Blood pressure measurement by oscillometric and auscultatory methods in normotensive pregnant women / Evaluación de la presión arterial por los métodos oscilométrico e auscultatorio en embarazadas normotensas / Avaliação da pressão arterial pelos métodos oscilométrico e auscultatório em gestantes normotensas

ABSTRACT Objective: to compare blood pressure values obtained by auscultatory and oscillometric methods in different gestational periods, considering cuff width. Method: it is a cross-sectional and quasi-experimental study approved by the Research Ethics Committee. The sample consisted of 108 low-risk pregnant women. Blood pressure measurements were performed in gestational periods of 10-14, 19-22 and 27-30 weeks. Results: The oscillometric device presented values similar to the auscultatory method in systolic blood pressure, but overestimated diastolic blood pressure. Underestimation of blood pressure occurred when using the standard width cuff rather than the correct width cuff in both measuring methods. Conclusion: Verification of brachial circumference and use of adequate cuffs in both methods are indispensable to obtain reliable blood pressure values in pregnant women. We recommend performance of additional studies to evaluate diastolic blood pressure overestimation by the Microlife 3BTO-A.

RESUMEN Objetivo: Comparar los valores de presión arterial obtenidos por los métodos auscultatorio e oscilométrico en distintos períodos del embarazo, en función del ancho del manguito. Método: Se trata de un estudio transversal y cuasiexperimental aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Se analizó una muestra compuesta por 108 embarazadas de bajo riesgo. Las medidas de presión arterial se obtuvieron en los períodos gestacionales de 10-14, 19-22 y 27-30 semanas. Resultados: El aparato oscilométrico presentó valores similares al método auscultatorio en la presión arterial sistólica, sin embargo sobreestimó la presión arterial diastólica. Hubo subestimación de la presión arterial al utilizar el manguito de anchura estándar en lugar del manguito de anchura adecuada, en los dos métodos de medida. Conclusión: La verificación de la circunferencia braquial y el uso de manguitos adecuados en los dos métodos son indispensables para obtener valores confiables de la presión arterial en embarazadas. Recomendamos que se realicen nuevos estudios para evaluar la sobreestimación de la presión arterial diastólica por el aparato Microlife 3BTO-A.

RESUMO Objetivo: Comparar os valores de pressão arterial, obtidos pelos métodos auscultatório e oscilométrico em diferentes períodos gestacionais, em função da largura do manguito. Método: Trata-se de um estudo transversal e quase-experimental aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. A amostra foi composta por 108 gestantes de baixo risco. As medidas de pressão arterial foram realizadas nos períodos gestacionais de 10-14, 19-22 e 27-30 semanas. Resultados: O aparelho oscilométrico apresentou valores similares ao método auscultatório na pressão arterial sistólica, porém superestimou a pressão arterial diastólica. Houve subestimação da pressão arterial ao utilizar o manguito de largura padrão ao invés do manguito de largura correta, nos dois métodos. Conclusão: A verificação da circunferência braquial e o uso de manguitos adequados nos dois métodos são indispensáveis para obter valores confiáveis da pressão arterial em gestantes. Recomendamos que novos estudos sejam realizados para avaliar a superestimação da pressão arterial diastólica pelo aparelho Microlife 3BTO-A.

Comparison of different screening methods for blood pressure disorders in children and adolescents / Comparação entre diferentes métodos de rastreamento para distúrbios da pressão arterial em crianças e adolescentes

OBJECTIVE: To compare different methods of screening for blood pressure disorders in children and adolescents. METHOD: A database with 17,083 medical records of patients from a pediatric cardiology clinic was used. After analyzing the inclusion and exclusion criteria, 5,650 were selected. These were divided into two age groups: between 5 and 13 years and between 13 and 18 years. The blood pressure measurement was classified as normal, pre-hypertensive, or hypertensive, consistent with recent guidelines and the selected screening methods. Sensitivity, specificity, and accuracy were then calculated according to gender and age range. RESULTS: The formulas proposed by Somu and Ardissino's table showed low sensitivity in identifying pre-hypertension in all age groups, whereas the table proposed by Kaelber showed the best results. The ratio between blood pressure and height showed low specificity in the younger age group, but showed good performance in adolescents. CONCLUSION: Screening tools used for the assessment of blood pressure disorders in children and adolescents may be useful to decrease the current rate of underdiagnosis of this condition. The table proposed by Kaelber showed the best results; however, the ratio between BP and height demonstrated specific advantages, as it does not require tables. .

