ABSTRACT
Introducción: Está demostrada la importancia de la cirugía de mínimo acceso en las urgencias pediátricas a cualquier edad, por lo que constituye el enfoque actual tanto diagnóstico como terapéutico. Objetivo: Resaltar la utilidad de la laparoscopia para la cirugía de urgencia en las adolescentes. Presentación de casos: Tres adolescentes femeninas entre 14 y 18 años de edad, intervenidas por abdomen agudo quirúrgico por vía laparoscópica, se encontraron los siguientes hallazgos: Paciente 1: hemoperitoneo por quiste de cuerpo lúteo de ovario izquierdo, tratamiento por cirugía de mínimo acceso. Paciente 2: apendicitis aguda no complicada y quiste simple de ovario izquierdo no complicado, tratado por cirugía de mínimo acceso y la apendicectomía asistida. Paciente 3: torsión de quiste paraovárico de la trompa de Falopio derecha, tratamiento convencional a través de una minilaparotomía. Conclusiones: La laparoscopia de urgencia en estas adolescentes le facilitó al cirujano pediátrico un diagnóstico certero, con hallazgos ginecológicos transoperatorio y tratamiento quirúrgico variado a través de una cirugía mínimamente invasiva con múltiples ventajas para las pacientes(AU)
Introduction: The importance of minimal access surgery in pediatric emergencies at any age has been demonstrated, being the current diagnostic and therapeutic approach. Objective: To highlight the utility of laparoscopy for emergency surgery in adolescents. Case presentation: Three female adolescents between 14 and 18 years of age underwent laparoscopic surgery for acute abdomen. The main findings were: Patient 1: Hemoperitoneum due to corpus luteum of the left ovary, treated by minimal access surgery. Patient 2: Acute uncomplicated appendicitis and simple uncomplicated left ovary cyst, treated by minimal access surgery and assisted appendectomy. Patient 3: Torsion of the paraovarian cyst of the right fallopian tube, treated by conventional minilaparotomy. Conclusions: Emergency laparoscopy in these adolescents provided the pediatric surgeon an accurate diagnosis with intraoperative gynecological findings and varied surgical treatment through minimally invasive surgery, with multiple advantages for patients(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Minimally Invasive Surgical Procedures , Emergencies , Laparoscopy/methodsABSTRACT
Los tumores derivados de células germinales representan el 20-25% de tumores ováricos, siendo sólo 3% malignos. La degeneración maligna se presenta únicamente en 1-2% de los casos. La edad de presentación promedio de la transformación maligna es a los 50 años, siendo los más frecuentes el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma (1). Dado que la supervivencia a largo plazo se encuentra en relación con la detección temprana y la completa resección quirúrgica, se hace necesario determinar las características clínico-patológicas que sugieran una posible transformación maligna de estos tumores. A continuación, se presenta el caso de una paciente perimenopáusica, con hallazgos histopatológicos indicativos de transformación maligna de un teratoma quístico maduro a cistoadenocarcinoma mucinoso bien diferenciado de tipo endocervical e intestinal.
The germ cell-derived tumors account for 20-25% of ovarian tumors, with 3% being malignant. The degeneration occurs in 1-2% of cases. The age of presentation is menopause, around the age 50, and the most common malignant histological types in this context are squamous cell carcinoma and adenocarcinoma. It is important to determine the clinical-pathological characteristics of malignant transformation (although currently not well established), as because early detection and complete surgical resection are important for long-term survival. A case is presented on a peri-menopausal woman with histopathological findings of malignant transformation of a mature cystic teratoma to well-differentiated mucinous cystadenocarcinoma endocervical and intestinal type.