ABSTRACT
Objective:To propose ideas for designing an incentive system that aligns with the unique characteristics of the medi-cal industry while maintaining altruism.Methods:The concepts of reciprocal altruism theory and gift exchange game experiments are introduced from the field of economics to incentivize physicians'altruistic behavior.Results:It proposes the indirect reciprocal altru-ism theory,which focuses on the three-party principal-agent relationship between physicians,patients,and management in the medical field.The compensation incentive concept that measures health value is also introduced.Additionally,it constructs a model for the incentive mechanism of physicians'altruistic behavior based on the three-party gift exchange game.Conclusion:Based on the concept of value-based incentives for physicians'altruistic behavior,it develops an incentive system that caters to the unique characteristics of the medical industry and promotes its high-quality development.
ABSTRACT
Resumo A fibromialgia é uma síndrome reumática caracterizada por dor musculoesquelética crônica e difusa que apresenta desafios diagnósticos e terapêuticos à racionalidade médica ocidental. Estudos ressaltam o papel do tratamento interdisciplinar (TI) e das práticas corporais de saúde (PCS) em termos de cuidado em saúde e acolhimento. Os atos de dar, receber e retribuir dádivas simbólicas de cuidado fornecem sociabilidade, reconhecimento e legitimidade no campo da saúde. O objetivo deste artigo é compreender o TI e as PCS como um sistema de troca de dádivas de cuidado em saúde que se estabelece entre pessoas diagnosticadas com fibromialgia e profissionais de saúde. Trata-se de um estudo qualitativo realizado mediante aplicação de entrevista aberta e observação em campo com oito pessoas diagnosticadas com fibromialgia e questionário semiaberto com nove profissionais de saúde. A Análise do Conteúdo resultou na construção de uma categoria temática: "O ciclo da tripla obrigação da dádiva do cuidado em saúde". A constituição da dádiva no processo de cuidado em saúde ocorreu mediante um deslocamento afetivo-terapêutico ao próximo, dom da hospitalidade e dom do reconhecimento. Em síntese, foi possível perceber a relevância do TI e das PCS como circuitos de reciprocidade capazes de construir novos usos sociais do corpo nas instâncias sociais da vida.
Abstract Fibromyalgia is a rheumatic syndrome characterized by chronic and diffuse musculoskeletal pain that presents diagnostic and therapeutic challenges to Western medical rationality. Studies highlight the role of interdisciplinary treatment (IT) and corporal practices of health (CPH) in terms of health care and reception. The acts of giving, receiving, and returning symbolic gifts of care provide sociability, recognition, and legitimacy in the health field. The objective of this article is to understand IT and CPH as a system for exchanging health care gifts that is established between people diagnosed with fibromyalgia and health professionals. This is a qualitative study carried out by applying an open interview and carrying out field observation with eight people diagnosed with fibromyalgia and a semi-open questionnaire with nine health professionals. Content Analysis led to the elaboration of a thematic category: "The triple obligation cycle of giving health care." The constitution of the gift in the health care process occurred by an affective-therapeutic displacement to the other, a gift of hospitality, and a gift of recognition. In summary, it was possible to perceive the relevance of IT and CPH as circuits of reciprocity capable of building new social uses of the body in social instances of life.
Subject(s)
Empathy , Evidence-Based PracticeABSTRACT
A partir de narrativas produzidas em redes digitais, analisamos formas de ações solidárias agenciadas por usuário(a)s da rede de saúde mental para enfrentar os problemas gerados pela pandemia de Covid-19 em um contexto de economia ultraneoliberal. Se, por um lado, é evidente o aumento do sofrimento psicossocial, por outro, foram surpreendentes as estratégias de enfrentamento organizadas, concebidas e geridas por essas pessoas que vivem tal sofrimento. Entre tais estratégias, observa-se a ativação e a criação de redes sociais para finalidades específicas em função do problema a ser solucionado. Dando primazia à noção de "dádiva", essas estratégias vieram atualizar a illusio de militância do(a)s usuário(a)s nelas envolvidas. Porém, o afastamento físico entre os membros e a organização do diálogo em um espaço virtual dificultam as dinâmicas de interação propícias ao estabelecimento de vínculos interpessoais e resolução de conflitos.(AU)
A partir de narrativas producidas en redes digitales, analizamos formas de acciones solidarias agenciadas por usuarios(as) de la red de salud mental para enfrentar los problemas generados por la pandemia de Covid-19 en un contexto de economía ultraneoliberal. Si, por un lado, es evidente el aumento del sufrimiento psicosocial, por otro, fueron sorprendentes las estrategias de enfrentamiento organizadas por esas personas, muchas de ellas concebidas y generadas por ellas mismas. Entre ellas, se observa la activación y la creación de redes sociales para finalidades específicas en función del problema a solucionar. Dando prioridad a la noción de "dádiva", estas estrategias actualizaron la illusio de militancia de los usuarios y usuarios envueltas en ellas. No obstante, la distancia física entre los miembros y la organización del diálogo en un espacio virtual dificultan las dinámicas de interacción propicias al establecimiento de vínculos interpersonales y resolución de conflictos.(AU)
Based on digital network narratives, we analyzed various forms of solidarity actions negotiated by users of the mental health care network to deal with the problems arising from the Covid-19 pandemic in a context of ultra-neoliberal economy. If, on the one hand, the increase in psychosocial suffering was evident, on the other hand, the coping strategies organized by those people were astounding, many of them being developed and managed by themselves. Among these strategies, there is the activation and creation of social networks for specific purposes depending on the problem to be solved. Prioritizing the notion of "gift," these strategies updated the illusio of militancy of the users involved in them. However, the physical distance between the network members and the organization of dialogue in a virtual space make difficult the interaction dynamics in favor of the establishment of interpersonal bonds and conflict resolution.(AU)
ABSTRACT
The emergence of multi-centric studies and collaborative research between institutions within and outside the country, and of research led by authors who are from the same family, has led to notable changes in the production of public health research evidence from India. There is a potential risk of research publications overlooking the well known ICMJE (International Committee of Medical Journal Editors) criteria for authorship, with the provision of gift authorship to researchers who can facilitate faster access to Indian data for such collaborative research. The paper calls for action to reduce the practice of gift authorship in these research settings.
