ABSTRACT
Las experiencias adversas en la infancia (EAI) tienen un impacto considerable en la salud física y mental de los niños y adolescentes. Esta revisión bibliográfica se centra en la asociación entre estas experiencias y la incidencia de síntomas asmáticos, así como en las alteraciones inmunológicas en la población pediátrica. Los estudios revisados muestran una correlación significativa entre la exposición a EAI y el asma, destacando la importancia de un enfoque biopsicosocial para su manejo. Además, se discuten las implicancias clínicas y las precauciones necesarias al interpretar estos hallazgos.
Adverse childhood experiences (ACEs) have a significant impact on the physical and mental health of children and adolescents. This literature review focuses on the association between these experiences and the incidence of asthma symptoms, as well as immunological alterations in the pediatric population. The reviewed studies show a significant correlation between ACE exposure and asthma, highlighting the importance of a biopsychosocial approach for its management. Additionally, the clinical implications and necessary precautions when interpreting these findings are discussed.
Subject(s)
Humans , Child , Asthma/psychology , Psychology, Child , Adverse Childhood ExperiencesABSTRACT
El giro gradual que la Terapia Ocupacional ha tenido, desde posiciones teórico-metodológicas radicadas en las ciencias naturales hacia otras situadas en las ciencias sociales, ha propiciado diversos debates en la disciplina. Uno de los aspectos que se pone en cuestión, se refiere a las formas de comprender al otro, lo que a su vez deriva en métodos específicos de relación para generar conocimiento. Esto ha llevado a reconfigurar un marco epistémico, entendido como un conjunto interconectado de principios que subyacen a la investigación científica y a la propia práctica profesional. Tomando como inspiración una investigación etnográfica que tuvo lugar en la ciudad de Mar del Plata, Argentina, con cuatro clubes infantiles de fútbol, este texto presenta una reflexión acerca de las potencialidades de lo que aquí se denomina Terapia Ocupacional híbrida, como síntesis productiva entre su especificidad disciplinar y profesional y los aportes teóricos y metodológicos de la Antropología Social. Este ejercicio se torna en un llamado al encuentro de saberes que trascienda las fronteras académicas y disciplinares, produzca o alimente nuevos campos de actuación profesional o fortalezca los existentes.
The gradual shift in Occupational Therapy from theoretical-methodological positions rooted in the natural sciences to those situated in the social sciences has sparked various debates within the field. One of the aspects that is questioned refers to the ways of understanding others, which in turn leads to specific methods of relationship to generate knowledge. This has resulted in the reconfiguration of an epistemic framework, understood as an interconnected set of principles underlying scientific research and professional practice itself. Inspired by an ethnographic study conducted in the city of Mar del Plata, Argentina, with four junior football teams, this text presents a reflection on the potentialities of what is here referred to as hybrid Occupational Therapy, a productive synthesis between its disciplinary and professional specificity and the theoretical and methodological contributions of Social Anthropology. This exercise becomes a call for the convergence of knowledge that transcends academic and disciplinary boundaries, produces or nurtures new fields of professional action, or strengthens existing ones
A virada gradual na Terapia Ocupacional, das posições teórico-metodológicas radicadas nas ciências naturais para outras situadas nas ciências sociais, tem promovido diversos debates na disciplina. Um dos aspectos que é questionado refere-se às formas de compreender o outro, o que por sua vez resulta em métodos específicos de relação para produzir conhecimento. Isso levou a uma reconfiguração de um quadro epistêmico, entendido como um conjunto interconectado de princípios que fundamentam a pesquisa científica e a própria prática profissional. Inspirado por uma pesquisa etnográfica realizada na cidade de Mar del Plata, Argentina, com quatro clubes de futebol infantil, este texto apresenta uma reflexão sobre as potencialidades do que aqui se denomina Terapia Ocupacional híbrida, como síntese produtiva entre sua especificidade disciplinar e profissional, além das contribuições teóricas e metodológicas da Antropologia Social. Este exercício torna-se um chamado para a convergência de saberes que transcenda as fronteiras acadêmicas e disciplinares, produza ou alimente novos campos de atuação profissional ou fortaleça os já existentes
ABSTRACT
Introducción. Uno de los principales desafíos para la primera infancia es brindar cuidados adecuados que reduzcan desigualdades y promuevan desarrollo infantil temprano (DIT). El objetivo del trabajo fue describir relaciones entre los cuidados que reciben niños y niñas de 3 y 4 años, según el marco para el cuidado cariñoso y sensible (NC, por sus siglas en inglés), y sus niveles de DIT en Argentina, considerando región y quintiles de riqueza. Población y métodos. Estudio analítico observacional de corte transversal, a partir de las bases de datos de la Encuesta Nacional de Niñas, Niños y Adolescentes (MICS) Argentina 2019-2020. Se seleccionaron 11 indicadores de NC y se estimó el nivel de DIT utilizando el Índice de Desarrollo Infantil Temprano (ECDI) para un análisis estadístico descriptivo. Resultados. En 2638 niños y niñas de 3 y 4 años evaluados, el promedio de acceso a indicadores de cuidados fue del 79,1 %; el acceso fue alto en 7 indicadores (entre el 84,2 % y el 97,9 %) y medio en 4 (entre el 46,9 % y el 65,1 %); la mayor frecuencia fue contar con registro de nacimiento (97,9 %) y la menor, la cobertura de seguro de salud (46,9 %). El 87,9 % alcanzó niveles adecuados de ECDI. Los resultados registran diferencias según quintiles de riqueza y regiones. Conclusiones. Los resultados evidencian desigualdades de acceso a cuidados y en DIT adecuado de niños y niñas de 3 y 4 años de áreas urbanas de Argentina según la región donde viven y el nivel de riqueza de sus hogares.
