Avaliação da qualidade de vida dos enfermeiros diagnosticados com a COVID-19: retratos da pandemia no Brasil (2020) / Assessment of the quality of life of nurses diagnosed with COVID-19: portraits of the pandemic in Brazil (2020)

Introdução: A Doença por Coronavírus 2019 (COVID-19) corresponde a uma síndrome respiratória aguda grave que durante a pandemia afetou a vida dos profissionais de saúde, especialmente os enfermeiros. Diante dessa situação vários fatores como a jornada de trabalho extensa, desvalorização da profissão, mudança de rotina e o enfrentamento ao agravo e a morte dos pacientes influenciaram na percepção da Qualidade de Vida (QV) e no surgimento de possíveis complicações. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida dos enfermeiros diagnosticados com COVID-19. Método: Estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado no Brasil com enfermeiros, por meio de coleta on-line no google forms, com amostra consecutiva. Foram selecionados enfermeiros atuantes na assistência primária, secundária e terciária; com idade igual ou superior a 18 anos; de ambos os sexos; atuantes em serviço privado e de saúde; que tiveram diagnóstico confirmado de COVID-19 no momento da coleta de dados ou pregresso. Foram coletados dados por meio de um Inquerito biosociodemográfico e do instrumento, para a avaliação da QV. Para averiguar se houve associação de sexo, idade, medicamento, tempo de serviço, e doença com a QV foi utilizado o teste da razão de verossimilhança. Para a correlação com os domínios da QV foi empregado coeficiente de Spearman. O nível de significância foi α= 0,05. Resultados: Participaram 628 enfermeiros. O sexo feminino foi predominante (89,5%); medicamento mais utilizado foi losartana potássica (3,3%); o estado do Paraná apresentou maior percentual de resposta com (20,6%). O domínio da QV mais afetado foi o físico com a x̄= (66,64) σ= (15,80). Foi realizada associação das variáveis sociodemográficas com os domínios da QV e o domínio de associação mais afetado foi o domínio físico. A correlação de Sperman que obteve forte correlação (0,71) foi o domínio físico com o psicológico. Associação do domínio Físico com a variável antidepressivo, para cada medicamento consumido a mais é esperado uma redução média de 5,05 pontos. O medicamento ansiolítico consumido a mais é esperado uma redução média de 18,12 pontos no domínio psicológico. Para cada medicamento antidepressivo consumido a mais é esperado uma redução média de 6,51 pontos no domínio relações sociais. Para cada medicamento ansiolítico consumido a mais é esperado uma redução média de 9,37 pontos no domínio meio ambiente. Para cada indivíduo que consome a mais o ansiolítico é esperado uma redução média de 20,08 pontos na qualidade de vida geral. Discussão: Os domínios da QV foram afetados. O domínio físico foi decorrente da sobrecarga de trabalho, jornada de trabalho, medo, angústia que interferiram em problema na saúde mental, como ansiedade, depressão, insônia e burnout. Desse modo, o domínio físico e psicológico esteve correlacionado no período de pandemia. Além disso, as relações sociais devido ao isolamento social foram reduzidas com as visitas aos lares familiares, recreação social, colegas e afeto. O meio ambiente, principalmente, no trabalho tornou-se o local de pressão, insegurança e frustação, por lidar com novo SARS-CoV2. Conclusão: Os resultados evidenciaram a necessidade do profissional receber apoio psicológico, vistoria dos conselhos corresponsáveis, supervisão da gestão afim de proporcionar condições de trabalho e apoio que possa melhor a QV dos enfermeiros e consequentemente uma assistência qualificada ao paciente