ABSTRACT
Resumen Las tecnologías de fertilización in vitro involucran una articulación tensa y contradictoria de sentidos hegemónicos establecidos en sistemas de creencias y normas respecto de la reproducción, la herencia genética, el parentesco, las identidades, las sexualidades, la naturaleza, lo sagrado, los cuerpos y el control y producción de la vida. A partir de experiencias etnográficas provenientes de entrevistas en profundidad realizadas entre los años 2007 y 2010 y entre 2017 y 2021 a trabajadoras en agencias de gestación por sustitución en Estados Unidos, profesionales vinculadas con los procedimientos en clínicas de fertilidad en Argentina y usuarios/as que acudieron a estas prácticas, este trabajo analiza las diferentes dimensiones y componentes que intervienen en los procedimientos de fertilización asistida: cuando las prácticas movilizan actores "aliados" al proyecto de paternidad y maternidad, las relaciones de poder y subalternidad resultan invisibilizadas en las transacciones. De forma simultánea, estas resultan imprescindibles para la producción material de las "parentalidades híbridas" en las que contextos particulares brindan interpretaciones y sensibilidades "situadas" en la trayectoria histórico-política argentina.
Abstract Biomedicine has built its object of study and intervention from a long and continuous process of desacralization, fragmentation, and progressive dissolution of the body as a monolithic entity in material and symbolic terms. Technological interventions provided possibilities for bodies, identities, and lives to be constructed, recombined, and designed by mobilizing molecular entities, which can be perceived as biofragments, with intervention practices. Consequently, in vitro fertilization technologies imply a tense and contradictory articulation of hegemonic meanings based on belief systems and norms about reproduction, genetic inheritance, kinship, identities, sexualities, nature, sanctity, bodies, and control and production of life. From ethnographic experiences in the area of assisted fertilization, this article analyzes the different dimensions and components that intervene in these procedures: when practices mobilize actors "allied" to the paternity and maternity project, the power and subalternity relations are made invisible in transactions. At the same time, these are essential for the material production of "hybrid parenthoods" in which particular contexts provide interpretations and sensibilities "situated" in the Argentine historical-political trajectory.
Subject(s)
Reproduction , Science , Technology , Fertilization in Vitro , CommodificationSubject(s)
Humans , Solidarity , COVID-19 , General Surgery , Gift Giving , Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus , PandemicsABSTRACT
Com objetivo de compreender como acontece a sacralização do objeto de consumo escapulário para católicos realizou-se uma investigação qualitativa. Foram realizadas entrevistas com católicos que usam escapulário regularmente. Os discursos coletados passaram pela análise de conteúdo que revelou como resultado de pesquisa que o local do "sagrado" em relação ao escapulário, está vinculado à sua capacidade de proteger seu usuário. Ainda essa capacidade de proteção não está vinculada apenas ao objeto em si, mas no fato deste ter sido recebido como presente de uma pessoa amada. O que sacraliza então não é apenas a religião, mas a relação de afeto entre quem recebeu o escapulário de presente e a pessoa que o presenteou.(AU)
In order to understand how the process of sacralization of the scapular consumption object takes place for Catholics who use this item, a qualitative investigation was carried out. Interviews were conducted with Catholics who use scapular regularly. The speeches collected went through the content analysis of the speeches of these users, which revealed, as a result of research, that the place of the "sacred" in relation to the scapular, is linked to its ability to protect its user. Yet this protective capacity is not only linked to the object itself, but to the fact that it was received as a gift by a beloved person. What sacralizes it, then, is not just religion, but the affectionate relationship between the person who received the scapular as a gift and the person who gives it.(AU)
Subject(s)
Humans , Religion , CatholicismABSTRACT
OBJECTIVE:To provid e a more accurate calculation method for the determination of drug negotiation base price , pharmacoeconomic calculation and budget impact analysis and calculation in the process of medical insurance access with buy-and-gift strategy. METHODS :By the model method and literature research ,understanding the existing price conversion methods of the anti-cancer drugs that currently implement the buy-and-gift strategy ,a new method of drug price conversion was explored on the basis of the survival data of patients in different disease states ,and the core idea and calculation process of the algorithm were analyzed by an example. RESULTS :The new algorithm was combined with the survival data of patients under different disease states. Its calculation process mainly included obtaining the actual duration of medication use per unit cycle and the theoretical amount of medication ,determining the aid model for anti-cancer drugs under buy-and-gift strategy ,converting the actual price. The simulation calculation was carried out under the one-step drug donation mode ,periodic drug donation mode and preferential installment drug donation mode. CONCLUSIONS :The conversion method of anti-cancer drug price under buy-and-gift strategy based on survival data makes up for the shortcoming that the existing calculation methods are difficult to reflect the actual price of anti-cancer drugs ,and provides a new calculation method for calculating the actual reference price of anti-cancer drugs for medical insurance access.
