Avaliação enzimática e funcional de fosfatases associadas à virulência em trofozoítos de entamoeba histolytica / Evaluation of functional enzyme and phosphatases associated with virulence in trophozoites of entamoeba histolytica

Entamoeba histolytica, o agente etiológico da amebíase, constitui a segunda maior causa de morte por protozooses, sendo considerado um grave problema de saúde pública, particularmente em países em desenvolvimento. A morte celular induzida por este parasito entérico é dependente de contato e mediada por proteínas específicas, as quais modulam diversos eventos fisiológicos no hospedeiro. Dentre os mecanismos reguladores de tais respostas está a desfosforilação de grupos fosfotirosil de proteínas, através da atuação de proteína tirosina fosfatases (PTPases), tanto expressas na superfície celular como secretados pelo trofozoíto. Alguns estudos demonstram uma rápida diminuição nos níveis de fosforilação de resíduos tirosina em proteínas de células-alvo após o contato com E. histolytica. Estas PTPases têm sido descritas como tendo importante papel na patogênese da amebíase. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil de atividade fosfatásica em diferentes cepas de E. histolytica, assim como caracterizar a sua sensibilidade a conhecidos inibidores de proteína tirosina fosfatases, e os efeitos destes moduladores em mecanismos envolvidos na patogênese, a exemplo de fagocitose e efeito citopático. Inicialmente, a sensibilidade aos moduladores da via de sinalização celular em trofozoítos de E. histolytica (cepas ICB – 452, ICB – CSP e HM1:IMSS) foi caracterizada através de avaliação da proliferação celular, onde inóculos de parasitos foram incubados em presença ou ausência de inibidores de PTPases. Dentre os moduladores testados, o derivado de vanádio bisperoxo (1, 10 - fenantrolina) oxovanadato de potássio (bpVphen) e o óxido de fenilarsina (PAO) demonstraram efetiva capacidade antiproliferativa. Estas células apresentaram uma maior sensibilidade ao PAO em comparação ao bpV(phen), com valores de IC50 para a cepa HM1:IMSS de 0,9 μM e 38,4 μM, respectivamente. A análise bioquímica revelou que há uma maior atividade secretória e ectofosfatásica na linhagem HM1:IMSS (24,48 nM p-NP/40 min./3 x 106 células e 297 nM p-NP/40 min./2 x 105 células, respectivamente), e uma redução desta atividade foi detectada na presença dos derivados de vanádio na superfície do parasito (31,3 nM p-NP/40 min./2 x 105 células). O mesmo não foi observado após a adição de PAO. A análise da eritrofagocitose e da destruição da monocamada de células epiteliais da linhagem MDCK, importantes marcadores de virulência neste patógeno, demonstrou significativa redução destes processos em trofozoítos tratados com os inibidores ortovanadato de sódio (OVS) e o bpV(phen), indicando a participação de PTPases nos mesmos. Estas mesmas alterações foram observadas após o tratamento do parasito com PAO, porém dados ultraestruturais de citoquímica enzimática não indicam a redução da atividade fosfatásica por este composto. Estes dados foram confirmados após a avaliação da atividade das frações purificadas de homogenatos solubilizados de trofozoítos de E. histolytica, onde detectou-se a redução dos níveis de atividade enzimática após a adição de vanadato e seus derivados à reação, o que não pôde ser observado após o acréscimo de PAO. Os resultados obtidos indicam que PTPases estão diretamente envolvidas em importantes funções celulares exercidas por trofozoítos de Entamoeba histolytica. Ademais, novos estudos que visem à elucidação dos possíveis modos de ação do composto PAO neste patógeno poderiam contribuir, consideravelmente, com o entendimento da biologia do parasito e, consequentemente, dos mecanismos patogênicos da amebíase.

Busqueda de abceso amebiano hepático / Searching of hepatic amebic abscess

Se estudiaron 40 niños comprendidos entre las edades de 5 meses y 7 años de edad con diagnóstico de diarrea amebiana realizado por un examén coproparasitológico, en base al cuadro clínico característico. De los 40 niños todos con cuadro febril o compromiso del estado general, 16 fueron pacientes atendidos por consulta externa y 24 fueron niños hospitalizados por patologías diversas ademas de cuadro enteral, cuya investigación etiológica dio como resultado Entamoeba Histolítica. A los 40 niños incluidos en el estudio, se les realizo un examen ecográfico de abdomén en búsqueda de compromiso hepático, siendo este examen considerado entre los mejores medios diagnósticos no invasivos para la detección de abceso amebiano hepático. Los resultados obtenidos en los 40 niños fueron negativos, no encontrandose en ninguno de ellos alteraciones hepáticas propias del cuadro.

Prevalencia de las enteroparasitosis en niños que acuden a la consulta externa de pediatría 32 de la CNS Cochabamba / Prevalence of intestinal parasites in out patients children in the Social Security Health System in Cochabamba

El presente estudio de tipo retrospectivo, transversal, observacional, se realizó con el propósito de conocer la prevalencia de las enteroparasitosis en niños de 0-12 años de edad acudieron a la consulta externa de Pediatría del Policlínico 32 de la C.N.S. regional Cochabamba de Agosto 1986-Agosto 1991. Se tomó un universo de 16200 historias clínicas de los cuales se eligió una muestra aleatoria (10 por ciento), con todos los casos que fueron confirmados con examen coproparasitológico por el método directo. Los resultados mostraron una prevalencia de 19,2 por ciento con 311 casos; esta afección ya esta presente desde temprana edad, predominando la Amebiasis y las Giardiasis. El sexo femenino mas afectado que el masculino; de los casos positivos para este cuadro el 22,8 es portador de dos o mas parásitos. Concluimos de nuestro estudio que el 19,2 por ciento de nuestros niños, son partadores de por lo menos una de las diferentes parasitosis intestinales, el sexo femenino mas afectado. Las épocas de altas temperaturas juegan un papel muy importante, el grupo étareo con mayor riesgo es el de 2-5 años 53, la monoterapia el de elección en nuestro servicio.