Introduction. One of the main challenges for early childhood is to provide adequate care to reduce inequalities and promote an early childhood development (ECD). The objective of this study was to describe the relationship between the care provided to children aged 3 and 4 years according to the nurturing care (NC) framework and their ECD levels in Argentina, considering the region and wealth quintiles. Population and methods. This was an observational, cross-sectional analytical study based on data from the National Survey of Children and Adolescents (MICS) of Argentina 20192020. A total of 11 NC indicators were selected; the level of ECD was estimated using the Early Childhood Development Index (ECDI) for a descriptive, statistical analysis. Results. In 2638 children aged 3 and 4 years assessed, the average access to care indicators was 79.1%; access was high for 7 indicators (between 84.2% and 97.9%) and middle for 4 indicators (between 46.9% and 65.1%); the highest and lowest frequency corresponded to having a birth certificate (97.9%) and health insurance coverage (46.9%), respectively. Adequate ECDI levels were observed in 87.9%. Results show differences by wealth quintile and region. Conclusions. The results evidence inequalities in terms of access to care and an adequate ECD of children aged 3 and 4 years from urban areas of Argentina, depending on the region where they live and their household wealth level.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Research Design , Healthcare Disparities , Argentina , Socioeconomic Factors , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Resumen Objetivo: Explorar y discutir literatura científica teórica y práctica para comparar la diversificación y la especialización deportivas tempranas como un enfoque deportivo y educativo. Métodos: Se realizó una revisión sistemática siguiendo las pautas PRISMA, se incluyó un total de 61 estudios. Resultados: Entrenadores, padres e hijos consideran que la mejor forma de desarrollar el talento deportivo y alcanzar la élite en el deporte es participar en una sola disciplina y hacerlo lo antes posible para lograr la especialización y las máximas habilidades técnicas, físicas y psicológicas. Los caminos de especialización deportiva pueden conducir a una situación física, social y mental que comprometa su desarrollo integral. Conclusión: Se puede plantear, en primer lugar, la diversificación deportiva en edades tempranas y luego la especialización; una vez alcanzadas las bases de la fuerza, el acondicionamiento y el entrenamiento neuromuscular, así como una maduración psicomotora específica, para que su rendimiento deportivo y su salud no se vean comprometidos en el mediano o largo plazo. Es necesario considerar que pocos niños logran obtener un lugar en los deportes de élite, por lo que, para muchos de ellos, la educación en torno al deporte será la base para el ejercicio de su ciudadanía como personas activas.
Abstract Purpose: To explore and discuss theoretical and practical scientific literature to compare sports diversification and early sports specialization as a sport and educational approach. Methods: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines, and 61 studies were included. Results: Coaches, parents, and children consider that the best way to develop sports talent and enter the elite in sports is to practice a single discipline as early as possible to achieve specialization and maximum technical skills and physical and psychological conditions. Sports specialization paths may lead to a physical, social, and mental state that compromises their integral development. Conclusion: Sports diversification should be considered first at an early age and, afterward, the specialization once the bases of strength, conditioning, neuromuscular training, and a specific psychomotor maturation have been achieved, so that sports performance and health are not compromised in the medium or long term. It is necessary to consider that few children enter elite sports, so for many of them, sports education will be the basis for exercising their citizenship as active people.
Resumo Objetivos: Explorar e discutir literatura científica teórica e prática para comparar a diversificação e especialização esportiva precoce como uma abordagem esportiva e educacional. Métodos: uma revisão sistemática foi realizada seguindo as diretrizes do PRISMA, um total de 61 estudos foram incluídos Resultados: Treinadores, pais e crianças acreditam que a melhor maneira de desenvolver talentos esportivos e ingressar na elite do esporte é participar de uma única disciplina e fazer o mais cedo possível para alcançar a especialização e o máximo de habilidades técnicas, físicas e psicológicas. Os caminhos da especialização esportiva podem levar a uma situação física, social e mental que comprometa seu desenvolvimento integral. Conclusão: Primeiro, a diversificação esportiva pode ser considerada em uma idade precoce e depois a especialização, uma vez que os princípios básicos de força, condicionamento e treinamento neuromuscular tenham sido alcançados, bem como a maturação psicomotora específica para que seu desempenho esportivo e saúde não sejam comprometidos a médio ou longo prazo. É necessário considerar que poucas crianças conseguem obter um lugar nos esportes de elite, de modo que, para muitas delas, a educação em torno do esporte será a base para o exercício de sua cidadania como pessoas ativas.
ABSTRACT
RESUMEN Este estudio tuvo como propósito establecer la forma en que la inteligencia emocional y los valores pueden ser aprovechados en la solución de conflictos y la construcción de escenarios de paz de niños y docentes del área rural, para lo cual se abordó el caso del municipio colombiano de Chitagá (Norte de Santander), en el que se presenta escaza atención institucional infantil y baja solución de conflictos en el ámbito escolar. Para ello se utilizó enfoque cualitativo basado en un diseño etnográfico, con un muestreo aleatorio de participantes para la aplicación de instrumentos. El procesamiento y análisis de la información se realizó con ayuda de una matriz de antecedentes y otra matriz de categorización axial. Como resultado se obtuvo el diseño de una propuesta pedagógica dirigida a la educación de la primera infancia en actitudes y valores para la construcción de paz en entidades educativas y de salud.
ABSTRACT The purpose of the study was to establish how emotional intelligence and values can be used in conflict resolution and the construction of peace scenarios for children and teachers in rural áreas, for which the caseof the Colombian municipality of Chitagá (Norte de Santande)r, in which there is little institutional care for children and low resolution of conflicts in the school setting, was addressed. To this end, a qualitative approach based on an ethnographic design was used, with a random sampling of participants for the application of instruments. The information was processed and analysed using a background matrix and an axial categorization matrix. As a result, the design of a pedagogical proposal aimed at the education of early childhood in attitudes and values for peace-building in educational and health entities was obtained.