ABSTRACT
The aim of this study was to evaluate the reproductive traits of the non-inbred and inbred AquaAmérica, GIFT and AquaAmérica × GIFTgenetic groups. Six fish from each genetic group were used (2 females:1 male). Females were examined for the presence of eggs in their mouth at every four days, for 12 weeks. Reproduction occurred in all genetic groups (GIFT: 100%; non-inbred AquaAmérica and AquaAmérica ×GIFT: 75%; inbred AquaAmérica: 50%). Female weight, female standard length, total spawning weight, absolute fecundity, relative fecundity, spawn index and hatching rate did not differ significantly between the genetic groups. However, the non-inbred AquaAmérica variety showed lower values (P<0.05) for egg diameter (2.4mm) and egg weight (4.2mg) and higher values (P<0.05) for relative number of eggs (247.6 eggs/g of egg) than GIFT (egg diameter: 2.8mm; egg weight: 5.7mg; relative number of eggs: 175.4 eggs/g of egg) and AquaAmérica ×GIFT (egg diameter: 2.8mm; egg weight: 5.9mg; relative number of eggs: 168.8 eggs/g of egg). In conclusion, the non-inbred AquaAmérica variety produces smaller, lighter eggs but a higher relative number of eggs than the GIFT variety and the AquaAmérica ×GIFT cross; and inbreeding negatively affects spawning rate.(AU)
O objetivo deste estudo foi avaliar as características reprodutivas dos grupos genéticos AquaAmérica não endogâmicos e endogâmicos, GIFT e AquaAmérica × GIFT. Foram utilizados seis peixes de cada grupo genético (duas fêmeas:um macho). As fêmeas foram examinadas quanto à presença de ovos na boca a cada quatro dias, durante 12 semanas. A reprodução ocorreu em todos os grupos genéticos (GIFT: 100%; AquaAmérica não endogâmica e AquaAmérica × GIFT: 75%; AquaAmérica endogâmica: 50%). Peso e comprimento padrão de fêmea, peso total de desova, fecundidade absoluta, fecundidade relativa, índice de desova e taxa de eclosão não diferiram significativamente entre os grupos genéticos. Entretanto, a variedade não endogâmica da AquaAmérica apresentou valores mais baixos (P<0,05) para diâmetro do ovo (2,4mm) e peso do ovo (4,2mg) e maiores valores (P<0,05) para número relativo de ovos (247,6 ovos/g de ovo ) que GIFT (diâmetro do ovo: 2,8mm; peso do ovo: 5,7mg; número relativo de ovos: 175,4 ovos/g de ovo) e AquaAmérica × GIFT (diâmetro do ovo: 2,8mm; peso do ovo: 5,9mg; número relativo de ovos: 168,8 ovos/g de ovo). Em conclusão, a variedade AquaAmérica não endogâmica produz ovos menores e mais leves, mas um número relativo maior de ovos que a variedade GIFT e o cruzamento AquaAmérica × GIFT; a consanguinidade afeta negativamente a taxa de desova.(AU)
Subject(s)
Animals , Reproduction/physiology , Cichlids/genetics , Genetic Enhancement/methods , Animals, Inbred Strains/genetics , Animals, Outbred Strains/geneticsABSTRACT
Objetivo Apesar da importância de se estudar anatomia humana em peças cadavéricas, a captação de corpos para tais fi ns apresenta-se baixa em todo o mundo. Nesse sentido, o presente estudo objetivou verifi car o conhecimento e a perspectiva dos indivíduos em doar o corpo cadavérico para fi ns educacionais. Adicionalmente, objetivou-se conhecer os fatores socioculturais que infl uenciam a doação voluntária do corpo cadavérico. Métodos Para a coleta dos dados, foram aplicados cem questionários em indivíduos adultos, com idade entre 18 e 70 anos, de ambos os sexos e residentes na cidade de Campinas, São Paulo, Brasil. Resultados Os resultados mostraram que 65% dos entrevistados conheciam a possibilidade de doação do corpo cadavérico; entretanto, 95% não sabiam quais eram os procedimentos necessários para tanto. No mais, 25% dos entrevistados responderam que tinham disponibilidade de doar, observando-se uma associação estatística entre o grau de escolaridade (nível superior) e a disponibilidade de doação (p=0,003). Conclusão Conclui-se que os voluntários entrevistados apresentam baixa aptidão em doar o próprio corpo cadavérico. Além disso, evidenciou-se que os voluntários não sabem quais são os procedimentos exigidos para uma possível doação. Adicionalmente, conclui-se que o nível de escolaridade está diretamente relacionado à disponibilidade de doação.