Introduction: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) corresponds to a severe acute respiratory syndrome that during the pandemic affected the lives of health professionals, especially nurses. Faced with this situation, several factors such as long working hours, devaluation of the profession, change in routine and coping with the disease and death of patients influenced the perception of Quality of Life (QoL) and the emergence of possible complications. Objective: To assess the quality of life of nurses diagnosed with COVID-19. Method: Cross-sectional study with a quantitative approach, carried out in Brazil with nurses, through online collection in google forms, with a consecutive sample. Nurses working in primary, secondary and tertiary care were selected; aged 18 years or over; of both sexes; working in private and health services; who had a confirmed diagnosis of COVID-19 at the time of data collection or past. Data were collected through a biosociodemographic survey and the instrument, for the assessment of QOL. To determine whether there was an association of sex, age, medication, length of service, and disease with QOL, the likelihood ratio test was used. For the correlation with QOL domains, Spearman's coefficient was used. The level of significance was α= 0.05. Results: 628 nurses participated. The female sex was predominant (89.5%); most used drug was losartan potassium (3.3%); the state of Paraná presented the highest percentage and response (20.6%). The most affected QOL domain was the physical one with x̄=(66.64) σ=(15.80). An association of sociodemographic variables with QOL domains was performed and the most affected association domain was the physical domain. The Sperman correlation that obtained a strong correlation (0.71) was the physical and psychological domains. Association of the Physical domain with the antidepressant variable, for each drug consumed more, an average reduction of 5.05 points is expected. Anxiolytic medication consumed more is expected to have an average reduction of 18.12 points in the psychological domain. For each antidepressant medication consumed more, an average reduction of 6.51 points in the social relationships domain is expected. For each anxiolytic drug consumed more, an average reduction of 9.37 points in the environment domain is expected. For each individual who consumes more anxiolytics, an average reduction of 20.08 points in general quality of life is expected. Discussion: QOL domains were affected. The physical domain resulted from work overload, working hours, fear, anguish that interfered with mental health problems, such as anxiety, depression, insomnia and burnout. Thus, the physical and psychological domain was correlated in the pandemic period. In addition, social relationships due to social isolation were reduced with visits to family homes, social recreation, peers and affection. The environment, especially at work, has become the place of pressure, insecurity and frustration, due to dealing with the new SARS-CoV2. Conclusion: The results showed the need for the professional to receive psychological support, inspection of the co-responsible councils, management supervision in order to provide working conditions and support that can improve the QOL of nurses and, consequently, provide qualified patient care

Proposta de modelo mediacional entre suporte organizacional, capital psicológico e saúde geral em enfermeiros de um hospital público / The mediation model between organizational support, psychological capital and general health in nurses from a public hospital / Propuesta de un modelo mediacional entre soporte organizacional, capital psicológico y salud general en enfermeros de un hospital público

Os constructos do Capital Psicológico e Suporte Organizacional são áreas do conhecimento que propõem o resgate do valor das pessoas e suas implicações no ambiente das empresas. O presente estudo tem como objetivo analisar a relação entre suporte organizacional, capital psicológico positivo no trabalho e saúde geral em enfermeiros de um hospital público na cidade de Natal-RN. Tratou-se de uma pesquisa quantitativa, e, para coleta de dados, foram utilizados 04 instrumentos: Questionário de caracterização sociodemográfico e laboral; Escala de Percepção de Suporte Organizacional, Escala de Capital Psicológico Positivo no Trabalho e o Questionário de Saúde Geral, aplicados a 101 enfermeiros. Por meio do pacote estatístico SPSSWIN 24.0 e AMOS 22, realizaram-se as análises estatísticas descritivas, correlação de Pearson, teste t de Student, alfas e verificação do modelo teórico. Observou-se que a associação entre o suporte organizacional e questionário de saúde geral não foi significativa, refutando a hipótese inicial. Gerou-se um modelo alternativo, hipotetizando uma perspectiva mediacional. Nesta, a variável suporte organizacional associou-se positivamente ao capital psicológico, e este ao QSG. Conclui-se que o modelo alternativo apresentou melhores resultados, demonstrando que, quando o capital psicológico atua como mediador entre o suporte organizacional e a saúde geral dos enfermeiros, é possível obter melhores níveis de saúde.

