Fatores associados ao nível de segurança alimentar e nutricional no município e estado de São Paulo e no Brasil: uma análise dos resultados obtidos pela escala brasileira de insegurança alimentar / Food and nutritional security level associated factors in the city and state of São Paulo and in Brazil: an analysis of obtained results from the Brazilian food insecurity scale

A falta de segurança alimentar e nutricional (SAN) consiste em um fenômeno multifatorial, que pode afetar o estado nutricional do indivíduo por ela acometido de diversas maneiras e em qualquer faixa etária. A falta de SAN pode desencadear tanto desnutrição, como obesidade e assim favorecer o aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, o que diminui a qualidade de vida e se constitui um importante problema de saúde pública. Objetivo: Analisar e comparar a força da associação dos fatores socioeconômicos e demográficos à segurança alimentar e nutricional (SAN) no Brasil e áreas geográficas selecionadas. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico, transversal e analítico, que utilizou como base os microdados da Pesquisa de Orçamento Familiar (POF/IBGE), realizada nos anos de 2017-2018, envolvendo 757 famílias residentes no município de São Paulo (MSP), 3.406 famílias do estado de São Paulo (ESP) e 49.365 famílias do Brasil. Utilizou-se a técnica de regressão logística multinomial, do tipo ordinal, para o processamento do modelo de associação entre o nível de SAN (nSAN) e as variáveis demográficas, socioeconômicas e clínicas, utilizando o módulo survey do Stata versão 14. Adotouse o nível de significância estatística de 5% e o odds ratio proporcional para descrever as associações. Resultados: A grande maioria dos indivíduos de referência dos domicílios componentes da amostra é do sexo masculino, adulta, com obesidade, sem seguro saúde e que não fazem nenhum tipo de dieta, variando as características de raça/cor e escolaridade entre as três localidades analisadas. Para as três localidades estudadas, encontrou-se proporções elevadas da população com segurança alimentar e nutricional garantida (acima de 59%). As associações encontradas demonstraram que as famílias com pessoas de referência do sexo feminino apresentam maior chance de piora do nSAN, bem como aquelas com menores níveis de saneamento básico e estratos de renda mais pobres, para os quais a chance de piora do nSAN em relação aos estratos de renda mais ricos se eleva em até 12 vezes. Ser de raça branca foi fator protetor à IAN, bem como ter idade mais avançada e mais anos de escolaridade. Conclusão: As características sociodemográficas sexo, raçacor, idade e escolaridade, e socioeconômicas, renda e presença de saneamento básico, apresentam importante associação ao nível de SAN das famílias, quando este é analisado por meio da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA). Entretanto, faz-se necessária a construção de um instrumento que avalie todas as dimensões da SAN

Lack of food and nutrition security (FNS) is a multifactorial phenomenon, which can impact the nutritional status of individual affected by it in different ways and in any age group. The lack of FNS can trigger both malnutrition and obesity and thus favor the prevalence increase of chronic non-communicable diseases, which reduces lifes quality and constitutes an important public health problem. Objective: To analyze and compare the strength of association of socioeconomic and demographic factors with FNS in Brazil and selected geographical areas. Methodology: Ecological, crosssectional, and analytical study, which used the microdata of the Research as a basis Family Budget (POF / IBGE), carried out in 2017-2018, involving 757 families residing in São Paulo city (SPC), 3,406 families from São Paulo state (SPS) and 49,365 families from Brazil. Multinomial logistic regression technique, of the ordinal type, was used to process the association model between the FNS level (FNSl) and the demographic, socioeconomic and clinical variables, using the survey module of Stata version 14. It was adopted statistical significance of 5% and proportional odds ratio to describe the associations. Results: Most reference individuals in the sample's households are male, adult, obese, without health insurance and who do not follow any type of diet, varying the characteristics of race / color and education between the three locations analyzed. For the three locations studied, high proportions of the population were found with guaranteed FNS (above 59%). Associations found showed that families headed by female individuals are more likely to worsen FNSl, as well as those with lower levels of basic sanitation and poorer income strata, for which the chance of worsening FNSl in relation to strata wealthier income rises to 12 times. Being white was a protective factor for food insecurity, as well as being older and with more years of schooling. Conclusion: Sociodemographic characteristics of sex, race-color, age and education, and socioeconomic, income and presence of basic sanitation, present important association at the FNSl of families, when this is analyzed through the Brazilian Food Insecurity Scale (EBIA). However, it is necessary to build an instrument that assesses all dimensions of the FNS

