ABSTRACT
Objetivos: avaliação pela microscopia eletrônica de varredura (MEV) das superfícies interna e externa da região de conexão com o Titânio, e da regiãodistal (ponta e furos) de cateteres de diálise peritoneal retirados de crianças em programa de diálise peritoneal crônica. Material e Métodos: 11 cateteresretirados de pacientes com 02 a 16 anos de idade, com mediana de tempo de uso de 36 meses. Dois cateteres sem uso foram analisados paracomparação. Foram confeccionados fragmentos das regiões citadas, e avaliadas as características das fibras que compõem o material e a presença e localizaçãode microorganismos e de biofilme. Resultados: Foi demonstrado que os cateteres sem uso apresentavam fibras com disposição regular, mas comfalhas discretas de acabamento nos furos e irregularidades grosseiras nas pontas. Nos cateteres retirados, havia desestruturação das fibras, irregularidadena sua disposição, com formação de crateras e desgaste no contorno dos furos. Na região da conexão com o Titânio, as fibras tinham aspecto deesmagamento. Foi observado em 10/11 cateteres retirados, imagens sugestivas de microorganismos dispostos tanto nas regiões intraluminais como nasextraluminais, como dentro dos furos, sendo que a ponta foi a região que continha a maior freqüência e intensidade de nichos de microorganismos.Conclusões: A região de conexão com o Titânio apresenta características que podem torná-la mais vulnerável à ocorrência de perfuração. O processo defabricação da ponta do cateter deveria ser reavaliado, com fins redução da colonização deste local.
Objective: To evaluate the external and internal surfaces of the titanium connecting portion and the distal region (extremity and holes) of peritoneal dialysiscatheters from children undergoing chronic peritoneal dialysis through scan electronic microscopy Methods: Eleven catheters, with an average time of use of36 months, were taken from patients between 2 and 16 years. Two catheters without any usage were analyzed for comparison. Fragments were studied toestablish the characteristics of the fibers composing the material and the presence and location of microorganisms and biofilm. Results: It was demonstratedthat the catheters without any usage presented fibers with regular disposition, but with discrete failures in the holes and strong irregularities in the extremities.In the used catheters, the original disposition and structure of the fibers showed marked irregularitywith the formation of craters and erosion around the holes.In the titanium connecting portion, the fibers looked like they had been smashed. In 10 out of 11 examined catheters, there were images suggestive ofmicroorganisms disposed in the intraluminal regions as well as in the extraluminal ones. They were found inside the holes, but the extremity was the region thatexhibited the higher frequency and intensity of microorganisms niches. Conclusion: the titanium connecting portion of the catheters presents characteristicsthat can make it more vulnerable to occurrence of perforation. The manufacturing of the catheter extremity should be reevaluated in order to reduce the chanceof colonization of this region.