Nivel de cumplimiento de metas internacionales de seguridad en un Sanatorio privado 2023 / Level of compliance with international safety goals in a private Sanatorium 2023

La presente investigación pretende evaluar el nivel de cumplimiento de las metas internacionales, que representan el foco principal para la mejora de calidad y seguridad de atención de los pacientes. La seguridad del paciente involucra a todos los estudios, prácticas y acciones promovidas por las instituciones sanitarias para disminuir y eliminar los riesgos de daños innecesarios relacionados con el cuidado de la salud. Metodología: Estudio descriptivo, observacional y transversal. De fuentes primaria y secundaria, Resultados: se abordaron las metas N° 1 la cual consiste en Identificar a los pacientes correctamente y la meta N° 6 la cual se refiere a Reducir el riesgo de lesiones en pacientes como resultado de caídas. En primer lugar, se destaca el cumplimiento en la identificación correcta del paciente y en segunda instancia la mejora del cumplimiento de medidas de prevención de caídas. Conclusión: Esta proximidad de los valores obtenidos genera un aspecto positivo para mejorar la seguridad de los pacientes y que, si bien el cumplimiento de las metas no es el deseado, es cercano al porcentaje planteado. Lo que en definitiva hace a este estudio un antecedente importante en la mejora continua con vista al futuro cercano[AU]

This research aims to evaluate the level of compliance with international goals, which represent the main focus for improving the quality and safety of patient care. Patient safety involves all studies, practices and actions promoted by health institutions to reduce and eliminate the risks of unnecessary harm related to health care. Methodology: Descriptive, observational and transversal study. From primary and secondary sources, Results: goals No. 1 were addressed, which consists of Identifying patients correctly and goal No. 6, which refers to Reducing the risk of injuries in patients as a result of falls. Firstly, compliance with correct patient identification stands out and secondly, improvement in compliance with fall prevention measures. Conclusion: This proximity of the values obtained generates a positive aspect to improve patient safety and that, although the fulfillment of the goals is not as desired, it is close to the proposed percentage. Which ultimately makes this study an important precedent in continuous improvement for the near future[AU]

Esta pesquisa tem como objetivo avaliar o nível de cumprimento das metas internacionais, que representam o foco principal para a melhoria da qualidade e segurança do atendimento ao paciente. A segurança do paciente envolve todos os estudos, e ações promovidas pelas instituições de saúde para reduzir e eliminar os riscos de danos desnecessários relacionados à assistência à saúde. Metodologia: Estudo descritivo, observacional e transversal. De fontes primárias e secundárias, dependendo do indicador e do objetivo para o qual a medição está sendo realizada. Resultados: Nesta pesquisa serão abordadas as metas nº1, que consiste em Identificar corretamente os pacientes e a meta nº 6, que es Reduzir o risco de lesões nos pacientes em decorrência de quedas. Foi realizado nos dois locais. Em primeiro lugar, destaca-se o cumprimento da correta identificação do paciente e, em segundo lugar, a melhoria no cumprimento das medidas de prevenção de quedas. Conclusão: Essa proximidade dos valores obtidos gera um aspecto positivo para melhorar a segurança do paciente e que, embora o cumprimento das metas não seja o desejado, está próximo do percentual proposto. O que acaba por tornar este estudo um precedente importante na melhoria contínua com vista ao futuro próximo.

Incidência de obstrução em cateteres periféricos intravenosos em adultos e fatores relacionados / Incidence of obstruction in peripheral intravenous catheters in adults and related factors / Incidencia de obstrucción en catéteres intravenosos periféricos en adultos y factores relacionados

Objetivo: analisar a incidência e os fatores relacionados à obstrução de cateter intravenoso periférico em adultos hospitalizados. Método: uma coorte prospectiva, realizada a partir da observação de 203 cateteres, entre fevereiro de 2019 e maio de 2020, em hospital público e de ensino brasileiro. Foram consideradas variáveis clínicas e do cateter. Os dados foram analisados descritivamente e por estatística inferencial. Resultados: o tempo de permanência variou entre um a 15 dias e a obstrução ocorreu em 7,5% das observações. Houve aumento do risco de obstrução em relação ao sexo (RR=0,49 / p=0,186), à idade (RR=1,20/ p=0,732), aos cateteres de maior calibre (RR=0,53/ p=0,250), à inserção no dorso da mão até antebraço (RR=2,33/ p=0,114) e ao tempo do cateter in situ (RR=033/ p=0,433). Conclusão: O cuidado diário e observação do cateter intravenoso periférico são importantes para minimizar o surgimento de complicações locais e sistêmicas e manter a patência do dispositivo.

Objective: to analyze the incidence and factors related to peripheral intravenous catheter obstruction in hospitalized adults. Method: a prospective cohort, based on the observation of 203 catheters, between February 2019 and May 2020, in a Brazilian public teaching hospital. Clinical and catheter variables were taken into account. The data was analyzed descriptively and using inferential statistics. Results: the length of stay ranged from one to 15 days and obstruction occurred in 7.5% of the observations. There was an increased obstruction risk in relation to gender (RR=0.49 / p=0.186), age (RR=1.20/ p=0.732), larger catheters (RR=0.53/ p=0.250), insertion in the back of the hand up to the forearm (RR=2.33/ p=0.114) and the time length the catheter was in situ (RR=033/ p=0.433). Conclusion: Daily care and observation of the peripheral intravenous catheter is important to minimize the appearance of local and systemic complications and maintain the patency of the device.

Objetivo: analizar la incidencia y los factores relacionados con la obstrucción del catéter intravenoso periférico en adultos hospitalizados. Método: cohorte prospectiva, realizada mediante la observación de 203 catéteres, entre febrero de 2019 y mayo de 2020, en un hospital escuela público brasileño. Se consideraron variables clínicas y del catéter. Los datos se analizaron de forma descriptiva y mediante estadística inferencial. Resultados: el tiempo de permanencia varió entre uno y 15 días y la obstrucción ocurrió en el 7,5% de las observaciones. Hubo mayor riesgo de obstrucción en relación con el sexo (RR=0,49 / p=0,186), la edad (RR=1,20 / p=0,732), los catéteres de mayor calibre (RR=0,53 / p= 0,250), la inserción en el dorso de la mano hasta el antebrazo (RR=2,33/ p=0,114) y el tiempo del catéter in situ (RR=033/ p=0,433). Conclusión: el cuidado diario y la observación del catéter intravenoso periférico son importantes para minimizar la aparición de complicaciones locales y sistémicas y mantener la permeabilidad del dispositivo.

Segurança do paciente em serviços de saúde mental extra-hospitalares: uma revisão integrativa / Patient safety in out-of-hospital mental health services: an integrative review / Seguridad del paciente en los servicios de salud mental extrahospitalarios: una revisión integradora

Este artigo visa analisar a produção científica publicada na literatura sobre segurança do paciente em serviços de saúde mental extra-hospitalares por meio de uma revisão integrativa da literatura. Esse levantamento bibliográfico ocorreu em janeiro de 2023 por meio das bases de dados Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (Ibecs), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), National Library of Medicine (PubMed) e Web of Science. A amostra final resultou em nove artigos categorizados em três eixos temáticos, conforme o tipo de assunto que foi abordado. Como conclusão, esta revisão integrativa da literatura ressaltou a importância da segurança do paciente nos serviços de saúde mental no contexto extra-hospitalar e destacou a necessidade de uma maior atenção e investimento nessa área: também foi possível identificar lacunas e contribuir para o avanço do conhecimento nesse campo da saúde mental.

This study analyzes the scientific literature on patient safety in out-of-hospital mental health services. An integrative literature review was conducted. Bibliographic survey was performed in January 2023 on the Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (Ibecs), Nursing Database (BDENF), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), National Library of Medicine (PubMed) and Web of Science databases. The final sample included nine articles categorized into three thematic axes according to the subject addressed. Results highlighted the importance of patient safety in out-of-hospital mental health services and the need for greater attention and investment in this area. It identified gaps, contributing to further advance knowledge in this field.