Objective Despite the importance of studying human anatomy in cadaveric parts, the capture of cadaveric bodies for such purposes is low throughout the world. The present study aimed to verify the knowledge and perspective of individuals in donating their cadaveric body for educational purposes. Additionally, we aimed at understanding the sociocultural factors that influence the voluntary donation of the cadaveric body. Methods For the data collection process, 100 questionnaires were applied to adult individuals, aged 18 to 70 years, of both genders and residents of the city of Campinas, São Paulo, Brazil. Results The results showed that 65% of the interviewees were aware of the possibility of cadaveric body donation; however, 95% did not know what procedures were necessary for donation. Besides, 25% of the respondents said they were willing to donate. Among them, there was a statistical association between the level of schooling (higher level) and donation willingness (p=0.003). Conclusion It is concluded that the volunteers interviewed have low ability to donate their own cadaveric body. In addition, it was shown that volunteers do not know what procedures are required for a potential donation. It was found that the level of schooling is directly associated with the availability of donation.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Cadaver , Human Body , AnatomyABSTRACT
Resumo A partir de dados brasileiros e espanhóis, este artigo aborda aspectos relevantes da doação e transplantes de órgãos, como a relação entre oferta e demanda, legislação vigente, custos e possíveis estratégias para aumentar taxas de doação e melhorar de forma geral o processo de transplantes. O objetivo deste artigo é apresentar dados empíricos atuais que incrementem o conhecimento relevante para a avaliação bioética. Os dois países se destacam: o Brasil por ter o maior sistema público de transplantes de órgãos do mundo, e a Espanha por manter há décadas o maior índice de doadores efetivos por milhão de pessoas. Análise inicial dos dados sugere a necessidade de lidar mais abertamente com os interesses dos afetados e a opinião pública, criando articulação sistêmica entre legislação, políticas públicas baseadas em evidências e pesquisa.
Abstract This essay, based on data referring to Brazil and Spain, addresses aspects relevant to the scenario of organ donation and transplantation, such as the relationship between supply and demand, current legislation, costs, and possible improvements to increase donation rates and performance in the transplantation process as a whole. The objective is to present current empirical data that increase the relevant empirical knowledge for the bioethical evaluation in an organized way. The two countries stand out when it comes to transplants, Brazil, because it has the largest public system of organ transplants in the world; Spain, for decades the highest rate of effective donor per million inhabitants. Our initial data analyses suggest the need to deal more explicitly with the interests of those affected and with the public opinion, within a systemic articulation between legislation, evidence-based public policies, and research.
Resumen A partir de datos brasileños y españoles, este artículo aborda aspectos relevantes de la donación y el trasplante de órganos, como la relación entre oferta y demanda, la legislación vigente, los costos y las posibles estrategias para aumentar las tasas de donación y mejorar de forma general el proceso de trasplante. El objetivo de este artículo es presentar datos empíricos actuales que incrementen el conocimiento relevante para la evaluación bioética. Los dos países se destacan: Brasil, por poseer el mayor sistema público de trasplante de órganos del mundo; España, por mantener desde hace décadas el mayor índice de donadores efectivos por cada millón de personas. Un análisis inicial de los datos sugiere la necesidad de lidiar más abiertamente con los intereses de los afectados y con la opinión pública, creando una articulación sistémica entre legislación, políticas públicas basadas en evidencias e investigación.
Subject(s)
Transplantation , Bioethics , Tissue and Organ Procurement/legislation & jurisprudence , Tissue and Organ Procurement/statistics & numerical dataABSTRACT
Resumo Este artigo trata das visões de mundo e práticas das parteiras tradicionais que moram em Santana (AP, Brasil). Tendo como base pesquisa de campo de caráter etnográfico e entrevistas semiestruturadas, apresentamos o entendimento dessas mulheres acerca do seu ofício, destacando a centralidade desempenhada pelas noções nativas de dom e de divino nesse universo. Também apresentamos e interpretamos a dimensão simbólica das relações estabelecidas entre essas mulheres, as parturientes e a entidade nomeada por elas como Deus. Neste contexto, observamos que as obrigações relacionadas aos endividamentos não compulsórios no dar-receber-retribuir, apontado na maioria dos estudos sobre parteiras, não se restringem à relação entre família da parturiente e parteira. Na concepção local, as relações relevantes de obrigação concatenadas ao dom para o ofício se estabelecem entre humanos e Deus. Grosso modo, a contradádiva é efetivada no atendimento às gestantes, mas como uma espécie de obrigação diante de Deus. Assim, o atendimento às mulheres que procuram as parteiras é entendido como o meio adequado de saldar a dívida adquirida com o ser divino.
Abstract This article studies the world conceptions and practices of traditional midwives who live and work in Santana (Amapá, Brazil). Based on an ethnographic fieldwork including semi-structured interviews, we present how these women perceive their craft, highlighting the centrality of the category dom and the notion of divine in this universe. We also discuss the symbolic dimension of the relationships established between the midwives, the pregnant women and the entity known by them as God. In this regard, the obligations associated to the non-compulsory debts in the giving, receiving and returning cycle, pointed out by most studies on traditional midwives, are not restricted to the relation between the patient's family and the midwife. According to the local conception, the most relevant relations of obligation associated to the dom for their craft are those established between humans and God. The counter-gift is accomplished through patient care, but as a sort of obligation towards God. Assisting the women who seek midwives is, thus, understood as the adequate means to settle the debt with this divine entity.
