Fracture Resistance of Endodontically Restored Teeth with Two System Root Post

ABSTRACT: The objective of this study was to determinate the fracture resistance of endodontically treated teeth and restored with two root post systems: i) resin post, ii) fiber post. A total of 60 teeth were freshly extracted, endodontic ally treated and randomly divided in two groups (n= 30/each group) for standardized restoration; Group 1 (Group R): Resin post and resin restoration, Group 2 (Group FP): Fiberglass post and resin restoration. Both groups' samples were mounted in a metallic base at 135º to allow them to be stabilized and held in the universal testing machine by applying a vertical force at cross speed of 1mm/min. Data were recorded in Newtons (N) Previous to test the fracture resistance; all samples were stored in distilled water at 37 ºC for 24 hours. Data were subject to the Saphiro-Wilk test for normality distribution and Student's t test. Significance was considered at 0.05 values. The values of fiber post group showed normal distribution compared to the resin group, demonstrating less variability among the values. The group FP displayed higher fracture resistance (299.77±100 N) than group R (205.57±86.40 N), with significant differences (p= 0.00002). The greatest fracture resistance was recorded for the group having fiber post reinforced and composite cores. It is suggested that fiberglass post restoration is the first option when endodontic treatment requires core restoration.

RESUMEN: El objetivo del estudio fue determinar la resistencia a la fractura de dientes tratados endodónticamente y restaurados con dos sistemas de endopostes radiculares: I) poste de resina, II) poste de fibra. Un total de 60 dientes recién extraídos fueron tratados endodónticamente y divididos al azar en dos grupos (n= 30/ cada grupo) para la restauración estandarizada; Grupo 1 (Grupo R): Pilares de resina y restauración, Grupo 2 (Grupo FP): Pilares de fibra de vidrio y restauración de resina. Las muestras de ambos grupos se montaron en una base metálica a 135º para permitir su estabilización y sujeción en la máquina universal de ensayos aplicando una fuerza vertical a velocidad transversal de 1 mm/min. Los datos se registraron en Newtons (N), para probar la resistencia a la fractura; todas las muestras se almacenaron en agua destilada a 37 ºC durante 24 horas. Los datos se sometieron a la prueba de normalidad de Saphiro-Wilk y la pruebas t de Student. La significancia se consideró con un valor de 0,05. Los valores del grupo de postes de fibra mostraron una distribución normal en comparación con el grupo de resinas, demostrando menor variabilidad entre los valores. El grupo FP mostró mayor resistencia a la fractura (299,77±100 N) que el grupo R (205,57±86,40 N) que el grupo con diferencias significativas (p= 0,00002). La mayor resistencia a la fractura se registró para el grupo que tenía núcleos compuestos y reforzados con postes de fibra. Se sugiere que la restauración posterior de fibra de vidrio es la primera opción cuando el tratamiento de endodoncia requiere una restauración del núcleo.

A one-year clinical evaluation of IPS E. max press versus CERASMART endocrowns in anterior endodontically treated teeth: a randomised clinical / Avaliação clínica de um ano de IPS E. max Press versus CERASMART endocrowns em dentes anteriores tratados endodonticamente: um ensaio clínico randomizado

