ABSTRACT
RESUMO O presente estudo teve por objetivo analisar a exposição aos agrotóxicos e os danos à saúde dos trabalhadores das plantações de cana-de-açúcar em Pernambuco. Trata-se de pesquisa participante desenvolvida em territórios rurais de cinco municípios com forte expressão em área plantada de cana-de-açúcar. Os dados primários foram produzidos em oficinas com trabalhadores rurais para construção de diagnóstico rural participativo, analisados mediante condensação de significados e interpretados à luz do referencial teórico da epidemiologia crítico latino-americana. Os resultados estão apresentados em três seções: i) Fluxograma do trabalho nas plantações de cana-de-açúcar; ii) Exposição aos agrotóxicos utilizados nas lavouras; iii) Danos à saúde do trabalhador. Conclui-se que a exposição permanente aos agrotóxicos envolve o trabalho nas plantações de cana-de-açúcar e emerge de um construto histórico e socioambiental, em que se encontram subsumidos os modos de vida dos territórios sob o domínio do agronegócio canavieiro. Recomendam-se políticas públicas de fomento à agricultura familiar com diversificação, escoamento e distribuição da produção agroecológica, além do fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e de ações integradas de vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental e do trabalhador.
ABSTRACT This study aims to analyze exposure to pesticides and harm to the health of workers on sugarcane plantations in Pernambuco. This participatory research was conducted in rural territories of five municipalities with a strong presence in sugarcane-planted areas. The primary data were produced in workshops with rural workers to construct a participatory rural diagnosis, analyzed through condensation of meanings, and interpreted in light of the theoretical framework of Latin American critical epidemiology. The results are presented in three sections: i) Flowchart of work on sugarcane plantations; ii) Exposure to pesticides used on crops; iii) Harm to worker's health. We conclude that permanent exposure to pesticides involves working on sugarcane plantations and emerges from a historical and socio-environmental construct in which the ways of life of the territories under the control of sugarcane agribusiness are subsumed. Public policies are recommended to promote family farming with diversification, flow, distribution of agroecological production, and strengthening primary health care and integrated epidemiological, health, environmental, and worker surveillance actions.
ABSTRACT
La complejidad, dinámica y multidimensionalidad de los eventos suicidas hace que sean considerados un problema de salud pública, tanto a nivel nacional como internacional. Entre los métodos de suicidio, la ingestión de agroquímicos es uno de los más empleados en el mundo. Esta revisión bibliográfica tuvo como objetivo relevar artículos científicos latinoamericanos que estudian o analizan el suicidio en contextos rurales. En particular, aquellos que utilizan como medio la ingesta de agroquímicos. Para ello, se realizó una revisión exploratoria en las siguientes bases de datos bibliográficas: BVS, SciELO y DOAJ. Tras la combinación de descriptores y términos libres se halló un total de 343 artículos. A partir de distintos criterios de inclusión y exclusión, el cuerpo documental quedó conformado por cinco artículos, cuatro de Brasil y uno de Colombia. Entre los resultados obtenidos se destaca que el suicidio con agroquímicos es considerado una problemática en los contextos rurales analizados. Las investigaciones asocian este tipo de eventos con la manipulación o utilización intensiva de agroquímicos, en particular, en adultos jóvenes. Entre las sustancias más utilizadas se encuentran los insecticidas. Asimismo, se señala que existe un subregistro de casos, lo cual dificulta el desarrollo de estrategias preventivas. El interés incipiente en el tema demanda multiplicar los estudios y disciplinas que lo aborden. Además de esto, se requiere una articulación mayor entre ciencia, tecnología y políticas de monitoreo en salud mental que generen visibilidad sobre este tipo de problemas y fomenten el desarrollo de estrategias participativas y promocionales en contextos rurales.
The complexity, dynamics, and multidimensionality of suicidal events make them a public health problem, both nationally and internationally. Among the methods of suicide, the ingestion of agrochemicals is one of the most commonly used worldwide. This bibliographic review aimed to survey Latin American scientific articles that study and/or analyze suicide in rural contexts, particularly those using agrochemical ingestion as a method. An exploratory review was conducted in the following bibliographic databases: BVS, Scielo, and DOAJ. After combining descriptors and free terms, a total of 343 articles were found. Based on various inclusion and exclusion criteria, the document body consisted of five articles, four from Brazil and one from Colombia. One of the key findings is that suicide involving agrochemicals is seen as a significant issue in the rural areas under study. Research associates this type of event with the manipulation and/or intensive use of agrochemicals, particularly in young adults. Insecticides are among the most commonly used substances. It is also noted that there is underreporting of cases, which hinders the development of preventive strategies. The emerging interest in the topic demands an increase in studies and disciplines addressing it. In addition, greater articulation is required between science, technology, and mental health monitoring policies to raise awareness about these issues and promote the development of participatory and promotional strategies in rural contexts.
A complexidade, a dinâmica e a multidimensionalidade dos eventos suicidas fazem com que eles sejam considerados um problema de saúde pública, tanto em nível nacional quanto internacional. Entre os métodos de suicídio, a ingestão de agrotóxicos é um dos mais utilizados no mundo. Esta revisão da literatura teve como objetivo fazer um levantamento dos artigos científicos latino-americanos que estudam e/ou analisam o suicídio em contextos rurais. Em particular, aqueles que utilizam a ingestão de agrotóxicos como meio de suicídio. Para tanto, foi realizada uma revisão exploratória nas seguintes bases de dados bibliográficas: BVS, Scielo e DOAJ. Após a combinação de descritores e termos livres, foi encontrado um total de 343 artigos. Com base em diferentes critérios de inclusão e exclusão, o corpo documental foi composto por cinco artigos, quatro do Brasil e um da Colômbia. Entre os resultados obtidos, destaca-se que o suicídio com agrotóxicos é considerado um problema nos contextos rurais analisados. As pesquisas associam esse tipo de evento ao manuseio e/ou uso intensivo de agrotóxicos, principalmente em adultos jovens. Os inseticidas estão entre as substâncias mais comumente usadas. Observa-se também que há uma subnotificação dos casos, o que dificulta o desenvolvimento de estratégias preventivas. O incipiente interesse pelo assunto exige a multiplicação de estudos e disciplinas que o abordem. Além disso, há necessidade de maior coordenação entre ciência, tecnologia e políticas de monitoramento de saúde mental que gerem visibilidade desse tipo de problema e incentivem o desenvolvimento de estratégias participativas e promocionais em contextos rurais.
ABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE To identify the prevalence of contamination by pesticides and their metabolites in the milk of lactating mothers in Latin America. METHODS In this systematic review, the PubMed, LILACS, Embase, and Scopus databases were searched up to January 2022 to identify observational studies. The Mendeley software was used to manage these references. The risk of bias assessment was evaluated according to the checklist for prevalence studies and writing design, by the Prisma guidelines. RESULTS This study retrieved 1835 references and analyzed 49 studies. 69.38% of the analyzed studies found a 100% prevalence of breast milk contamination by pesticides among their sample. Main pesticides include dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT) and its isomers (75.51%), followed by the metabolite dichlorodiphenyldichloroethylene (DDE) (69.38%) and hexachlorocyclohexane (HCH) (46.93%). This study categorized most (65.30%) studies as having a low risk of bias. CONCLUSIONS This review shows a high prevalence of pesticide contamination in the breast milk of Latin American women. Further investigations should be carried out to assess contamination levels in breast milk and the possible effects of these substances on maternal and child health.
Subject(s)
Humans , Female , Agrochemicals , Chemical Contamination , Environmental Exposure , Human Health , Milk, HumanABSTRACT
Los barrenadores del tallo del género de Diatraea spp. (Lepidoptera:Crambidae) han sido reconocidos por ser la plaga de mayor impacto en el cultivo de caña de azúcar, en el que causan importantes pérdidas económicas. Para su control, una cepa colombiana de Beauveria bassiana (Bals.) Vuill (aislamiento Bv062) que demostró alta virulencia frente a larvas de D. saccharalis (Fabricius), fue utilizada para el desarrollo de un bioinsecticida formulado como un concentrado emulsionable (CE). Con el fin de integrar este bioinsecticida en un esquema de manejo integrado de plagas, es necesario evaluar su compatibilidad con los agroquímicos utilizados comúnmente en el cultivo de caña de azúcar. Para tal fin se evaluó el efecto in vitro de 11 agroquímicos (fungicidas, insecticidas y herbicidas) sobre la germinación y actividad insecticida de conidios formulados. Inicialmente el CE y los agroquímicos fueron ajustados al doble de la concentración recomendada y mezclados en proporción 1:1, se incubaron durante dos horas, y se determinó el porcentaje de germinación. Los conidios expuestos a los agroquímicos fueron también purificados y utilizados para un bioen-sayo frente a larvas de segundo instar de D. saccharalis. El CE resultó ser compatible con los herbicidas e insecticidas evaluados, manteniendo una germinación y eficacia superior al 80%. Por el contrario, el CE fue incompatible con todos los fungicidas evaua-dos. Estos resultados permiten sugerir recomendaciones de aplicación del bioplaguicida a base de B. bassiana Bv062, junto con insecticidas y herbicidas empleados en el cultivo de caña, pero se recomienda no aplicarlo de manera simultánea con fungicidas como el benomil y del grupo de triazoles. Se recomienda validar estos resultados en condiciones de campo.
Sugarcane stem borers of the genus Diatraea spp. (Lepidoptera:Crambidae) have been recognized as the pest of the greatest impact on sugarcane crops causing significant economic losses. For its control, a colombian strain of Beauveria bassiana (Bals.) Vuill (code Bv062) that showed a high virulence against D. saccharalis (Fabricius) larvae was used for a biopesticide development, formulated as emulsifiable concentrate (EC). In order to include the EC into an integrated pest management (IPM) scheme, it is necessary to evaluate its compatibility with the agrochemicals commonly used in sugarcane crops. For this purpose, the in vitro effect of 11 agrochemicals (fungicides, insecticides and herbicides) on the germination and insecticidal activity of Bv062 formulated conidia was evaluated. Initially, the EC and agrochemicals were adjusted to double the recommended concentration and mixed in a 1:1 ratio. The mixes were incubated for two hours, and the germination percentage was calculated. The conidia exposed to the agrochemicals were also purified and used for a bioassay against second instar larvae of D. saccharalis. The EC was compatible with the herbicides and insecticides, maintaining germination and efficacy higher than 80%. In contrast, EC was incompatible with all the fungicides evaluated. These results allow us to suggest recommendations for the application of the biopesticide based on B. bassiana Bv062 with insecticides and herbicides used in sugarcane crops, but it is not recommended to apply it simultaneously with fungicides such as benomyl and the triazole group. It is recommended to validate these results under field conditions.
ABSTRACT
RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre características sociodemográficas relacionadas à exposição ambiental e ocupacional e o autorrelato de intoxicação de pacientes com diagnóstico de câncer em Mato Grosso, Brasil. Trata-se de um estudo transversal, com 998 pacientes com câncer atendidos em hospitais de referência do estado. A variável dependente foi obtida a partir do autorrelato de algum sintoma de intoxicação nos últimos 5 anos e se a intoxicação foi decorrente ou não do trabalho/ocupação. A associação entre características sociodemográficas relacionadas à intoxicação e à exposição ambiental e ocupacional e o autorrelato de intoxicação foi avaliada pelo teste exato de Fisher. Do total de entrevistados, 7,4% (IC95%: 6,0; 9,2) referiram intoxicação, sendo 2,3% dos casos (IC95%: 1,5; 3,4) decorrentes do trabalho. Os fatores associados ao autorrelato de intoxicação decorrente do trabalho foram ser do sexo masculino, ter escolaridade menor que 4 anos, sintoma de dor de cabeça, intoxicação por agrotóxico agrícola, por via respiratória e ter trabalhado com agrotóxicos, amianto, metais pesados e poeira industrial. Conclui-se que os indivíduos com maior exposição ocupacional aos agrotóxicos e a outros produtos químicos referiram maior ocorrência de intoxicações decorrentes do trabalho.