The Psychological Capital and Organizational Support constructs are areas of knowledge which suggest the redemption of people's value and their implica-tions over the companies' environment. The present study aims to analyze the relationship between organizational support, positive psychological capital and general health in nurses from a public hospital in the city of Natal, state of Rio Grande do Norte, Brazil. The study quantitative field research, data collection used 04 instruments: a social-demographic and labor characteriza-tion questionnaire; the Perceived Organizational Support Scale; the Positive Psychological Capital Scale at Work, and the General Health Questionnaire, applied to 101 nurses. Through the SPSSWIN 24.0 and AMOS 22 statistical package, descriptive statistical analysis was carried out, the Pearson corre-lation, the Student's t-test, alphas and the theoretical model validation. It was observed that the association between organizational support and QSG was not significant, refuting the initial hypothesis. An alternative model was generated, hypothesizing a mediation perspective, in this, the organizational support variable was positively associated with psychological capital, and this with QSG. The research concludes that the the alternative model presented better results, shows that when the psychological capital acts as a mediator between the organizational support and the nurses' general health, it is possible to reach better health levels.

Los constructos del Capital Psicológico y Soporte Organizacional son áreas del conocimiento que proponen el rescate del valor de las personas y sus implicaciones en el ambiente de las empresas. El presente estudio tiene como objetivo analizar la relación entre soporte organizacional, capital psicológico positivo en el trabajo y salud general en los enfermeros de un hospital público en la ciudad de Natal-RN. Se trata de una investigación cuantitativa, para la recolección de datos se utilizaron 04 instrumentos: Cuestionario de caracte-rización sociodemográfica y laboral; Escala de percepción de soporte orga-nizacional; Escala de capital psicológico positivo en el trabajo y Cuestionario de salud general, aplicados a 101 enfermeros. A través del paquete estadístico SPSSWIN 24.0 y AMOS 22, se llevaron a cabo los análisis estadísticos descrip-tivos, correlación de Pearson, prueba t de Student, alphas y verificación del modelo teórico. Se observó que la asociación entre apoyo organizacional y CSG no fue significativa, refutando la hipótesis inicial. Se generó un modelo alternativo, hipotetizando una perspectiva mediacional, en este, la variable de apoyo organizacional se asoció positivamente con el capital psicológico, y este con CSG. Se concluye que el modelo alternativo mostró mejores resultados, demostrando que cuando el capital psicológico actúa como mediador entre el apoyo organizacional y la salud general de las enfermeras, es posible obtener mejores niveles de salud.

Sentimentos da enfermagem frente ao paciente pediátrico sobrevivente de queimaduras: Uma revisão narrativa / Feelings of nursing in front of the pediatric patient survivors of burns: A narrative review

Descrever os sentimentos dos profissionais de enfermagem que atuam frente a crianças vítimas de queimaduras. Revisão narrativa da literatura, realizada nas bibliotecas virtuais Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Scientific Electronic Library Online, através da utilização dos Descritores em Ciências da Saúde associados ao operador booleano Queimaduras AND Criança AND Enfermagem. A partir das buscas realizadas, foram identificados 425 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão: artigos originais disponíveis na íntegra, com publicação nos idiomas português e/ou inglês, que abordassem a temática central do estudo e exclusão: documentos repetidos, revisões, resumos e/ou estudos que apresentassem resultados inconclusivos, restaram 11 estudos, dos quais 5 artigos apresentaram a temática central do estudo. Os enfermeiros atuam diretamente nesse cuidado, relatando sentimentos predominantes de medo, insegurança, sofrimento, dor, acolhimento e tristeza. Visto que depende de como a criança encara o tratamento, carece, assim, de preparo físico e mental para lidar com o processo de assistência. Os profissionais enfermeiros sofrem psicologicamente durante o cuidado ao paciente pediátrico, em decorrência da criação de vínculo com a criança e do desenvolvimento de empatia pela situação, em consequência de serem os profissionais protagonistas durante a assistência da saúde na rotina hospitalar.