ABSTRACT
En este escrito los autores puntualizan la diferencia entre los conceptos de síntoma y trastorno en la infancia. A los fines diagnósticos establecer esta diferenciación permite pensar estrategias de intervención adecuadas a las características metapsicológicas de estos modos de presentación de sufrimiento en la infancia AU
In this writing the authors point out the difference between the concepts of symptom and disorder in childhood.For diagnostic purposes, establishing this differentiation allows us to think about intervention strategies appropriate to the metapsychological characteristics of these modes of presentation of suffering in childhood AU
Dans cet écrit, les auteurs soulignent la différence entre les concepts de symptôme et de trouble dans l'enfance.À des fins diagnostiques, établir cette différenciation permet de réfléchir à des stratégies d'intervention adaptées aux caractéristiques métapsychologiques de ces modes de présentation de la souffrance dans l'enfance AU
Neste escrito os autores apontam a diferença entre os conceitos de sintoma e transtorno na infância.Para fins diagnósticos, estabelecer essa diferenciação permite pensar estratégias de intervenção adequadas às características metapsicológicas desses modos de apresentação do sofrimento na infancia AU
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Psychotherapy/methods , Signs and Symptoms , Mental Disorders/diagnosis , Parent-Child RelationsABSTRACT
Introduction: The rapid transmission and severe symptoms associated with acute chikungunya virus (CHIKV) infection in children make it a highly concerning health issue. Objective: This study aimed to describe the characteristics of acute chikungunya virus infection in children from the Department of Caaguazú, Paraguay. Material and Methods: A retrospective observational study was conducted in the Department of Caaguazú, Paraguay, in 2023, with all patients who came to the Regional Hospital within 5 days of developing characteristic symptoms of acute CHIKV infection and tested positive for the virus by RT-PCR. Patients with Dengue or Zika infections were excluded. We collected data on clinical characteristics using a standardized case record form and created an electronic dataset for analysis. Results: A total of 461 children were included in the study. 51.6% were women. Cases were divided into groups based on pediatric age: infants (0-23 months, n=88, 19.1%), preschoolers (2-5 years, n=115, 24.9%), schoolchildren (6-11 years, n=163, 35.4%), and adolescents (12-17 years and 11 months, n=95, 20.6%). Schoolchildren and adolescents experienced a higher prevalence of myalgia (64.6%) and arthralgia (63.7%). Vomiting (89%), headache (89.4%), and retro-orbital pain (95%) were more common in preschoolers, schoolchildren, and adolescents, while rash (39.5%) and petechiae (18.5%) were more prevalent in infants. Four children died during the study period. Conclusion: The 2023 CHIKV virus epidemic in Paraguay had different clinical presentations depending on the age of the affected children, with fatal outcomes occurring in a small percentage of cases.
Introducción: La rápida transmisión y los síntomas graves asociados con la infección aguda por el virus de la chikungunya (CHIKV) en niños lo convierten en un problema de salud altamente preocupante. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir las características de la infección aguda por el virus de la chikungunya en niños del Departamento de Caaguazú, Paraguay. Materiales y métodos: Un estudio retrospectivo fue realizado en el Departamento de Caaguazú, Paraguay, en 2023, con todos los pacientes que acudieron al Hospital Regional dentro de los 5 días posteriores al desarrollo de síntomas característicos de la infección aguda por CHIKV y que dieron positivo para el virus mediante RT-PCR. Pacientes con infecciones por Dengue o Zika fueron excluidos. Se recogieron datos sobre las características clínicas mediante un formulario normalizado de registro de casos y se creó un conjunto de datos electrónicos para su análisis. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 461 niños. 51,6% eran mujeres. Los casos se dividieron en grupos según la edad pediátrica: lactantes (0-23 meses, n=88, 19,1 %), preescolares (2-5 años, n=115, 24,9%), escolares (6-11 años, n=163, 35.4%), and adolescentes (12-17 años and 11 meses, n=95, 20.6 %). La mialgia (64,6%) y la artralgia (63.7%) fueron más prevalentes en escolares y adolescentes. El vómito (89%), la cefalea (89,4%) y el dolor retroorbitario (95%) fueron más comunes en preescolares, escolares y adolescentes, mientras que la erupción cutánea (39,5%) y las petequias (18,5%) fueron más prevalentes en lactantes. Cuatro niños fallecieron durante el período de estudio. Conclusión: La epidemia de virus de la CHIKV de 2023 en Paraguay tuvo diferentes presentaciones clínicas dependiendo de la edad de los niños afectados, con resultados fatales ocurriendo en un pequeño porcentaje de casos.
ABSTRACT
Resumen (analítico) Para prevenir la violencia institucional en el sistema de protección a la niñez vulnerada en Chile, se buscó identificar aspectos que contribuyen a producir esta violencia a partir de quince entrevistas a profesionales que formaron parte de programas de protección ambulatorios de la red de organismos colaboradores del Servicio Nacional de Menores. Tras un diseño cualitativo-descriptivo y un análisis de contenido-categorial los resultados arrojaron tres dimensiones de producción: lógicas de intervención, esquema relacional y prácticas. Se discute que tales aspectos operan desde un entramado de producción complejo conformado por dimensiones y vivencias de y los efectos de violencia, alojados en el campo de la gestión-intervención y se relacionan con el paradigma de la nueva gestión pública que caracteriza el modelo de protección a la infancia.
Abstract (analytical) With the goal of promoting the prevention of institutional violence in the child protection system for vulnerable children in Chile, this study aimed to identify factors that contribute to the emergence of this type of violence. The author conducted fifteen interviews with staff from the outpatient protection programs implemented by the network of agencies that collaborate with the National Children's Service. Using a qualitative-descriptive design and a content-categorical analysis, the results identified three factors that produce institutional violence: intervention logics, relational framework and practices. The article discusses how these factors operate within a complex production structure that is defined by the dimensions, experiences and effects of violence. These factors are situated in the management-intervention field and associated with the of the New Public Management paradigm that characterizes Chile's current child protection model.
Resumo (analítico) Com o objetivo de promover a prevenção da violência institucional no sistema de proteção à infancia vulnerável no Chile, buscou-se identificar aspectos que contribuem para a produção desta violencia a partir de quinze entrevistas com profissionais que fizeram parte dos programas de proteção ambulatoriais da rede de organizações colaboradoras do Serviço Nacional de Menores. Através de um desenho qualitativo-descritivo e uma análise de conteúdo-categorial, os resultados mostraram três dimensões de produção: lógicas de intervenção, esquema relacional e práticas. Discute-se que tais aspectos operam a partir de uma estrutura de produção complexa formada pelas dimensões, vivências e efeitos da violência, estando situados no campo da gestão-intervenção e relacionados com o paradigma da Nova Gestão Pública que caracteriza o modelo de proteção à infância.