OBJETIVO: Comparar diferentes métodos de rastreamento para distúrbios da pressão arterial em crianças e adolescentes. MÉTODO: Foi usado um banco de dados com 17.083 prontuários de pacientes de uma clínica de cardiologia pediátrica. Após análise dos critérios de inclusão e exclusão, 5.650 foram selecionados. Esses foram divididos em duas faixas etárias: entre cinco e 13 anos e entre 13 e 18 anos De acordo com a aferição, a pressão arterial era classificada como normal, pré-hipertensiva ou hipertensiva de acordo com guidelines recentes e os métodos de rastreamento selecionados. Posteriormente, foram calculadas a sensibilidade, especificidade e acurácia de cada um de acordo com o gênero e faixa etária. RESULTADOS: As fórmulas de Somu e a tabela proposta por Ardissino apresentaram baixa sensibilidade na identificação de pré-hipertensão em todas as faixas etárias, enquanto a tabela proposta por Kaelber apresentou os melhores resultados. A razão entre pressão arterial e altura apresentou baixa especificidade na faixa etária menor, mas apresentou bom desempenho em adolescentes. CONCLUSÃO: As ferramentas de rastreamento para distúrbios da pressão arterial em crianças e adolescentes podem ser úteis para diminuir o subdiagnóstico que ocorre atualmente nessa condição. A tabela proposta por Kaelber apresentou os melhores resultados, entretanto a razão entre PA e altura apresenta vantagens específicas, como a não necessidade de tabelas. .

Validação de conteúdo de instrumento para avaliar o conhecimento acerca da medida da pressão arterial / Validación contenido de un instrumento para evaluar el conocimiento sobre la medición de la presión arterial / Content validation of an instrument to assess the knowledge about the measurement of blood pressure

Objective: To validate an instrument for assessment of knowledge of nursing students about the blood pressure measurement. Method: methodological study conducted with 27 judges nurses, teachers of the discipline of semiology and/or semiotics, with at least 1 year of experience in the disciplines, in three stages: literature review for the development of the knowledge questionnaire, submission to the judges; and content validation by the Kappa index, accepting the value> 0,61, and content Validity Index (CVI )> 0,75. Results: The 12 questions obtained Kappa and CVI within the parameters established for content validity, 7 showed perfect concordance index and 5 required modifications. Conclusion: It was not necessary remove questions of the instrument, which expresses that they have representation and extension about the domain of interest, facilitating the assessment of knowledge.

Objetivo: Validar um instrumento para avaliação sobre o conhecimento dos graduandos de enfermagem acerca da medida da pressão arterial. Método: Estudo metodológico, desenvolvido com 27 enfermeiros juízes, docentes da disciplina de semiologia e/ou semiotécnica, com no mínimo 1 ano de experiência nas disciplinas, em três etapas: levantamento da literatura para a elaboração do questionário do conhecimento; submissão aos juízes; e validação de conteúdo mediante o Índice Kappa, aceitando-se o valor > 0,61, e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) > 0,75. Resultados: As 12 questões obtiveram Kappa e IVC dentro dos parâmetros estabelecidos para a validade de conteúdo, 7 apresentaram índice de concordância perfeito e 5 exigiam alterações. Conclusão: Não foi necessária a retirada de questões do instrumento, o que expressa que elas apresentam representatividade e extensão acerca do domínio de interesse, favorecendo a avaliação do conhecimento.