To describe the feelings of nursing professionals who work with children who are victims of burns. Narrative review of the literature, carried out in the virtual libraries Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and Scientific Electronic Library Online, using the Health Sciences Descriptors associated with the Boolean operator Queimaduras AND Child AND Nursing. From the searches performed, 425 articles were identified. After applying the inclusion criteria: original articles available in full, with publication in Portuguese and / or English, that addressed the central theme of the study and exclusion: repeated documents, reviews, abstracts and / or studies that presented inconclusive results, 11 studies remained, of which 5 articles presented the central theme of the study. Nurses act directly in this care, reporting predominant feelings of fear, insecurity, suffering, pain, acceptance and sadness. Since it depends on how the child views the treatment, thus lacking physical and mental preparation to deal with the assistance process. The nursing professionals suffer psychologically during the care of the pediatric patient, due to the creation of bonds with the child and the development of empathy for the situation, as a result of being the protagonists during health care in the hospital routine.

As intervenções e responsabilidades do enfermeiro de saúde pública em Portugal: uma scoping review / The public health nurse's interventions and responsibilities in Portugal: a scoping review / Las intervenciones y responsabilidades del enfermero de salud pública en Portugal: una scoping review

Objetivo: revisar os estudos que referenciam as intervenções e responsabilidades do enfermeiro de saúde pública, desde a criação do Serviço Nacional de Saúde (SNS) Português em 1979, até aos nossos dias. Método: scoping review, seguindo a versão PCC - participants, concept and context, do The Joanna Briggs Institute. Consultamos bases de dados como a Biblioteca do Conhecimento Online, Scientific Eletronic Library Online, EBSCOhost Online Research Databases. O período de publicação foi de 1979 a 2018. Resultados: selecionamos quatro artigos publicados e seis dissertações de mestrado, entre 2010 e 2016. Os temas têm a ver com atividades e atuações dos enfermeiros, autonomia e competências, fundamentos normativos, perceções de equipas de saúde, transmissão e obtenção de informação em saúde. Conclusão: Os resultados apurados, mesmo que escassos, forneceram pistas para uma reflexão acerca do modo, tipo dos processos de intervenção, destes enfermeiros, que segundo a opinião de alguns deles, compreendem mais as suas competências do que as concretizam.

Objective: to review studies that refer to interventions and responsibilities of public health nurses, since the creation of the Portuguese National Health Service (NHS) in 1979, to the present day. Method: scoping review, following the PCC - participants, concept and context version of The Joanna Briggs Institute. We consulted databases such as the Biblioteca do Conhecimento Online, Scientific Electronic Library Online, EBSCOhost Online Research Databases. The publication period was from 1979 to 2018. Results: we selected four published articles and six master's dissertations, between 2010 and 2016. The subjects have to do with nurses' activities and actions, autonomy and competences, normative foundations, perceptions of nursing teams, health, transmission and collection of health information. Conclusion: The results, even if scarce, provided clues for a reflection on the mode, type of intervention processes of these nurses, who, according to some of them, understand their competences more than they concretize them.

Objetivo: revisar estudios que se refieren a intervenciones y responsabilidades de enfermeros de salud pública, desde la creación del Servicio Nacional de Salud de Portugal (SNS) en 1979, hasta la actualidad. Método: revisión de alcance, siguiendo el PCC - participantes, concepto y versión de contexto del Instituto Joanna Briggs. Consultamos bases de datos como Biblioteca do Conhecimento Online, Scientific Eletronic Library Online, EBSCOhost Online Research Databases. El período de publicación fue 1979 a 2018. Resultados: seleccionamos cuatro artículos publicados y seis disertaciones de maestría, entre 2010 y 2016. Los temas tienen que ver con las actividades, acciones de los enfermeros, autonomía y competencias, fundamentos normativos, percepciones de los equipos de enfermería, salud, transmisión y recopilación de información sanitaria. Conclusión: los resultados, aunque escasos, proporcionaron pistas para reflexionar sobre el modo, tipo de procesos de intervención de estos enfermeros, quienes, según algunos de ellos, entienden sus competencias más de lo que las concretan.