Subject(s)
Humans , Female , Helping Behavior , Anthropology, Cultural , MidwiferyABSTRACT
Abstract: 15. Gifts are a regular practice within the relationships established by business world stakeholders with the professionals that may be instrumental in promoting their sales. Consequently, gifts are a potential source of conflicts of interest. This article is the result of a bibliographic study of papers addressing gifts, published in scientific journals which was carried out with the aim of identifying what kinds of professions address the issue and in what ways, in order to reach conclusions that may enhance reflection and contribute to professional training. The research was carried out using the SciELO, PsychNet, IEEE, and Proquest databases and yielded 59 publications that span the period between 1998 and 2015. Results show a remarkable concentration in health-related professions, mainly in their relationships with the pharmaceutical industry. Nevertheless, an emerging presence is being observed in other professional fields. Starting from a philosophical conceptualization of the gift as a present, the results suggest that it is not this conception of gift but rather the exchange rationality that is reflected in these practices, thus becoming an ethically gray, i.e., uncertain area, that cannot be disregarded when it comes to training in professional ethics.
Resumen: 19. Los regalos son una práctica habitual en las relaciones que establecen los actores del mundo empresarial con aquellos profesionales que pueden potencialmente promover sus ventas. Por ello, constituyen fuente de eventuales conflictos de interés. Este artículo es el resultado de un estudio bibliográfico de artículos publicados en revistas científicas acerca de los obsequios con el propósito de identificar en qué tipos de profesiones el tema es tratado y de qué maneras, para arribar a conclusiones que enriquezcan la reflexión y contribuyan en la formación profesional. La pesquisa se efectuó a través de las bases SciELO, PsychNet, IEEE y Proquest, dando como resultado 59 publicaciones que abarcan el período comprendido entre 1998 y 2015 y que muestran una notoria concentración en las carreras de la salud, principalmente en sus relaciones con la industria farmacéutica. A pesar de ello, se aprecia una presencia emergente en carreras de otros campos profesionales. Partiendo de una conceptualización filosófica del regalo en cuanto don, los resultados inducen a concluir que no es esta concepción de regalo la que se expresa en estas prácticas sino la racionalidad del intercambio, constituyéndose en una zona éticamente gris, es decir, incierta, que resulta insoslayable en la formación en ética profesional.
Resumo: 23. A troca de presentes é uma prática regular dentro das relações estabelecidas no mundo de negócios, o que pode ser um instrumento na promoção de vendas. Consequentemente, os presentes são uma fonte potencial de conflitos de interesses. Este artigo é o resultado de um estudo bibliográfico de trabalhos que abordam presentes, publicados em revistas científicas, que foi realizado com o objetivo de identificar quais os tipos de profissões que abordam essa questão e de que maneira, a fim de chegar a conclusões que possam reforçar a reflexão e contribuir para a formação profissional. A pesquisa foi realizada usando os bancos de dados da SciELO, PsychNet, IEEE e Proquest e foram encontradas 59 publicações que abrangem o período entre 1998 e 2015. Os resultados mostram uma notável concentração nas profissões relacionadas com a área da saúde, principalmente relacionadas com a indústria farmacêutica. No entanto, uma presença emergente está sendo observada em outros campos profissionais. A partir de uma conceituação filosófica do presente como um regalo, os resultados sugerem que não é essa concepção de presente, mas sim o intercâmbio de racionalidade que é refletida nestas práticas, tornando-se um ponto de vista ético cinza, ou seja, uma área incerta, que não pode ser ignorado no âmbito do ensino da ética profissional.
Subject(s)
Humans , Conflict of Interest , Gift Giving/ethics , Drug Industry/ethics , Ethics, MedicalABSTRACT
RESUMO Objetivo. Fazer um levantamento acerca das doações internacionais de medicamentos pelo governo brasileiro de 2005 a 2016, identificando o número de unidades de medicamentos doadas e o montante financeiro que esse volume representa. Métodos. Estudo descritivo e exploratório utilizando análise de dados secundários disponíveis no Sistema de Gestão de Materiais do Ministério da Saúde (SISMAT). Foram levantadas informações sobre país solicitante, ano da doação, medicamento, número de unidades farmacêuticas doadas e valor correspondente (em reais). Resultados. No período estudado, 66 554 892 unidades de medicamentos foram doadas, correspondendo a 84 371 308,72 reais (25 505 235,70 dólares). Foram doados medicamentos para Angola, Benin, Bolívia, Burkina Faso, Cabo Verde, Colômbia, Costa do Marfim, Cuba, El Salvador, Equador, Guatemala, Guiana, Guiné Bissau, Haiti, Honduras, Líbia, Moçambique, Nicarágua, Paraguai, Peru, República Dominicana, São Tomé e Príncipe, Síria e Suriname, países do Mercado Comum e Comunidade do Caribe (CARICOM) e Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Não foi detectado nenhum padrão de distribuição em termos quantitativos. Picos no número de medicamentos doados ocorreram em 2008, 2011 e 2012, com maior número de países contemplados em 2006 e 2012 (13 e 14 países, respectivamente). Foram doados medicamentos para HIV/Aids, malária, leishmaniose, diabetes, cólera, esquistossomose, tuberculose, gripe influenza, doenças oportunistas, imunizações, suporte nutricional e calamidade pública. Conclusões. Em grande medida, os medicamentos doados foram antimicrobianos utilizados para tratamento de doenças tropicais negligenciadas. Estudos adicionais são sugeridos para correlacionar intervenções de saúde pública com as doações de medicamentos, como forma de promover o desenvolvimento econômico sustentável dos países beneficiários.