Este estudio tuvo por objetivo analizar la producción científica sobre la seguridad del paciente en los servicios extrahospitalarios de salud mental a partir de una revisión integradora de la literatura. Se realizó una búsqueda en enero de 2023 en las bases de datos Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (Ibecs), Base de Datos de Enfermería (BDENF), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (Lilacs), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Biblioteca Nacional de Medicina (PubMed) y Web of Science. La muestra final estuvo compuesta por nueve artículos categorizados en tres ejes temáticos, según el tipo de tema abordado. Esta revisión integradora de la literatura destacó la importancia de la seguridad del paciente en los servicios de salud mental en el contexto extrahospitalario y destacó la necesidad de una mayor atención e inversión en esta área; además, fue posible identificar brechas y contribuir al avance del conocimiento en este campo de la salud mental.

Ethnobotanical knowledge on non-conventional food plants and medicinal plants in Extractivist Reserve in the Brazilian Amazon / Conocimiento etnobotánico sobre plantas alimenticias no convencionales y plantas medicinales en una Reserva Extractivista en la Amazonía Brasileña

Information on the knowledge and ways of using food and medicinal plants by traditional populations, family farmers and Brazilian native population in the Amazon is essential to guarantee the food sovereignty of these groups. This study was conducted using semi-structured interviews applied to local respondents. A total of 269 species of both non-conventional food plants and medicinal plants were identified, distributed in 83 botanical families and 198 genera. The Arecaceae and Lamiaceae families had the highest species richness (11 and 7, respectively). The Shannon-Wiener (H') and Pielou (J') diversity indices were considered high (5.02 and 0.9, respectively) when compared to other ethnobotanical works. In the environment in which these families are found, these species become the only food and medicinal resources available.

La información sobre los saberes y formas de uso de las plantas alimenticias y medicinales por parte de las poblaciones tradicionales, agricultores familiares e indígenas brasileños en la Amazonía es fundamental para garantizar la soberanía alimentaria de estos grupos. Este estudio se realizó utilizando entrevistas semiestructuradas aplicadas a encuestados locales. Se identificaron un total de 269 especies tanto de plantas alimenticiasno convencionales como de plantas medicinales, distribuidas en 83 familias botánicas y 198 géneros. Las familias Arecaceae y Lamiaceae tuvieron la mayor riqueza de especies (11 y 7, respectivamente). Los índices de diversidad de Shannon-Wiener (H') y Pielou (J') fueron considerados altos (5,02 y 0,9, respectivamente) en comparación con otros trabajos etnobotánicos. En el ambiente en que se encuentran estas familias, estas especies se convierten en los únicos recursos alimenticios y medicinales disponibles.

Cultura de segurança em unidades de terapia intensiva na perspectiva da equipe multiprofissional: Estudo multicêntrico / Cultura de seguridad en unidades de terapia intensiva en la perspectiva del equipo multiprofesional: Estudio multicéntrico / Safety Culture in intensive care units from multiprofessional team perspective: A multicenter study

Resumo Introdução: A Cultura de Segurança do Paciente é considerada um importante componente estrutural dos serviços, que favorece a implantação de práticas seguras e a diminuição da ocorrência de eventos adversos. Objetivo: Identificar os fatores associados à cultura de segurança do paciente nas unidades de terapia intensiva adulto em hospitais de grande porte da região Sudeste do Brasil. Método: Estudo transversal do tipo survey e multicêntrico. Participaram 168 profissionais de saúde de quatro unidades (A, B, C e D) de terapia intensiva adulto. Foi utilizado o questionário "Hospital Survey on Patient Safety Culture". Considerou-se como variável dependente o nível de cultura de segurança do paciente e variáveis independentes aspectos sociodemográficos e laborais. Foram usadas estatísticas descritivas e para a análise dos fatores associados foi elaborado um modelo de regressão logística múltipla. Resultados: Identificou-se associação entre tipo de hospital com onze dimensões da cultura de segurança, quanto à função a categoria profissional médico, técnico de enfermagem e enfermeiro foram relacionadas com três dimensões; o gênero com duas dimensões e tempo de atuação no setor com uma dimensão. Conclusão: Evidenciou-se que o tipo de hospital, categoria profissional, tempo de atuação no setor e gênero foram associados às dimensões de cultura de segurança do paciente.

Resumen Introducción: La cultura de seguridad del paciente se considera un componente estructural importante de los servicios, que favorece la aplicación de prácticas seguras y la reducción de la aparición de acontecimientos adversos. Objetivo: Identificar los factores asociados a la cultura de seguridad del paciente en unidades de terapia intensiva adulto en hospitales de la región Sudeste del Brasil. Metodología: Estudio transversal de tipo encuesta y multicéntrico. Participaron 168 profesionales de salud de cuatro unidades (A, B, C y D) de terapia intensiva adulto. Se utilizó el cuestionario "Hospital Survey on Patient Safety Culture". Se consideró como variable dependiente el nivel de cultura de seguridad del paciente y variables independientes los aspectos sociodemográficos y laborales. Fueron usadas estadísticas descriptivas y, para analizar los factores asociados, fue elaborado un modelo de regresión logística múltiple. Resultados: Se identificó asociación entre tipo de hospital con once dimensiones de cultura de seguridad del paciente. En relación a la función, personal médico, técnicos de enfermería y personal de enfermería fueron asociados con tres dimensiones, el género con dos dimensiones y tiempo de actuación con una dimensión en el modelo de regresión. Conclusión: Se evidenció que el tipo de hospital, función, tiempo de actuación en el sector y género fueron asociados a las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente.

Abstract Introduction: Patient safety culture is considered an important structural component of the services, which promotes the implementation of safe practices and the reduction of adverse events. Objective: To identify the factors associated with patient safety culture in adult intensive care units in large hospitals in Belo Horizonte. Method: Cross-sectional survey and multicenter study. A total of 168 health professionals from four units (A, B, C and D) of adult intensive care participated. The questionnaire "Hospital Survey on Patient Safety Culture" was used. The patient's level of safety culture was considered as a dependent variable, and sociodemographic and labor aspects were the independent variables. Descriptive statistics were used and a multiple logistic regression model was developed to analyze the associated factors. Results: An association was identified between the type of hospital and eleven dimensions of the safety culture. In terms of function, the doctors, nursing technicians, and nurse were related to three dimensions; gender with two dimensions, and time working in the sector with one dimension. Conclusion: It was evidenced that the type of hospital, function, time working in the sector, and gender were associated with the dimensions of patient safety culture.

Eventos adversos e queixas técnicas de tecnologias para o manejo de estomias de eliminação no Brasil / Adverse Events and Technical Complaints of Technologies for the Management of Elimination Ostomies in Brazil / Eventos adversos y quejas técnicas de tecnologías para el manejo de ostomías de eliminación en Brasil

Objetivo: Describir los eventos adversos y las quejas técnicas relacionadas con tecnologías para el manejo de ostomías de eliminación reportadas en Brasil. Método: Estudio descriptivo y transversal realizado con datos secundarios registrados en Notivisa. Los datos representan eventos adversos y quejas técnicas reportadas desde enero de 2007 hasta agosto de 2023. Se utilizaron recursos de estadística descriptiva para el análisis. Resultados: Se identificaron un total de 2.812 notificaciones, de las cuales 101 (3,6%) fueron eventos adversos y 2.711 (96,4%) quejas técnicas. El estado de São Paulo representó 884 (31,4%) de las notificaciones. Las bolsas recolectoras fueron los productos más reportados, con 2.688 (95,6%) notificaciones, incluyendo 84 (3,1%) eventos adversos y 2.604 (96,9%) quejas técnicas. En cuanto a los resultados, hubo falta de información en 2.718 (96,7%) de las notificaciones, retención urinaria en 19 (0,67%), dermatitis en 13 (0,46%) y lesiones cutáneas en 9 (0,32%). Conclusión: El número de notificaciones ha seguido aumentando en los últimos años, pero la calidad sigue siendo baja, representada por un alto índice de información omitida. Las quejas técnicas sobre las bolsas recolectoras representan el mayor número de notificaciones en Brasil. La descripción de los resultados en el uso de productos para el tratamiento de las ostomías no es clara y puede llevar a un subregistro de eventos adversos importantes, como la dermatitis. (AU)