Percepção do estresse e estressores de enfermeiros de um hospital universitário / Perception of stress and stressors in nurses of a university hospital / Percepción de estrés y estresores en enfermeros de un hospital universitario

Este estudo avaliou a percepção de estresse e estressores de enfermeiros de um hospital universitário e coletou sugestões de ações para amenizar o estresse. O estudo, descritivo, transversal, qualitativo e quantitativo foi realizado com 70 enfermeiros de diversas unidades de um hospital. Utilizou-se a Escala de Estresse de Bianchi e uma pergunta aberta. Os dados quantitativos foram analisados pelo programa SPSS e foram feitas análises descritivas e inferenciais. Para os dados qualitativos, utilizou-se a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados indicaram que a maior parte (67%) dos sujeitos apresentou nível médio de estresse. O domínio B (atividades relacionadas ao funcionamento adequado da unidade) teve a média de escore de estresse mais alta (5,2) em todas as unidades estudadas. A média de estresse dos enfermeiros que exercem função de chefia foi significantemente maior do que a média dos que não exercem (p=0,002). A área temática "Melhores condições para o trabalho" foi a mais citada como sugestão para amenizar o estresse. Os dados obtidos indicaram que a situação atual de precarização do hospital está relacionada com o estresse dos enfermeiros. Considera-se que o estudo permitiu ampla compreensão sobre o estresse e estressores em enfermeiros do hospital e subsídios para estudos posteriores.(AU)

This study evaluated the perception of stress and stressors of nurses at a university hospital and collected suggestions for actions to relieve stress. Descriptive, cross-sectional qualitative and quantitative study with 70 nurses from different hospital units. The Bianchi Stress Scale was used and an open question was applied. The quantitative data were analyzed using the SPSS program and descriptive and inferential analyzes were used. For qualitative data, the Bardin content analysis technique was used. The results indicated that most of the participants (67%) had a medium level of stress. Domain B (activities related to the proper functioning of the unit) had the highest average stress score in all units studied. The mean stress level of nurses who performed leadership was significantly higher than the average of those who did not (p = 0.002). The thematic area "Better conditions for work" was the most cited as a suggestion to relieve stress. The data obtained indicates that the current situation of precariousness of the hospital is related to the nurses' stress. It is considered that the study allowed a broad understanding on the stress and stressors of hospital nurses and subsidies for further studies.(AU)

Este estudio evaluó la percepción del estrés y estresores de enfermeros de un hospital universitario y recogió sugerencias de acciones para amenizar el estrés. Estudio descriptivo, transversal, cualitativo y cuantitativo se realizó con 70 enfermeros de varias unidades de un hospital. Se utilizó la Escala de estrés de Bianchi y una pregunta abierta. Los datos cuantitativos fueron analizados por el programa SPSS. Para los datos cualitativos se utilizó la técnica de análisis de contenido de Bardin. Los resultados indicaron que 67% presentaron un nivel medio de estrés. El dominio B (actividades relacionadas al funcionamiento adecuado de la unidad) tuvo el promedio de puntuación de estrés más alta (5,2) en todas las unidades estudiadas. El promedio de estrés de los enfermeros que ejercen función de dirección fue significativamente mayor que el promedio de los que no ejercen (Test t de student p = 0,002). El área temática "Mejores condiciones para el trabajo" fue la más citada como sugerencia para amenizar el estrés. Los datos obtenidos indican que la situación de precarización del hospital está relacionada con el estrés de los enfermeros. Se considera que el estudio permitió una amplia comprensión sobre el estrés y estrés de los enfermeros del hospital y subsidios para estudios posteriores.(AU)

Cuidar em Oncologia: Desafios e Superações Cotidianas Vivenciados por Enfermeiros / Caring in Oncology: Challenges and Daily Overcoming Experienced by Nurses / Cuidar en Oncología: Desafíos y Superacciones Cotidianas Vivenciados por Enfermeros