Objetivo: Validar instrumento para la evaluación de los conocimientos de los estudiantes de enfermería acerca de la medición de la presión arterial. Método: Estudio metodológico llevado a cabo con 27 jueces enfermeras, maestros de la disciplina de la semiótica y/o la semiótica, con al menos 1 año de experiencia en las disciplinas, en tres etapas: revisión de la literatura para el desarrollo del cuestionario de conocimientos, la sumisión a los jueces y validación de contenido mediante del índice de Kappa, aceptando el valor>0,61 y contenido Índice de Validez (CIV )>0,75 . Resultados: Las 12 preguntas obtenidas Kappa y CIV dentro de los parámetros establecidos para la validez de contenido, 7 mostraron índice de concordancia perfecta y 5 modificaciones requeridas . Conclusión: No fue necesario retirar las preguntas del instrumento, el cual expresa que tienen representación y extensión sobre el dominio de interés, lo que facilita la evaluación del conocimiento.

Theoretical and practical knowledge of Nursing professionals on indirect blood pressure measurement at a coronary care unit / Conhecimento teórico e prático dos profissionais de Enfermagem em unidade coronariana sobre a medida indireta da pressão arterial

Objective To determine and to analyze the theoretical and practical knowledge of Nursing professionals on indirect blood pressure measurement. Methods This cross-sectional study included 31 professionals of a coronary care unit (86% of the Nursing staff in the unit). Of these, 38.7% of professionals were nurses and 61.3% nurse technicians. A validated questionnaire was used to theoretical evaluation and for practice assessment the auscultatory technique was applied in a simulation environment, under a non-participant observation. Results To the theoretical knowledge of the stages of preparation of patient and environment, 12.9% mentioned 5-minute of rest, 48.4% checked calibration, and 29.0% chose adequate cuff width. A total of 64.5% of professionals avoided rounding values, and 22.6% mentioned the 6-month deadline period for the equipment calibration. On average, in practice assessment, 65% of the steps were followed. Lacks in knowledge were primary concerning lack of checking the device calibration and stethoscope, measurement of arm circumference to choose the cuff size, and the record of arm used in blood pressure measurement. Conclusion Knowledge was poor and had disparities between theory and practice with evidence of steps taken without proper awareness and lack of consideration of important knowledge during implementation of blood pressure measurement. Educational and operational interventions should be applied systematically with institutional involvement to ensure safe care with reliable values. .

Objetivo Determinar e analisar o conhecimento teórico e prático de profissionais de Enfermagem sobre a medida indireta da pressão arterial. Métodos Estudo descritivo, transversal, com profissionais de Enfermagem de uma unidade coronariana. Participaram do estudo 31 sujeitos (86% da população), sendo 38,7% enfermeiros e 61,3% técnicos em enfermagem. A avaliação teórica ocorreu por meio de questionário validado, e a prática, com técnica auscultatória, em simulação, sob observação não participativa. Resultados Sobre o conhecimento teórico do preparo do cliente e ambiente, 12,9% citaram repouso de 5 minutos, 48,4% conferiram calibração e 29,0% escolheram o manguito correto. Já 64,5% evitaram o arredondamento dos valores, e 22,6% citaram o prazo semestral para a calibração dos aparelhos. Na avaliação prática, em média, 65% das etapas foram cumpridas. Dentre as lacunas desse conhecimento, destacaram-se a ausência de checagem da calibração do aparelho e do estetoscópio, a medida da circunferência braquial para escolher o manguito, e o registro do braço usado na medida. Conclusão: O conhecimento foi insatisfatório, com discrepâncias entre a teoria e a prática, com indícios de etapas cumpridas sem a devida consciência, e conhecimentos importantes negligenciados na execução da medida da pressão arterial. Intervenções educativas e operacionais devem ser sistematicamente aplicadas, com o envolvimento institucional, para garantir segurança da assistência com valores fidedignos. .

Reprodutibilidade da pressao arterial medida no ELSA-Brasil com a monitorizacao pressorica de 24h / Reproducibilidad de la presion arterial medida en el ELSA con el monitoreo de las medidas presoricas de 24h / Reproducibility of arterial pressure measured in the ELSA-Brasil with 24-hour pressure monitoring