Objetivo: Descrever os eventos adversos e as queixas técnicas de tecnologias para o manejo de estomias de eliminação notificados no Brasil. Método: Estudo transversal, descritivo, realizado por meio de dados secundários registrados no Notivisa. Os dados representam eventos adversos e queixas técnicas notificados no período de janeiro de 2007 a agosto de 2023. Para análise, utilizaram-se recursos da estatística descritiva. Resultados: Identificaram-se 2.812 notificações, das quais 101 (3,6%) eram eventos adversos e 2.711 (96,4%) queixas técnicas. O estado de São Paulo foi responsável por 884 (31,4%) notificações. As bolsas coletoras foram os produtos mais notificados, apresentando 2.688 (95,6%) notificações, sendo 84 (3,1%) eventos adversos e 2.604 (96,9%) queixas técnicas. Sobre os desfechos, verificou-se a ausência de informações em 2.718 (96,7%) notificações, 19 (0,67%) notificações de retenção urinária, 13 (0,46%) de dermatite e 9 (0,32%) de lesão cutânea. Conclusão: O número de notificações permanece em ascendência nos últimos anos; entretanto, a qualidade ainda é baixa, representada por alta taxa de omissão de informações. As queixas técnicas de bolsas coletoras representam maior número de notificações no Brasil. A descrição dos desfechos na utilização de produtos para manejo de estomias não é clara e pode gerar subnotificação de eventos adversos importantes, como a dermatite. (AU)

Objective: To describe adverse events and technical complaints involving technologies for the management of elimination ostomies reported in Brazil. Method: This cross­sectional descriptive study used secondary data recorded in the Notivisa system. The data encompass adverse events and technical complaints reported from January 2007 to August 2023. Descriptive statistical tools were used for the analysis. Results: A total of 2,812 notifications were identified, of which 101 (3.6%) were adverse events, and 2,711 (96.4%) were technical complaints. The state of São Paulo accounted for 884 (31.4%) notifications. Collection bags were the most frequently reported products, with 2,688 (95.6%) notifications, including 84 (3.1%) adverse events and 2,604 (96.9%) technical complaints. Regarding outcomes, 2,718 (96.7%) notifications lacked information, 19 (0.67%) reported urinary retention, 13 (0.46%) reported dermatitis, and 9 (0.32%) reported skin injury. Conclusion: The number of notifications has continued to rise in recent years; however, the quality remains low, as evidenced by the high rate of omitted information. Technical complaints about collection bags represent the largest number of notifications in Brazil. The description of outcomes in the use of products for ostomy management is unclear and may lead to the underreporting of significant adverse events such as dermatitis. (AU)

Cómo generar recomendaciones de tromboprofilaxis venosa en instituciones de salud / How to generate recommendations for venous thromboprophylaxis in health institutions?

Resumen La prevención de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) es motivo de continua actualización en función de nueva evidencia que se genera permanentemente. Cada institución debe contar con una estrategia activa de prevención contra la ETV y debe generar normas de tromboprofilaxis (TP) de acuerdo con la realidad local. Durante este proceso de adaptación de una guía a la región debemos siempre tener en cuenta los recursos locales disponibles, el riesgo tromboembólico y hemorrágico propio del paciente, de la enfermedad por la que se encuentra internado (ya sea clínica o quirúrgica) y las consideraciones o preferencias del paciente. La tasa de adherencia a recomendaciones locales de TP es uno de los indicadores de excelencia más importantes evaluados en organismos que califican la calidad de una institución de salud. Las medidas de profilaxis que propongamos para los centros de salud, deben ser individualizadas para cada paciente, tienen que considerar antecedentes personales y familiares del enfermo y utilizar modelos de evaluación de riesgo validados de trombosis y de sangrado. También deben incluir a la población con riesgo de trombosis persistente luego del alta. Lo ideal es tener estadísticas propias de cada nosocomio para la toma de decisiones de cómo implementar una correcta TP. Extrapolar guías de los países desarrollados a nuestro ámbito podría tener un impacto negativo, si no se conoce la propia realidad. En este documento encontraremos herramientas prácticas para las instituciones de salud de la región, que les permita orientarse al momento de confeccionar recomendaciones para una adecuada TP.

Abstract Venous thromboembolism disease (VTE) prevention strategy has to be constantly updated based on new evidence that is generated every year. Each institution must have a formal and active prevention policy against VTE and must develop guidelines or standards for thromboprophylaxis (TP) according to the local reality. During this process of adapting a guideline to the region and the generation of hospital recommendations, we must always consider the available local resources, the thromboembolic and hemorrhagic risk of the patients, even after discharge, and also their considerations and preferences. Adherence to local TP recommendations is one of the most important items evaluated by organizations that measure institutional quality. Individualized prophylaxis should consider personal and family history of VTE, the use of validated risk assessment models or RAMs for thrombosis and bleeding events, as well as the special characteristics of each patient. Ideally, each center's own statistics should be available for decision-making. Extrapolating guidelines from developed countries could have a negative impact, if we ignore our hospital´s reality. In this document we will find practical tools for health institutions that will allow them to prepare recommendations or guidelines for adequate VTE prophylaxis.

El papel del estetrol en la anticoncepción: una revisión integral / The role of estetrol in contraception: a comprehensive review

Esta revisión narrativa explora el papel potencial del estetrol (E4), un esteroide estrogénico natural, en la anticoncepción, analizando sus propiedades farmacológicas, su efectividad y su seguridad. Se revisaron estudios preclínicos, ensayos clínicos y evaluaciones de seguridad del E4 como anticonceptivo oral combinado (AOC). Se investigó el impacto en parámetros endocrinos, metabólicos y hemostáticos, así como su tolerabilidad. En los resultados, el E4 tiene menor afinidad por el receptor de estrógeno-α de membrana, pero mantiene la actividad agonista en los receptores nucleares. E4/DRSP (drospirenona) demostró ser un AOC eficaz, con ciclos de sangrado regulares y predecibles en la mayoría de las mujeres. La tolerabilidad fue favorable, con eventos adversos leves o moderados y bajas tasas de interrupción. El sangrado fue el evento adverso más común, y se reportaron casos raros de migrañas con aura, trombosis venosa profunda, hiperpotasemia y depresión. E4/DRSP tuvo mínimo impacto en los parámetros lipídicos, hepáticos, de globulina fijadora de hormonas sexuales y de metabolismo de hidratos de carbono, y efecto neutral o mínimo en los parámetros hemostáticos. Se concluye que E4/DRSP parece ser una opción anticonceptiva eficaz y segura, con reducido riesgo trombótico y mínimo impacto en los parámetros endocrinos y metabólicos. Se requiere más investigación para confirmar su seguridad y eficacia a largo plazo.