Introdução: O cuidar em Oncologia é algo complexo. Os profissionais que atuam nessa área frequentemente são submetidos a fatores de riscos emocionais, exigindo deles habilidades para lidar com os sentimentos dos outros e com as suas próprias emoções frente ao cuidado oncológico e seus desafios. Objetivo: Compreender a perspectiva de enfermeiros acerca do processo de enfrentamento dos desafios vivenciados no cuidado à pessoa com câncer. Método: Pesquisa de natureza qualitativa, realizada em um hospital oncológico do interior de Minas Gerais, junto a enfermeiros dessa instituição. A coleta de dados foi realizada por um roteiro com perguntas abertas, e se encerrou no momento em que se constatou a saturação dos dados que foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Foram entrevistados 13 enfermeiros, cujos depoimentos originaram três categorias: a primeira discorre sobre o cotidiano do enfermeiro na Oncologia, apontando aspectos positivos, negativos e desafios inerentes a essa prática; a segunda categoria sinaliza para as competências atitudinais fundamentais ao processo de cuidado na Oncologia, como empatia, humanização, carinho, acolhimento, maturidade, força e paciência; e a terceira apresenta como superação importante na prática do enfermeiro saber lidar com a questão emocional, além das formas de enfrentamento utilizadas por esse profissional para sustentar suas ações cotidianas. Conclusão: Os resultados apontam que é necessário (re)conduzir um novo olhar à formação de profissionais de saúde, para além das competências técnicas, sinalizando para a relevância da formação centrada em competências humanas e relacionais, indispensáveis ao processo de trabalho no âmbito da Oncologia.

Introduction: Caring in Oncology is quite complex. Professionals working in this area are often subject to emotional risk factors, demanding from them skills to cope with the feelings of the others and with their own emotions in face of the oncologic care and its challenges. Objective: To understand the nurses' perspective about the process of coping with the challenges experienced while caring for the person with cancer. Method: Qualitative study, performed with the nurses of a cancer hospital in the rural area of Minas Gerais. The data were collected through an open questions script and ended when the Content Analysis specialist concluded that the saturation of the data was achieved. Results: Interviews were conducted with thirteen male nurses, whose narratives gave rise to three categories: the first discusses the nurses' daily routine in Oncology, pointing out positive, negative and inherent challenges to this practice; the second category indicates the core attitudinal skills to the oncology caring process, such as empathy, humanization, affection, acceptance, maturity, strength and patience; and the third category describes how the professionals deal with the emotional issue in their practice further to their actions to support their daily routine. Conclusion: The results point out that it is necessary to envisage a new angle about the formation of health professionals further to the technical skills, emphasizing the relevance of focused coaching in human and relational capabilities that are crucial for the work process in Oncology

Introducción: El cuidar en Oncología es algo complejo, estando los profesionales que actúan en esa área frecuentemente sometidos a factores de riesgos emocionales, exigiendo de las mismas habilidades para lidiar con los sentimientos de los demás y con sus propias emociones frente al cuidado oncológico y sus desafíos. Objetivo: Comprender la perspectiva de enfermeros acerca del proceso de enfrentamiento de los desafíos vivenciados en el cuidado a la persona con cáncer. Método: Investigación de naturaleza cualitativa, realizada en un hospital oncológico del interior de Minas Gerais, junto a enfermeros de esta institución. La recolección de datos fue realizada por un guión con preguntas abiertas, y se cerró en el momento en que se constató la saturación de los datos. Los datos fueron analizados por la técnica de Análisis de Contenido. Resultados: Fueron entrevistados trece enfermeros, cuyos testimonios originaron tres categorías: la primera discurre sobre el cotidiano del enfermero en la Oncología, apuntando aspectos positivos, negativos y desafíos inherentes a esta práctica; la segunda categoría señala a las competencias actitudinales fundamentales al proceso de cuidado en la oncología, como empatía, humanización, cariño, acogida, madurez, fuerza y paciencia; y la tercera categoría presenta como superación importante en la práctica del enfermero saber lidiar con la cuestión emocional, además de las formas de enfrentamiento utilizadas por este profesional para sostener sus acciones cotidianas. Conclusión: Los resultados apuntan que es necesario (re) conducir una nueva mirada a la formación de profesionales de salud más allá de las competencias técnicas, señalando para la relevancia de la formación ingresada en competencias humanas y relacionales, indispensables al proceso de trabajo en el ámbito de la Oncología.