OBJETIVO: Determinar a reprodutibilidade da pressão arterial casual de participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil) e confirmar o diagnóstico pressórico pela monitorização. MÉTODOS: A pressão arterial casual foi medida em aparelho oscilométrico. Uma subamostra dos participantes do estado do Espírito Santo (N = 255) foi reavaliada com igual metodologia de uma a dez semanas após; além disso, foi realizada monitorização. O diagnóstico de hipertensão seguiu os pontos de corte de 140/90 mmHg ou 130/80 mmHg para a pressão casual e na monitorização, respectivamente. A hipertensão do jaleco branco foi definida pela presença hipertensão na medida casual e normotensão na monitorização e o inverso para a hipertensão mascarada. RESULTADOS: Os dados referem-se a 230 participantes que nas duas ocasiões estavam sem medicação (N1 = 153) ou sob a mesma medicação anti-hipertensiva (N2 = 77). No N1, a normotensão casual foi confirmada em 120 dos 134 pela monitorização. No N2, a monitorização confirmou o controle pressórico em 43 dos 54 participantes com pressão controlada pela medida casual. A concordância geral de diagnósticos entre a pressão casual e monitorada foi de 78% (kappa = 0,44). No grupo N1, seis indivíduos (4%) apresentaram hipertensão do jaleco branco e 23 (25%), mascarada. CONCLUSÕES: A concordância de diagnósticos entre a pressão arterial casual e a monitorada foi moderada. A padronização rigorosa da medida casual adotada no ELSA-Brasil foi capaz de reduzir a hipertensão do jaleco branco. A alta frequência de hipertensão mascarada sugere que a medida pressórica da monitorização ...

OBJECTIVE: To determine the reproducibility of casual arterial pressure measurement and to confirm pressure diagnosis by monitoring of participants in the ELSA-Brasil (Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto - Brazilian Longitudinal Study for Adult Health). METHODS: Casual blood pressure was measured with an oscilometric device. A sub-sample of participants (N = 255) from Espírito Santo state (Southeastern Brazil) was reevaluated using the same methodology following one to ten weeks and, in addition, underwent arterial blood pressure monitoring. Diagnosis of hypertension used cut off points of 140/90 mmHg for casual pressure and 130/80 mmHg for arterial blood pressure monitoring. White coat hypertension was defined as the presence of hypertension in casual blood pressure and normal arterial blood pressure monitoring, and converse findings characterized masked hypertension. RESULTS: Data are from 230 participants that on the two occasions were free from antihypertensive medication (N1 = 153) or under the same antihypertensive regimen (N2 = 77). Normotension was confirmed by arterial blood pressure monitoring in120 out of 134 participants of the N1 group. In N2, blood pressure control was confirmed by arterial blood pressure monitoring in 43 of 54 participants with controlled hypertension per casual blood pressure. Overall diagnostic concordance between casual blood pressure and arterial blood pressure monitoring was 78% (kappa = 0.44). In the N1 group, six subjects (4%) presented white coat hypertension, and 23 subjects (25%) presented with masked hypertension. CONCLUSIONS: Diagnostic concordance between casual blood pressure and arterial blood pressure monitoring was moderate. The rigorous standardization of casual blood pressure measurement adopted in the ELSA-Brasil study was able to reduce white coat hypertension. The high frequency of masked hypertension ...

Blood pressure measurement: One arm or both arm.

Guidelines for measuring blood pressure includes measurement of blood pressure on both arms but it is often ignored. Our case report aims at highlighting the need follow the guidelines. A 60 year old 59 kg weighing male asymptomatic patient without any comobidities was posted for bilateral inguinal hernia repair. The interarm blood pressure difference was discovered incidentally during his preanaesthetic evalution. On further evaluation patient was found to be having subclavian stenosis on left side which was asymptomatic. Intraoperative and post operative period was uneventful. Blood pressure measurement should be done in accordance with the stipulated guidelines. Inter arm blood pressure difference should be noted in all patients as not only for diagnosis and treatment of hypertension but also as a tool to diagnose asymptomatic peripheral vascular disesase.

