ABSTRACT
RESUMEN Con el auge contemporáneo de novedosos paradigmas en las ciencias médicas, como la Medicina personalizada, se busca una resección oncológica más eficaz, con nuevos márgenes quirúrgicos de acuerdo al estadio tumoral. Para alcanzar estos resultados, se abren paso técnicas como la cirugía radioinmunoguiada. En Cuba, los adelantos biotecnológicos han permitido el desarrollo de fármacos líderes en el mundo, como el Nimotuzumab, un anticuerpo monoclonal dirigido contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico, sobrexpresado en múltiples tumores malignos de origen epitelial. Al marcarlo con un radioisótopo puede auxiliar al cirujano en la determinación precisa de la extensión tumoral (radioguiada) de estas neoplasias durante el acto quirúrgico(AU)
ABSTRACT The contemporary rise of new paradigms within medical sciences, such as personalized medicine, a more effective oncological resection is pursued, with new surgical margins based on tumor stage. To achieve these outcomes, some techniques, such as radioimmunoguided surgery, are expanding. In Cuba, biotechnological advances have allowed the development of world-leading drugs, such as nimotuzumab, a monoclonal antibody directed against the epidermal growth factor receptor, overexpressed in multiple malignant tumors of epithelial origin. Marking it with a radioisotope can help the surgeon in the precise determination of tumor extent (radioguided) of these malignancies during the surgical act(AU)
Subject(s)
Humans , Precision Medicine/methods , Gastrointestinal Neoplasms/diagnosisABSTRACT
Objetivo: Evaluación de los casos de tumores carcinoides gastrointestinales en el Hospital y Fundación Clínica Médica Sur y confrontarlos con la literatura. Sede: Hospital y Fundación Clínica Médica Sur (centro de atención de tercer nivel). Diseño: Estudio retrospectivo, transversal, descriptivo, observacional. Análisis estadístico: Porcentaje como medida de resumen para variables cualitativas. Material y métodos: Se revisaron 19 casos de muestras de patología del Hospital y Fundación Clínica Médica Sur. Resultados: En este trabajo presentamos 19 casos de pacientes diagnosticados con tumores carcinoides gastrointestinales encontrados en toma de biopsias por endoscopia o piezas postquirúrgicas. Histológicamente se observaron células tumorales similares, con escaso citoplasma granular eosinófilo o núcleo redondeado moteado. Las variaciones de tamaño nuclear y celular fueron mínimas y las mitosis raras. El crecimiento celular fue predominantemente submucoso con extensión a capa muscular y serosa en algunos casos. Doce correspondieron al sexo femenino y siete, al masculino. El promedio de edad fue de 47 años. El órgano con más frecuencia de aparición fue el estómago y el apéndice cecal y los de menor frecuencia fueron el duodeno y el hígado. Conclusión: El sexo femenino predominó, constituyendo el 63% de los casos, la edad media para las mujeres fue de 49 años, coincidiendo con lo revisado en la literatura. Se encontró una incidencia aumentada en tumores de estómago y apéndice.
Objective: To evaluate the cases of gastrointestinal carcinoid tumors in the Hospital y Fundación Clínica Médica Sur, and to compare them with reports in the literature. Setting: Hospital y Fundación Clínica Médica Sur (third level health care center). Design: Retrospective, cross-sectional, descriptive, observational study. Statistical analysis: Percentage as summary measure for qualitative variables. Material and methods: We reviewed 19 cases of pathology samples from the Hospital y Fundación Clínica Médica Sur. Results: In this report we present 19 cases of patients diagnosed with gastrointestinal carcinoid tumors found in endoscopically taken biopsy samples or in postsurgical pieces. Histologically, similar tumor cells were observed with scarce granular eosinophilic cytoplasm or rounded spotted nucleus. Variations in nuclear and cellular size were minimal and mitoses were rare. Cell growth was predominantly submucous extending to the muscular and serosa layer in some cases. Twelve corresponded to women and seven to men. Average age was of 47 years. The organs most frequently affected were the stomach and the cecal appendix, the least frequent ones were the duodenum and the liver. Conclusion: Women predominated, constituting 63% of cases, mean age of women was of 49 years, coinciding with the literature. We found an increased incidence of tumors in the stomach and appendix.