Fratura de tuberosidade de maxila intercorrente à extração de terceiro molar superior: relato de caso clínico / Maxillary tuberosity fracture intercurrent to extraction of upper third molar: case report

A exodontia de terceiros molares superiores consiste num procedimento cirúrgico que requer, além de destreza manual do cirurgião, um conhecimento básico acerca dos acidentes e/ou complicações decorrente da remoção desses elementos dentais. Neste trabalho os autores realizaram uma breve revisão de literatura acerca das fraturas da tuberosidade maxilar, relatando um caso clínico de fratura tuberositária decorrente da extração de um terceiro molar superior em um paciente atendido na clínica odontológica do CESUPA, Belém/PA, tratado através de redução cruenta e Fixação Interna Rígida (FIR) dos fragmentos. Os autores realizaram ainda uma discussão sobre as abordagens terapêuticas mais apropriadas para tal complicação, que preconizam a manutenção do fragmento e sua estabilização. O tratamento cirúrgico empregado no caso clínico supracitado foi a redução e fixação interna rígida com placas e parafusos de titânio sistema 1.5mm, que permitiu a conservação do bloco ósseo fraturado levando em consideração a necessidade de uma futura reabilitação protética estável

The objective was to report a case of fracture of the maxillary tuberosity after attempted extraction of the third right upper molar. The patient for the case studieds was a male, X years who attended the emergency sector of the Dental Clinic CESUPA, Belém / PA referred to by another professional who, in an attempt to remove the 3rd molar (18), resulted in a fractured of the maxillary tuberosity. The conduct was based on the bloody reduction and rigid internal fixation of the fragment. As a conclusion it can be said that the conservative treatment with titanium plate and screws 1.5mm system is the most accepted therapeutic measure due regard to the possibility of future rehabilitation prosthesis stable

Comparação da morfologia de terceiros molares superiores por meio de radiografia panorâmica e pós-exodontia / Comparasion of the morphology of upper third molars through panoramic radiography and after extraction

O uso de radiografias panorâmicas é cada vez mais aceito e rotineiro no dia a dia do cirurgião dentista. Esta também vem sendo muito usada para o planejamento cirúrgico de exodontias de terceiros molares. Porém, alguns trabalhos colocaram em discussão a fidelidade deste exame em detectar pequenas alterações anatômicas e a possibilidade de distorção de imagem do exame. Neste trabalho analisamos 27 dentes extraídos com seus respectivos exames radiográficos panorâmicos prévios à exodontia. Foi detectado que houve diferença significativa no que tange ao critério de número de raízes avaliado no exame radiográfico e no elemento extraído e também no que diz respeito à dilaceração radicular verificada neste exame e no dente.

Panoramic radiography is actually one of the most used imaginologic exams in clinical dentistry. It is also very used for surgical planning of third molars extraction. However, some papers raise some discussion about the accuracy of this exam in detecting small anatomic changes and the possibility of distortion of the image. In this paper, 27 dental elements (all upper third molars) that were extracted were analyzed, and comparison between the real aspect of the root morphology of the teeth that were extracted and the number of roots with the respective image on the panoramic radiography were performed. Significant differences were detected between these two observations in the number of roots and root dilaceration.