Objective: The purpose of this study was to evaluate and compare gross fracture, patient satisfaction and marginal adaptation of anterior endocrowns restoring endodontically treated anterior teeth fabricated from IPS e.max press and CERASMART hybrid ceramics. Material and Methods: A total of 24 patients were selected to receive an aesthetic endocrown for an upper tooth in the aesthetic zone (central incisor, lateral and canine).The 24 patients were divided into two groups (n= 12 each), where Group 1, the control group, received an IPS e.max press anterior endocrown and Group 2, theintervention group, received a CERASMART anterior endocrown. After cementation all patients were followed up at 3, 6, 9 and 12 months. During each follow-up examination, United States Public Health Servicecriteria were adopted for clinical evaluation to score margin integrity and gross fracture. Questionnaires were also used to evaluate the patients' satisfaction and potential postoperative discomfort. The X2 or Fisher's Exact test were used to compare qualitative variables in the two groups and Friedman's test was used to study the changes over time within each group. The significance level was set at P≤ 0.05. Results: With regard to gross fracture and marginal integrity, there was no statistically significant difference at any time interval between IPS e.max press and CERASMART endocrowns. All patients reported being satisfied with their restorations until the end of the follow-up period. Conclusions: CERASMART anterior endocrowns provided a promising treatment modality compared to IPS e.max press anterior endocrowns. (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar e comparar a fratura grosseira, a satisfação do paciente e a adaptação marginal de endocrowns em dentes anteriores tratados endodonticamente, fabricados a partir de IPS e.max press e cerâmicas híbridas CERASMART. Material e Métodos: Um total de 24 pacientes foi selecionado para receber endocrown em um dente superior na zona estética (incisivo central, lateral e canino). Os 24 pacientes foram divididos em dois grupos (n = 12 cada), onde o Grupo 1, o grupo controle, recebeu uma endocrown anterior IPS e.max press e o Grupo 2, o grupo de intervenção, recebeu uma endocrown anterior CERASMART. Após a cimentação, todos os pacientes foram acompanhados em 3, 6, 9 e 12 meses. Durante cada exame de acompanhamento, os critérios do Serviço de Saúde Pública dos Estados Unidos foram adotados para avaliação clínica para pontuar integridade de margem e fratura grosseira. Questionários também foram usados para avaliar a satisfação dos pacientes e potencial desconforto pós-operatório. O teste X2 ou teste de Fisher foi usado para comparar as variáveis qualitativas nos dois grupos, e o teste de Friedman foi usado para estudar as mudanças ao longo do tempo dentro de cada grupo. O nível de significância foi estabelecido em P≤ 0,05. Resultados: Com relação à fratura grosseira e integridade marginal, não houve diferença estatisticamente significativa em qualquer intervalo de tempo entre os endocrowns IPS e.max press e CERASMART. Todos os pacientes relataram estar satisfeitos com suas restaurações até o final do período de acompanhamento. Conclusão: os endocrowns anteriores CERASMART proporcionaram uma modalidade de tratamento promissora em comparação com os endocrowns anteriores IPS e.max press. (AU)

Estabilidad del color en el blanqueamiento intracoronal / Color stability in intracoronal whitening

RESUMEN Introducción: El blanqueamiento intracoronal es una alternativa mínimamente invasiva que permite devolver el color a dientes no vitales tincionados. La estabilidad del color logrado es fundamental para evaluar la predictibilidad de este tipo de tratamiento. Objetivo: Evaluar la estabilidad del color 3 años después del blanqueamiento intracameral con peróxido de hidrógeno y carbamida a diferentes concentraciones. Métodos: Se utilizaron 44 premolares extraídos por indicación ortodóncica, los cuales fueron tratados endodónticamente y pigmentados artificialmente con cromógenos sanguíneos. Las muestras fueron divididas aleatoriamente en 4 grupos de estudio (n = 11) siendo: grupo A: peróxido de carbamida 37 por ciento, grupo B: peróxido de hidrógeno 35 por ciento, grupo C: peróxido de carbamida 100 por ciento y grupo D: control; para luego realizar 4 aplicaciones de agente blanqueador con un intervalo de 4 días entre cada aplicación. El registro del color se realizó mediante espectrofotometría, lo que permitió obtener los valores CIE L*a*b* para calcular la variación total de color entre los parámetros iniciales y finales del tratamiento, así como el control a los 3 años. Resultados: Los resultados fueron analizados mediante las pruebas de Shapiro-Wilks, ANOVA y Mann-Whitney, sin registrar diferencias significativas en la variación total de color al control de los 3 años (p > 0,05). Conclusión: Los resultados del blanqueamiento intracoronal, independiente del tipo y concentración del agente utilizado en este estudio son estables en el tiempo y cualquier variación regresiva de color debe ser atribuida a factores extrínsecos(AU)

