Redução de defeito ósseo maxilar por meio de distração osteogênica horizontal / Reduction of maxillary bone defect by horizontal distraction osteogenesis

A reabilitação de maxilas edêntulas em muitas situações pode se tornar um desafio para os implantodontistas. Em um grande numero de casos a instalação de implantes só pode ser realizada após o procedimento de enxertia óssea. No entanto existem casos em que o defeito ósseo atinge níveis tão severos que não permite a instalação de implantes mesmo após procedimentos de enxertia. No presente trabalho, relatamos um caso clinico onde o paciente apresentava um grande defeito ósseo na região posterior da maxila causado por projétil de arma de fogo. Devido a inviabilidade de se realizar um procedimento de enxertia convencional, foi optado por realizar a distração osteogênica horizontal. Após o período de ativação e de consolidação o aparato foi removido e foi instalada uma placa para garantir a estabilidade do local. O procedimento se mostrou de fácil realização e o resultado obtido foi a quase que completa eliminação do defeito ósseo

The rehabilitation of edentulous jaws in many situations can become a challenge for implantodontists. In a large number of cases the installation of implants can only be performed after the bone grafting procedure. However there are cases where the bone defect so severe that reaches levels not allow the installation of implants even after grafting procedures. In this paper, we report a clinical case where the patient had a large bony defect in the posterior region of the maxilla caused by a projectile from a firearm. Because of the impracticality of conducting a conventional grafting procedure was chosen to perform the horizontal distraction osteogenesis. After the activation period of consolidation and the apparatus was removed and a plate was installed to ensure the stability of the site. The procedure proved easy to perform and the result was the almost complete elimination of the bone defect

Utilización del BOP en el tratamiento de fracturas de órbita y fronto-orbitales / The use of bio-compatible osteo-conductor polymer (BOP) for treatment of orbital and fronto-orbital fractures

Desde hace muchos años, se han usado diferentes materiales en el tratamiento de las fracturas orbitarias y fronto-orbitarias. Estos materiales generalmente han sido silastic, proplast, hidroxiapatita, e injertos óseos autólogos u homólogos. Sin embargo, desde hace 13 años se desarrolló en la entonces Unión Soviética un compuesto de N-vinyl 2 pirrolidona, líquido de color amarillo soluble en metanol, acetona, metilmetacrilato, gluconato de calcio y fibras de poliamida a alta tensión; este material fue denominado polímero osteoconductor biocompatible (BOP). Se reportan los resultados preliminares de 20 casos de estas fracturas tratadas con BOP; no hubo complicaciones y se corroboró que el BOP es un material inerte, biocompatible y útil para corregir asimetrías faciales. De acuerdo con los resultados obtenidos hasta el presente, se propone seguir los casos por un periodo más largo, con el objeto de demostrar la osteointegración, ya que la razón del éxito en las 20 fracturas ha sido el hecho de que se ha utilizado el BOP en esta serie como un implante, más que como un injerto, en una zona de efectos biomecánicos mínimos