This narrative review explores the potential role of estetrol (E4), a natural estrogenic steroid, in contraception, analyzing its pharmacological properties, effectiveness, and safety. Preclinical studies, clinical trials, and safety assessments of E4/DRSP (drospirenone) as a combined oral contraceptive (COC) were reviewed. The impact on endocrine, metabolic, and hemostatic parameters, as well as tolerability, was investigated. In results, E4 exhibits lower affinity for estrogen transmembrane receptor-α but maintains agonistic activity on nuclear receptors. E4/DRSP proved to be an effective COC with regular and predictable bleeding cycles in most women. Tolerability was favorable with mild or moderate adverse events and low discontinuation rates. Bleeding was the most common adverse event, and rare cases of aura migraines, deep vein thrombosis, hyperkalemia, and depression were reported. E4/DRSP had minimal impact on lipid, hepatic, sex hormone-binding globulin, and carbohydrate metabolism parameters, with a neutral or minimal effect on hemostatic parameters. The conclusion is that E4/DRSP seems to be an effective and safe contraceptive option, with reduced thrombotic risk and minimal impact on endocrine and metabolic parameters. Further research is needed to confirm long-term safety and efficacy.

Eventos adversos em crianças submetidas a cirurgias orofaciais / Adverse events in children submitted to orofacial surgery / Eventos adversos en niños sometidos a cirugía orofacial

Objetivo: Identificar os eventos adversos no pós-operatório imediato de queiloplastia e/ou palatoplastia em crianças e comparar os eventos identificados aos notificados ao Núcleo de Segurança do Paciente. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, realizado em um hospital público e terciário brasileiro. Os dados foram coletados por meio da descrição nos registros de enfermagem e comparados aos notificados ao Núcleo de Segurança do Paciente, referente a junho e dezembro de 2019. Os resultados foram submetidos a análise estatística descritiva. Resultados: A amostra constou de 203 crianças, das quais 51% (n=103) apresentaram evento adverso. Foram identificados 176 eventos adversos, de 8 tipos, com prevalência da laringite pós-extubação (n=50; 28%), edema de língua (n=34; 19%) e lesão de comissura labial (n=25; 14%). Destes, apenas 5% (n=9) foram notificados ao Núcleo de Segurança do Paciente. Conclusão: Os eventos adversos prevalentes se relacionaram a cavidade oral e tecidos adjacentes, e a subnotificação foi expressiva. (AU)

Objective: To identify adverse events in the immediate postoperative period of cheiloplasty and/or palatoplasty in children and compare the identified events to those notified to the Patient Safety Center. Methods: Descriptive, retrospective and quantitative study, carried out in a Brazilian public and tertiary hospital. Data were collected through descriptions in nursing records and compared to those notified to the Patient Safety Center, referring to June and December 2019. The results were subjected to descriptive statistical analysis. Results: The sample consisted of 203 children, of which 51% (n=103) had an adverse event. A total of 176 adverse events of 8 types were identified, with prevalence of post-extubation laryngitis (n=50; 28%), tongue edema (n=34; 19%) and labral commissure lesion (n=25; 14%). Of these, only 5% (n=9) were notified to the Patient Safety Center. Conclusion: The prevalent adverse events were related to the oral cavity and adjacent tissues, and underreporting was significant. (AU)

Objetivo: Identificar eventos adversos en el postoperatorio inmediato de queiloplastia y/o palatoplastia en niños y comparar los eventos identificados con los notificados al Centro de Seguridad del Paciente. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y cuantitativo, realizado en un hospital público y terciario brasileño. Los datos se recolectaron mediante descripciones en registros de enfermería y se compararon con los notificados al Centro de Seguridad del Paciente, referidos a junio y diciembre de 2019. Los resultados fueron sometidos a análisis estadístico descriptivo. Resultados: La muestra estuvo conformada por 203 niños, de los cuales el 51% (n = 103) tuvo un evento adverso. Se identificaron un total de 176 eventos adversos de 8 tipos, con prevalencia de laringitis posextubación (n=50; 28%), edema de lengua (n=34; 19%) y lesión de la comisura del labrum (n=25; 14%). De estos, solo el 5% (n=9) fueron notificados al Centro de Seguridad del Paciente. Conclusion: Los eventos adversos prevalentes se relacionaron con la cavidad bucal y los tejidos adyacentes y el subregistro fue significativo. (AU)

Aplicabilidade das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente / The technology applicability in the aid of nursing focusing on the patient's safety / Aplicabilidad de tecnologias en la asistencia de enfermeria con enfoque en la seguridad del paciente

Objetivo: Conhecer a percepção dos enfermeiros em ambiente hospitalar sobre a implementação das tecnologias na assistência de enfermagem com foco na segurança do paciente. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito enfermeiros, responsáveis pelo gerenciamento de riscos em hospitais. Utilizou-se a técnica Snowball para eleger os participantes e a plataforma Skype para as entrevistas, realizadas no período de março a abril de 2021. Resultados: Apontou-se a utilização da tecnologia por meio do prontuário eletrônico, com a inserção de programa como o Tasy, o qual avançou para comunicação em rede, com vistas a facilitar checagens, auditorias, indicadores, gerenciamento e análise dos eventos. Desvelou-se também para a utilização do código de barras na identificação do paciente e no controle de dispensação e recebimento de medicamentos. No entanto, foram apresentadas limitações na implementação como dificuldade no manuseio das ferramentas digitais por profissionais antigos, caracterizada como resistência. Conclusão: A aplicabilidade das tecnologias na práxis da enfermagem contribui para a segurança do paciente face a favorecer o controle de eventos e o gerenciamento de riscos. Remete para a importância de capacitação e treinamentos dos profissionais para desenvolvimento de habilidades na utilização das ferramentas digitais. (AU)

Objective: Getting to know the perceptions from nurses on hospital environment about the technology implantation in the aid of patient's safety focused nursing. Methods: Descriptive, qualitative study made with eight nurses, responsible for risk management in hospitals. The Snowball technique was used to select the participants and the Skype platform used in the interviews, from March to April 2021. Results: The technology use was detected on the patient's electronic records through the Tasy program, which advanced to a net communication to facilitate checking, audits, pointers, management and event analysis. It was also detected by the use of bar codes in the identification of patients and control of medication dispensation and receiving. However, some limitations were found in the technology implementation, like elderly people having trouble using the digital tools, which is characterized by resistance. Conclusion: The technology applicability in the nursing practice contributes to the patient's safety to favor event control and risk management. It points to the importance of staff training and qualification to promote the ability of using digital tools. (AU)

Objetivo: Conocer las percepciones de las enfermeras del entorno hospitalario sobre la implementación de tecnologias enfocado en la seguridad del paciente. Métodos: Fue realizado un estudio descripctivo, cualitativo, con ocho enfermeras responsables de la gestión de riesgos en los hospitales. Se utilizó la tecnica snowball para elegir a los participantes y la plataforma skype para las entrevistas realizadas de marzo a abril de 2021. Resultados: Con el desarrollo de la tecnologia a través de historias clínicas eletrónicas, la inserción de un programa como Tasy, que avanzó a la comunicación em red, con el objetivo de facilitar verificaciones como auditorias, gestión y análisis en cualquier eventualidad. Tambien se dio a conocer para el uso de códigos de barras en la identificación de pacientes y en el control de la dispensación y recepción de medicamentos. Sin embargo, se presentaron limitaciones en la implementación, como la dificultad en el manejo de herramientas digitales por parte de algunos profesionales. Conclusión: La aplicabilidad de tecnologias en la enfermeria contribuye a la seguridad del paciente favoreciendo en el control de riesgos. Se refiere a la importancia de la calificación y formación de los profesionales, para desarrollar habilidades en el uso de herramientas digitales. (AU)

Gerenciamento do protocolo de prevenção de lesão por pressão: construção de painel de bordo informatizado / Management of the pressure injury prevention protocol: construction of a computerized dashboard / Gestión del protocolo de prevención de lesiones por presión: construcción de panel informatizado

Objetivo: Relatar a construção e implantação de painel de bordo, desenvolvido por enfermeiros e profissionais da tecnologia da informação, para gerenciamento do Protocolo de Prevenção de Lesão por Pressão. Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre a construção e implantação de painel de bordo informatizado para gerenciamento de protocolo em um hospital privado universitário, localizado no interior do estado de São Paulo. Resultados: A construção do painel de bordo foi dividida nas seguintes etapas: revisão e atualização do protocolo, construção do modelo eletrônico e implementação. A divulgação foi realizada pela Comissão de Prevenção de Lesão por Pressão. Conclusão: O painel de bordo possibilitou a visualização rápida e em tempo real dos riscos dos pacientes, intervenções propostas e efetividade das medidas de prevenção, além de promover a integração e empoderamento dos profissionais na gestão do cuidado. (AU)