ABSTRACT Objective. To perform a survey of international drug donations by the Brazilian government from 2005 to 2016, identifying the number of drug units donated and the corresponding financial amount. Method. This descriptive and exploratory study used secondary data available at the Brazilian Health Ministry's Materials Management System (SISMAT). The following information was retrieved: requesting country, year of donation, drug donated, number or pharmaceutical unit donated, and corresponding amount (in Brazilian reais). Results. During the study period, 66 554 892 pharmaceutical units were donated, corresponding to R$ 84 371 308.72 (US$ 25 505 235.70). Drugs were donated to Angola, Benin, Bolivia, Burkina Faso, Cape Verde, Colombia, Ivory Coast, Cuba, El Salvador, Ecuador, Guatemala, Guiana, Republic of Guinea-Bissau, Haiti, Honduras, Libya, Mozambique, Nicaragua, Paraguay, Peru, Dominican Republic, Sao Tome and Principe, Syria, and Suriname, countries from the Caribbean Community and Common Market (CARICOM), and Pan-American Health Organization (PAHO). No distribution pattern was detected in quantitative terms. Peaks in the number of drugs donated were recorded in 2008, 2011, and 2012, with the largest number of countries receiving donations in 2006 (n=13) and 2012 (n=14). Drugs were donated for the treatment of HIV/Aids, malaria, leishmaniasis, diabetes, cholera, schistosomiasis, tuberculosis, influenza, opportunistic diseases, immunizations, nutrition support, and health conditions associated with natural disasters. Conclusions. The drugs donated by the Brazilian government included mostly antimicrobial agents used for the treatment of neglected tropical diseases. Further studies are suggested to correlate public health interventions with the donation of drugs as a means to promote the sustainable economic development of the recipient countries.
RESUMEN Objetivo. Hacer un inventario de las donaciones internacionales de medicamentos del gobierno brasileño entre el 2005 y el 2016, estableciendo el número de unidades de medicamentos donadas y el monto económico que representa ese volumen. Métodos. Estudio descriptivo y exploratorio utilizando análisis de datos secundarios disponibles en el Sistema de Gestión de Materiales del Ministerio de Salud (SISMAT). Se recogió información sobre el país solicitante, año de la donación, medicamento, número de unidades farmacéuticas donadas y valor correspondiente (en reales brasileños). Resultados. En el período estudiado, se donaron 66 554 892 unidades de medicamentos, que corresponden a 84 371 308,72 reales (25 505 235,70 dólares). Se donaron medicamentos a Angola, Benin, Bolivia, Burkina Faso, Cabo Verde, Colombia, Côte d'Ivoire, Cuba, El Salvador, Ecuador, Guatemala, Guyana, Guinea Bissau, Haití, Honduras, Libia, Mozambique, Nicaragua, Paraguay, Perú, República Dominicana, Santo Tomé y Príncipe, Siria y Suriname, y a otros países miembros del Mercado Común y Comunidad del Caribe (CARICOM) y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). No se ha detectado ningún patrón de distribución en términos cuantitativos. Hubo picos en el número de medicamentos donados en el 2008, el 2011 y el 2012, con un mayor número de países receptores en el 2006 y el 2012 (13 y 14 países, respectivamente). Se donaron medicamentos para la infección por el VIH/sida, la malaria, la leishmaniasis, la diabetes, el cólera, la esquistosomiasis, la tuberculosis, la gripe aviar y las infecciones oportunistas, así como insumos para vacunaciones, apoyo nutricional y desastres. Conclusiones. La mayoría de los medicamentos donados eran antimicrobianos utilizados para el tratamiento de enfermedades tropicales desatendidas. Se sugiere llevar a cabo estudios adicionales para mostrar la relación entre las intervenciones de salud pública y las donaciones de medicamentos como forma de promover el desarrollo económico sostenible de los países beneficiarios.
Subject(s)
Pharmaceutical Preparations , Gift Giving , International Cooperation , Brazil , Global HealthABSTRACT
Resumo Objetivou-se analisar, sob a perspectiva da Teoria da Dádiva, as implicações da mediação realizada pelos profissionais da saúde entre o usuário rural e as Políticas de Saúde. O estudo foi conduzido sob abordagem qualitativa, com produção de dados por entrevistas e observação participante com profissionais, usuários rurais e gestores do SUS de dois municípios do Rio Grande do Sul. Verificou-se que a mediação se mostra como uma possibilidade de os profissionais produzirem saúde, excedendo os limites técnicos e biomédicos, ao se estabelecer relações mais simétricas com os usuários e se exercitar a capacidade de compreender as especificidades da vida e valores rurais. Esses elementos fomentaram a circulação de materialidades e imaterialidades que têm a potência de produzir afeto, cidadania e solidariedade enquanto bens de saúde. Contudo, constatou-se que estigmas em relação ao modo de vida rural interferem na forma como os profissionais atuam junto aos usuários, fazendo de suas necessidades, por vezes, um evento redutível à tutela profissional, que mais exclui e dificulta o acesso aos serviços de saúde do que produz cuidado. Por fim, entende-se que problematizar a vida rural é ímpar para que as ações em saúde tenham êxito.
