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1.
Rev. chil. neuro-psiquiatr ; 60(2): 206-212, jun. 2022. ilus, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1388425

ABSTRACT

RESUMEN: Los empiemas subdurales, tanto los de aparición espontánea o como complicación en la evolución de un hematoma subdural (HSD), son infrecuentes y de los cuales existen pocas publicaciones en la literatura(1). En este trabajo se revisa una serie de 15 casos operados en el Hospital de Urgencia Asistencia Pública (HUAP) en un período de 15 años. Se observó que en general tienen buena evolución con el tratamiento instaurado en forma oportuna y que son larvados en su presentación, pudiendo llegar a ser diagnosticados incluso en el intraoperatorio. No se observó diferencia en su evolución cuando se operaron a través de una craniectomía o de una craneotomía (plaqueta)(2). No se encontró tampoco diferencia cuando se trataron con o sin drenaje. Como consenso general, deben ser tratados con antibioticoterapia prolongada de al menos 3-4 semanas para controlar el foco infeccioso(2). Ninguno de los casos revisados requirió de reintervención.


ABSTRACT Subdural empyemas, both spontaneous or as a complication in the evolution of subdural hematomas, are an uncommon fact of which there are few publications in literature. In this review we analyze a retrospective serie of 15 cases operated in HUAP in a period of 15 years. In general we don't observed differences in the outcome using different surgical techniques, both in those treated by craniectomy as those treated by craniotomy. Also we don't observed differences in those treated with or without drainage. In the same way is clear that the optimal period of antibiotic treatment must be 3-4 weeks to fully cover them. None of the cases treated, needed reintervention.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Empyema, Subdural/complications , Empyema, Subdural/epidemiology , Hematoma, Subdural/etiology , Empyema, Subdural/therapy , Retrospective Studies , Craniotomy , Age and Sex Distribution , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use
2.
Rev. Fac. Med. Univ. Nac. Nordeste ; 16(1/2): 21-5, 1998. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: lil-243216

ABSTRACT

El subdiagnóstico de osteomielitis vertebral es una situación frecuente, a pesar de la incorporación de técnicas por imágenes de alta sensibilidad y especificidad. Los síntomas y signos de esta entidad son inespecíficos y comunes a otras patologías. Esta revisión de 10 pacientes es la experiencia del servicio de medicina interna de nuestro hospital. Se analizaron en el período comprendido entre 1 de enero de 1989 al 31 de agosto de 1998 historias clínicas con este diagnóstico. La edad media de los pacientes fue de 45 años. El 80 por ciento fueron de sexo masculino, las condiciones predisponentes más comunes fueron: la diabetes mellitus, alcoholismo, cáncer de próstata y cirugía previa. El 70 por ciento de los pacientes presentaron dolor dorso-lumbar y el 30 por ciento signos de compresión medular. La localización en vértebras dorsal fue la más común. El 100 por ciento de los enfermos presentaron fiebre. Las técnicas por imágenes utilizadas para el diagnóstico fueron la TC y RNM. El staphylococcus aureus fue el germen aislado en 5 de los 10 pacientes. El diagnóstico se realizó por punción aspiración y/o biopsia ósea en 90 por ciento de los casos. El 60 por ciento de los pacientes presentaron absceso epidural. Fallecieron el 30 por ciento de los pacientes y 2 quedaron con secuelas neurológicas. El reconocimiento temprano de esta patología se vincula estrechamente con disminución importante de la morbilidad y mortalidad


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Osteomyelitis/diagnosis , Spine/pathology , Empyema, Subdural/complications , Empyema, Subdural/etiology , Osteomyelitis/complications , Osteomyelitis/surgery , Retrospective Studies , Cervical Vertebrae/pathology , Lumbar Vertebrae/pathology , Thoracic Vertebrae/pathology
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