¿Qué motiva o contribuye a la utilización de teorías a nivel práctico?: aspectos personales involucrados en la implementación de la teoría en la praxis de enfermería / What motivates or contributes to the use of theories to practical level?: personal aspects involved in the implementation of theory in nursing practice

Los modelos conceptuales y las teorías han sido imprescindibles para el futuro de ellos a nivel práctico. En resumen, juegan ahora y en el futuro un papel definitivo en el proceso de pensamiento y desarrollo teórico de enfermería, ya que desde su existencia han generado y reforzado la identidad profesional de la disciplina. Debido a lo anterior, se reflexiona en torno a la implementación de la teoría a nivel de la práctica clínica y cómo esta se encuentra influenciada en gran parte por aspectos personales que subyacen dicha experiencia. Los conocimientos adquieren significado en las actuaciones reales y para el establecimiento de un modelo teórico en la práctica resulta básico que exista un proceso de reflexión y un importante trabajo de consenso. Pese a la existencia de factores facilitadores, la decisión de utilizar dicho conocimiento es subyacente a una serie de aspectos personales que actúan como limitantes a la hora de plasmarlo a nivel práctico. Es la decisión de la persona en relación a su percepción, conocimiento y aplicabilidad la que determinará si utilizar o no una teoría. Asimismo, estará en sus manos decidir cuál es la más adecuada frente a una situación en específico.

Conceptual models and theories have been indispensable for the future of these at a practical level. They play now and in the futurea definitive role in the process of thought and theoretical development of nursing since its existence have generated and reinforced the professional identity of the discipline. Due to the above, we reflect on the implementation of the theory at the level of clinical practice and how this is influenced in large part by personal aspects that underlie this experience. Knowledge acquires meaning in real actions and for the establishment of a theoretical model in practice it is basic that there is a process of reflection and an important work of consensus. Despite the existence of facilitating factors, the decision to use such knowledge is underpinned by a number of personal aspects that act as limiting factors when it comes to translating it at a practical level. It is the decision of the person in relation to their perception, knowledge and applicability that will determine whether or not to use a theory. Likewise, it will be up to you to decide which is best suited to a specific situation.

Burnout syndrome and abdominal adiposity among primary health care nursing professionals

Background: Accumulation of abdominal adiposity (AA) constitutes a risk factor for heart and coronary diseases and for metabolic complications. Research suggests that stress is related to adipogenesis. The burnout syndrome (BS) is linked to stress due to the chronicity of work stress. The objective of this study is to estimate the association between BS and AA in Primary Health Care (PHC) nursing practitioners. Methods: This is confirmatory cross-sectional study with 189 workers from nine municipalities in Bahia, Brazil. The dependent variable was AA, measured by waist circumference. The independent variable was the BS, diagnosed by the Maslach Burnout Inventory (MBI). Sociodemographic and job characteristics, lifestyle, and human biology were taken as covariates and were evaluated as modifiers or confounders by the homogeneity tests and by comparison with the adjusted Mantel-Haenszel test, respectively. Logistic regression was employed to evaluate the association between BS and AA, adjusted for covariates. The adequacy of the final regression model was evaluated by the model's goodness of fit test and the area under the ROC curve. Results: BS prevalence was 10.6% and AA 54%. The variables age, education, hypertension, diabetes, working time, and high emotional exhaustion were associated with AA. An association was found between BS and AA (1.63 adjusted prevalence ratios; 95% CI, 1.29 to 2.06) even after age and working time adjustment. Conclusion: The results suggest an association between BS and AA in the analyzed professionals. A significant prevalence of burnout and AA is highlighted. (AU)

O trabalho em serviço de emergência e os riscos psicossociais: repercussões para a saúde mental do enfermeiro / The work in the emergency services and psychosocial risks: implications for mental health nursing