ABSTRACT
Resumen (analítico) Las creencias y actitudes infantiles hacia la pandemia covid-19 han sido estudiadas principalmente en el periodo sociosanitario más crítico y desde una mirada adultocentrista. Para abordar esta problemática, se realizó un estudio fenomenológico que empleó análisis de contenido y temático de dibujos de 16 participantes de 7 a 8 años, con el fin de describir las representaciones sociales infantiles de la pandemia. Los resultados destacaron emociones de miedo, tristeza y aburrimiento, asociadas a la sensación de soledad. También se identificó la casa como un espacio seguro ante la amenaza del entorno, ausencia de interacción con otros, sensación de estar atrapado y descontrol conductual. A dos años de iniciada la pandemia, estos hallazgos sugieren la necesidad de implementar planes de acción para el bienestar infantil, basados en los derechos de infancia.
Abstract (analytical) Children's beliefs and attitudes towards the Covid-19 pandemic have been studied mainly in the most critical socio-sanitary period and from an adultcentric perspective. To address this problem, a phenomenological study was carried out that used content and thematic analysis of drawings of 16 participants from 7 to 8 years of age, to describe children's social representations of the pandemic. The results highlighted emotions of fear, sadness and boredom, associated with the feeling of loneliness. The house was also identified as a safe space in the face of environmental threats, lack of interaction with others, a feeling of being trapped, and lack of behavioral control. Two years after the start of the pandemic, these findings suggest the need to implement action plans for child welfare based on children's rights.
Resumo (analítico) As crenças e atitudes das crianças em relação à pandemia da Covid-19 têm sido estudadas principalmente no período mais crítico da emergência de saúde e sob uma perspectiva centrada no adulto. Para abordar essa problemática, foi realizado um estudo fenomenológico que utilizou análise temática e de conteúdo na revisão dos desenhos de 16 participantes com idades entre 7 e 8 anos, a fim de descrever as representações sociais das crianças sobre a pandemia. Os resultados destacaram emoções de medo, tristeza e tédio, associadas a sentimentos de solidão. A casa também foi identificada como um espaço de segurança diante da ameaça do entorno, falta de interação com outras pessoas, sensação de estar preso e falta de controle comportamental. Dois anos após o início da pandemia, essas descobertas sugerem a necessidade de implementar planos de ação de bem-estar infantil com foco nos direitos das crianças.
ABSTRACT
El propósito de este documento es mejorar las prácticas adecuadas de alimentación perceptiva como elemento clave del enfoque Cuidado Cariñoso y Sensible, que involucra la reciprocidad entre la niña o el niño y la persona que lo alimenta, que además incorpora la atención en salud, oportunidades del aprendizaje temprano, la protección social de la infancia, entre otros y retoma las recomendaciones de alimentación de la Estrategia Mundial del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre alimentación del lactante y niño pequeño, en la cual se establece que las prácticas adecuadas de lactancia materna y alimentación, juegan un pilar fundamental en el estado nutricional, la salud, el crecimiento y el desarrollo exitoso de las niñas y los niños
The purpose of this document is to improve appropriate responsive feeding practices as a key element of the Loving and Sensitive Care approach, which involves reciprocity between the child and the person who feeds him or her, which also incorporates health care, opportunities for early learning, social protection of children, among others, and takes up the feeding recommendations of the Global Strategy of the United Nations Children's Fund (UNICEF) and the World Health Organization (WHO) on infant and child feeding. small, which establishes that adequate breastfeeding and feeding practices play a fundamental pillar in the nutritional status, health, growth and successful development of girls and boys
Subject(s)
Child, Preschool , Child Nutrition , El SalvadorABSTRACT
Resumen Introducción: El vitiligo es una enfermedad multifactorial caracterizada por la pérdida de melanocitos. La prevalencia mundial oscila entre el 0.5% y el 2%, y en niños entre el 0% y el 2.16%. El objetivo de este estudio fue determinar las características clínicas asociadas a la progresión del vitiligo. Métodos: En una cohorte retrospectiva se analizó una muestra aleatoria de expedientes de pacientes con vitiligo de 0-18 años de edad, de enero de 2016 a diciembre de 2020. Se estudiaron la edad de inicio, el sexo, los antecedentes heredofamiliares, el antecedente personal de enfermedades tiroideas, el tiempo de evolución, la clasificación, el fenómeno de Köebner, el vitiligo en mucosas, el halo nevo, el encanecimiento prematuro y la relación con otras dermatosis. El estado final se clasificó en progresión, estabilidad, remisión parcial y remisión completa. Resultados: 574 niños con vitiligo; 290 (50.5%) mujeres y 284 (49.5%) varones. Vitiligo no segmentario en 324 (56.4%), vitiligo segmentario en 250 (43.6%). Edad promedio de aparición 8.7 años (DE: 4.54). Mediana de tiempo de evolución 6 meses (percentil 25 de 3 meses y percentil 75 de 24 meses). Se encontraron antecedentes familiares en 27 (4.70%). Enfermedad tiroidea en 7 (1.21%). En la evolución permanecieron estables 44 (7.7%), progresaron 68 (11.8%), remisión completa 32 (5.6%), remisión parcial 222 (38.7%) y una consulta 208 (36.2%). Se obtuvo p < 0.028 en vitiligo no segmentario, p < 0.000 en menor edad de aparición y p < 0.009 en comorbilidad cutánea. Conclusiones: Las variables que se asociaron a progresión fueron vitiligo no segmentario, edad temprana de inicio y no cursar con otras enfermedades cutáneas.
