ABSTRACT
Las neoplasias de células plasmáticas resultan de la expansión de un clon de células B que secreta inmunoglobulinas, conocido como componente monoclonal o componente M. Las neoplasias malignas incluyen al mieloma múltiple y la macroglobulinemia de Waldenström, y la condición premaligna comprende las gammapatías monoclonales de significado incierto (MGUS). El MGUS presenta un componente monoclonal sin evidencia de mieloma múltiple, macroglobulinemia de Waldenström, amiloidosis primaria u otros desórdenes. El diagnóstico se basa en la combinación de características patológicas, radiológicas y clínicas. Aproximadamente el 25% de las gammapatías monoclonales de significado incierto desarrollarán mieloma múltiple, amiloidosis sistémica, macroglobulinemia o enfermedades linfoproliferativas malignas, indicando que sería una condición premielomatosa. El objetivo del presente trabajo es establecer la utilidad clínica de la inmunofenotipificación por citometría de flujo (CF) y la detección de clonalidad por biología molecular. Se estudiaron 32 pacientes, siete con diagnóstico de mieloma múltiple y veinticinco con gammapatía monoclonal em estudio, los cuales fueron divididos en cuatro grupos basados en los datos clínicos y los resultados de CF. Em el grupo de pacientes con CF no diagnóstica, se realizó la detección de los rearreglos de los genes de las cadenas pesadas de las inmunoglobulinas mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR), detectándose monoclonalidad en el 59% de los casos. El estudio de los rearreglos de los genes de las cadenas pesadas de las IgH mediante PCR incrementa la sensibilidad de detección de monoclonalidad.
Subject(s)
Middle Aged , Aged, 80 and over , Humans , Male , Female , Bone Marrow/pathology , Gene Rearrangement/genetics , Immunoglobulin Fragments/genetics , Immunophenotyping/standards , Paraproteinemias/genetics , Polymerase Chain Reaction/standards , Biopsy, Fine-Needle , Multiple Myeloma/genetics , Multiple Myeloma/pathology , Paraproteinemias/pathology , Sensitivity and SpecificityABSTRACT
We have evaluated external quality assurance of lymphocytes subset tests in Japan. The data suggest: 1) Values of lymphocyte subsets were variable at each medical laboratory in Japan. 2) Value of CD3 did not varied so much, but that of CD 19/20 or NK marker was widely varied. 3) Values of CD4 and CD8 varied in small extension. 4) CV of values was relatively low when analysis was carried out in commercial laboratories or when antibodies and instrument of Ortho-Clinical Diagnostics were used. 5) In some cases, CV was also relatively low if number of cell washing times was low or if self made lytic agents were used for cell lysing.
Subject(s)
Antigens, CD/analysis , Humans , Immunophenotyping/standards , Japan , Killer Cells, Natural/metabolism , Laboratories/standards , Quality Assurance, Health Care , Reference Standards , Reproducibility of Results , Specimen HandlingABSTRACT
The immunophenotypes of acute lymphoblastic leukemia (ALL) in 28 Thai children were studied by the APAAP technique using a panel of eight specific monoclonal antibodies: HLA-DR, CD 19, CALLA (CD 10), IgM, CD 7, CD 3, CD 4, and CD 8. Sixty-eight, 18, 3.5, 3.5, and 7 per cent were respectively shown to be common, null, pre-B, B, and mature thymocyte T subtypes. Cytochemical reactions (beta-glucuronidase, alpha naphthyl acetate esterase, and acid phosphatase) in this study could identify null, common, and T ALLs with confidence, and could be used in the process of ALL subtyping to reduce cost.