Incisão em abordagem única por meio de técnica de retalho deltopeitoral para reconstrução de traqueostomia em paciente submetido à radioterapia após laringectomia / One stage "slit" deltopectoral flap technique for end tracheostomy reconstruction in irradiated postlaryngectomy patient

Reconstruir lesão do estoma traqueal em pacientes submetidos a laringectómica total é um desafio, especialmente, quando a pele do perístoma está lesionada devido à radioterapia. A reconstrução é complexa e geralmente requer mais de uma abordagem. Apresenta-se técnica simples utilizada com sucesso em paciente de 80 anos com deiscência de lesão do estoma traqueal e retração da traqueia.

Reconstruction of tracheal stoma wound in patients who undergone total laryngectomy is challenging especially when the peristomal skin is unhealthy due to radi therapy. The reconstruction is complex and usually requires more than one stage. We present a simple techniqued successfully used in an 80-year-old patient with dehisced tracheal stoma wound and retraction of trachea.

Cirurgia para aumento da frequência fundamental da voz: deslocamento superior da comissura anterior: estudo experimental com laringes humanas excisadas por videoquimografia / Upper displacement of anterior commissure: experimental study of a new phonosurgical approach to raising vocal pitch

A técnica cirúrgica mais aplicada para se agudizar a voz é a aproximação cricotireóidea. Como alternativa, desenvolvemos uma técnica que consiste em incisar as lâminas da cartilagem tireóidea para permitir o deslocamento superior da porção anterior. Realizamos o estudo em 20 laringes de cadáveres humanos, através da videoestroboscopia e videoquimografia, e comparamos com a aproximação cricotireóidea. A técnica em estudo gerou aumento da freqüência fundamental da voz e do comprimento médio das pregas vocais sem alteração do padrão de vibração cordal / The most frequently used technique for pitch rising is cricothyroid approximation. As an alternative, we developed a technique that consists of incisions of thyroid cartilage laminae to allow upper displacement of the anterior portion. We carried out a study with 20 larynges of human cadavers using videostroboscopy and videokymography and compared the results with cricothyroid approximation. The studied technique generated increase in fundamental frequency and mean length of vocal folds without affecting cord vibration pattern...

Insuficiência respiratória aguda e edema de Reinke / Acute respiratory insufficience and Reinke's edema

O odema de Reinke tem sido objeto de pouca atençäo pela literatura médica. Trata-se de um edema acumulado no espaço de Reinke, da lâmina própria das pregas vocais. É descrito como uma alteraçäo benigna, tendo como sintomatologia básica a disfonia e sendo raras as complicaçöes. Os autores apresentam um caso de edema de Reinke associado a laringite, que desenvolveu quadro de insuficiência respiratória aguda como complicaçäo, necessitando de cricotireoidostomia de urgência. Este trabalho relata uma complicaçäo rara do edema de Reinke, bem como uma revisäo literária sobre a patologia

Hemiplegia laringeana e condrite da artenóide em eqüinos / Arytenoid chondrits and laryngeal hemiplegia in horses

A domesticaçäo do cavalo, levou o mesmo a ser exigido em funçöes orgânicas pelas atividades atlética e de trabalho as quais dependem do bom funcionamento da parte superior do aparelho respiratório, entre outras. Assim, patologias que afetam suas estruturas merecem destaque na literatura. Neste artigo säo discutidas duas destas patologias (condrite da cartilagem aritenóide e hemiplegia laringeana), seu diagnóstico, achados endoscópicos, tratamentos e prognóstico.

Injerto timpánico de mayor estabilidad / Tympanic graft of high stability

El autor presenta la utilidad de un injerto compuesto de cartílago y pericondrio tragal, usado en pacientes que han sido previamente operados, con pérdida total o parcial del injerto y en los que puede existir ausencia de remanente timpánico o del anulus anterior. Este injerto presentaría mayor estabilidad.

Cordoaritenoidectomia parcial en el tratamiento de la parálisis laríngea bilateral / Partial cordoarytenoidectomy in the treatment of bilateral laryngeal paralysis

Se desarrolla y pone en práctica nueva técnica quirúrgica ideada por el autor, como solución a la parálisis laríngea bilateral, apoyándose en la tecnología de la microcirugía laríngea. Los resultados obtenidos a corto, mediano y largo plazo han sido satisfactorios

Cricotireoidostomia: opçäo na urgência / Cricothyroidotomy: an option in urgency

Säo consideradas as manobras técnicas utilizadas para contornar a insuficiência respiratória aguda, e salientada a importância da cricotireoidostomia como procedimento rápido e de pequena morbidade, sistematizando uma técnica cirúrgica de fácil execuçäo, especialmente dirigida a cirurgöes pouco experientes ou em ambientes de poucos recursos