Abstract Background: Vitiligo is a multifactorial disease characterized by the progressive loss of melanocytes. The worldwide prevalence ranges from 0.5% to 2%, and in children from 0% to 2.16%. The objective of this study was to determine the variables associated with progression of vitiligo. Methods: A retrospective cohort was carried out where a random sample of records of pediatric patients with vitiligo from January 2016 to December 2020 was analyzed. The variables were studied: age at onset, sex, hereditary family history, personal history of thyroid diseases, time of evolution, classification, Köebner phenomena, mucosal vitiligo, halo nevus, premature graying and the presence of other dermatoses. The final state was classified as progression, stability, partial remission and complete remission. Results: 574 children with vitiligo; 290 (50.5%) women, 284 (49.5%) men. Non-segmental vitiligo in 324 (56.4%), segmental vitiligo in 250 (43.6%). Mean age of onset 8.7 years (SD: 4.54). Median evolution time 6 months (25th percentile of 3 months and 75th percentile of 24 months). Family history 27 (4.70%). Thyroid disease 7 (1.21%). Evolution remained stable in 44 (7.7%), 68 (11.8%) had progression, 32 (5.6%) complete remission, 222 (38.7%) partial remission and 208 (36.2%) one consultation. Non-segmental vitiligo was obtained p < 0.028, younger age of onset p < 0.000, and none skin comorbidities p < 0.009. Conclusions: The variables that were associated with a more progression were non-segmental vitiligo, early ages at the onset of the disease, and not presenting with other skin diseases.
ABSTRACT
Introducción: La vivencia de experiencias adversas en la infancia (EAI) se asocia a mayor riesgo de presentar conductas de riesgo y enfermedades crónicas a largo plazo. A nivel mundial, se han comenzado a pesquisar y abordar en las atenciones de salud. Sin embargo, en Chile aún no existe una sugerencia a nivel nacional para incorporarlo. El fin de este artículo es proveer de información y recomendaciones a la práctica clínica. Métodos: Se realizó una revisión exploratoria en PubMed, LILACS y PsycInfo usando el marco metodológico del Joanna Briggs Institute para identificar la literatura disponible sobre implementación de intervenciones en detección y abordaje de EAI dentro de un sistema de salud, con foco en atención infantil ambulatoria. Resultados: Se encontraron 34 estudios atingentes al tema, los que muestran que implementar mecanismos de detección y abordaje de EAI es factible y aceptable, tanto para el personal de salud como para los usuarios, pero debe ser realizado dentro de un modelo de cuidado que incorpore a las familias y comunidad, además de trabajar con los equipos en capacitación, gestión del cambio, implementación y evaluación. Conclusiones: La Atención Primaria de Salud (APS) resulta ser un lugar privilegiado para su implementación dada la cercanía y relación de confianza que se establece con las familias. Este estudio muestra que es posible implementar un modelo de detección y abordaje de EAI en APS, lo que resulta crucial dentro de su rol preventivo-promocional si se quiere generar un impacto en la salud de niños, niñas y adolescentes ahora y en el futuro.
Introduction: Adverse childhood experiences (ACEs) are associated with an increased risk of developing risky health behaviors and chronic diseases in the long term. Screening for ACEs is beginning to be implemented worldwide in healthcare settings due to their known impact on present and future health. However, in Chile, there are no recommendations to incorporate ACEs screening into usual care. Methods: A scoping review was conducted using the Joanna Briggs Institute methodological framework to identify available literature on the implementation of interventions aimed at the detection and management of ACEs within a health system, specifically pediatric primary care. The search included PubMed, LILACS, and PsycInfo databases. Results: A total of 34 studies were included. They show that screening for ACEs is feasible and acceptable for both health care providers and users. However, it must be implemented as a part of a model of care that considers families and communities, besides working with health teams in training, change management, implementation, and evaluation. Conclusions: Primary Health Care (PHC) is a privileged setting for screening implementation because of the longitudinal and trust relationships established with families. This study concludes that it is possible to implement a model for detecting and managing ACEs in PHC, which will be crucial for its promotional and preventive role if there is a desire to generate an impact on infant and adolescent health now and in the future.
ABSTRACT
El objetivo de la ruta es establecer las pautas formales, respecto a la atención integral en salud durante los periodos preconcepcional, prenatal, perinatal, posparto, neonatal, pediátrico y adolescencia; ayudando a optimizar las acciones, disminuir costos, incrementar la satisfacción de los usuarios, así como mejorar la productividad y competitividad del personal de salud. En razón de lo anterior, se presenta a continuación la Ruta de trabajo para la adecuación de los servicios de salud, producto del trabajo de las diferentes dependencias vinculadas directa e indirectamente en la atención en salud a niñas, niños, adolescentes y las mujeres embarazadas
The objective of the route is to establish formal guidelines regarding comprehensive health care during the preconception, prenatal, perinatal, postpartum, neonatal, pediatric and adolescence periods; helping to optimize actions, reduce costs, increase user satisfaction, as well as improve the productivity and competitiveness of health personnel. Due to the above, the work route for the adaptation of health services is presented below, as a result of the work of the different agencies directly and indirectly linked to health care for girls, boys, adolescents and pregnant women
Subject(s)
Child , Adolescent , Health Services , Jurisprudence , El SalvadorABSTRACT
Resumo:O estudo teve como objetivo problematizar as práticas de cuidado desde o itinerário terapêutico de uma criança como usuária-guia. Trata-se de uma pesquisa-intervenção de caráter qualitativo transcorrida no período de abril a dezembro de 2022 em uma Estratégia Saúde da Família (ESF), onde realizou-se entrevistas abertas individuais e grupais com usuários, trabalhadores da saúde e da escola onde a criança estuda, a fim de compreender os modos de cuidado instituídos na rede de atenção municipal diante do sofrimento psíquico infantil. A análise de conteúdo se deu a partir da leitura hermenêutica das narrativas entrelaçando-as ao referencial teórico da Psicanálise. Evidenciou-se o uso do usuário-guia como potente estratégia de cuidado e de reconhecimento subjetivo e no fortalecimento da intersetorialidade. Destaca-se, no trabalho com a infância, a importância do encontro inter-humano no cuidado para a sustentação de intervenções pautadas na escuta da singularidade e subjetividade das crianças e familiares.
ABSTRACT
OBJETIVO: Realizar a análise do conceito de abuso sexual em crianças, identificando os possíveis atributos, antecedentes e consequências. MÉTODO: Foi conduzida uma análise de conceito, estruturada por meio de uma scoping review. A busca foi realizada em 6 bases de dados e, após análise, um total de 17 artigos foram incluídos. RESULTADOS: Foram identificados, como antecedentes, crianças com idade acima de 8 anos, do sexo feminino, sendo o agressor frequentemente um parente da vítima ou até mesmo o próprio pai. Quanto aos atributos, foram identificadas alterações psicológicas, doenças sexualmente transmissíveis e gravidez indesejada. As consequências observadas foram predominantemente de natureza psicológica, incluindo depressão e comportamento suicida. CONCLUSÃO: No total, foram agrupados nove antecedentes que estão relacionados aos fatores que levam à vulnerabilidade do abuso. Além disso, foram identificados 11 atributos correspondentes aos sinais característicos que indicam que uma criança é vítima de abuso. Por fim, foram observadas 12 consequências decorrentes da violência sexual infantil.