Avaliação da segurança alimentar e nutricional de famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família / Food security status of beneficiary families of the brazilian 'Bolsa Família' Program

Objetivo: Avaliaram-se par�metros socioecon�micos e seguran�a alimentar e nutricional (SAN) de fam�lias benefici�rias do Programa Bolsa Fam�lia (PBF) residentes em um munic�pio do norte de Minas Gerais. M�todos: Foram investigadas 150 fam�lias e obtidos dados sobre as suas condi��es socioecon�micas (idade do titular, n�vel de escolaridade, situa��o no mercado de trabalho, renda gasta com alimenta��o e n�mero de filhos). Mediu-se o n�vel de seguran�a alimentar utilizando-se a Escala Brasileira de Medida da Inseguran�a Alimentar, com 15 quest�es que refletem a inseguran�a alimentar em diferentes n�veis de intensidade. Aplicou-se o teste de Fisher para avaliar a associa��o entre seguran�a alimentar e as vari�veis socioecon�micas. Resultados: A grande maioria das fam�lias era jovem, empregada e com at� tr�s filhos menores de 18 anos; 60% gastavam menos de 160 reais mensais com alimenta��o. Observou-se que 72,0% dos entrevistados sofriam de inseguran�a alimentar, sendo 50,0% em um grau leve, 14,7% moderada e 7,3% grave. Os dados de inseguran�a alimentar n�o se associaram �s vari�veis socioecon�micas. Conclus�o: As fam�lias contempladas pelo Programa Bolsa Fam�lia ainda vivem em condi��es de vulnerabilidade social e a seguran�a alimentar e nutricional ainda n�o � garantida para essa popula��o.

Objective: The present study evaluated the socioeconomic and food and nutrition security (FNS) parameters of families assisted under the ?Bolsa Fam�lia? Program in a municipality of northern Minas Gerais state, Brazil. Methods: Data on socioeconomic conditions (age and educational level of the head of family, labor market position, expenses with food, and number of children) were collected from a sample of 150 families. Food security status was measured using the Brazilian Food Insecurity Scale with 15 questions that indicate different levels of food insecurity. Association between food security and socioeconomic variables were assessed by the Fisher?s exact test. Results: Most families were young, with employed parents, and up to 3 underage children; 60% spent less than R$160.00/month on food. It was possible to observe that 72.0% of the families investigated suffered with food insecurity: 50.0% with mild insecurity, 14.7% with moderate insecurity, and 7.3% with severe insecurity. Data on food insecurity were not associated with the socioeconomic variables assessed. Conclusion: The families assisted by the ?Bolsa Fam�lia? Program still live under social vulnerability and do not have their food and nutritional security ensured.

Seguridad alimentaria en los hogares de Acandi: La disponibilidad de los alimentos como indicador de suficiencia alimentaria / Food security in households from Acandi: food availability as a mirror of food sufficiency

Objetivo: Analizar la variedad y suficiencia de alimentos disponibles en una semana en los hogares del área rural y urbana de Acandí, Chocó (Colombia). Tipo de estudio: Descriptivo de prevalencia. Metodología: Se estimó una muestra representativa, con una confianza del 95 por ciento y un error del 5 por ciento, constituida por 326 hogares, para indagar sobre los alimentos disponibles en el hogar en la última semana. Se analizó la diferencia de medias de alimentos diferentes disponibles según el área geográfica, la proporción de hogares con alimentos disponibles de cada grupo y el número de alimentos diferentes a su interior, la diferencia de medias de la disponibilidad en gramos per cápita/día de cada grupo y la adecuación promedio per cápita/día de está disponibilidad, según el área. Resultados: Para una semana la disponibilidad promedio de alimentos diferentes fue de 23±7 y 29±7 (p<0,001) en los hogares rurales y urbanos respectivamente. Una proporción alta de hogares urbanos y rurales dispusieron de todos los grupos, con baja variedad a su interior. La disponibilidad en gramos per cápita/día no presentó diferencias estadísticamente significantes entre el área rural y urbana, salvo en los grupos de leches (p<0,001), verduras (p=0,012), tubérculos y plátanos (p<0,001) y grasas (p<0,001), siendo la adecuación de esta disponibilidad baja, excepto para el grupo de azúcares y grasas. Conclusión: El hecho que los hogares de Acandí dispongan de todos los grupos de alimentos, no es condición suficiente para garantizar la seguridad alimentaria de sus integrantes, dada la poca variedad de alimentos que conforman cada grupo y la baja disponibilidad en gramos per cápita/día.