ABSTRACT The aim of this study was to investigate the association between sociodemographic characteristics, related to environmental and occupational exposure and self-report of intoxication in patients diagnosed with cancer in Mato Grosso, Brazil. This is a cross-sectional study, with 998 cancer patients seen at referral hospitals in the state. The dependent variable was obtained from the self-report of some intoxication symptom in the last 5 years and whether or not the intoxication was caused by work/occupation. The association between sociodemographic characteristics, related to intoxication and environmental and occupational exposure and self-report of intoxication was assessed by Fisher's exact test. Of all respondents, 7.4% (95%CI: 6.0; 9.2) reported intoxication, and 2.3% (95%CI: 1.5; 3.4) were work-related. Factors associated with self-reported work-related intoxication were being male, having less than 4 years of education, headache, intoxication by agricultural pesticides, by respiratory route and having worked with pesticides, asbestos, heavy metals and industrial dust. It was concluded that individuals with higher occupational exposure to pesticides and other chemicals reported higher occurrence of poisoning due to work.
ABSTRACT
RESUMO A expansão do agronegócio no semiárido do nordeste do Brasil tem transformado agricultores camponeses em empregados de empresas de fruticultura, trazendo mudanças para seus modos de vida e trabalho. O estudo objetivou analisar condições, processos e cargas de trabalho no agronegócio de fruticultura. Realizou-se pesquisa qualitativa em que foram entrevistados empregados do agronegócio. As evidências foram produzidas e analisadas a partir de referenciais do campo Saúde do Trabalhador, fundamentando-se na teoria da determinação social do processo saúde-doença e adotando 'processos de trabalho' e 'cargas de trabalho' como categorias compreensivas das relações entre trabalho e saúde-doença. Observou-se que a produção agrícola se baseia na monocultura, no uso intensivo de mecanização e de agrotóxicos, e segue os moldes organizacionais da acumulação flexível e do taylorismo e fordismo. O mundo do trabalho vivido pelos empregados é marcado por alienação dos trabalhadores, precarização e intensificação do trabalho, que se concretizam em cargas de trabalho físicas, psíquicas, fisiológicas e, sobretudo, químicas. Estas advêm do uso intenso de agrotóxicos, presentes em todos os ambientes e processos de trabalho investigados. A proteção da saúde desses trabalhadores tensiona o Sistema Único de Saúde (SUS) a intensificar a vigilância em Saúde do Trabalhador, e a saúde coletiva, a incluir a problemática da saúde no debate público sobre os modelos agrícolas nacionais.
ABSTRACT The expansion of agribusiness in the semi-arid region of northeastern Brazil has transformed self-employed farmers into employees of fruit growing companies, bringing changes to their ways of life and work. The study aimed to analyze conditions, processes and workloads in the fruit growing agribusiness. A qualitative research was carried out in which agribusiness employees were interviewed. Evidence was produced and analyzed based on references from the Occupational Health field, based on the theory of social determination of the health-disease process and adopting 'work processes' and 'workloads' as comprehensive categories of the relationship between work and health-disease. It was observed that agricultural production is based on monoculture, on the intensive use of mechanization and pesticides, and follows the organizational molds of flexible accumulation and Taylorism/Fordism. The world of work experienced by employees is marked by alienation of workers, precariousness and intensification of work, which materialize in physical, psychic, physiological and, above all, chemical workloads. These come from the intense use of pesticides, present in all environments and work processes investigated. Protecting the health of these workers pushes the Unified Health System (SUS) to intensify worker's health surveillance, and collective health to include the issue of health in the public debate on national agricultural models.
ABSTRACT
RESUMO O objetivo do presente estudo é investigar a distribuição temporal das taxas de malformações congênitas no estado do Rio Grande do Sul e sua associação com o uso de agrotóxicos. A pesquisa é de abordagem quantitativa, do tipo descritivo exploratória, realizada durante o primeiro semestre de 2022. O estudo foi conduzido através da associação da ocorrência de malformações com o uso de agrotóxicos, que foi calculada por meio dos Odds Ratios, sendo o Intervalo de Confiança (IC) adotado para as amostras de 95%. Houve variação nas taxas de malformações congênitas ao longo dos cinco períodos analisados. Os resultados indicam que há probabilidade da ocorrência de malformações no estado do Rio Grande do Sul estar associada ao uso de agrotóxicos. Todos os valores de variações percentuais anuais foram significativos e a presença de valores positivos indica tendência de aumento anual da incidência de malformações congênitas no Rio Grande do Sul. É evidente ainda que há variabilidade no número de casos notificados para todas as malformações incluídas no estudo ao longo do período analisado. Ressalta-se a importância de prevenção da exposição aos agrotóxicos, visto que o uso extensivo e inadequado desses está associado a efeitos deletérios na saúde humana.
ABSTRACT The aim of this study is to examine the temporal distribution of congenital malformation rates in Rio Grande do Sul and its potential correlation with pesticide use. This quantitative research adopts an exploratory descriptive approach and was conducted in the first half of 2022. The association between malformation occurrences and pesticide use was determined using Odds Ratios, with a 95% Confidence Interval (CI) applied to the sample. The study reveals variations in congenital malformation rates across the five analyzed periods. The findings suggest a likely association between malformation occurrences in Rio Grande do Sul and pesticide use. Notably, all annual percentage variation values were statistically significant, with positive values indicating an annual increase in congenital malformation incidences in the region. Moreover, the study highlights the presence of variability in the reported cases of all malformations examined throughout the analyzed period. This research underscores the importance of preventing exposure to pesticides, as their widespread and inappropriate usage is linked to detrimental effects on human health. Safeguarding against such exposure becomes crucial in mitigating the risks associated with congenital malformations.
ABSTRACT
RESUMEN En este artículo se presentan resultados de una investigación antropológica sobre el cáncer entre docentes rurales expuestas ocupacionalmente a agroquímicos. El estudio se desarrolló en la zona sudeste de la provincia de Córdoba (Argentina), caracterizada por la producción a gran escala de cultivos transgénicos tratados de manera intensiva con plaguicidas agrícolas. A nivel metodológico, el trabajo de campo realizado entre 2019 y 2020 incluyó entrevistas en profundidad a diez docentes y observación de situaciones de la vida cotidiana en los poblados donde vivían y trabajaban estas docentes. Se propone como hallazgo principal que existe una narrativa hegemónica que naturaliza e invisibiliza la existencia del cáncer pero que, a pesar de ella, es posible documentar los padecimientos individuales y sociales que esta enfermedad provoca entre las docentes rurales. Se concluye que es necesario visibilizar esos padecimientos para resguardar la salud y la vida de este sector de la docencia argentina.