Objective: To report the construction and implementation of a dashboard, developed by nurses and information technology professionals, to manage the Pressure Injury Prevention Protocol. Methods: This is an experience report on the construction and implementation of a computerized dashboard for protocol management in a private university hospital, located in the interior of the state of São Paulo. Results: The construction of the dashboard was divided into the following steps: review and update of the protocol, construction of the electronic model and implementation. The Pressure Injury Prevention Commission disclosed the tool. Conclusion: The dashboard enabled the quick and real-time visualization of patient risks, proposed interventions and effectiveness of prevention measures, in addition to promoting the integration and empowerment of professionals in the management of care. (AU)

Objetivo: Informar la construcción e implementación de un panel, desarrollado por enfermeras y profesionales de tecnologías de la información, para gestionar el Protocolo de Prevención de Lesiones por Presión. Métodos: Se trata de un informe de experiencia sobre la construcción e implementación de un panel computarizado para la gestión del protocolo en un hospital universitario privado, en el interior del estado de São Paulo. Resultados: La construcción del panel se dividió en los siguientes pasos: revisión y actualización del protocolo, construcción del modelo electrónico e implementación. La divulgación fue realizada por la Comisión de Prevención de Lesiones por Presión. Conclusión: El panel permitió la visualización rápida y en tiempo real de los riesgos del paciente, las intervenciones propuestas y la efectividad de las medidas de prevención, además de promover la integración y el empoderamiento de los profesionales en la gestión del cuidado. (AU)

Álbum seriado acolher educando sobre classificação de risco / Serial album host educating on risk classification / Anfitrión de álbumes en serie que educa sobre la clasificación de riesgos

Objetivo: relatar a produção de uma tecnologia educacional sobre classificação de risco para sistematizar o processo de trabalho educativo de equipes de saúde que atuam em unidades de urgência e emergência. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência referente a produção de uma tecnologia educacional, desenvolvida entre dezembro de 2019 a novembro de 2020. Resultados: A experiência foi descrita a partir de duas trajetórias: revisão narrativa da literatura e produção da tecnologia educacional. Utilizou-se como estratégia metodológica a produção de tecnologia baseada em evidências. Da revisão narrativa da literatura emergiram sete temas geradores; da produção, materializou-se uma tecnologia educacional, do tipo álbum seriado, com onze páginas, organizado em vinte tópicos, para ser utilizado em unidades de urgência e emergência, com vistas a sensibilizar os usuários sobre a classificação de risco. Conclusão: a produção baseada em evidências de tecnologias educacionais é uma estratégia a ser ampliada na enfermagem, com vistas a sistematizar a assistência de enfermagem de forma segura e com qualidade. (AU)

Objective: to report the production of an educational technology on risk classification to systematize the educational work process of health teams working in urgency and emergency units. Methods: this is a descriptive study, of the experience report type, referring to the production of an educational technology, developed from December 2019 to November 2020. Results: The experience was described from two trajectories: narrative literature review and production of educational technology. The production of evidence-based technology was used as a methodological strategy. From the narrative review of the literature, seven generative themes emerged; After the production, an educational technology was materialized, of the serial album type, with eleven pages, organized in twenty topics, to be used in urgency and emergency units, with a view to sensitizing users about risk classification. Conclusion: evidence-based production of educational technologies is a strategy to be expanded in nursing, with a view to systematizing nursing care safely and with quality. (AU)

Objetivo: informar sobre la producción de una tecnología educativa en clasificación de riesgos para sistematizar el proceso de trabajo educativo de los equipos de salud que trabajan en las unidades de urgencia y emergencia. Metodos: se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, referido a la producción de una tecnología educativa, desarrollado de diciembre de 2019 a noviembre de 2020. Resultados: La experiencia se describió a partir de dos trayectorias: revisión de literatura narrativa y producción de tecnología educativa. La producción de tecnología basada en evidencia se utilizó como estrategia metodológica. De la revisión narrativa de la literatura surgieron siete temas generativos; Luego de la producción, se materializó una tecnología educativa, tipo álbum serial, de once páginas, organizadas en veinte temas, para ser utilizadas en unidades de urgencia y emergencia, con miras a sensibilizar a los usuarios sobre la clasificación de riesgo. Conclusión: la producción basada en evidencia de tecnologías educativas es una estrategia a expandir en enfermería, con miras a sistematizar la atención de enfermería de manera segura y con calidad. (AU)

Cultura de segurança do paciente sob a visão de profissionais de uma instituição filantrópica / Patient safety culture under the view of professionals from a philanthropic institution / Cultura de seguridad del paciente en la perspectiva de profesionales de una institución filantrópica

Objetivo: Avaliar a percepção da Cultura de Segurança dos profissionais de saúde de um hospital filantrópico. Métodos: Estudo quantitativo do tipo survey com amostra retrospectiva, a partir da análise de respostas ao questionário Pesquisa sobre Segurança do Paciente em Hospitais em um hospital filantrópico de alta complexidade cardiovascular. Para análise dos dados foi empregada a análise descritiva e a estatística inferencial através do teste de Kruskal-Wallis. Resultados: A amostra é composta por 288 profissionais, dos quais 70,49% são mulheres. A equipe de enfermagem mostrou maior expressividade totalizando 58,33% dos entrevistados. A avaliação da cultura de segurança de acordo com a unidade de atuação foi considerada como muito boa por 138 dos 288 participantes (47,92%). Conclusão: A cultura de segurança foi classificada como muito boa, entretanto, ainda é um ponto a se fortalecer na instituição. Os resultados podem servir para o planejamento das ações com intervenções expressivas, fortalecendo o clima de segurança e a adoção de boas práticas institucionais. (AU)

Objective: To evaluate the belief of the Safety Culture of health professionals in a philanthropic hospital. Methods: Quantitative survey-type study with a retrospective sample, based on the analysis of responses to the questionnaire Research on Patient Safety in Hospitals in a philanthropic hospital of high cardiovascular complexity. Descriptive analysis and inferential statistics were used for data analysis using the Kruskal-Wallis' test. Results: The sample is composed of 288 professionals, of which 70.49% are women. The nursing team showed greater expressiveness, totaling 58.33% of respondents. The evaluation of the safety culture according to the unit of operation was considered very good by 138 of the 288 participants (47.92%). Conclusion: The safety culture was classified as very good; however, it is still a point to be strengthened in the institution. The results can be used to plan actions with significant interventions, strengthening the security climate and the adoption of good institutional practices. (AU)

Objetivo: Evaluar la percepción de la Cultura de Seguridad de los profesionales de la salud en un hospital filantrópico. Métodos: Estudio cuantitativo tipo encuesta con muestra retrospectiva, basado en el análisis de las respuestas al cuestionario Investigación sobre Seguridad del Paciente en Hospitales en un hospital filantrópico de alta complejidad cardiovascular. El análisis descriptivo y la estadística inferencial se utilizaron para el análisis de datos mediante la prueba de Kruskal-Wallis. Resultados: La muestra está compuesta por 288 profesionales, de los cuales el 70,49% son mujeres. El equipo de enfermería mostró mayor expresividad, totalizando el 58,33% de los encuestados. La evaluación de la cultura de seguridad según la unidad de operación fue considerada muy buena por 138 de los 288 participantes (47,92%). Conclusión: La cultura de seguridad fue catalogada como muy buena, sin embargo, aún es un punto por fortalecer en la institución. Los resultados pueden ser utilizados para planificar acciones con intervenciones significativas, fortaleciendo el clima de seguridad y la adopción de buenas prácticas institucionales. (AU)

