Atitudes de enfermeiros de cuidados primários frente à doença mental: comparação Brasil-Portugal / Actitudes de enfermeros de atención primaria de salud con relación a personas con enfermedad mental: comparación Brasil-Portugal / Attitudes of Primary Health Care nurses towards mental illness: Brazil-Portugal comparison

Resumo Objetivo: Analisar comparativamente as atitudes e as experiências de enfermeiros de cuidados primários de Brasil e Portugal frente à pessoa com doença mental. Métodos: Estudo transversal, quantitativo realizado com 500 enfermeiros de cuidados primários. A coleta dos dados ocorreu por meio de questionário sócio demográfico e da escala "Opiniões sobre a Doença Mental". Aplicou-se estatística descritiva e correlacional, com os testes de Mann-Whitney e correlação de Spearman (p<0,05). Resultados: Os enfermeiros brasileiros e portugueses demonstraram atitudes positivas ao apresentar, no total das dimensões da escala, pontuação abaixo da média (43%) e (74%), respectivamente, exceto nas dimensões Autoritarismo (M=44,6), Restrição Social (M= 42,0) e de Etiologia Interpessoal (M=30,6) frente à pessoa com doença mental, os enfermeiros brasileiros apresentaram média mais elevada. Conclusão: No geral, as atitudes em ambos os países em relação às pessoas com doença mental são positivas, exceto na dimensão Autoritarismo. As experiências de cuidados interferem nas atitudes dos enfermeiros nos dois países. Atitudes negativas devem ser reconhecidas e desconstruídas para inclusão da saúde mental nos cuidados primários.

Resumen Objetivo: Analizar comparativamente las actitudes y experiencias de enfermeros de atención primaria de Brasil y Portugal con relación a personas con enfermedad mental. Métodos: Estudio transversal, cuantitativo realizado con 500 enfermeros de atención primaria. La recolección de datos ocurrió mediante un cuestionario sociodemográfico y con la escala "Opiniones sobre enfermedades mentales". Se aplicó estadística descriptiva y correlacional, con las pruebas de Mann-Whitney y correlación de Spearman (p<0,05). Resultados: Los enfermeros brasileños y portugueses demostraron actitudes positivas al presentar una puntuación por debajo del promedio en el total de las dimensiones de la escala (43 % y 74 %, respectivamente), excepto en las dimensiones Autoritarismo (M=44,6), Restricción social (M=42,0) y Etiología interpersonal (M=30,6) con relación a personas con enfermedad mental, que los enfermeros brasileños presentaron un promedio más elevado. Conclusión: En general, las actitudes de ambos países con relación a las personas con enfermedad mental son positivas, excepto en la dimensión Autoritarismo. Las experiencias de la atención interfieren en las actitudes de los enfermeros en los dos países. Las actitudes negativas deben reconocerse y deconstruirse para que haya una inclusión de la salud mental en la atención primaria.

Abstract Objective: To analyze comparatively the attitudes and experiences of Primary Health Care nurses from Brazil and Portugal towards people with mental illness. Methods: This cross-sectional and quantitative study was conducted with 500 Primary Health Care nurses. Data were collected through a socio-demographic questionnaire and the Opinions about Mental Illness scale. Descriptive and correlational statistics were applied using Mann-Whitney and Spearman correlation tests (p<0.05). Results: Brazilian and Portuguese nurses showed positive attitudes by presenting, in the total dimensions of the scale, a score below the mean, 43% and 74%, respectively, except in the Authoritarianism (M=44.6), Social Restriction (M=42.0) and Interpersonal Etiology (M=30.6) dimensions. Compared to people with mental illness, Brazilian nurses had a higher mean. Conclusion: Overall, attitudes in both countries towards people with mental illness are positive, except in the Authoritarianism dimension. Care experiences interfere with the attitudes of nurses in both countries. Negative attitudes should be recognized and deconstructed for the inclusion of mental health in Primary Health Care.

Preverbal visual photo screening Project implementation in Portugal / Implementação de projeto de foto rastreio visual pré-verbal em Portugal

Abstract Purpose: To present the design and implementation of an amblyopia risk factors screening project, in a large based Portuguese population. Methods: Two referral centers have been enrolled to assess all children aged 2 under their direct referral area. The photoscreener used was PlusOptix ® A09. At this age, the cut-off defined for referral was: ≥1 Diopter (D) of anisometropia, ≥1.5D of astigmatism, ≥2D of myopia and ≥1.5D of hyperopia. The results were reported to a reading platform that allowed the ophthalmologist to see all exams, and provide timely appointment with a complete ophthalmologic assessment for those who needed. Results: A total of 2867 photo screens were made to the population eligible to both referral centers, which comprises a coverage rate of 55%. Out of 2611 children under one of the referral area, 53% (n=1395) adhered to the screening. Within these children, 17.5% (n=245) were referred and 15.3 % (n=214) appointments were performed. The comparison of refraction between PlusOptix ® and cycloplegic refraction showed a strong correlation regarding the sphere and cylinder values. From the 214 children observed in consultation, glasses were prescribed in 25.7% (n=55), corresponding to 3.9% of all screened children under one of the referral area. This screening method showed a positive predictive value of 58.4%. Conclusion: This screening program may be highly relevant to eradicate untreated amblyopia from our population. The results may lead to the implementation of this project to the whole country.

Resumo Objetivo: Apresentação da implementação de um projeto de rastreio de fatores de risco de ambliopia, numa população alargada portuguesa. Métodos: dois centros de referência foram selecionados para avaliar todas as crianças de 2 anos, na sua área de referenciação direta. Para o foto rastreio foi utilizado o PlusOptix ® A09. Nesta idade, os valores definidos para referenciação foram: ≥1 Dioptria (D) de anosimetropia, ≥1.5 D de astigmatismo, ≥2 D de miopia e ≥1.5 D de hipermetropia. Os resultados foram reportados a uma plataforma de leitura que permitiu ao oftalmologista ver todos os exames e providenciar uma consulta oportuna com uma avaliação oftalmológica completa para aqueles que precisavam. Resultados: Foram realizados 2867 foto rastreios na população elegível para ambos os centros de referência, perfazendo uma taxa de cobertura de 55%. Das 2611 crianças sob uma área de referência, 53% (n = 1395) aderiram ao rastreio. Dentro desse grupo, 17,5% (n = 245) foram referenciadas e 15,3% (n = 214) consultas foram realizadas. Verificou-se uma forte correlação entre a refração do PlusOptix® e a refração cicloplégica. Das 214 crianças observadas em consulta, foram prescritos óculos em 25,7% (n = 55), correspondendo a 3,9% de todas as crianças sob uma área de referência. Este método de triagem mostrou um valor preditivo positivo de 58,4%. Conclusão: Este programa de rastreio pode ser altamente relevante para erradicar a ambliopia não tratada na nossa população. Os resultados podem levar à implementação deste projeto em todo o país.