OBJECTIVE: To conduct a conceptual analysis of child sexual abuse to identify possible attributes, antecedents, and consequences. METHOD: A concept analysis was conducted using a scoping review methodology. Searches were conducted in 6 databases, resulting in 17 articles after analysis. RESULTS: Antecedents included children older than 8 years, female gender, the perpetrator often being a relative of the victim or even the biological father. Psychological changes, sexually transmitted diseases, and unwanted pregnancies were identified. The consequences observed were mainly psychological, including depression and suicidal behavior. CONCLUSIONS: Nine antecedents were grouped as factors contributing to vulnerability to abuse. In addition, 11 attributes correspond to characteristic signs indicating that a child is a victim of maltreatment. Finally, 12 consequences of child sexual violence were observed.
Subject(s)
Humans , Child , Child Abuse, Sexual , Nursing , Child HealthABSTRACT
Resumen El presente artículo consta de una revisión bibliográfica que tiene por objetivo describir los distintos factores que influyen en el desarrollo de la sexualidad infantil para comprenderla desde la terapia ocupacional. La problemática planteada aborda la invisibilidad de los componentes naturales y normativos de la sexualidad en la primera y segunda infancia y cómo la terapia ocupacional se aproxima a estos factores en su intervención. Para llevar a cabo esta búsqueda bibliográfica, se utilizaron variadas bases de datos y revistas de terapia ocupacional, con el fin de encontrar textos que tuvieran relación con el objetivo y problemática propuesta, los cuales fueron filtrados de acuerdo a criterios de exclusión e inclusión. De los resultados se obtiene que existe escasa información académica respecto a cómo se relacionan directamente los componentes de la sexualidad infantil con las áreas de trabajo de la terapia ocupacional. Por lo anterior se concluye que la disciplina está recientemente en la incorporación del abordaje de esta temática y se plantea la necesidad urgente de reconstruir la conceptualización de la sexualidad infantil, desde una base de derechos de la niñez y alejándose de la hegemonía de una cultura heteronormada y adultocéntrica. Se consideran los distintos factores que influyen al desarrollo de la sexualidad infantil y entendiéndola no solo como ocupación sino como parte fundamental de la identidad ocupacional, que tiene como componentes la autonomía corporal, el desarrollo socio afectivo, el placer y el disfrute, el género y las elecciones ocupacionales, los cuales guiarían el abordaje de terapia ocupacional.
Resumo O presente artigo consiste em uma revisão bibliográfica que tem como objetivo descrever os diferentes fatores que influenciam o desenvolvimento da sexualidade infantil para compreendê-la a partir da terapia ocupacional. A problemática levantada aborda a invisibilidade dos componentes naturais e normativos da sexualidade na primeira e segunda infâncias e como o terapeuta ocupacional aborda esses fatores em sua intervenção. Para realizar esta busca bibliográfica, foram utilizadas diversas bases de dados e periódicos da área de terapia ocupacional, a fim de encontrar textos que estivessem relacionados ao objetivo e problemática propostos, os quais foram filtrados segundo critérios de exclusão e inclusão. Dos resultados obtém-se que há escassa informação acadêmica a respeito de como os componentes da sexualidade infantil estão diretamente relacionados às áreas de atuação do terapeuta ocupacional. Portanto, conclui-se que a disciplina está incorporando recentemente a abordagem dessa temática e se levanta a urgente necessidade de reconstruir a conceituação da sexualidade infantil, a partir de uma base de direitos da criança e afastando-se da hegemonia de uma cultura heteronormativa adultocêntrica. São considerados os diferentes fatores que influenciam o desenvolvimento da sexualidade infantil, entendendo-a não apenas como uma ocupação, mas também como parte fundamental da identidade ocupacional, cujos componentes são autonomia corporal, desenvolvimento socioafetivo, prazer e gozo, gênero e escolhas ocupacionais, os quais orientariam a abordagem da terapia ocupacional.
Abstract This article consists of a bibliographical review that aims to describe the different factors that influence the development of child sexuality to understand it from Occupational Therapy (OT). The problem raised addresses the invisibility of the natural and normative components of sexuality in early and second childhood and how OT approaches these factors in its intervention. To carry out this bibliographic search, various databases and journals of Occupational Therapy were used, in order to find texts that were related to the objective and proposed problem, which were filtered according to exclusion and inclusion criteria. From the results it is obtained that there is limited academic information regarding how the components of child sexuality are directly related to the areas of work of the OT. From the foregoing, it is concluded that the discipline is recently incorporating the approach to this issue and the urgent need to reconstruct the conceptualization of child sexuality is raised, from a base of children's rights, moving away from the hegemony of a heteronormative culture, and adult centric. The different factors that influence the development of child sexuality are considered, understanding it not only as an occupation but also as a fundamental part of occupational identity, whose components are bodily autonomy, socio-affective development, pleasure and enjoyment, gender and occupational choices, which would guide the occupational therapy approach.
ABSTRACT
Los trastornos alimentarios y de deglución afectan considerablemente la calidad de vida de niños y niñas con discapacidades neuromotoras. La pandemia de COVID-19 agravó estos desafíos al limitar el acceso a la atención en salud. Este estudio evaluó un modelo educativo de aprendizaje a distancia en terapia oral-motora, dirigido a personas cuidadoras de niños y niñas con discapacidades neuromotoras en Mérida, México. Participaron incialmente treinta personas cuidadoras de niños y niñas entre 2 y 12 años de edad con trastornos alimentarios y de deglución, quienes recibían atención en siete instituciones. 23 participantes completaron el programa. Se usó un diseño cuasiexperimental de prueba pre y post. El programa incluyó sesiones teóricas y prácticas. Los resultados mostraron mejoras significativas en el conocimiento teórico y en las competencias prácticas, con niveles de competencia superiores al 80%. Aun así, se reconocen limitaciones del estudio como el tamaño de la muestra y la ausencia de un grupo de control. Abordar estas limitaciones en investigaciones futuras fortalecerá la evidencia sobre la efectividad de este enfoque innovador centrado en la persona cuidadora, crucial para gestionar trastornos alimentarios y de deglución de manera efectiva y mejorar la calidad de vida de niños y niñas con discapacidades neuromotoras.
