Efeitos do tratamento espiritual na saúde física e mental de frequentadores de centros espíritas: estudo longitudinal controlado / Effects of spiritual treatment on the physical and mental health of attendees at spiritist centers: a controlled longitudinal study

Os elevados índices de estresse, ansiedade, depressão e outras condições de saúde mental têm preocupado as autoridades de saúde devido ao seu crescimento vertiginoso na contemporaneidade. Diante disso, é mister planejar estratégias de enfrentamento e ações de prevenção e de promoção da saúde. A Organização Mundial de Saúde tem sugerido a abrangência do olhar para as possibilidades de interlocução entre profissionais e serviços de saúde com outras fontes de cuidado que a população pode estar inserida, como as instituições religiosas. O espiritismo, terceira maior religião brasileira em número de adeptos, desde sua gênese, possui uma estreita relação com os processos de saúde-doença-cuidado, bem como com os itinerários e recursos de cura. Embora a literatura científica reconheça a importância da dimensão da religiosidade/espiritualidade (R/E) nos desfechos em saúde, ainda são pouco estudados os processos de tratamento espiritual (TE) desenvolvidos no espiritismo. Diante disso, o objetivo geral desta Tese foi analisar os efeitos de tratamentos espirituais na saúde mental de frequentadores de centros espíritas. Para responder esse e outros objetivos específicos, a Tese foi composta por quatro estudos independentes: o Estudo 1 buscou conhecer a frequência e o perfil de frequentadores do TE; o Estudo 2, a partir de uma revisão de escopo, reuniu as evidências científicas disponíveis sobre o passe espírita; o Estudo 3, de caráter misto, buscou conhecer os motivos pela busca do TE e avaliar seus efeitos em 51 frequentadores que compuseram o grupo estudo em comparação com 49 pessoas no grupo controle; e, por fim, o Estudo 4 visou conhecer as possibilidades terapêuticas oferecidas às pessoas que procuram por TE na região centro-oeste brasileira. A revisão de literatura (Estudo 2), evidenciou que o passe espírita parece ter efeitos positivos sobre a saúde dos indivíduos, sendo que os estudos instigam a expansão desse campo de pesquisa. Os Estudos 1 e 3, de caráter empírico, ocorreram em dois centros espíritas da cidade de Cuiabá, estado de Mato Grosso, Brasil. Os resultados do Estudo 1 revelaram que mais mulheres procuram o TE. Os efeitos positivos do TE, no Estudo 3, deram-se nos construtos bem-estar psicológico, estresse, depressão e religiosidade não organizacional. Os motivos citados para a busca do TE (Estudo 3) foram muito variados, envolvendo problemas de saúde física, mental e espiritual. Os desfechos positivos também foram mencionados pelos participantes nos dados qualitativos, além da prática de um itinerário terapêutico concomitante entre tratamentos biomédicos e espirituais. Por fim, o Estudo 4 corroborou os resultados do Estudo 3, demonstrando a variedade de terapias utilizadas nos centros espíritas com as pessoas que procuram por assistência, além da preocupação, nesses ambientes, que os TE ocorram em consonância com os ofertados pelos equipamentos formais de saúde. O fato do TE pesquisado ser padronizado e descrito na literatura espírita pode contribuir para a construção de evidências mais sólidas no campo da R/E e saúde. Entretanto, sugere-se que estudos vindouros devam ser realizados com amostras maiores e mais homogêneas.