ABSTRACT This article presents the results of anthropological research on cancer among rural teachers occupationally exposed to agrochemicals. The study was carried out in the southeastern region of the province of Cordoba (Argentina), an area characterized by the large-scale production of transgenic crops intensively treated with agricultural pesticides. Regarding the methodology, fieldwork was conducted between 2019 and 2020 and included in-depth interviews with ten teachers, as well as observations of everyday situations in the towns where they live and work. Among the main findings, it was possible to identify a hegemonic narrative that naturalizes the existence of cancer and renders it invisible; despite this, it was possible to document the social suffering it caused among rural teachers. The article concludes that there is a need to bring visibility to these conditions in order to protect the health and wellbeing of this sector of Argentine teaching professionals.
ABSTRACT
Abstract Objective: The aim of this study was to evaluate the influence of early exposure to agricultural pesticides and their relationship with autism spectrum disorder. Data source: This systematic review was registered at PROSPERO as CRD42020204842. The subject was systematically analyzed on PubMed, Scopus, and Web of Science databases until April 2021. Only studies with humans with early exposure to agricultural pesticides and diagnosis of autism were included. Exclusion criteria were studies on pesticides for domestic or veterinary use and late exposure. There were no language and time restriction. The quality analysis of the studies used the Newcastle-Ottawa Scale. Data synthesis: Six case-control studies were included; three of them measured the route of exposure by maternal biomarkers and the others by the residence address. The studies had scores between moderate and high in the quality assessment tool. It was found high rates of association between early exposure to agricultural pesticides and autism and detection limit above the quantification for a sample of polychlorinated biphenyls, hexachlorobenzene, and dichlorodiphenyldichloroethylene. Conclusions: There is evidence concerning the exposure to agricultural pesticides in early life and the development of the autism spectrum disorder; however, more studies are required to better understand their possible association.
RESUMO Objetivo: Compreender a influência da exposição precoce a agrotóxicos de uso agrícola e sua relação com o transtorno do espectro autista. Fontes de dados: Esta revisão sistemática foi registrada no banco de dados PROSPERO sob número CRD42020204842. Por meio das bases de dados PubMed, Scopus e Web of Science, o assunto foi analisado sistematicamente até abril de 2021. Foram incluídos somente estudos com humanos, sendo critérios de inclusão a exposição precoce a agrotóxicos de uso agrícola e o diagnóstico de autismo e critérios de exclusão agrotóxicos de uso doméstico ou veterinário e exposição tardia. Todos os estudos foram analisados sem restrição de linguagem e tempo. A qualidade dos estudos foi avaliada pela NewCastle Ottawa Scale. Síntese dos dados: No total, seis estudos caso-controle foram incluídos. Três deles mensuraram a exposição pelos biomarcadores maternos e os demais (50%) pelo endereço de moradia. Os trabalhos apresentaram qualidade entre moderada e alta. Encontrou-se alta taxa de associação entre a exposição precoce à agrotóxicos e o autismo e detecção acima do limite de quantificação para amostras de bifenilas policloradas, hexaclorobenzeno e diclorodifenildicloroetileno. Conclusões: Existem evidências sobre a exposição a agrotóxicos de uso agrícola precocemente e o desenvolvimento do transtorno do espectro autista, porém mais pesquisas são necessárias para melhor compreensão da associação.
ABSTRACT
RESUMO O objetivo deste estudo descritivo e exploratório, de base qualitativa, foi identificar as resoluções do MERCOSUL sobre resíduos de agrotóxicos em alimentos publicadas entre 1991 e 2022, analisando os processos de harmonização regional desses marcos e sua incorporação ao arcabouço regulatório dos Estados Partes fundadores do bloco (Argentina, Brasil, Paraguai e Uruguai). A análise identificou pontos importantes para a regulação e o monitoramento de resíduos de agrotóxicos em alimentos no MERCOSUL, como as sinonímias utilizadas na definição de agrotóxicos e a abrangência do sistema regulatório de cada país, as marcadas diferenças no alcance dos principais marcos regulatórios nacionais, a incorporação desigual de regulamentos internacionais e regionais pelos Estados Partes e os desafios para a harmonização da legislação sobre resíduos de agrotóxicos em alimentos no âmbito do MERCOSUL. Para além dos limitados avanços observados na tentativa de harmonizar a legislação pertinente dentro do bloco, observa-se a necessidade de avançar, nacional e regionalmente, nos processos regulatórios sobre resíduos de agrotóxicos em alimentos, garantindo a qualidade dos produtos e serviços ofertados à população e fortalecendo, assim, um comércio de alimentos mais seguros e produzidos a partir de processos menos prejudiciais ao ambiente no MERCOSUL.
ABSTRACT The objective of this descriptive and exploratory study with a qualitative basis was to identify MERCOSUR resolutions on pesticide residues in food issued between 1991 and 2022, analyzing the regional harmonization processes of these milestones and their incorporation into the regulatory framework of MERCOSUR founding Member States (Argentina, Brazil, Paraguay, and Uruguay). The analysis identified important points for the regulation and monitoring of pesticide residues in food in MERCOSUR, such as the synonyms used in the definition of pesticides and the scope of the regulatory system in each country, the marked differences in the scope of the main national regulatory frameworks, the unequal incorporation of international and regional regulations by the Member States and the challenges for harmonizing legislation on pesticide residues in food within MERCOSUR. In addition to the limited advances observed in the attempt to harmonize the relevant legislation within the bloc, there is a need to advance, nationally and regionally, in the processes to regulate pesticide residues in food, so as to ensure the quality of the products and services provided to the population and also to strengthen safer agro/food trade that relies on processes that are less harmful to the environment.