Recomendación de ramas: actualizaciones en el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en pediatría: Rama de Nefrología, Sociedad Chilena de Pediatría / Up to date in the diagnosis and treatment of high blood pressure in pediatrics: recommendations from the Nephrology Branch of the Chilean Society of Pediatrics

Blood pressure (BP) is a vital sign routinely obtained in adult physical examination. This is not the case in children; therefore, high blood pressure in children is frequently not diagnosed. It should be measured with adequate equipment according to age and height of the child, considering that BP values increase under physiological conditions. Arterial hypertension is defined in percentiles for age, gender and height. Three categories can be established: normal BP, pre-hypertension and hypertension. Clinical studies have determined that the younger the child, the probability of secondary hypertension increases, usually of renal origin. Genetic and metabolic risk factors have been identified intrauterine; this "fetal programming" is related later in life with the onset of high blood pressure. Arterial hypertension evolves without symptoms for long periods of time, making more relevant a complete physical examination that includes BP. The hypertensive patient must be approached by age, clinical history, physical examination and BP values, followed by a laboratory work-up. Complementary studies including BP ambulatory monitoring are being used with increasing frequency in the pediatric population, allowing a big number of BP readings during diary activities of the child. Arterial hypertension treatment in pediatrics begins with the prevention of known risk factors, encouraging a change of lifestyle for the child and his/her family. Drug treatment must be reserved after secondary causes have been corrected and lifestyle modifications did not work out. Pharmacological treatment must be indicated individually, its efficacy monitored and potential adverse effects assessed. Still at an experimental stage, antihypertensive vaccination modifying the renin-angiotensin system is being studied.

La presión arterial (PA), a pesar de ser un signo vital, no se registra habitualmente en pediatría lo que hace que la hipertensión arterial esté sub diagnosticada. El registro de la presión arterial debe hacerse cumpliendo criterios consensuados, con los aparatos adecuados para la edad y talla del niño, ya que los valores de presión arterial aumentan progresivamente en condiciones fisiológicas. La definición de Hipertensión arterial se basa en percentiles para edad, sexo y talla y se distinguen tres etapas: presión normal, pre hipertensión e hipertensión. Mientras menor es el niño es más probable que su hipertensión sea secundaria y tenga origen renal. Se han identificado factores de riesgo genético que aún no podemos prevenir y metabólicos especialmente en la vida intrauterina o "programación fetal" que se relaciona con la presencia de hipertensión arterial posterior. La hipertensión arterial evoluciona asintomática por largos períodos, lo que hace más importante su búsqueda sistemática. El estudio del paciente hipertenso debe orientarse de acuerdo a la edad, los antecedentes anamnésticos, los hallazgos del examen físico y las cifras de presión encontradas para lo que hay estudios de laboratorio sistematizados en fases. El estudio complementario con la monitorización ambulatoria de presión arterial está siendo utilizado frecuentemente en la población pediátrica porque permite tener un gran número de mediciones durante las actividades regulares del niño. El tratamiento de la hipertensión arterial en pediatría comienza con la prevención de los factores de riesgo conocidos propiciando cambios de estilos de vida en él y su familia. El tratamiento farmacológico debe indicarse cuando se han corregido las causas secundarias y/o la modificación de los estilos de vida no han logrado un resultado satisfactorio. El tratamiento farmacológico debe ser individualizado, monitorizando su eficacia y los potenciales efectos secundarios. En etapa experimental está el uso de va...

Variabilidade na determinação do ponto externo de referência para a medida de pressão venosa central em crianças / Variability in the establishment of an external reference point for central venous pressure measurement in children

OBJETIVO: Verificar variabilidade na determinação da linha axilar média como ponto externo de referência (PER), por diferentes profissionais de saú de, para a aferição de pressão venosa central em crianças. MÉTODOS: Estudo descritivo e de correlação realizado em uma unidade de cuidados intensivos pediátricos de um hospital universitário. Durante a determinação da linha axilar média como PER para a aferição da pressão venosa central, cinco avaliações realizadas no mesmo paciente por profissionais de saúde e uma realizada por um avaliador treinado foram comparadas. O resultado foi um total de 120 indicações de 44 profissionais de saúde, 17 (38,6 por cento) auxiliares e técnicos de enfermagem, 16 (36,3 por cento) enfermeiros e 11 (25,1 por cento) médicos, além de 24 identificações realizadas por avaliador treinado. Os dados foram analisados utilizando os testes do qui-quadrado, ANOVA, Kruskall-Wallis e teste t, fixando o nível de significância em 5 por cento. RESULTADOS: Houve diferença significante entre as identificações realizadas pelos profissionais de saúde e pelo avaliador (p < 0,001). Comparando a variabilidade das medidas realizadas pelos profissionais, 56 (46,7 por cento) foram menores do que a identificação do avaliador (variação de -0,5 até -9), 44 (36,7 por cento) foram maiores (variação de 0,5 até 4) e 20 (16,7 por cento) foram coincidentes (variação nula). Não se identificou influência da categoria profissional sobre a concordância entre os PER indicados (p = 0,899), tampouco na variabilidade observada (p = 0,778). Observou-se, contudo, que profissionais com maior tempo de experiência em unidades de cuidados intensivos demonstraram uma tendência a maior variabilidade com as medidas dos avaliadores. CONCLUSÃO: Verificou-se variabilidade nas indicações da linha axilar média como PER entre os profissionais e o avaliador treinado. A variabilidade não foi influenciada pela categoria profissional e quanto maior o tempo de experiência do profissional, maior...