ABSTRACT Introduction: Intracoronal whitening is a minimally invasive procedure to restore natural color to stained non-vital teeth. The color stability achieved is fundamental to evaluate the predictability of this type of treatment. Objective: Evaluate color stability 3 years after intracameral whitening with carbamide and hydrogen peroxide at various concentrations. Methods: A total 44 premolars were used which had been extracted by orthodontic indication. The premolars were treated endodontically and artificially pigmented with blood chromogenes. The samples were randomly divided into 4 study groups (n = 11): Group A: 37 percent carbamide peroxide, Group B: 35 percent hydrogen peroxide, Group C: 100 percent carbamide peroxide and Group D: control. Four applications were then made of the whitening agent with a 4-days' separation between them. Color was recorded by spectrophotometry, obtaining the values CIE L*a*b* to estimate total color variation between the initial and final parameters of the treatment, as well as control at 3 years. Results: The results were analyzed with Shapiro-Wilk, ANOVA and Mann-Whitney tests, not finding any significant differences in total color variation with respect to the 3 years' control (p > 0.05). Conclusion: The results of the intracoronal whitening studied are stable throughout time, regardless of the type and concentration of the agent used, and any regressive color variation should be attributed to extrinsic factors(AU)

Tratamiento multidisciplinario de diente con pronóstico desfavorable. Reporte de caso / Multidisciplinary tooth treatment with unfavorable prognosis. Case report

RESUMEN: Las perforaciones radiculares son uno de los accidentes que pueden ocurrir dentro del tratamiento endodóntico rehabilitador de un diente y comprometen el pronóstico de éste. El objetivo de este reporte es describir el tratamiento y seguimiento de un diente con pronóstico desfavorable, con falsa vía y perforación en el 1/3 medio radicular. El manejo de la perforación se realizó con BiodentineTM y la rehabilitación con prótesis fija unitaria con poste de fibra individualizado. A los controles clínicos y radiográficos de 6, 12 y 24 meses el tratamiento se encontró asintomático y en función, pudiéndose considerar exitoso.

ABSTRACT: A radicular perforation is a mishap that can occur during the Endodontic and Restorative Treatment of a tooth and it can compromise its short and long-term prognosis. The aim of this report is to describe the treatment and follow up of a tooth with an unfavorable prognosis that had a perforation in the radicular middle third. The perforation was repaired with BiodentineTM and a fiber post and crown were placed. The patient had a follow up at 6, 12 and 24 months and the tooth was found asymptomatic and functional, which can be considered a clinical success.

Uso de un poste y núcleo de fibra de vidrio compuesto fabricados con CAD / CAM para restaurar un diente tratado endodónticamente: reporte de caso / Use of a CAD / CAM-fabricated composite fiberglass post and core to restore an endodontically treated tooth: case report

En la actualidad existe un amplio uso de los postes de fibra de vidrio. Sin embargo, tienen la desventaja que su forma no se pueden cambiar y son inadecuadas para casos de dientes con amplia destrucción coronal y conductos radiculares amplios. Este reporte de caso clínico describe el uso de un poste y núcleo de fibra de vidrio fabricados con un sistema CAD/CAM para restaurar un diente premolar inferior tratado endodónticamente. Este poste de fibra de vidrio CAD/CAM se adapta mejor al conducto radicular que un poste prefabricado, sin necesidad de emplear resina compuesta para el muñón y reduce el espesor de la capa de cemento.

Currently, there is a wide use of fiberglass post. However, they have the disadvantage that their shape can not be changed and are inadequate for cases of teeth with extensive coronal destruction and wide root canals. This case report describes the use of a fiberglass post and core manufactured with a CAD / CAM system to restore a lower premolar tooth treated endodontically. This CAD / CAM fiberglass post adapts better to the root canal than a prefabricated post, without the need to use composite resin for the stump and reduces the thickness of the cement layer.

Irrigación del conducto radicular y tratamiento de superficie de pernos de fibra, previo a la cementación: revisión de tema / Root canal irrigation and fiber post treatments, before cementation: subject review