Eating and swallowing disorders are prevalent among children with neuromotor disabilities, significantly impacting their overall quality of life. The COVID-19 pandemic exacerbated the challenges by restricting access to health care, underscoring the necessity for innovative solutions with caregiver involvement. This study investigated the effectiveness of a distance learning educational model in oral-motor therapy for primary caregivers of children with neuromotor impairments in Mérida, Mexico. The quasiexperimental pretest-posttest design included thirty primary caregivers of children aged 2 to 12 with feeding and swallowing disorders from seven institutions. Twenty-three participants completed the program. The program encompassed theoretical sessions on various aspects of oral motor therapy and practical sessions focusing on hands on training. Results revealed substantial enhancements in theoretical knowledge and practical competencies among caregivers, with competence levels exceeding 80% in all evaluated activities. Despite these positive outcomes, the study acknowledges limitations such as a small sample size and the absence of a control group. Addressing these constraints through future research endeavors will bolster the evidence supporting the effectiveness of this innovative caregivercentric approach. Ultimately, integrating caregivers into the care team is imperative for improving the quality of life for children with neuromotor disabilities and effectively managing eating and swallowing disorders.
Os distúrbios da alimentação e da deglutição afetam significativamente a qualidade de vida das crianças com deficiências neuromotoras. A pandemia da COVID-19 exacerbou esses desafios desafios, sendo que limitou o acesso ao atendimento. Este estudo avaliou um modelo educacional de ensino à distância sobre terapia oral-motora, orientado a cuidadores primários de crianças com deficiências neuromotoras em Mérida, México. Trinta cuida- dores de crianças de 2 a 12 anos de idade com distúrbios de alimentação e deglutição de sete instituições participaram, sendo que 23 deles concluíram o programa. Um estudo quase experimental de préteste-pós-teste foi realizado. O programa incluiu sessões teóricas e práticas. Os resultados mostraram melhorias significativas no conhecimento teórico e nas competências práticas, com níveis de competência acima de 80%. Contudo, são reconhecidas algumas limitações do estudo, como o pequeno tamanho da amostra e a falta de um grupo de controle. A abordagem dessas limitações em pesquisas futuras fortalecerá as evidências respeito da eficácia dessa abordagem inovadora centrada no cuidador, crucial para melhorar a qualidade de vida das crianças com deficiências neuromotoras e gerenciar os distúrbios de alimentação e deglutição de forma eficaz.
Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Teaching , Occupational TherapyABSTRACT
ABSTRACT Purpose: To evaluate the quality of life and stress level related to visual function following pediatric cataract surgery in a Brazilian public hospital. Methods: This prospective study analyzed children aged 6-14 years old who underwent cataract surgery. The Childhood Stress Scale and Children's Visual Function Questionnaire (CVFQ) were used to assess stress levels and quality of life, respectively. Both instruments were applied by two psychologists before and after the surgery. Eye examination was performed by two ophthalmologists. Preoperative and postoperative data were compared. Results: In total, 23 children (32 eyes) were enrolled in the study, of which 9 had bilateral cataracts. The average age group at the time of surgery was 9.65 ± 2.26 (6-14) years old. One month after the surgery, the spherical equivalent was -0.90 ± 1.66D, and the corrected distance visual acuity was 0.13 ± 0.10 (0-0.3) LogMAR in bilateral cases and 0.50 ± 0.39 (0-1.3) LogMAR in unilateral cases (p<0.01). According to the Childhood Stress Scale, 77.7% of the bilateral cases and 57.1% of the unilateral cases had stable stress levels, and 34.7% of the children improved their stress level. The analysis of the CVFQ was based on scores for general health, general vision health, competence, personality, and treatment. After cataract surgery, 78.2% of the patients had improved or maintained CVFQ scores in the general health domain; 82.6%, general vision health; 95.6%, competence; 56.5%, personality; and 78.2%, treatment. Conclusion: Pediatric cataract surgery improves the visual function and the quality of life even in patients undergoing surgical procedures, without increasing the stress levels.
RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e o nível de estresse relacionada à função visual após a cirurgia de catarata pediátrica em um hospital público brasileiro. Métodos: Estudo prospectivo em crianças de seis a 14 anos submetidas à cirurgia de catarata. A Escala de Stresse Infantil e o Questionário de Função Visual em Crianças foram usados para avaliar o nível de estresse e a qualidade de vida, respectivamente. Ambos os instrumentos foram aplicados por duas psicólogas antes e após a cirurgia. O exame oftalmológico foi realizado por dois oftalmologistas. Os dados coletados no pré e pós-operatório foram comparados. Resultados: Vinte e três crianças (32 olhos) foram incluídas no estudo, nove delas apresentavam catarata bilateral. A média de idade na cirurgia foi de 9,65±2,26 (6 a 14) anos. Um mês após a cirurgia, o equivalente esférico foi de -0,90 ± 1,66D e a acuidade visual corrigida a distância foi de 0,13 ± 0,10 (0-0,3) LogMAR em casos bilaterais e 0,50 ± 0,39 (0-1,3) LogMAR em casos unilaterais (p<0.01). De acordo com a Escala de Stresse Infantil, 77,7% dos casos de catarata bilaterais, e 57,1% dos casos unilaterais mantiveram o nível de estresse e 34,7% das crianças melhoraram o nível de estresse. A análise do Questionário de Função Visual em Crianças foi baseada em pontuações para saúde geral, saúde geral da visão, competência, personalidade e tratamento. Após a cirurgia de catarata, 78,2% dos pacientes melhoraram ou mantiveram o escore do Questionário de Função Visual em Crianças na saúde geral, 82,6% na saúde geral da visão, 95,6% na competência, 56,5% na personalidade e 78,2% no tratamento. Conclusão: A cirurgia de catarata pediátrica melhora a função visual e a qualidade de vida em pacientes submetidos a procedimento cirúrgico, sem aumentar o nível de estresse.