O caminho do desenvolvimento de um aplicativo móvel para enfermeiros intensivistas sobre drogas cardioativas / The way to develop a mobile application for intensive care nurses about cardioactive drugs / La forma de desarrollar una aplicación móvil para enfermeras de cuidados intensivos sobre fármacos cardioactivos

Objetivo: Evidenciar as etapas do desenvolvimento de um aplicativo móvel para enfermeiros intensivistas sobre drogas cardioativas. Métodos: Trata-se de um estudo de desenvolvimento experimental de um aplicativo, realizado no período de setembro de 2019 a março de 2020. Para tal, foi constituído por duas etapas, a saber: metodológica, composta pela seleção e construção do conteúdo por dois pesquisadores, com posterior validação do conteúdo do aplicativo por 16 especialistas das áreas de enfermagem e farmácia; e tecnológica, realizada por um docente e quatro graduandos da área de computação, por meio da Plataforma Google Flutter, resultando no protótipo Cardio Help. Resultados: O aplicativo foi elaborado com 62 telas, sendo 02 (duas) telas principais (identificação do aplicativo; e apresentação dos cardioativos e o ícone de informações); 10(dez) telas secundárias (nome do cardiotônico e menu específico por cardiotônico (classificação/efeitos; uso terapêutico; eventos adversos; detalhes; interações medicamentosas e cuidados). Conclusão: Foram evidenciadas as etapas de desenvolvimento do aplicativo móvel sobre drogas cardioativas para enfermeiros intensivistas, que se apresenta como uma proposta promissora para a tomada de decisão e sobretudo com a finalidade de promover a segurança do paciente. (AU)

Objective: Show the stages of development of a mobile application for intensive care nurses about cardioactive drugs. Methods: This is an experimental development study of an application, carried out from September 2019 to March 2020. For this purpose, it consisted of two stages, namely: methodological, consisting of the selection and construction of the content by two researchers, with subsequent validation of the application's content by 16 specialists from the fields of nursing and pharmacy; and technological, carried out by a professor and four undergraduate students in the field of computing, through the Google Flutter Platform, resulting in the Cardio Help prototype. Results: The application was developed with 62 screens, being 02 (two) main screens (application identification; and presentation of cardioactive drugs and the information icon); 10 (ten) secondary screens (name of the cardiotonic and specific menu by cardiotonic (classification/effects; therapeutic use; adverse events; details; drug interactions and care). Conclusion: The stages of development of the mobile application on cardioactive drugs for nurses were highlighted intensivists, which presents itself as a promising proposal for decision-making and, above all, with the purpose of promoting patient safety. (AU)

Objetivo: Demostrar las etapas de desarrollo de una aplicación móvil para enfermeras de cuidados intensivos sobre fármacos cardioactivos. Métodos: Se trata de un estudio de desarrollo experimental de una aplicación, realizado entre septiembre de 2019 y marzo de 2020. Para ello, consta de dos etapas, a saber: metodológica, consistente en la selección y construcción de contenido por dos investigadores, con posterior validación del contenido de la aplicación por 16 especialistas de los campos de enfermería y farmacia; y tecnológico, realizado por un profesor y cuatro estudiantes de pregrado en el área de informática, a través de la plataforma Google Flutter, dando como resultado el prototipo Cardio Help. Resultados: La aplicación se desarrolló con 62 pantallas, siendo 02 (dos) pantallas principales (identificación de la aplicación; presentación de fármacos cardioactivos y el icono de información); 10 (diez) pantallas secundarias (nombre del cardiotónico y menú específico por cardiotónico (clasificación / efectos; uso terapéutico; eventos adversos; detalles; interacciones farmacológicas y cuidados). Conclusión: Las etapas de desarrollo de la aplicación móvil sobre fármacos cardioactivos para enfermeiras. Se destacaron los intensivistas, que se presenta como una propuesta prometedora para la toma de decisiones y, sobre todo, con el propósito de promover la seguridad del paciente. (AU)

Validação do potencial doador de órgãos e tecidos durante a pandemia covid-19: uma narrativa gráfica / Validation of potential organ and tissue donors during the covid-19 pandemic: a graphic narrative / Validación de posibles donantes de órganos y tejidos durante la pandemia de covid-19: una narrativa gráfica

Objetivo: Construir e validar uma narrativa gráfica acerca dos cuidados para validação do potencial doador de órgãos e tecidos durante a pandemia da covid-19. Métodos: Estudo metodológico, construído por Design Instrucional Contextualizado e validado pela técnica Delphi. A primeira etapa foi a construção da narrativa considerando pressupostos de cuidados desenvolvidos em 2020 para validação dos potenciais doadores durante a pandemia. A segunda etapa compreendeu a validação de conteúdo junto a profissionais com expertise na temática e integrantes da Comissão Intra-hospitalar para Doação de Órgãos e Tecidos. Resultados: A narrativa é apresentada por meio da interação entre duas enfermeiras contendo seis tópicos principais: investigação da transmissão comunitária, investigação de situações clínicas, cuidados com o ambiente, rastreamento de sinais e sintomas, desenvolvimento do exame físico e cuidados com a equipe de saúde. Participaram da validação de conteúdo nove experts e o Índice de Validação de Conteúdo mínimo foi de 0,88 e máximo de 1,0. Conclusão: A narrativa traz informações claras e simples quanto aos cuidados desenvolvidos pelos profissionais na validação do potencial doador. O material demonstra as etapas a serem seguidas para assegurar qualidade e segurança nesse processo relevante para disseminação do conhecimento acerca da validação do potencial doador. (AU)

Objective: To build and validate a graphic narrative about the care to validate the potential organ and tissue donor during the COVID-19 pandemic. Methods: Methodological study, built by Contextualized Instructional Design and validated by the Delphi technique. The first step was to build the narrative considering care assumptions developed in 2020 to validate potential donors during the pandemic. The second stage involved the validation of content with professionals with expertise in the subject and members of the Intra-hospital Committee for Organ and Tissue Donation. Results: The narrative is presented through the interaction between two nurses containing six main topics: investigation of community transmission, investigation of clinical situations, care for the environment, tracking of signs and symptoms, development of the physical examination and care for the health team. Nine experts participated in the content validation and the minimum Content Validation Index was 0.88 and maximum 1.0. Conclusion: The narrative provides clear and simple information about the care provided by professionals in validating the potential donor. The material demonstrates the steps to be followed to ensure quality and safety in this process relevant to the dissemination of knowledge about the validation of the potential donor. (AU)

Objetivo: Construir y validar una narrativa gráfica sobre la atención para validar al potencial donante de órganos y tejidos durante la pandemia de covid-19. Métodos: Estudio metodológico, construido por Diseño Instruccional Contextualizado y validado por la técnica Delphi. El primer paso fue construir la narrativa considerando los supuestos de atención desarrollados en 2020 para validar a los donantes potenciales durante la pandemia. La segunda etapa implicó la validación de contenidos con profesionales con experiencia en el tema y miembros del Comité Intra-hospitalario de Donación de Órganos y Tejidos. Resultados: La narrativa se presenta a través de la interacción entre dos enfermeras conteniendo seis temas principales: investigación de la transmisión comunitaria, investigación de situaciones clínicas, cuidado del medio ambiente, seguimiento de signos y síntomas, desarrollo de la exploración física y atención al equipo de salud. Nueve expertos participaron en la validación de contenido y el índice de validación de contenido mínimo fue 0,88 y máximo 1,0. Conclusion: La narrativa brinda información clara y sencilla sobre la atención brindada por los profesionales en la validación del potencial donante. El material demuestra los pasos a seguir para garantizar la calidad y seguridad en este proceso relevante para la difusión del conocimiento sobre la validación del potencial donante. (AU)