RESUMEN El objetivo de este estudio descriptivo y exploratorio, de base cualitativa, fue identificar las resoluciones del MERCOSUR sobre la gestión de residuos de productos agrotóxicos en los alimentos publicadas entre los años 1991 y 2022 y analizar los procesos de armonización regional de esos marcos y su incorporación al marco regulatorio de los Estados Partes fundadores del bloque (Argentina, Brasil, Paraguay y Uruguay). En el análisis se identificaron puntos importantes para la regulación y el seguimiento de la gestión de residuos de productos agrotóxicos en los alimentos en el MERCOSUR, tales como los sinónimos utilizados en la definición de productos agrotóxicos y la amplitud del sistema regulatorio de cada país, las diferencias más destacadas en el alcance de los principales marcos regulatorios nacionales, la desigualdad de la incorporación de los reglamentos regionales e internacionales por parte de los Estados Partes y los desafíos para la armonización de la legislación sobre residuos de productos agrotóxicos en los alimentos en el ámbito del MERCOSUR. Además de los limitados avances observados en el intento de armonizar la legislación pertinente dentro del bloque, existe la necesidad de avanzar, a nivel nacional y regional, en los procesos regulatorios sobre la gestión de residuos de productos agrotóxicos en los alimentos, asegurando la calidad de los productos y servicios ofrecidos a la población y fortaleciendo así el comercio de alimentos más inocuos producidos a partir de procesos menos nocivos para el medioambiente en el MERCOSUR.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo validar o questionário CAP em populações de gestantes expostas aos agrotóxicos no Estado do Paraná. Método participaram do estudo 382 gestantes, divididas em dois grupos: Expostas a Agrotóxicos (n=320) e Não Expostas (n=62). O processo de validação envolveu a validade de conteúdo, critério e constructo. As etapas da pesquisa foram desenvolvidas entre agosto/2018 a dezembro/2019 na região oeste e centro-oeste do Paraná. Resultados o instrumento demonstrou concordância aceitável na Validade de conteúdo por meio da avaliação de juízes; a Validade de critério por meio do critério estabelecido não apresentou associação; na análise da Validade de construto pela técnica de grupos conhecidos, demonstrou homogeneidade nas variáveis idade, nacionalidade e renda familiar. Conclusão a análise desenvolvida indicou que as propriedades psicométricas da validação da versão brasileira da escala são consistentes e adequadas, o que permite a recomendação da aplicação do instrumento em contexto nacional.
ABSTRACT Purpose to validate the CAP questionnaire in populations of pregnant women exposed to pesticides in the State of Paraná. Methods 382 pregnant women participated in the study, divided into two groups: Exposed to Pesticides (n = 320) and Not Exposed (n = 62). The validation process involved the validity of content, criteria and construct. The research stages were developed between August / 2018 to December / 2019 in the western and central-western regions of Paraná. Results the instrument demonstrated an acceptable agreement on the content validity through the evaluation of judges; the criterion validity through the established criterion showed no association; in the analysis of construct validity using the technique of known groups, it demonstrated homogeneity in the variables age, nationality and family income. Conclusion the developed analysis indicated that the psychometric properties of the validation of the Brazilian version of the scale are consistent and adequate, which allows the recommendation of the application of the instrument in a national context.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo Analisar as possíveis diferenças na audição de agricultores e suas famílias em comparação com população não exposta aos agrotóxicos. Método Estudo transversal, com 70 participantes (grupo pesquisa), com média de idade de 39,7 anos, de ambos os sexos, proprietários de pequenos estabelecimentos agrícolas vinculados a agricultura familiar e tempo de exposição médio aos agrotóxicos de 23,7 anos. Um grupo controle com 71 participantes de ambos os sexos, sem exposição a ruído e agentes químicos, com idade média de 39,5 anos, foi incluído para a comparação dos resultados. Na etapa 1, ambos os grupos foram submetidos a audiometria convencional e de altas frequências e imitanciometria. Na etapa 2, somente os normoouvintes foram submetidos as emissões otoacústicas evocadas e efeito de supressão das emissões otoacústicas transientes. Resultados Observou-se diferenças significativas entre os grupos para audiometria tonal convencional e de altas frequências, e no reflexo acústico. As frequências mais afetadas na audiometria tonal convencional foram 3 a 6kHz e na audiometria de altas frequências foram as frequências de 9.000 e 11.200 Hz. Nas emissões otoacusticas transientes, observou-se no efeito de supressão piores resultados no grupo de pesquisa. Conclusão Conclui-se que houve diferenças na audição dos agricultores familiares em comparação com o grupo controle. Os limiares auditivos convencionais estão relacionados em função do grupo, idade e gênero. O trabalho na agricultura está associado com o comprometimento na região basal da cóclea, à ausência de reflexo acústico, à redução da relação sinal/ruído das emissões otoacústicas transientes e à disfunção do sistema auditivo eferente olivococlear.
ABSTRACT Purpose To analyze the possible differences among the hearing of farmers and their families when compared to the population not exposed to pesticides. Methods Cross-sectional study with 70 smallholder family farmers (research group), with the mean age of 39.7 years, of both sexes and a mean of 23.7 years of exposure to pesticides. We included a control group with 71 participants of both sexes with the mean age of 39.5 years, not exposed to either noise or chemical substances, to compare the results. In stage 1, both groups were submitted to conventional and high-frequency audiometry, and acoustic immittance. In stage 2, only people with normal hearing were submitted to the evoked otoacoustic emissions and suppression effect on transient otoacoustic emissions. Results Significant differences were observed between the groups in the conventional pure-tone and in the high-frequency audiometry, as well as in the acoustic reflex. The most affected frequencies in the conventional pure-tone audiometry ranged from 3 to 6 kHz and, in the high-frequency audiometry, from 9000 to 11200 Hz. As for the transient otoacoustic emissions, the worse suppression effect results were found in the research group. Conclusion There were differences among the hearing of family farmers and the control group. The conventional auditory thresholds are related to the group, age and sex. Farming is associated with impairments in the basal region of the cochlea, absence of acoustic reflex, reduced signal-to-noise ratio of the transient otoacoustic emissions, and dysfunction in the olivocochlear efferents of the auditory system.