OBJECTIVE: To investigate the variability in the establishment of the midaxillary line as external reference point (ERP), by different healthcare workers, for the measurement of central venous pressure in children. METHODS: Descriptive and correlational study carried out in a pediatric intensive care unit of a teaching hospital. During the establishment of the midaxillary line as ERP for central venous pressure measurement, five assessments of the same patient made by healthcare workers and one assessment made by a trained evaluator were compared. A total of 120 assessments were made by 44 healthcare workers, 17 (38.6 percent) by nursing assistants and nursing technicians, 16 (36.3 percent) by nurses and 11 (25.1 percent) by physicians, in addition to 24 assessments made by the trained evaluator. The data were analyzed using the chi-square test, ANOVA, Kruskal-Wallis test and t test. Significance level was set at 5 percent. RESULTS: There was statistically significant difference between the assessments made by healthcare workers and by the evaluator (p < 0.001). The comparison of the variability in the measurements made by healthcare workers revealed that 56 (46.7 percent) measurements were lower than those obtained by the evaluator (range from -0.5 to -9), 44 (36.7 percent) were higher (range from 0.5 to 4) and 20 (16.7 percent) were concordant (zero variability). Professional category did not influence the concordance between the ERPs (p = 0.899), or the variability observed (p = 0.778). However, the measurements made by professionals with greater experience in intensive care tended to differ more sharply from those made by the evaluators. CONCLUSION: The indications of the midaxillary line as ERP presented variations when measured by the healthcare team and by the trained evaluator. Variability was not influenced by professional category, and the more experienced the healthcare worker, the greater the probability for underestimation of the ERP...

Accurate blood pressure recording: is it difficult?

BACKGROUND: Blood pressure (BP) measurement is a routine procedure but errors are frequently committed during BP recording. AIMS AND SETTINGS: The aim of the study was to look at the prevalent practices in the institute regarding BP recording. The study was conducted in the Medicine Department at Government Medical College, Chandigarh, a teaching institute for MBBS students. METHODS: A prospective, observational study was performed amongst the 80 doctors in a tertiary care hospital. All of them were observed by a single observer during the act of BP recording. The observer was well versed with the guidelines issued by British Hypertension Society (BHS) and the deviations from the standard set of guidelines issued by BHS were noted. The errors were defined as deviations from these guidelines. STATISTICAL METHODS: The results were recorded as percentage of doctors committing these errors. RESULTS: In our study, 90% used mercury type sphygmomanometer. Zero error of the apparatus, hand dominance was not noted by any one. Every one used the standard BP cuff for recording BP. 70% of them did not let the patient rest before recording BP. 80% did not remove the clothing from the arm. None of them recorded BP in both arms. In out patient setting, 80% recorded blood pressure in sitting position and 14% in supine position. In all the patients where BP was recorded in sitting position BP apparatus was below the level of heart and 20% did not have their arm supported. 60% did not use palpatory method for noticing systolic BP and 70% did not raise pressure 30-40 mm Hg above the systolic level before checking the BP by auscultation. 80% lowered the BP at a rate of more than 2 mm/s and 60% rounded off the BP to nearest 5-10 mm Hg. 70% recorded BP only once and 90% of the rest re inflated the cuff without completely deflating and allowing rest before a second reading was obtained. Conclusion: The practice of recording BP in our hospital varies from the standard guidelines issued by the BHS.