Introducción: el tratamiento endodóntico es muy solicitado para preservar las piezas dentales, así como la utilización de pernos de fibra cuando el remanente coronario no es el adecuado para recibir una prótesis coronaria, permitiendo de esta manera reconstruir el muñón dental para la posterior colocación de la restauración definitiva. Objetivo: identificar tanto el tratamiento de superficie de pernos de fibra como el irrigante radicular idóneos para conseguir una cementación adecuada; así como conocer cuál es el tratamiento de superficie que produce menos desintegración de las fibras del perno de fibra. Materiales y métodos: se incluyeron 47 artículos publicados en inglés, durante los últimos 20 años, teniendo en cuenta que los mismos se obtuvieron hasta octubre del 2018. Conclusiones: previa la cementación de pernos sean estos de fibra o de cuarzo es indispensable realizar tratamiento de superficie para así mejorar la adhesión, estos pueden ser químicos o físicos, los que ofrecen mejor resultado sin alterar de manera significativa la estructura del mismo es el enarenado con partículas de diamante sintéticas de 1-3 µm seguido de silanización y dentro de los químicos H2O2 al 10% por 1 min seguido de silano. Para obtener mejores resultados se debe accionar el silano a una temperatura de 80°C. En cuanto a protocolos de irrigación depende del sistema de cementación que se vaya a emplear EDTA 18% + Hipoclorito de sodio al 5,25% o EDTA 18% + clorhexidina al 2% cuando se va emplear un cemento autoadhesivo y NaOCl al 11% cuando se utilice el acondicionamiento ácido de lavado y secado.

Introduction: nowadays the aim is to keep the dental organ in function as long as possible, in many cases the endodontic treatment is used to preserve the dental pieces; and the use of fiber post when the coronary remnant is not adequate to receive a crown prosthesis, allowing us in these cases rebuilt the thoot for the subsequent placement of the final restoration. Objective: to identify wich is the better surface treatment of fiber post and the root irrigator for adequate cementation; as well as know, which is the surface treatment that produces less fibers' disintegration of the fiber post. Materials and methods: it were included 47 articles published in English, during the last 20 years, considering that they were obtained until October 2018. Conclusions: Before posts cementation are these fiber or quartz it is indispensable to carry out the surface pretreatment to increase adhesion, the same ones that can be chemical or physical within these that offer the best result it is the sanded with particles of diamond synthetic of 1-3 µm followed by silanization and with 10% H2O2 for 1min followed by silane. For better results silane must be dryed at a temperature of 80 °C. And for irrigation protocols depends of the cementing system to be used EDTA 18% + sodium hypochlorite 5.25% or EDTA 18% + 2% chlorhexidine when a self-adhesive cement is to be used and 11% NaOCl when washing and drying acid conditioning is used.

Resistencia compresiva de dientes con conductos amplios restaurados con dos técnicas / Compressive resistance of teeth with large conducts restored with two techniques

RESUMEN: Objetivo: Comparar la resistencia compresiva de dientes premolares uniradiculares, tratados endodónticamente restaurados mediante la técnica de monobloque y complementación. Materiales y métodos: Se seleccionaron 45 premolares inferiores unirradiculares, los cuales fueron distribuidos aleatoriamente en 3 grupos, según el diseño reconstructivo: monobloque y complementación; el tercer grupo restaurado bajo la técnica de núcleo colado fue utilizado como grupo control. Para determinar diferencias en la resistencia a la fractura, se realizó un análisis de Varianza (ANOVA a una Vía) y test post hoc de Bonferroni. Resultados: El promedio de la resistencia fue mayor en el grupo dientes rehabilitados con la técnica convencional, seguido de la técnica de monobloque, y en tercer lugar encontramos la técnica de complementación con el valor más bajo. Sin embargo, las técnicas de monobloque y complementación presentan resistencias similares. Conclusiones: La resistencia a la fractura de dientes restaurados con pernos colados es mayor a la de los restaurados con pernos prefabricados fibras de vidrio con técnicas de complementación y monobloque. Sin embargo, producen mayor cantidad de fallas no reparables o de mal pronóstico que los dientes restaurados con pernos prefabricados de fibras de vidrio por su módulo elástico.