ABSTRACT
O uso massivo dos agrotóxicos nas lavouras deu-se a partir de 1950 com a "Revolução Verde", como resultado da busca por aumento da produtividade e modernização dos campos agrícolas. Diante disso, na década de 1960, foi criado o Programa Nacional de Defensivos Agrícolas (PNDA), que veio para facilitar a introdução dos agroquímicos, colaborando para que, a partir de 2008, o Brasil passasse a ser o país com maiores percentuais de uso destes produtos. Essas substâncias geram efeitos deletérios sobre a resposta imune dos indivíduos expostos, principalmente relacionada aos macrófagos, células B, T e NK. Isso afeta a capacidade de fagocitose, apresentação de antígenos e produção de anticorpos, além de induzir a geração de radicais livres de oxigênio e disfunção mitocondrial, resultando em estresse oxidativo e danos ao DNA celular, apoptose em excesso, mutação no ciclo celular, desordem de regulação e, consequentemente, imunodeficiência. Dessa forma, o desenvolvimento de doenças imunomediadas, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), está estreitamente ligado aos agrotóxicos, uma vez que esses variados mecanismos de toxicidade ao sistema imune induzem, dentre outras, manifestações respiratórias, tais como tosse, sibilo, irritação e inflamação. Além disso, estes pesticidas estão relacionados com doenças não imunomediadas ao alterar a função normal dos hormônios da tireoide, andrógenos e estrógenos. A fim de avaliar estes impactos, o presente estudo consiste em uma revisão integrativa da literatura e, diante da crescente utilização descontrolada dos agrotóxicos, assume grande relevância, refletindo a necessidade de maior atuação da vigilância epidemiológica, ambiental e da saúde do trabalhador.
Beginning in the 1950s, massive pesticide use began in what is called the "Green Revolution", a quest for increased agricultural productivity and modernization. In the 1960s, the Brazilian National Program of Agricultural Defense was created to facilitate the introduction of agrochemicals, leading the country to become one of the world's largest pesticide users by 2008. These substances have deleterious effects on the immune response of exposed individuals, mainly related to macrophages and B, T, and NK cells. This affects phagocytosis and antigen and antibody production, inducing production of oxygen free radicals and mitochondrial dysfunction, which results in oxidative stress and cellular DNA damage, excess apoptosis, cell cycle mutations, regulatory disorders, and, consequently, immunodeficiency. Thus, the development of immune-mediated diseases, such as asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD), is closely linked to pesticides, since these varied mechanisms of toxicity to the immune system induce respiratory manifestations, such as cough, wheezing, irritation and inflammation. Pesticide use is also related to non-immune-mediated diseases because exposure alters the normal function of thyroid hormones, androgens, and estrogens. To evaluate their impact, the present study performed an integrative review of the literature, which, due to the growing and uncontrolled use of pesticides, is of great relevance and demonstrates the need for greater epidemiological, environmental, and worker health surveillance.
Subject(s)
Humans , PubMed , LILACSABSTRACT
Abstract Objective: The study aimed to conduct a systematic review of the literature to verify the association between exposure to pesticides and allergic diseases (asthma, allergic rhinitis, and atopic dermatitis) in children and adolescents. Method: A systematic review and meta-analysis were performed using the PRISMA method with the question "What is the association between exposure to pesticides and allergic diseases in children (asthma, allergic rhinitis, and atopic dermatitis)?" MEDLINE, EMBASE, SciELO, and Cochrane electronic databases were searched throughout the period in the literature up to September 2020. A total of 1296 studies were found, and 24 were selected. Results: Exposure to pesticides showed a two-fold greater risk of developing or exacerbating asthma in children and adolescents (odds ratio [OR] = 2.14 95% confidence interval [CI] 1.26-3.64, p < 0.01). There was no association between exposure to pesticides and the development of allergic rhinitis (OR = 2.73, 95% CI 0.13-57.8, p = 0.52) and atopic dermatitis (OR = 2.19, 95% CI 0.51-9.36, p = 0.29). Conclusions: Exposure to pesticides increases the risk of developing or exacerbating asthma in children and adolescents. There was no evidence of an association between exposure to pesticides and the development of allergic rhinitis and atopic dermatitis in children and adolescents, possibly due to the low number of studies found in this review.
ABSTRACT
O mercado consumidor exige a produção de alimentos "estéticos". Para isso, se faz necessária uma grande utilização de agrotóxicos e um contato longitudinal do agricultor, o que o deixa vulnerável ao desenvolvimento de diversos agravos à saúde. Objetivou-se pesquisar os determinantes e condicionantes do processo saúde-doença relacionados ao trabalho, traçando o perfil das vulnerabilidades dos agricultores expostos a agrotóxicos. O estudo caracterizou-se como exploratório-descritivo, quantitativo, realizado por meio de um formulário aplicado a agricultores no distrito de Tomé (CE). Dos dados mais relevantes, foi observada predominância da escolaridade básica e do analfabetismo. O tempo de trabalho na agricultura variou entre seis e cinquenta anos; o tempo de contato com agrotóxicos variou entre um e mais de vinte anos; a maioria disse ter noção sobre a classe toxicológica dos produtos, porém, 53,3% afirmaram que não leem as informações contidas nos rótulos. Houve predominância de negligência no uso dos componentes de proteção, com isso, 33,3% disseram sentir vários sintomas de intoxicação associados quando lidavam com os produtos. Concluímos que nossos dados subsidiam, confirmam e explicam os resultados dos agravos encontrados em outros estudos realizados na região e nos indicadores de saúde, a partir do perfil das vulnerabilidades encontradas entre os trabalhadores escutados. É necessária uma articulação entre os dispositivos de saúde para implementar ações de educação em saúde do trabalhador, a fim de promover modulação no ganho de saúde e diminuição dos índices de doenças crônicas da região.
Consumer market demand for "aesthetic" foods incurs in greater use of agrochemicals and a longitudinal exposure of farmers to such chemicals, making them vulnerable to the development of several health problems. This study sought to investigate work-related determinants of health, outlining the profile and vulnerabilities of farmers exposed to agrochemicals. An exploratory, descriptive and quantitative research was conducted with farmers from the municipality of Tomé, Ceará, Brazil. Data was collected by means of a questionnaire. Results showed the predominance of basic education and illiteracy. Working time in agriculture ranged from six to 50 years; exposure to agrochemicals ranged from one to over 20 years. Most farmers claimed to be aware of the toxicological class of the products, but 53.3% acknowledged not reading the label information. Most participants neglected the use of protective equipment, and 33.3% reported showing various symptoms of pesticide intoxication. In conclusion, the data support, confirm, and explain the injury results found in other studies conducted in the region and on health indicators, based on the profile of vulnerabilities found among interviewed workers. Articulation between health services is necessary for implementing occupational health actions, to promote a health gain modulation and decreased chronic disease rates in the region.
