Characterizing the postpartum women's diagnostic profile enables a better understanding of their care needs and facilitates a more comprehensive approach to nursing care, considering all the complexity involved in achieving maternal role attainment.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Adolescent , Adult , Young Adult , Rooming-in Care , Nursing Diagnosis , Nursing Theory , Postpartum Period , Standardized Nursing Terminology , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Objetivo: avaliar os fatores clínicos preditores para o ressecamento ocular e para o diagnóstico de enfermagem Risco de ressecamento ocular em pacientes no pós-operatório em Unidade de Recuperação Pós-Anestésica. Método: estudo transversal realizado entre maio e agosto de 2017. Amostra foi de 157 pacientes adultos submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial. Resultados: o diagnóstico clínico de ressecamento ocular prevaleceu em 85,35% dos pacientes, e o diagnóstico de enfermagem Risco de ressecamento ocular em 14,65%. Observou-se diferenças estatísticas entre a hiperemia, lacrimejamento excessivo e teste de Schirmer insuficiente com o diagnóstico de ressecamento ocular no olho direito e com o diagnóstico Risco de ressecamento ocular. No olho esquerdo o teste de Schirmer foi insuficiente. Conclusão: a hiperemia, o lacrimejamento excessivo e o teste de Schirmer insuficiente são fatores clínicos preditores relevantes no perioperatório para promover medidas preventivas e/ou detectar precocemente o ressecamento ocular.
Objetivo: evaluar los predictores clínicos de ojo seco y el diagnóstico de enfermería Riesgo de ojo seco en pacientes postoperados en la Unidad de Recuperación Postanestésica. Material y método: estudio transversal realizado entre mayo y agosto de 2017. La muestra fue de 157 pacientes adultos sometidos a procedimientos quirúrgicos electivos. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: el diagnóstico clínico de ojo seco predominó en el 85,35% de los pacientes, y el diagnóstico de enfermería Riesgo de ojo seco en el 14,65%. Se observaron diferencias estadísticas entre la hiperemia, el lagrimeo excesivo y el test de Schirmer insuficiente con el diagnóstico de sequedad ocular en el ojo derecho y con el diagnóstico Riesgo de ojo seco. En el ojo izquierdo el test de Schirmer fue insuficiente. Conclusión: la hiperemia, el lagrimeo excesivo y el test de Schirmer insuficiente son predictores clínicos perioperatorios relevantes para promover medidas preventivas y/o la detección precoz del ojo seco.
Objective: to evaluate the clinical predictors for dry eye and the nursing diagnosis Risk of dry eye in postoperative patients in the Post-Anesthesia Care Unit. Method: cross-sectional study conducted between May and August, 2017. The sample was 157 adult patients undergoing elective surgical procedures. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: the clinical diagnosis of dry eye prevailed in 85.35% of patients, and the nursing diagnosis Risk of dry eye in 14.65%. Statistical differences were observed between hyperemia, excessive tearing and insufficient Schirmer test with the diagnosis of ocular dryness in the right eye and with the diagnosis Risk of dry eye. In the left eye the Schirmer test was insufficient. Conclusão: hyperemia, excessive tearing and insufficient Schirmer test are relevant perioperative clinical predictors to promote preventive measures and/or early detection of dry eye.