The high rates of stress, anxiety, depression, and other mental health conditions have raised concerns among health authorities due to their rapid growth in contemporary times. In light of this, it is essential to plan coping strategies and health promotion and prevention actions. The World Health Organization has suggested the importance of considering the possibility of collaboration between healthcare professionals and services with other sources of care that the population may be involved in, such as religious institutions. Spiritism, the third-largest religion in Brazil in terms of followers, has maintained a close relationship with the processes of health-disease-care, as well as with healing pathways and resources since its inception. While scientific literature recognizes the importance of the dimension of religiosity/spirituality (R/S) in health outcomes, the processes of spiritual treatment (ST) developed within Spiritism have been little studied. Therefore, the general objective of the Thesis was to analyze the effects of spiritual treatments on the mental health of attendees at Spiritist centers. To address this and other specific objectives, the Thesis was composed of four independent studies: Study 1 aimed to understand the frequency and profile of ST attendees; Study 2, through a scoping review, gathered available scientific evidence on spiritual passes; Study 3, of a mixed nature, aimed to understand the reasons for seeking ST and evaluate its effects on 51 attendees who formed the study group compared to 49 individuals in the control group; and finally, Study 4 aimed to understand the therapeutic possibilities offered to people seeking ST in the central-western region of Brazil. The literature review (Study 2) showed that spiritual passes appear to have positive effects on individuals' health, and the studies encourage the expansion of this research field. Studies 1 and 3, empirical in nature, took place in two Spiritist centers in the city of Cuiabá, MT. The results of Study 1 revealed that more women seek ST. The positive effects of ST, in Study 3, were observed in the constructs of psychological well-being, reduced stress, improved depression, and non-organizational religiosity. The reasons cited for seeking ST (Study 3) were quite varied, involving physical, mental, and spiritual health issues. Positive outcomes were also mentioned by participants in the qualitative data, as well as the practice of a concomitant therapeutic path between biomedical and spiritual treatments. Finally, Study 4 corroborated the results of Study 3, demonstrating the variety of therapies used in Spiritist centers by people seeking assistance, as well as the concern in these environments that ST is provided in accordance with the offerings of formal healthcare facilities. The fact that the researched ST is standardized and described in Spiritist literature can contribute to the construction of stronger evidence in the field of R/S and health. However, it is suggested that future studies should be conducted with larger and more homogeneous samples.

Relationship between Spiritual Intelligence and Professional Self-concept among Iranian Nurses / Relación entre la inteligencia espiritual y el autoconcepto profesional entre las enfermeras iraníes / Relação entre inteligência espiritual e autoconceito profissional entre enfermeiras iranianas

Objective. To determine the relationship between spiritual intelligence (SI) and professional self-concept (PSC) among Iranian nurses. Methods. This is a correlation study. A convenience sampling method was used and 344 nurses were selected from hospitals of Jahrom University of Medical Sciences. Data collection standard tools included two validated scales: Cowin's Nurse Self-Concept Questionnaire (36 items scored ranged from 1 to 8; Maximum score=288; 6 subcategories: General Nurse Self-Concept, Knowledge, Care, Communication, Staff Relation and Leadership) and Abdollahzadeh's SI Questionnaire (29 items scored ranged from 0 to 5; Maximum score=145; 2 subcategories: Relying on the inner core and Understanding and communicating with the origin of the universe. Results. The mean total score of PSC was 220.3±30.61 and 120.67±16.13 for SI. There was a significant statistical correlation between PSC (r=0.348, p<0.0001) and almost all subcategories and SI. The results of the regression analysis showed that SI predicts 13.3% of the variance of PSC (p<0.0001). Conclusion. Considering the correlation of SI and PSC among Iranian nurses, it is suggested that strategies be used to train and promote the SI of nurses.