ABSTRACT: Objective: To compare the compressive strength of single-rooted premolar teeth, treated endodontically and restored using the monoblock technique and complementation. Materials and methods: 45 single-rooted inferior premolars were selected, which were randomly distributed in 3 groups, 2 according to the reconstructive design: monoblock and complementation; the third group, restored under the cast core technique, was used as a control group. To determine differences in fracture resistance, we performed an analysis of Variance (One-way ANOVA) and post hoc Bonferroni test Results: The mean resistance was higher in the group rehabilitated with the conventional technique, followed by the monoblock technique, and thirdly the technique of complementation with the lowest value. However, the monoblock and complementation techniques exhibited similar strengths. Conclusions: Restored teeth with cast posts have a greater resistance to fracture than restorations with prefabricated posts, glass fibers with complementation and monoblock techniques. However, they produce more non-repairable or poor prognostic failures than restored teeth with prefabricated glass fiber posts for their elastic modulus.

Clinical evaluation of ceramic onlay restoration of endodntically treated posterior teeth / 中国基层医药

Objective To evaluate the clinical effect of E-max press ceramic onlay restoration of endodontically treated posterior teeth.Methods 36 endodontically treated posterior teeth were restored with E-max press ceramic onlay.After 6 and 12 months,the patients were recalled.The teeth with restoration were assessed by using the modified USPHS criteria including secondary caries,gingivitis,tooth fracture,marginal discoloration,marginal integrity criteria and restoration fracture/debond,etc.Results 100％ of the restorations displayed good results,92％ of the restorations did not have gingival inflammation and food impaction.Conclusion Ceramic orlay made by E-max press is an effective restoration for endodontically treated posterior teeth.

Postes colados: estudio clínico retrospectivo de 44 años en clínica privada especializada / Cast posts: a forty-four year retrospective clinical study in a specialized private practice

El objetivo de este estudio fue examinar el resultado clínico longitudinal de dientes endodónticamente tratados, rehabilitados con postes colados y una restauración coronaria, durante 44 años. Materiales y Métodos. En 130 pacientes seleccionados al azar, 95 presentaron 297 dientes rehabilitados con un poste colado y una restauración coronaria. El criterio de éxito fue que el diente rehabilitado permaneciera funcional sin patología clínica ni radiográfica. Resultados: Doscientos sesenta y ocho (90%) estaban en función y 29 (10%) habían fracasado. El Indice Kappa de Cohen, fue de 0.78 - 1. Conclusiones. El éxito clínico fue de 90%. La sobrevida media observada de los dientes estudiados fue de 19 años. La tasa de fracaso fue de 10%, siendo la fractura dentaria la falla más prevalente (5% de todos los dientes restaurados)...

The aim of this study was to examine the longitudinal clinical result of the use of cast posts and cores and crown restorations in endodontically treated teeth over a 44-year period. Materials and methods. Out of 130 randomly selected patients, 95 had had 297 teeth rehabilitated with cast posts and cores and crown restorations. The endodontic rehabilitation was considered successful when the tooth remained functional with no clinical or radiographic pathology. Results. The success rate was 90% (268) and the failure rate 10% (29). Cohen’s Kappa index ranged between 0.78 and 1. Conclusions. In this 44-year retrospective study, the clinical success rate was 90%. The mean survival time of the studied teeth was 19 years. The failure rate was 10%; tooth fractures were the most prevalent failures (5% of all restored teeth)...

Determination of cellular debris in endodontically treated teeth: a pilot study / Determinación de restos celulares en dientes endodonciados: estudio piloto

Previous studies indicate that dental tissues are a source of mitochondrial DNA that could be useful for human identification. The main cell in the pulpo-dentin complex is the odontoblast, whose cellular body is located on the border between the pulp and dentin and continues through cell processes. In endodontically treated teeth, pulp tissue is removed, assuming the complete elimination of cellular content and the inner third of dentin. Facing the possibility of finding teeth that were treated endodontically as the only source available for a forensic analysis, is that the objective of this study is to determine the presence of cellular debris in the dentin of teeth with root canal treatment. Twenty teeth roots obtained from 8 single and multi-rooted teeth were treated endodontically, with conventional manual technique. The samples were processed by conventional histological analysis (H&E). In root canals endodontic cement remnants and cylinder-cubic structures resembled odontoblastic bodies were observed, but without certainty to establish its presence. This research concludes that it is not possible to determine presence of cellular debris in endodontically treated teeth using the described technique...