Abstract The study analyzes, from the perspective of Mauss' Theory of Gift, the implications of mediation between users and the policies carried out by health professionals. The study was conducted under a qualitative approach, with data produced from interviews and participatory observation with professionals, users and managers of SUS in two municipalities of Rio Grande do Sul state, Brazil. Data analysis used a thematic analysis approach. It was found that stigma related to the way of life in the rural interferes in how professionals work with users, sometimes making their needs reduced to offering an assistance technical repertoire and professional supervision that creates greater difficulties to health services access. Also, it was found that health mediation, analyzed from the gifts circulation, proved to be a chance of professionals to exceed the biomedical limits, establish more symmetrical relationships with the users, and exercise the ability to perform comprehensive changes in the world of rural life. These elements have potential to enhance the movement of materiality and immaterialities, which have the power to produce affection, citizenship and solidarity.
Subject(s)
Humans , Rural Population , Unified Health System , Brazil , Rural Health , Health Personnel , Health Status Disparities , Health PolicyABSTRACT
A doação de órgãos e tecidos é vista pela sociedade em geral como ato de solidariedade e amor dos familiares. No entanto, exige decisões importantes em momentos de extrema dor e angústia, dado o impacto da notícia de uma morte inesperada. Este estudo teve como objetivo identificar o conhecimento de 57 graduandos de enfermagem sobre doação de órgãos e o desejo de ser ou não doador; participaram graduandos do quinto, sexto, sétimo e oitavo semestres da Universidade Católica de Brasília, que responderam a questionário. Utilizou-se como método abordagem qualitativa, tendo como pergunta norteadora: "Qual é o posicionamento dos graduandos de enfermagem sobre o tema "doação de órgãos". Levando-se em conta o que foi observado, concluímos que esses estudantes estão pouco esclarecidos quanto ao assunto, manifestam positivamente sua solidariedade na manutenção da vida e que a religião não impede tal ato.
Organ and tissue donation is generally seen by society as an act of solidarity and love of families. However, it requires crucial decisions in a moment of extreme pain and distress, considering the impact of an unexpected death. This study aimed to identify the organ donation awareness of 57 nursing undergraduate students and their wish to be donors. Students in the fifth, sixth, seventh and eighth semesters of the Catholic University of Brasília, Brazil, participated and answered a questionnaire. The study used a qualitative approach, with the guiding question: "What is the position of nursing students regarding organ donation"; Considering the results, the study concluded that these students are not well informed about the subject, showed solidarity in maintaining life and their religion does not prevent such an act.
La donación de órganos y tejidos es vista por la sociedad brasileña en general como un acto de solidaridad y amor de parte de los familiares. Sin embargo, requiere la toma de decisiones en momentos de extremo dolor y angustia, causados por el impacto de la noticia de una muerte inesperada. Este estudio tuvo como objetivo identificar el conocimiento de 57 estudiantes de enfermería acerca de la donación de órganos y el deseo de ser o no donante; participaron estudiantes de quinto, sexto, séptimo y octavo semestres de la Universidad Católica de Brasilia, respondiendo a un cuestionario. Se utilizó un enfoque cualitativo, con la pregunta guía: "¿Cuál es la posición de los estudiantes de enfermería sobre el tema de la donación de órganos?". Teniendo en cuenta lo que se ha observado, concluimos que estos estudiantes no están bien informados sobre la temática, manifestando positivamente su solidaridad en el mantenimiento de la vida y que la religión no impide tal acto.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Bioethics , Tissue and Organ Procurement , Health Education , Transplants , Decision Making , Ethics, Medical , Public Policy , Religion , Nursing , Qualitative ResearchABSTRACT
Esta pesquisa discute o adoecimento crônico na juventude no contexto das trocas sociais baseadas na teoria da dádiva. O objetivo é analisar os significados de ser jovem com doença renal crônica no universo das trocas sociais de bens de cuidado. De natureza qualitativa, a pesquisa foi realizada em um serviço de saúde especializado no atendimento aos jovens com doença renal crônica na cidade do Rio de Janeiro. Participaram do estudo 11 usuários com idades entre 12 e 20 anos e quatro profissionais de saúde envolvidos no cuidado a esse grupo. Como referencial teórico-metodológico nos guiamos pela Sociologia Compreensiva de Schütz, que permite explorar as relações sociais a partir da experiência do sujeito. Os resultados apontam para a importância da troca simbólica entre o jovem e o serviço na constituição e vivência plena da juventude, e a relevância da perspectiva do jovem na construção do cuidado e da prática profissional dos cuidadores. A partir desse estudo, ficou evidente a importância de refletirmos sobre a ampliação do protagonismo juvenil desses jovens e, estimulados pelo serviço de saúde, tentarmos reconhecer esse grupo como potencial agente de sua própria saúde, bem como de outros sujeitos que compartilham o universo da doença crônica.