ABSTRACT
A Dermatite Atópica e a Epidermólise Bolhosa são doenças crônicas que afetam a estrutura morfológica e bioquímica da pele, provocando lesões e alterações sistêmicas nos indivíduos afetados, podendo ocasionar infecções generalizadas. Este estudo teve como objetivo avaliar e sintetizar as contribuições das pesquisas produzidas sobre os cuidados de enfermagem para crianças com dermatite atópica ou epidermólise bolhosa. Trata-se de uma revisão integrativa, cuja pergunta norteadora foi: "Quais são os cuidados de enfermagem para o paciente pediátrico com dermatite atópica ou epidermólise bolhosa?". Sua busca aconteceu nas bases de dados: Medline; CINAHL; LILACS e CUIDEN. Não houve restrição quanto ao ano de publicação e foram analisados estudos publicados nos idiomas inglês, português e espanhol. Como resultados foram incluídos 23 estudos, dois quais duas categorias foram elencadas: Assistência de Enfermagem às Crianças Portadoras de Dermatite Atópica e a Epidermólise Bolhosa e, Educação em Saúde. Evidenciou-se a necessidade de investimento em pesquisas bem delineadas sobre o tema, pois a raridade da condição, a escassez de referencial e a dificuldade em encontrar pacientes aptos para intervenções são fatores que contribuem neste cenário científico.
The Atopic Dermatitis and Epidermolysis Bullosa are chronic diseases that affect the morphological and biochemical structure of the skin, causing lesions and systemic changes in affected individuals, which can lead to generalized infections. This study aimed to evaluate and synthesize the contributions of research produced on nursing care for children with atopic dermatitis or epidermolysis bullosa. This is an integrative review, whose guiding question was: "What is the nursing care for pediatric patients with atopic dermatitis or epidermolysis bullosa?". Your search took place in the following databases: Medline; CINAHL; LILACS and CUIDEN. There was no restriction on the year of publication and studies published in English, Portuguese and Spanish were analyzed. As results, 23 studies were included, two of which two categories were listed: Nursing Care for Children with Atopic Dermatitis and Epidermolysis Bullosa and Health Education. The need for investment in well-designed research on the topic was highlighted, as the The rarity of the condition, the scarcity of references and the difficulty in finding patients suitable for interventions are factors that contribute to this scientific scenario.
La Dermatitis Atópica y la Epidermólisis Bullosa son enfermedades crónicas que afectan la estructura morfológica y bioquímica de la piel, provocando lesiones y cambios sistémicos en los individuos afectados, que pueden derivar en infecciones generalizadas. Este estudio tuvo como objetivo evaluar y sintetizar las contribuciones de las investigaciones producidas sobre los cuidados de enfermería al niño con dermatitis atópica o epidermólisis ampollosa. Se trata de una revisión integradora, cuya pregunta orientadora fue: "¿Cuál es el cuidado de enfermería al paciente pediátrico con dermatitis atópica o epidermólisis ampollosa?". Su búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos: Medline; CINAHL; LILAS y CUIDEN. No hubo restricción en el año de publicación y se analizaron los estudios publicados en inglés, portugués y español. Como resultados se incluyeron 23 estudios, dos de los cuales se enumeraron dos categorías: Atención de Enfermería al Niño con Dermatitis Atópica y Epidermólisis Bullosa y Educación para la Salud.Se destacó la necesidad de invertir en investigaciones bien diseñadas sobre el tema, ya que la rareza de la condición, la escasez de referencias y la dificultad para encontrar pacientes aptos para las intervenciones son factores que contribuyen a este escenario científico.
Subject(s)
Pediatrics , Child , Epidermolysis Bullosa/nursing , Dermatitis, Atopic/nursing , Pediatric Assistants , Skin/injuries , Wounds and Injuries/nursing , Nurse's Role , Early Medical Intervention , Systematic Reviews as TopicABSTRACT
Abstract Longitudinal study, whose objective was to present a better strategy and statistical methods, and demonstrate its use with the data across the 2013-2015 period in schoolchildren aged 7 to 11 years, covered with the same food questionnaire (WebCAAFE) survey in Florianopolis, southern Brazil. Six meals/snacks and 32 foods/beverages yielded 192 possible combinations denominated meal/snack-Specific Food/beverage item (MSFIs). LASSO algorithm (LASSO-logistic regression) was used to determine the MSFIs predictive of overweight/obesity, and then binary (logistic) regression was used to further analyze a subset of these variables. Late breakfast, lunch and dinner were all associated with increased overweight/obesity risk, as was an anticipated lunch. Time-of-day or meal-tagged food/beverage intake result in large number of variables whose predictive patterns regarding weight status can be analyzed by machine learning such as LASSO, which in turn may identify the patterns not amenable to other popular statistical methods such as binary logistic regression.
Resumo Estudo longitudinal cujo objetivo foi apresentar melhores estratégia e métodos estatísticos e demonstrar sua utilização com os dados do período 2013-2015 em escolares de 7 a 11 anos, contemplados com o mesmo questionário alimentar (WebCAAFE) em Florianópolis, Sul do Brasil. Seis refeições/lanches e 32 alimentos/bebidas resultaram em 192 combinações possíveis denominadas item refeição/lanche-alimentos/bebidas específicos (MSFIs). O algoritmo LASSO (LASSO-regressão logística) foi usado para determinar os MSFIs preditivos de sobrepeso/obesidade e, em seguida, a regressão binária (logística) foi usada para analisar um subconjunto dessas variáveis. Café da manhã, almoço e jantar tardios foram todos associados ao aumento do risco de sobrepeso/obesidade, assim como um almoço antecipado. O consumo de alimentos/bebidas marcados na hora do dia ou na refeição resulta em um grande número de variáveis cujos padrões preditivos em relação ao status do peso podem ser analisados por LASSO. Essa análise pode identificar os padrões não passíveis de outros métodos estatísticos populares, como a regressão logística binária.