Medida indireta da pressão arterial sistêmica / Blood pressure measurement

Este artigo revisa a medição da pressão arterial através do método indireto. São discutidos a técnica de medida e fatores que interferem no método, situações especiais e os valores de referência com base nos consensos recentemente publicados

O conhecimento de profissionais da área da saúde sobre a medida da pressão arterial / The healthcare area professionals' knowledge of blood pressure measurement / Conocimiento de los profesionales del área de salud sobre la médida de la presión arterial

Avaliou-se o conhecimento teórico e prático de 110 auxiliares de enfermagem, 44 médicos e 25 enfermeiros, por meio de 15 questões de múltipla escolha e pela observação do procedimento da medida da pressão arterial. O percentual de acerto quanto ao conhecimento teórico foi de 32 por cento±12 por cento para os auxiliares de enfermagem, 44 por cento±14 por cento para os enfermeiros e 56 por cento±13 por cento para os médicos, sendo que todos foram estatisticamente diferentes entre si (p<0,05). Quanto ao conhecimento prático, este foi de 41 por cento±6 por cento para os auxiliares de enfermagem, 44 por cento±10 por cento para os enfermeiros e 50 por cento±12 por cento para os médicos, sendo que os médicos apresentarem resultados significativamente superiores (p<0,05). Conclui-se que o conhecimento foi pouco satisfatório.

This study investigated the theoretical and technical knowledge of blood pressure measurement from 110 nursing assistants, 44 physicians and 25 nurses by answering to a questionnaire and practical knowledge through the observation of the blood pressure measurement procedure. In the theoretical knowledge the three categories showed statistically significant differences (p<0,05), the nursing assistants showed a lower indicator of the correctness (32 percent±12 percent) followed by nurses (44 percent±14 percent) and physicians (56 percent±13 percent). In the practical knowledge the physicians showed higher percentage of correctness (50 percent±12 percent) (p<0.05); followed by nurses (44 percent±10 percent) and nursing assistants (41 percent±6 percent). In conclusion, the knowledge of blood pressure measurement was not satisfactory.

Se evaluó el conocimiento teórico y práctico de 110 auxiliares de enfermería, 44 médicos y 25 enfermeros, por medio de 15 preguntas de opciones múltiples y por la observación del procedimiento de la médida de la presión arterial. El porcentaje de acierto en cuanto al conocimiento teórico fue de 32 por ciento±12 por ciento para los auxiliares de enfermería, 44 por ciento±14 por ciento para los enfermeros y 56 por ciento±13 por ciento para los médicos, siendo que todos fuerón estadistícamente diferentes entre si (p< 0,05). En cuanto al conocimiento práctico, este fue de 41 por ciento±6 por ciento para los auxiliares de enfermería, 44 por ciento±10 por ciento para los enfermeros y 50 por ciento±12 por ciento para los médicos, siendo que los médicos presentarón resultados significativamente superiores (p<0,05). Se concluye que el conocimiento fue poco satisfactorio.

Equipamentos utilizados para a monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) / Home blood pressure monitoring (HBPM)

A evolução do conhecimento no campo da monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) tem crescido bastante nesses últimos anos, e parte desse desenvolvimento credita-se ao surgimento no mercado de aparelhos eletrônicos digitais dotados de tecnologia avançada e testados por protocolos rígidos e confiáveis. Embora já tenham sido testados 23 equipamentos para essa finalidade, apenas cinco receberam a devida validação. Os equipamentos de braço devem ser os preferidos, mas os de pulso, que ganham aceitação no mercado pela sua portabilidade, podem ser no futuro alvos de aperfeiçoamentos que referendem seu uso na prática clínica.

Reflexiones sobre la medición de la presión arterial / Reflections about blood pressure measurement

La autora expone acerca de la importancia de una precisa determinación de la presión arterial para identificar cualquier modificación (hipertensión-hipotensión); enuncia los pasos de la técnica correcta para realizarla y ofrece una serie de recomendaciones útiles para efectuar la medición