This research discusses the chronic illness process in young people in the context of social exchanges based on the gift theory. The objective is to analyze the meanings of being a young person with chronic kidney disease in the universe of social exchanges of care goods. The research, which is of a qualitative nature, was carried out in one health care unit spe cialized in dealing with young people with chronic kidney disease in the city of Rio de Janeiro. Eleven young people - aged between 12 and 20 years - and 4 health care professionals, involved in the care of this group, participated in this study. The refe rential methodological and theoretic system was guided by Schütz's Comprehensive Sociology that allows the exploration of the social relationship based on the experience of the subject. The results reveal the importance of the symbolic exchange between the young person and the health care ser vice in the constitution and full experience of being young, as well as the relevance of the young person's perspective in the construction of the care system and the health care providers' practice. With this study, the importance of enlarging young persons' role was obvious and, stimulated by the health care, we tried to recognize this group as a potential agent of its own health, as well as of other subjects that are also included in the context of a chronic disease.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Young Adult , Delivery of Health Care , Renal Insufficiency, Chronic , Renal Insufficiency, Chronic/therapy , Health Personnel , Professional Practice , Adolescent , Dialysis , Risk Factors , Qualitative Research , Health ServicesABSTRACT
Buscaremos articular a lógica implicada nas doações de material de engendramento (sêmen, óvulos e embriões), praticadas no campo das novas tecnologias reprodutivas (NTR), com o sistema de trocas de algumas sociedades arcaicas, descrito por Marcel Mauss em seu célebre artigo Ensaio sobre a dádiva (1924/1974). Esta articulação será também trabalhada a partir de três importantes intérpretes deste ensaio - Lévi-Strauss, Maurice Godelier e George Bataille -, de modo a extrair dela algumas consequências e explicitar alguns questionamentos que as NTR colocam para a psicanálise e vice-versa.
Questioning the new forms of human fabrication in the light of Marcel Mauss's concept of gift. In this article, we will articulate the logic involved in donations from engenderment material (semen, eggs and embryos), practiced in the field of new reproductive technologies, with the system of exchanges of some archaic societies described by Marcel Mauss in his celebrated article Essay on the gift (1924/1974). This articulation will also be crafted from three important interpreters of this essay - Lévi-Strauss, Maurice Godelier and George Bataille - in order to extract some consequences and clarify some questions that the NRT address to psychoanalysis and vice versa.
Subject(s)
Humans , Child , Adult , Genes, Switch , Psychoanalysis , ReproductionABSTRACT
The review article attempts to focus on the practice of human cadaveric dissection during its inception in ancient Greece in 3rd century BC, revival in medieval Italy at the beginning of 14th century and subsequent evolution in Europe and the United States of America over the centuries. The article highlights on the gradual change in attitude of religious authorities towards human dissection, the shift in the practice of human dissection being performed by barber surgeons to the anatomist himself dissecting the human body and the enactment of prominent legislations which proved to be crucial milestones during the course of the history of human cadaveric dissection. It particularly emphasizes on the different means of procuring human bodies which changed over the centuries in accordance with the increasing demand due to the rise in popularity of human dissection as a tool for teaching anatomy. Finally, it documents the rise of body donation programs as the source of human cadavers for anatomical dissection from the second half of the 20th century. Presently innovative measures are being introduced within the body donation programs by medical schools across the world to sensitize medical students such that they maintain a respectful, compassionate and empathetic attitude towards the human cadaver while dissecting the same. Human dissection is indispensable for a sound knowledge in anatomy which can ensure safe as well as efficient clinical practice and the human dissection lab could possibly be the ideal place to cultivate humanistic qualities among future physicians in the 21st century.
Subject(s)
Humans , Americas , Anatomists , Barber Surgeons , Cadaver , Empathy , Europe , Grave Robbing , Greece , Human Body , Italy , Schools, Medical , Students, Medical , United StatesABSTRACT
En este artículo se inicia un espacio de reflexión que tiene como centro la fecundidad, articulando para ello diversos campos de acción cuya fundamental referencia es la persona, lo que nos permite acceder al sentido relacional que se le otorga a la fecundidad desde el libro del Génesis. De esta manera, el ser humano se nos descubre como un ser para el otro, introduciéndonos en el planteamiento ético de Lévinas y, por extensión, en una reflexión sobre el sentido de la fecundidad como filiación y fraternidad, aspectos que muestran la existencia en la condición humana de una finalidad, dignidad, valor-bien y deber.
A space for reflection centered on fertility is initiated in this article by tying in several fields of action where the person is the fundamental reference. This gives a sense of the relational meaning of fertility from the Book of Genesis. In this way, the human being is shown as having responsibility for the other, introducing the reader to Levinas's ethical approach and, by extension, to reflection on the meaning of fertility as filiation and fraternity, aspects that show the existence of purpose, dignity, value- good and duty in the human condition.
Neste artigo, inicia-se um espaço de reflexão que tem como centro a fecundidade; articula, para isso, diversos campos de ação cuja fundamental referência é a pessoa, o que nos permite aceder ao sentido relacional que é outorgado à fecundidade a partir do livro de Gênesis. Dessa maneira, o ser humano é descoberto como um ser para o outro, o que nos introduz na proposição ética de Lévinas e, por extensão, em uma reflexão sobre o sentido da fecundidade como filiação e fraternidade, aspectos que mostram a existência, na condição humana, de uma finalidade, dignidade, valor-bem e dever.