ABSTRACT
El uso del napsilato de propoxifeno (NP), fármaco analgésico opioide y depresor del SNC, involucra riesgo potencial de abuso y sus consecuencias, particularmente durante el embarazo. Como en la literatura hay datos indicando la posibilidad de serios efectos colaterales del NP sobre el hígado, el objetivo de este trabajo fue examinar los efectos del NP en ratas preñadas y sus fetos. Ratas hembras tratadas durante toda la preñez (desde el día 0 hasta el día 20) con 5, 15 ó 45 mg/kg de NP, una vez al día, por gavage. Grupos controles recibieron el líquido usado como vehículo (aceite de acacia). Al término, muestras de hígado y riñón de las ratas preñadas y sus fetos extraídos. Las muestras fueron procesadas para microscopías óptica y electrónica. No se detectaron alteraciones morfológicas en hígados de ratas preñadas o fetos con ninguna dosis de NP empleada. Los riñones de estos animales mostraron signos de toxicidad, paticularmente, con la dosis más alta del fármaco y, especialmente, en las células de los túbolos contorneados proximales. Nuestros resultados sugieren que, en la rata, las alteraciones fisiológicas propias de la gravidez parecen cambiar el órgano-blamco de la toxidad del NP, es decir, los efectos se manifiestan en el riñón y no en el hígado. Los mecanismo involucrados en este cambio no son aún conocidos
Subject(s)
Animals , Mice , Female , Pregnancy , Dextropropoxyphene/toxicity , Liver , Kidney , Case-Control Studies , Dextropropoxyphene/pharmacology , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , Pregnancy, Animal , Rats, WistarABSTRACT
Se estudiaron trece casos de vasculitis medicamentosa comprobada clínica e histopatológicamente. La mayoría fueron linfomonocíticas (siete casos) y leucocitoclástica (un caso). Clínicamente las lesiones cutáneas eritemato-papulares se observaron en seis casos, la púrpura palpable en cuatro, la urticaria crónica, las lesiones ulcero-necróticas en tres y el prurito generalizado en seis. Algunos tenían más de una manifestación clínica. Dos pacientes presentaron miopatía fibrosa secundaria al uso intramuscular crónico de D-propoxifeno. La patogénesis de las vasculitis por drogas no es conocida completamente. Se cree que en ella están involucrados fenómenos inmunológicos de tipo humoral y celular. La miopatía fibrosa posiblemente es secundaria a un proceso inflamatorio estimulado por la irritación mecánica de la aguja o por algunos medicamentos. Esta es la serie más grande publicada en la literatura de vasculitis medicamentosa y los primeros casos informados de miopatía fibrosa secundaria a D-Propoxifeno.