Estudios previos indican que los tejidos dentales son fuente de DNA mitocondrial útiles para la identificación humana. La principal célula del complejo pulpo-dentinario es el odontoblasto, cuyo cuerpo celular ubicado en el límite entre la pulpa y la dentina se continúa por prolongaciones celulares. En dientes tratados endodónticamente se extrae el tejido pulpar, presumiendo la completa eliminación del contenido celular y el tercio interno de la dentina. Frente a la posibilidad de encontrar dientes que fueron tratados endodónticamente como única fuente disponible para análisis forense, es que el objetivo de este estudio es determinar la presencia de restos celulares en la dentina de dientes con tratamiento de canales radiculares. 20 raíces dentarias obtenidas de 8 dientes uni y multirradiculares, fueron tratadas endodónticamente con terapia manual convencional. Las muestras fueron procesadas mediante análisis histológico convencional (H&E). En los canales radiculares se observaron restos de cemento endodóntico y estructuras cilindro-cúbicas que asemejaron a cuerpos de odontoblastos, sin poder establecer con certeza su presencia. En esta investigación se concluye que no es posible determinar mediante la técnica utilizada la presencia de restos celulares en dientes tratados endodónticamente...

Fractura radícular vertical en incisivo maxilar restaurado con perno metálico y apicetomía del diente adyacente / Vertical root fracture in maxillary incisor restored with metal stud and adjacent tooth apicetomía

La Fractura Radicular Vertical (FRV) se puede presentar con frecuencia en la práctica clínica como secuela del abuso desmedido por parte del profesional a los dientes durante el tratamiento endodóntico o a la restauración con pernos intrarradiculares incorrectos. Este tipo de lesiones solo se evidencian cuando el paciente manifiesta alguna sintomatología originada por procesos inflamatorios del tejido periodontal, que en la mayoría de los casos representa un reto para el clínico identificar y diagnosticar apropiadamente durante la evaluación inicial. Por esto es importante reconocer los datos que el paciente logra informar y que el operador puede identificar a través del examen clínico y radiográfico, comprendiendo la situación del individuo. Debido a la complejidad diagnostica de esta lesión radicular es necesaria una cirugía exploratoria donde es posible diagnosticar la FRV siempre y cuando se observe a nivel cervical de la raíz dental. Las alternativas de tratamiento son pocas y dependientes del grado y disposición de la fractura, se puede optar por la exodoncia del órgano afectado o el sellado de la fisura con algún material obturador siempre y cuando sea posible y de pronóstico favorable.

The vertical root fracture (VRF) may occur frequently in clinical practice in the wake of excessive abuse by the professional involved teeth due to injuries incurred during endodontic treatment or restoration with intrarradiculares posts incorrect. This type of injury are evident only when the patient manifests some symptoms caused by inflammation of periodontal tissue, which in most cases represents a challenge for clinicians identify and diagnose properly during the initial evaluation. Therefore it is important to recognize the data that the patient achieves and inform the operator can be identified through clinical and radiographic aid, understanding the situation of the individual. Due to the complexity of this lesion diagnosed radicular exploratory surgery is needed where it is possible to diagnose the FRV long as they observe the neck of the tooth root. Treatment options are few and on the degree and willingness of the fracture, you can opt for the extraction of the body concerned or to seal the cracks with a filling material provided that it is feasible and favorable prognosis.

Descripción de las causas y tipos de tratamiento efectuados en dientes con invasión del espacio biológico o con necesidad de cirugía preprotésica: serie de casos / Descrição das causas e tipos de tratamentos efetuados em dentes com invasão de espaço biológico e/ou necessidade de cirurgia pré-protésica: série de casos / Description of causes and treatment types made in teeth with biological space invasion and/or in need of pre-prosthetic surgery: case series