El mercado consumidor demanda la producción de alimentos "estéticos". Para ello, es necesario un gran uso de plaguicidas y un contacto longitudinal del agricultor que lo expone al desarrollo de diversos problemas de salud. El objetivo de este artículo fue investigar los determinantes y condiciones del proceso de salud relacionados con el trabajo, al rastrear el perfil de las vulnerabilidades de los agricultores expuestos a plaguicidas. Este es un estudio exploratorio-descriptivo, cuantitativo, que utilizó un formulario aplicado a agricultores en el distrito de Tomé, en Ceará (Brasil). De los datos más relevantes, se observó el predominio del nivel educativo básico y del analfabetismo. El tiempo de trabajo en la agricultura varió de seis a cincuenta años, el tiempo de contacto con los plaguicidas estuvo entre uno a más de veinte años, la mayoría dijo conocer la clase toxicológica de los productos, sin embargo, el 53,3% dijo no leer la información contenida en las etiquetas. Hubo predominio de negligencia en cuanto al uso de componentes protectores, así el 33,3% dijo sentir varios síntomas de intoxicación cuando utilizaban los productos. Se concluye que los datos confirman los resultados encontrados en otros estudios realizados en la región y los indicadores de salud, a través del perfil de vulnerabilidades absolutas entre los trabajadores entrevistados. Es necesaria una articulación entre los dispositivos para la implementación de acciones de salud de los trabajadores, con el fin de promover una modulación en las ganancias de salud y una reducción de los índices de enfermedades crónicas en la región.
ABSTRACT
Resumo Análise do Programa Nacional de Defensivos Agrícolas articulado às políticas desenvolvimentistas da ditadura civil-militar brasileira e aos debates sobre a regulamentação dos agrotóxicos. O programa estimulava a produção interna de pesticidas, importante peça no projeto de "modernização" agrícola e de "substituições de importações". Questionamentos sobre uso de agrotóxicos foram minimizados pela noção de "uso seguro", apesar do monitoramento insuficiente das consequências na saúde e no ambiente. Além da produção no Brasil de compostos proibidos em outros países, o programa sinalizou uma mudança no perfil de agrotóxicos utilizados, que destaca as proibições aos inseticidas organoclorados nos anos 1980.
Abstract This paper relates the National Agricultural Defensives Program (1975-1980) with the developmentalist policies of the Brazilian civil-military dictatorship and the debates on agrochemicals regulation. The program stimulated internal production of pesticides, an important element in the project of agricultural "modernization" and "imports substitution." Questionings on the use of agrochemicals were minimized by the notion of "safe use," despite insufficient monitoring of health and environmental consequences. Besides the production in Brazil of compounds banned elsewhere, the program signaled a profile change of agrochemicals used, which puts into perspective the prohibition of organochlorine insecticides in the 1980s.
Subject(s)
Social Control, Formal , Pesticide Utilization , Agrochemicals , Disasters Consequence Analysis , Brazil , History, 20th CenturyABSTRACT
Resumen El objetivo del artículo es contribuir a la comprensión y visibilización de los conflictos y controversias en torno al uso de agroquímicos en las provincias de Santa Fe, Santiago del Estero y Salta, Argentina. Se relevaron y sistematizaron fuentes de información secundaria, con el fin de llevar adelante un primer análisis contextual de los marcos regulatorios, las políticas públicas y la emergencia de procesos de construcción social de los riesgos ambientales y sanitarios. El análisis fue organizado en torno a tres dimensiones: normativa, político-institucional y territorial-sanitaria. En las tres jurisdicciones existen leyes específicas que regulan el uso de agroquímicos y cierta institucionalidad destinada a su implementación, control y monitoreo. No obstante, y en concordancia con lo ocurrido a nivel regional e internacional, el estudio relevó una multiplicidad de situaciones y/o eventos conflictivos que problematizan los impactos ambientales y sanitarios. La política relativa a la utilización de agroquímicos está fragmentada en múltiples regulaciones, instituciones y escalas de competencias, marco dentro del cual la política sanitaria y ambiental poseen un lugar rezagado. Más allá de ciertos avances, no hay reconocimiento oficial del daño a la salud y el ambiente generado por el uso de agroquímicos.
Abstract The purpose of this article is to contribute to the understanding and visibility of conflicts and disputes over the use of agrochemicals in the provinces of Santa Fe, Santiago del Estero and Salta, in Argentina. Secondary information sources were gathered and systematized to perform a first contextual analysis of regulatory frameworks, public policies and the emergence of social construction processes related to environmental and health risks. This analysis revolved around three dimensions: a regulatory dimension, a political-institutional dimension, and a territorial-health dimension. In all three jurisdictions, there are specific laws that govern the use of agrochemicals and certain institutionalization intended to implement, control and monitor them. However, similarly to what has happened at the regional and international levels, the study revealed multiple conflict situations and/or events that call environmental and health impacts into question. Agrochemical use policy is shattered into multiple regulations, institutions and levels of competence, a framework in which health and environmental policies are left behind. Despite some progress, there is no official recognition of the health and environmental damage caused by the use of agrochemicals.
Subject(s)
Humans , Agrochemicals/toxicity , ArgentinaABSTRACT
O objetivo deste estudo foi revisar a literatura científica acerca da exposição dos trabalhadores rurais aos agrotóxicos e a atuação desses agentes sobre as funções dos sistemas hepático e renal. O estudo em questão se trata de uma revisão sistemática produzida de acordo com a metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Para esta revisão foram feitas buscas nas bases Medline, PubMed, Scielo e Lilacs, nas quais foram inclusos artigos escritos em português e inglês no período de 2009 a 2018. Os descritores em saúde utilizados para a pesquisa foram: agroquímicos, trabalhadores rurais, saúde do trabalhador e biomarcadores. De 52 artigos selecionados, apenas oito preencheram os critérios de inclusão desta revisão. Após a análise dos oito artigos, pôde-se observar que os marcadores bioquímicos hepáticos citados com maior frequência nos artigos foram as transaminases, aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase, presentes em todos os estudos (100%, n=8), seguido da gama-glutamiltransferase encontrada em 75% dos artigos (n=6). Por outro lado, os marcadores renais citados nos artigos foram apenas creatinina e ureia, com uma frequência de 62,5% (n=5) e 50% (n=4), respectivamente. Esses marcadores apresentaram-se dentro da normalidade em todos os estudos. Dessa forma, conclui-se que não houve evidências de alterações nos marcadores renais e hepáticos, porém os artigos relatam a existência de uma diferença entre o grupo exposto, trabalhadores que estavam em contato com agrotóxicos, e o grupo controle.