Avaliação da adesão às práticas de controle de infecção na atenção domiciliar: instrumento de pesquisa / Assessment of adherence to infection control practices in home health care: research instrument / Evaluación de la adherencia a las prácticas de control de infecciones en la atención domiciliaria: instrumento de investigación

Objetivo: Adaptar o instrumento norte-americano Survey of Infection Control in Home Health Care para a cultura brasileira. Métodos: Estudo metodológico de adaptação transcultural, seguindo as etapas de tradução, síntese, retro tradução, avaliação por comitê de especialistas e pré-teste com a população alvo. Resultados: Foram realizadas duas rodadas de avaliação pelo comitê de especialistas para alcance da concordância esperada. Nesse processo, três itens foram excluídos por não se adequarem à cultura brasileira. O Índice de Validade de Conteúdo geral foi de 0,97. O pré-teste com a população alvo resultou em um coeficiente de Kappa igual a 0,94 ­ concordância quase perfeita e porcentagem de concordância geral de 95,78%. As etapas desenvolvidas contribuíram para as equivalências semântica, conceitual e cultural em relação ao instrumento original. Conclusão: Obteve-se o questionário "Pesquisa sobre controle de infecção na Atenção Domiciliar", destinado à avaliação da adesão autodeclarada dos profissionais de enfermagem às práticas de controle de infecção na AD, conhecimentos correlatos e atitudes relacionadas. Assim, o instrumento foi adaptado à cultura brasileira e alcançou concordância satisfatória entre os especialistas e entre os membros da população alvo. (AU)

Objective: To adapt the North American instrument "Survey of Infection Control in Home Health Care" to the Brazilian culture. Methods: Methodological study of cross-cultural adaptation, following the steps of translation, synthesis, back translation, evaluation by an expert committee and pre-test with the target population. Results: Two rounds of evaluation were carried out by the expert committee to reach the expected agreement. In this process, three items were excluded because they did not fit the Brazilian culture. The overall Content Validity Index was 0.97. The pre-test with the target population resulted in a Kappa coefficient equal to 0.94 ­ almost perfect agreement and an overall agreement percentage of 95.78%. The developed steps contributed to the semantic, conceptual and cultural equivalence in relation to the original instrument. Conclusion: The questionnaire Pesquisa sobre controle de infecção na Atenção Domiciliar was obtained, aimed at evaluating the self-declared adherence of nursing professionals to the practices of infection control in Home Health Care, related knowledge and attitudes. Thus, the instrument was adapted to the Brazilian culture and achieved satisfactory agreement among experts and among members of the target population. (AU)

Objetivo: Adaptar el instrumento norteamericano Survey of Infection Control in Home Health Care a la cultura brasileña. Métodos: Estudio metodológico de adaptación transcultural, siguiendo las etapas de traducción, síntesis, retrotraducción, evaluación por un comité de expertos y pre-test con la población objetivo. Resultados: Se realizaron dos rondas de evaluación por parte del comité de expertos para llegar al acuerdo esperado. En ese proceso, tres ítems fueron excluidos por no encajar en la cultura brasileña. El Índice de Validez de Contenido general fue de 0,97. El pre-test con la población diana resultó en un coeficiente Kappa igual a 0,94 ­ concordancia casi perfecta y un porcentaje de concordancia global del 95,78%. Los pasos desarrollados contribuyeron a la equivalencia semántica, conceptual y cultural en relación al instrumento original. Conclusión: Se obtuvo el cuestionario Pesquisa sobre controle de infecção na Atenção Domiciliar con el objetivo de evaluar la adhesión autodeclarada de los profesionales de enfermería a las prácticas de control de infecciones en los Servicios de Atención de Salud a Domicilio, los conocimientos y las actitudes relacionados. Así, el instrumento se adaptó a la cultura brasileña y logró un acuerdo satisfactorio entre los expertos y entre los miembros de la población objetivo. (AU)

Perfil da mortalidade de policiais militares por causas violentas, segundo cor da pele, na Bahia, Brasil / Profile of military police officers' mortality from violent causes, according to skin color, in Bahia, Brazil / Perfil de mortalidad por causas violentas de policías militares según el color de piel en Bahía, Brasil

O Brasil é um país com altas taxas de violência, o que afeta, além da sociedade civil, os agentes das forças da segurança pública, cujas taxas de mortalidade por causas violentas são superiores às da população geral. Portanto, objetivou-se caracterizar o perfil da mortalidade de policiais militares por causas violentas, segundo a cor da pele, no estado da Bahia. Neste estudo, foram analisadas as mortes violentas de policiais militares da ativa ocorridas entre 2012 e 2019, considerando variáveis tanto sociodemográficas quanto relacionadas à corporação policial e às circunstâncias da ocorrência. A análise dos resultados foi realizada por meio da linguagem computacional R versão 4.2.2. Foram registradas 110 mortes de policiais militares, em sua maioria negros (83,64%). Em relação à faixa etária, os policiais militares negros morreram mais jovens, entre 30 e 39 anos (41,30%), enquanto os brancos, entre 40 e 49 anos (61,11%). Em 50% dos casos envolvendo policiais militares negros, a motivação do crime permaneceu desconhecida, enquanto 33,33% das mortes envolvendo policiais brancos foram por confronto com criminosos. Conclui-se que o perfil das mortes de policiais militares no estado da Bahia é semelhante ao da população em geral, com predomínio de homens, negros, jovens e solteiros.

Brazil is a country with high rates of violence, which affects, in addition to civil society, public security agents, whose mortality rates from violent causes are higher than those of the general population. Therefore, the objective was to characterize the profile of mortality of military police officers due to violent causes, according to skin color, in the state of Bahia. This study analyzed violent deaths of active military police officers that occurred between 2012 and 2019, considering both sociodemographic variables and those related to the police force and the circumstances of the occurrence. The analysis of the results was carried out using the computational language R version 4.2.2. A total of 110 military police deaths were recorded, most were black (83.64%). Regarding age group, black military police officers died younger, between 30 and 39 years old (41.30%), whereas white military police officers, between 40 and 49 years old (61.11%). In 50% of cases involving black military police officers, the motivation for the crime remained unknown, whereas 33.33% of deaths involving white police officers were due to confrontation with criminals. In conclusion, the profile of military police deaths in the state of Bahia is similar to that of the general population, with a predominance of male, black, young, and single people.

Brasil tiene altos índices de violencia que no solo afectan a la sociedad civil, sino también a los agentes de seguridad pública, cuyas tasas de mortalidad por causas violentas superan a las de la población general. Así, el objetivo de este estudio fue caracterizar el perfil de mortalidad por causas violentas de los policías militares según el color de la piel, en el estado de Bahía (Brasil). En este estudio se analizaron muertes violentas de policías militares en activo, ocurridas entre 2012 y 2019, considerando variables sociodemográficas relacionadas con el cuerpo policial y las circunstancias de la ocurrencia. El análisis de los resultados se realizó utilizando el lenguaje computacional R, versión 4.2.2. Se registraron 110 muertes de policías militares, la mayoría negros (83,64%). Con relación al grupo de edad, los policías militares negros murieron más jóvenes, de entre 30 y 39 años (41,30%), que los policías militares blancos, de entre 40 y 49 años (61,11%). En el 50% de los casos que involucraron a policías militares negros, la motivación del crimen seguía siendo desconocida, mientras que en el 33,33% de las muertes que involucraron a policías blancos se debieron a enfrentamientos con delincuentes. Se concluye que el perfil de las muertes de policías militares en Bahía es similar al de la población general, con predominio de hombres, negros, jóvenes y solteros.

Seguridad de equipos de procuramiento de órganos y tejidos en Chile. ¿Qué esperamos?