Antecedentes: la decisión de rehabilitar o extraer un diente la determina conocer las causas de la destrucción dental que influyen en el plan de tratamiento y pronóstico. Objetivo: describir indicaciones, tratamientos quirúrgicos periodontales previos a la restauración dental, dientes más afectados y edad de pacientes con invasión del espacio biológico (IEB) o necesidad de cirugía preprotésica. Método: este trabajo es una serie de casos de 162 pacientes de ambos sexos, quienes fueron atendidos en las clínicas de pregrado de la Universidad Evangélica de El Salvador (UEES). Después del análisis clínico y radiográfico, se verificó la necesidad de procedimientos periodontales para la recuperación de espacio biológico o cirugías preprotésicas. Resultados: el 28% de los pacientes fueron hombres, y el 72%, mujeres. Las causas de IEB y tratamiento preprotésico más frecuentes fueron caries, márgenes subgingivales de restauraciones y fracturas. Los dientes más afectados fueron los premolares y primeros molares. El 60% de los procedimientos se realizaron en pacientes entre 23 y 42 años. Los tratamientos más frecuentes fueron alargamiento de corona clínica con ostectomía (62%), sin ostectomía (23,5%) y gingivectomía con electrobisturí (8,7%). Conclusión: caries, fracturas dentales y restauraciones subgingivales fueron las causas más frecuentes de IEB. El colgajo periodontal con ostectomía continúa siendo el procedimiento más utilizado para resolver dichos problemas. El reconocimiento de las causas de la IEB, los dientes más afectados, la edad de los pacientes y el tipo de tratamiento efectuado establecerá un mejor pronóstico rehabilitador, haciendo énfasis en las medidas operatorias necesarias para reducir el fracaso de la rehabilitación.

Background: The decision to rehabilitate or extract a tooth is determined by the knowledge of the causes of dental destruction affecting treatment plan and prognosis. Aim: Describe indications, surgical periodontal therapy prior to dental restoration, most affected teeth and age of the patients with invasion of biological space (IBS) and/or pre-prosthetic surgery. Methods: This is a case series report of 162 patients, male and female, who were treated at the predoctoral dental program of Universidad Evangélica de El Salvador. After clinical and radiographic analysis, the need for periodontal procedures for the recovery of biological space and/or pre-prosthetic surgery was verified. Results: 28% of patients were male and 72% female. The most common causes of IBS and/or pre-prosthetic treatment were caries, restorations with subgingival margins, and fractures. The most affected teeth were the premolarsand first molars. 60% of the procedures were performed in patients between 23-42 years of age. The most common treatments were clinical crown lengthening without ostectomy (23.5%), with ostectomy (62%), and electrosurgical gingivectomy (8.7%). Conclusion: Caries, fractured teeth and subgingival restorations were the most common causes of IBS The periodontal flap with ostectomy remains to be the most used procedure to solve these problems. Recognizing the causes of the IBS, the most affected teeth, the age of the patients and the type of treatment will allow for a better rehabilitating prognosis, emphasizing on the operative measures necessary to reduce rehabilitation failures.

Antecedentes: a decisão entre conservar ou extrair um dente é determinada pelo conhecimento das causas que produzem a destruição dental que influem no plano de tratamento e prognostico dos dentes envolvidos. Objetivo: descrever os procedimentos cirúrgicos periodontais realizados previamente à restauração dental, etiologia, dente mais afetado e idade dos pacientes. Método: este relatório é uma série de casos de 162 pacientes de ambos os sexos que foram tratados nos clínicas da graduação da Faculdade de Odontologia da Universidade Evangélica de El Salvador. Posterior ao analise clínico, radiográfico e diagnóstico se realizou o plano de tratamento, onde se verificou a necessidade de procedimentos periodontais para a recuperação do espaço biológico (EB) e/ou pré-protéticos. Os procedimentos foram realizados por um operador treinado na área da periodontia. Resultados: 28% dos pacientes foram homens e 72% mulheres. As causas mais freqüentes de invasão do EB e/ou tratamento pré-protético foram caries, margens sub-gengivais de restaurações e fraturas. Os dentes mais afetados foram os pré-molares e primeiros molares. 60% dos procedimentos foram realizados em pacientes entre 23 y 42 anos. Os tratamentos mais freqüentes foram: Aumento de Coroa Clínica associado à Osteotomia (62%), sem Osteotomia (23,5%) e gingivectomia com eletrobisturi (8,7%). Conclusão: o reconhecimento das causas da invasão do EB, os dentes mais afetados, grupo etário e tipo de tratamento efetuado, permitirão estabelecer um melhor prognóstico reabilitador, pondo maior ênfase nas medidas reabilitadoras direcionadas à redução da falha ou fracasso reabilitador.