This study aimed to review the scientific literature about the exposure of rural workers to pesticides and their effects on the functions of the hepatic and renal systems. The study in question is a systematic review produced according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA) methodology. For that, we searched the databases of Medline, PubMed, Scielo, and Lilacs, and articles written in Portuguese and English from 2009 to 2018 were included. The health descriptors used for the research were: agrochemicals, rural workers, occupational health, and biomarkers. Only eight out of the 52 articles selected initially met the inclusion criteria for this review. Their analysis showed that the most frequently cited liver biochemical markers were transaminases, aspartate aminotransferase, and alanine aminotransferase, present in all studies (100.0%, n=8). These were followed by the range-glutamyltransferase, found in 75.0% of the articles (n=6). On the other hand, the renal markers used in the articles were only creatinine and urea, with a frequency of 62.5% (n=5) and 50.0% (n=4), respectively. These markers were normal in all studies. Thus, we concluded that there was no evidence of changes in renal and hepatic markers. However, the articles do report differences between the exposed group, workers who were in contact with pesticides, and the control group.
Subject(s)
Rural Health , Pesticide Exposure , Biomarkers , Occupational Exposure , Agrochemicals , Systematic Reviews as TopicABSTRACT
Desde o início dos anos 2000 é crescente o número de estudos que avaliam a exposição a agrotóxicos e suas consequências para a saúde do trabalhador. Contudo, não há sistematização da produção relacionada ao câncer de próstata em trabalhadores rurais. Assim, objetivou-se mapear a literatura que trata da associação entre a exposição aos agrotóxicos e a ocorrência de câncer de próstata em trabalhadores rurais. Foi realizada uma revisão de escopo nas bases de dados Web of Science (WoS), Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINHAL) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), empregando os descritores "Agrochemicals", "Farmers" e "Prostatic Neoplasms". Dezenove artigos fizeram parte desta revisão. Em dezessete, verificou-se associações entre a ocorrência de câncer de próstata em trabalhadores rurais e a exposição a agrotóxicos. Os fatores de risco relacionados foram: histórico familiar, tabagismo, raça/cor, idade avançada, alterações genéticas, toneladas de soja produzidas e o uso de agrotóxicos específicos. A literatura aponta a existência de consistência e plausibilidade biológica para a ocorrência de câncer de próstata em indivíduos expostos a agrotóxicos que exercem atividades agrícolas.
Since the early 2000s there has been an increasing number of studies evaluating pesticide exposure and its consequences for worker health. However, they are not systematized in relation to prostate cancer in rural workers. We aimed to map the literature dealing with the association between exposure to pesticides and the occurrence of prostate cancer in rural workers. A scoping review was conducted in the Web of Science (WoS), Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Abstract Literature (CINHAL) and Virtual Health Library (VHL) databases. The descriptors "Agrochemicals", "Farmers" and "Prostatic Neoplasms" were employed. Nineteen articles were part of this review. In seventeen articles, associations were found between the occurrence of prostate cancer in rural workers and exposure to agrochemicals. The related risk factors were: family history, smoking, race/color, advanced age, genetic alterations, tons of soybeans produced, and the use of specific pesticides. The literature points to the existence of consistency and biological plausibility for the occurrence of prostate cancer in individuals exposed to pesticides who perform agricultural activities.
Subject(s)
Humans , Male , Prostatic Neoplasms , Tobacco Use Disorder , Rural Workers , Occupational Health , Agrochemicals , Smoking , HealthABSTRACT
Resumo Objetivos: identificar fatores de risco ocupacionais para neoplasias hematológicas, leucemia, linfomas e mieloma múltiplo. Métodos: estudo caso-controle conduzido com casos de neoplasias hematológicas e controles recrutados do mesmo serviço, com outros diagnósticos, pareados por frequência, sexo e idade. Entrevistas individuais foram realizadas por pesquisadores treinados, utilizando um questionário estruturado. Informações sobre a história ocupacional, uso e características de exposições a substâncias químicas, em geral, e a agrotóxicos foram registradas. Foram estimadas odds ratios (OR), por meio de modelos de regressão logística não-condicional multivariável para análise exploratória. Resultados: foram incluídos 61 casos e 146 controles. Trabalho na agropecuária (OR: 2,18; intervalo de confiança de 95% (IC95%): 1,10;4,30), exposição ocupacional a agrotóxicos (OR: 2,37; IC95%: 1,18;4,77), e tempo total de exposição ocupacional a agrotóxicos na vida laboral em horas - curto (OR: 3,52; IC95%: 1,25;9,87) e longo (OR: 3,95; IC95%: 1,54;10,14) - foram fatores de risco para neoplasias hematológicas, em comparação aos não expostos. Essas medidas foram ajustadas por consumo de álcool e tabagismo, prática de atividade física, renda, escolaridade e história de exposição ocupacional a produtos químicos. Conclusão: a exposição ocupacional a agrotóxicos se associa a neoplasias hematológicas, independentemente de características do estilo de vida e nível socioeconômico.
Abstract Objectives: to identify the occupational risk factors for hematological neoplasms, specifically leukemia, lymphomas, and multiple myeloma. Methods: this is a case-control study. Cases were individuals with hematological neoplasms and controls were individuals with other diagnoses; frequency-matched by sex and age. Individual interviews were conducted by trained researchers using a structured questionnaire. We collected information on participants' occupational history and chemicals use and exposure, in general, and pesticides, in particular. Odds ratios (OR) were used as association measurements, estimated by multivariate non-conditional logistic regression models for exploratory analysis. Results: 61 cases and 146 controls were included. We found that agricultural work (OR: 2.18; 95% confidence interval (95%CI): 1.10;4.30), occupational exposure to pesticides (OR: 2.37; 95%CI: 1.18;4.77), and total occupational exposure to pesticides throughout their working life (in hours) - both short (OR: 3.52; 95%CI: 1.25;9.87) and long (OR: 3.95; 95%CI: 1.54;10.14) - constituted risk factors for hematological neoplasms, when compared to those unexposed. We adjusted these measures for alcohol consumption and smoking, physical activity, income, education, and history of occupational exposure to chemicals. Conclusion: occupational exposure to pesticides is associated with hematological neoplasms regardless of lifestyle and socioeconomic status.