Las tasa de trasplantes en Chile es baja en comparación con otros países. Si bien se han hecho importantes avances para aumentar este número, existe poca claridad en cuanto a protocolos de seguridad de los equipos de procuramiento de órganos. A nivel internacional existen diferentes tragedias que han marcado este trabajo, la más conocida es la ocurrida en Michigan, donde un equipo médico perdió la vida al caer sobre el lago en un transporte por un trasplante de pulmón. Años después de la tragedia se conocieron los reiterados reclamos por parte del personal médico en relación a la falta de seguridad durante los traslados. Si bien el procuramiento de órganos tiene un riesgo asociado inherente, este se debe mantener al mínimo. Para avanzar en esto se confeccionó una guía de seguridad donde participaron las organizaciones de trasplante más importantes de Estados Unidos. Se emitieron recomendaciones, donde se regula el transporte aéreo, terrestre, seguros y el futuro de esta actividad. En Chile la orientación técnica que regula el procuramiento, no especifica ninguno de estos puntos y no existe información pública disponible, dejando la seguridad a disposición de las instituciones locales. Si bien es importante reconocer el esfuerzo nacional por mejorar el número de trasplantes año a año, es necesario avanzar en mejorar la seguridad de los equipos de procuramiento, y no esperar que ocurra una tragedia, para generar cambios necesarios, particularmente en un país con una geografía desafiante como Chile.

The transplant rate in Chile is low compared to other countries. Although significant advances have been made to increase this number, there is little clarity regarding safety protocols for organ procurement teams. Internationally, various tragedies have marked this work, the most famous being the one that occurred in Michigan, where a medical team lost their lives when they crashed into a lake during transport for a lung transplant. Years after the tragedy, repeated complaints by medical personnel came to light concerning the lack of safety during transfers. Although organ procurement inherently carries associated risks, these should be kept to a minimum. In 2020, a safety guide was created to make progress with participation from the most crucial transplant organizations in the United States. Recommendations were issued regulating air and ground transportation, insurance, and the future of transplant activity. In Chile, technical guidelines that regulate procurement need to specify crucial safety metrics, and there is no publicly available information or recommendations, leaving safety to the discretion of local institutions. While it is essential to recognize the national effort to improve the number of transplants year after year, it is necessary to advance in improving the safety of procurement teams and not wait for a tragedy to occur to generate the required changes, particularly in a country with challenging geography like Chile.

Comportamiento de la población chilena en las buenas prácticas de higiene

Las enfermedades transmitidas por los alimentos causan una alta carga de morbilidad, con una mayor ocurrencia en ambientes domiciliarios. El objetivo del estudio es asociar hábitos relacionados con buenas prácticas de higiene con variables sociodemográficas en una muestra representativa de la población chilena. Estudio de análisis secundario, realizado a partir de la Encuesta nacional de Salud (ENS) 2016-2017, donde se analizaron las preguntas de buenas prácticas de higiene. La muestra contempla 6.233 participantes, de los cuales el 62,8% corresponde a sexo femenino. Se identificó que las mujeres tienen mejores hábitos de higiene en la manipulación de alimentos respecto a los hombres. Por otro lado, los adultos entre 45-64 años y mayores a 65 años, presentan mejores hábitos relacionados con inocuidad alimentaria, en relación con otros grupos etarios. En conclusión, las variables sociodemográficas como sexo, edad, nivel educativo son determinantes en las buenas prácticas de higiene. Se debe educar a la población en la manipulación de alimentos, para garantizar la inocuidad alimentaria.

Foodborne diseases cause a high burden of morbidity, with a greater occurrence in home environments. The objective of the study is to associate habits related to good hygiene practices with sociodemographic variables in a representative sample of the Chilean population. Secondary analysis study, conducted from the National Health Survey (NHS) 2016-2017, where the questions of good hygiene practices were analyzed. The sample contemplates 6,233 participants, of which 62.8% corresponds to female sex. It was identified that women have better hygiene habits in food handling compared to men. On the other hand, adults aged 45-64 years and over 65 years had better habits related to food safety than other age groups. In conclusion, sociodemographic variables such as sex, age and educational level are determining factors in good hygiene practices. The population should be educated in food handling to ensure food safety.

Patient safety climate in Primary Health Care in Brazil: an integrative review / Clima de Segurança do Paciente na Atenção Primária à Saúde no Brasil: revisão integrativa / Clima de seguridad del paciente en la Atención Primaria de Salud en Brasil: una revisión integradora

Justification and Objectives: although Primary Health Care plays a central role in Brazil, much of the research that assesses safety culture and climate focuses on hospitals and few studies on this subject have explored this reality, thus justifying this study. The aim was therefore to identify the patient safety climate characteristics in Primary Health Care services in Brazil. Methods: an integrative review study. The MEDLINE via PubMed, LILACS, CINAHL and SciELO databases were used to search for studies. Results: nine articles were selected which reported on the negative safety climate in Primary Health Care. The five classes generated in the dendrogram are divided into two main categories: (1) Safe healthcare in Primary Health Care; and (2) Patient safety climate assessment in Primary Health Care services. Communication, organizational learning and teamwork were cited as enhancers of safe healthcare. Community health workers had a more negative safety climate perception. Working conditions and management support were rated negatively. Conclusion: strengthening the safety climate in Primary Health Care services favors quality of care and safe healthcare.(AU)

Justificativa e Objetivos: embora a Atenção Primária à Saúde tenha papel central no contexto brasileiro, grande parte das pesquisas que avaliam a cultura e o clima de segurança tem enfoque no âmbito hospitalar e poucas investigações sobre essa temática exploram essa realidade, justificando a elaboração deste estudo. Dessa forma, objetivou-se identificar as características do clima de segurança do paciente em serviços de Atenção Primária à Saúde no Brasil. Métodos: estudo de revisão integrativa. As bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, CINAHL e SciELO foram utilizadas para busca das publicações. Resultados: foram selecionados nove artigos, que relataram sobre o clima de segurança negativo na Atenção Primária à Saúde. As cinco classes geradas no dendrograma se dividem em duas categorias principais: (1) Cuidado à saúde seguro na Atenção Primária à Saúde; e (2) Avaliação do clima de segurança do paciente nos serviços de Atenção Primária à Saúde. Comunicação, aprendizagem organizacional e trabalho em equipe foram citados como potencializadores do cuidado à saúde seguro. Os Agentes Comunitários de Saúde apresentaram percepção mais negativa do clima de segurança. As condições de trabalho e o suporte da gerência foram avaliados negativamente. Conclusão: o fortalecimento do clima de segurança nos serviços primários de saúde favorece a qualidade da assistência e o cuidado à saúde seguro.(AU)

Justificación y Objetivos: a pesar de que la Atención Primaria de Salud desempeña un papel central en Brasil, gran parte de las investigaciones que evalúan la cultura y el clima de seguridad se centran en los hospitales y pocos estudios sobre este tema han explorado esta realidad, lo que justifica el desarrollo de este estudio. Por lo tanto, el objetivo fue identificar las características del clima de seguridad del paciente en los servicios de Atención Primaria de Salud en Brasil. Métodos: estudio de revisión integradora. Se utilizaron las bases de datos MEDLINE vía PubMed, LILACS, CINAHL y SciELO para la búsqueda de publicaciones. Resultados: fueron seleccionados nueve artículos que informaban sobre el clima de seguridad negativo en los servicios de Atención Primaria de Salud. Las cinco clases generadas en el dendrograma se dividen en dos categorías principales: (1) Atención de salud segura en la Atención Primaria de Salud; y (2) Evaluación del clima de seguridad del paciente en los servicios de Atención Primaria de Salud. La comunicación, el aprendizaje organizativo y el trabajo en equipo se citaron como potenciadores de una asistencia sanitaria segura. Los trabajadores sanitarios comunitarios tenían una percepción más negativa del clima de seguridad. Las condiciones de trabajo y el apoyo de la dirección se valoraron negativamente. Conclusión: reforzar el clima de seguridad en la Atención Primaria de Salud favorece la calidad de la atención y la seguridad de la asistencia sanitaria.(AU)