Objetivo. Determinar la relación entre la inteligencia espiritual y el autoconcepto profesional entre las enfermeras iraníes. Métodos. Se trata de un estudio correlacional. Se utilizó un método de muestreo por conveniencia y se seleccionaron 344 enfermeras de los hospitales de la Universidad de Ciencias Médicas de Jahrom. Los instrumentos de recolección de los datos incluían dos escalas validadas: Cuestionario de autoconcepto de la enfermera de Cowin (36 ítems con puntuaciones que van de 1 a 8; puntuación máxima=288; 6 subcategorías: Autoconcepto enfermero general, Conocimiento, Cuidados, Comunicación, Relación con el personal y Liderazgo) y el Cuestionario de Inteligencia Espiritual de Abdollahzadeh (29 ítems puntuados de 0 a 5; Puntuación máxima=145; 2 subcategorías: Apoyarse en el núcleo interno y Comprender y comunicarse con el origen del universo). Resultados. La puntuación total media del Autoconcepto Profesional fue de 220.3±30.61 y de 120.67±16.13 para Inteligencia Espiritual. Hubo una correlación estadística significativa entre el puntaje total de la escala Autoconcepto Professional (r=0.348, p<0.0001) y de casi todas sus subcategorías, con la Inteligencia Espiritual. Los resultados del análisis de regresión mostraron que la Inteligencia Espiritual predice el 13.3% de la varianza del autoconcepto profesional (p<0.0001). Conclusión. Existe correlación entre la Inteligencia Espiritual y el Autoconcepto Profesional entre las enfermeras iraníes. En este sentido, se sugiere que se utilicen estrategias para formar y promover la Inteligencia Espiritual de las enfermeras.

Objetivo. Determinar a relação entre inteligência espiritual e autoconceito profissional entre enfermeiras iranianas. Métodos. Este é um estudo correlacional. Um método de amostragem de conveniência foi usado e 344 enfermeiras foram selecionadas dos hospitais da Jahrom University of Medical Sciences. Os instrumentos de coleta de dados incluíram duas escalas validadas: Questionário de autoconceito do enfermeiro de Cowin (36 itens com pontuação variando de 1 a 8; pontuação máxima = 288; 6 subcategorias: Autoconceito geral de enfermagem, Conhecimento, Cuidado, Comunicação, Relacionamento com a equipe e Liderança) e o Questionário de Inteligência Espiritual de Abdollahzadeh (29 itens pontuados de 0 a 5; Pontuação máxima = 145; 2 subcategorias: Baseando-se no núcleo interno e entendendo e se comunicando com a origem do universo. Resultados. A pontuação total média para o profissional do autoconceito foi de 220.3 ± 30.61 e 120.67 ± 16.13 para Inteligência Espiritual, houve correlação estatisticamente significante entre a pontuação total da escala de Autoconceito Profissional (r = 0.348, p <0.0001) e quase todas as suas subcategorias, com Inteligência Espiritual. Os resultados da análise de regressão mostraram que a Inteligência Espiritual prediz 13.3% da variância do autoconceito ou profissional (p <0.0001). Conclusão. Existe uma correlação entre Inteligência Espiritual e Autoconceito Profissional entre os enfermeiros iranianos,

As representações sociais sobre o processo saúde-doença na visão espírita / The social representations on the health-disease process in spiritual vision / Las representaciones sociales sobre el procedimiento salud-enfermedad en la visión espirita

Objetivo: Identificar as Representações Sociais sobre o processo saúde-doença no Espiritismo. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Utilizados na pesquisa conceitos das Representações Sociais de acordo com Serge Moscovici. A coleta dos dados ocorreu através de entrevista semi-estruturada e aplicação da técnica livre associação de palavras e observação Livre. Resultados: O espiritismo crê que conquistamos a saúde quando estamos harmonizados conosco e com as leis divinas. Qualquer descumprimento dessas leis divinas gera um desequilíbrio no ser humano. Conclusão: A Enfermagem necessita reconhecer essas Representações Sociais, visto que elas irão esclarecer aos profissionais as experiências de pacientes religiosos, o modo como assimilam seu estado patológico e isto é um desafio para articulação de estratégias de aproximação

Objective: To identify as Social Representatives about the health-disease process in Spiritism. Method: Descriptive study with qualitative approach. Users in the magazine concepts of the Social Representations according to Serge Moscovici. The data collection was performed through a semistructured interview and the application of free set of free words and observations. Results: Spiritualism believes that it has gained health when we are harmonized with the divine laws. Any breach of divine law creates an imbalance in the human being. Conclusion: The Disease Associated with Social Representations, with the aim of being more exposed to professionals such as patient experiences, the way they assimilate their pathological condition and is a challenge for the articulation of strategies of approximation

Objetivo: identificar como Representantes Sociales sobre el proceso saludenfermedad en el Espiritismo. Método: estudio descriptivo con enfoque cualitativo. Usuarios en la revista conceptos de las Representaciones Sociales de acuerdo con Serge Moscovici. La recolección de los datos fue realizada por medio de entrevista semiestructurada y la aplicación del conjunto libre de palabras y observaciones libres. Resultados: el espiritismo cree que ha conquistado la salud cuando estamos armonizados con las leyes divinas. Cualquier incumplimiento de leyes divinas genera un desequilibrio en el ser humano. Conclusión: la Enfermedad asociada a las Representaciones Sociales, con el objetivo de estar más expuestas a los profesionales como las experiencias de enfermos, el modo como asimilan su estado patológico y es un desafío para la articulación de estrategias de aproximación

Significado de alucinação e mediunidade para profissionais da saúde mental de um hospital psiquiátrico e médiuns de um centro espírita de um município paulista / The meaning of hallucination and mediumship for mental health professionals from a pyschiatric hospital and mediums from a spiritist center in a city in the state of São Paulo

As pesquisas que estudam a relação entre fenômenos mediúnicos e saúde mental, embora tenham aumentado nas últimas décadas, ainda não produziram informações suficientes para a consolidação de práticas alternativas às tradicionais. Entretanto, a literatura aponta a necessidade de ampliar os dados por meio de pesquisas que aprofundem nessa temática. Realizou-se um estudo transversal de natureza exploratório-descritiva com abordagem qualitativa dos dados, com objetivo de investigar os significados de alucinação e mediunidade por médiuns de um centro espírita e profissionais da saúde mental de um hospital psiquiátrico de um município paulista. Foram entrevistados 10 médiuns e 10 profissionais de saúde. Utilizou-se como referencial teórico metodológico a abordagem Histórico-Cultural baseada na obra de Vigotski e os Núcleos de Significação de Wanda Aguiar e Sérgio Ozella baseados no referido autor. Foram construídos de três núcleos de significação: "Entre o real e o imaginário: alterações e perturbações"; "Entre o fenômeno e a religião: razão ou loucura"; e "Entre o patológico e o espiritual: fenômenos que se relacionam, mas são distintos". Os resultados demonstram que os médiuns significam a mediunidade com mais precisão do que os profissionais da saúde mental enquanto estes significam a alucinação conceitualmente com mais exatidão. Contudo os significados de alucinação para os médiuns e o de mediunidade para os profissionais não destoam, o que demonstra a disseminação cultural dos conceitos. A maioria dos médiuns e profissionais relataram ter dificuldade para distinguir os fenômenos pesquisados e referiram desconhecer a literatura produzida sobre o tema

Although research about the relationship of mediumic phenomena and mental health has grown in the past decades, it has yet to produce sufficient information for the consolidation of practices alternative to traditional ones. However, literature shows the need to expand data through research that can dive deeper into this topic. This work makes a transversal study of exploratory-descriptive nature, with qualitative approach of data, aiming to explore the meaning of hallucination and mediumship for mediums in a spiritist center and mental health professionals from a psychiatric hospital, in a city in the state of São Paulo. Ten mediums and ten health professionals have been interviewed. As theoretical reference, the Historic-Cultural approach based on Vigotski and the Nuclei of Meanings of Wanda Aguiar and Sérgio Ozella, based also on the said author, have been employed. Three Nuclei of Meanings have been developed: "Between real and imaginary: alterations and perturbations"; "Between phenomenon and religion: reason or insanity"; and "Between pathological and spiritual: related but distinct phenomena". Results show that mediums signify mediumship with more precision when compared to mental health professionals, while the latter signify hallucination conceptually with more accuracy. However, the meanings of hallucination for mediums and mediumship for mental health professionals do not diverge, showing the cultural dissemination of these concepts. Most mediums and mental health professionals report difficulty to distinguish the researched phenomena and claimed to ignore the literature produced about the topic