Estudo que possui como objeto os "riscos psicossociais em serviço de emergência e as repercussões para a saúde mental do enfermeiro". Os objetivos são: a) identificar os riscos psicossociais presentes em serviço de emergência na visão do enfermeiro; b) descrever as repercussões dos riscos psicossociais para a saúde mental do enfermeiro; c) analisar as estratégias de enfrentamento adotadas pelo enfermeiro em serviço de emergência frente aos riscos psicossociais. Optou-se pelo método qualitativo, descritivo e exploratório; o campo de pesquisa foi um hospital público situado no município do Rio de Janeiro. Participaram do estudo 22 enfermeiros que desenvolviam atividades assistenciais e gerencias na emergência a partir dos seguintes critérios de inclusão: a) ter vínculo de trabalho estatutário e/ou celetista; b) estar exercendo atividades na emergência pelo menos há um ano; c) não estar afastado do trabalho devido a problemas de saúde, férias ou outros tipos de afastamentos. Em conformidade com a Resolução do Conselho Nacional de Saúde (CNS) nº 466/12, o estudo foi autorizado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) através do nº 940.047 e CAAE 37922514.4.0000.5282. Na coleta de dados, adotou-se a técnica de entrevista semiestruturada mediante roteiro, cujos depoimentos foram gravados em meio digital. Na caracterização dos participantes, utilizou-se um questionário estruturado. Aplicada a análise de conteúdo aos depoimentos identificaram-se os seguintes riscos psicossociais: a) a superlotação do serviço devido ao controle ineficaz do fluxo de pacientes; b) a insuficiência de recursos humanos e materiais; c) a imprevisibilidade do quadro clínico dos pacientes; d) as condições inadequadas de trabalho com necessidade de improviso e ausência de manutenção dos equipamentos. Acrescenta-se a violência física e psicológica por parte dos usuários insatisfeitos com o atendimento. Esses riscos acarretam desgaste com repercussões para a saúde mental dos profissionais, identificadas a partir de queixas como nervosismo, estresse, irritação e somatização; a partir disso, evidencia-se a nocividade do trabalho. Frente aos riscos psicossociais, os enfermeiros elaboram mecanismos de enfrentamento ou estratégias de coping dentro e fora do trabalho, as quais são um conjunto de esforços cognitivos e comportamentais elaborados com o objetivo de dominar, tolerar ou reduzir o estresse no trabalho mediante a regulação da emoção e/ou da solução dos problemas. Apesar de os trabalhadores elaborarem estratégias com o intuito de minimizar o estresse e permanecer no trabalho, a saúde mental do grupo encontra-se afetada e, caso nenhuma medida seja adotada pela organização e/ou o próprio trabalhador, há possibilidade de encargos individuais e organizacionais com consequente queda da qualidade do serviço e adoecimento dos trabalhadores. Conclui-se que há necessidade de intervenção nesse contexto de trabalho por parte da organização juntamente com Serviço de Saúde do Trabalhador e com profissionais, a fim de prevenir, controlar e enfrentar os riscos psicossociais apontados, cujas ações poderão resultar em bem-estar dos trabalhadores e em qualidade do serviço ofertado à população.

The object of this study is the psychosocial risks of working in emergency services and the repercussions on the mental health of the nurses. The objectives of the research are: a) Identify psychosocial risks present in emergency room nurse in sight; b) Describe the impact of psychosocial risks for the mental health of the nurses/ and analyze the coping strategies adopted by nurses in emergency service front psychosocial risks. The method used was qualitative, descriptive and exploratory, the field of research was a federal public hospital located in the municipality of Rio de Janeiro. Study participants were twenty-two nurses who developed welfare and managerial activities in emergency, selected according to the following criteria: a) related by a statutory or CLT work; b) performed their work in field for at least one year; c) had not been away from work due to health problems, vacations or other types of licenses. In accordance with the National Health Council's resolution n 466/12, the study was authorized by the Research Ethics Committee with the following registration numbers 940.047 and CAAE 37922514.4.0000.5282. Data collection was adopted a semi-structured interview technique through script and a questionnaire to characterize the subjects. In the analysis of the reports applied to content analysis. The following psychosocial risks in emergency nursing work were identified in the research: a) overcrowding evidenced by an ineffective control of the flow of patients; b) shortage of human resources and lack of material resources; c) the unpredictability of the clinical condition of patients; d) inadequate working conditions due to the constant need for improvisation and lack of maintenance of equipment. In addition, the physical and psychological workplace violence caused by users dissatisfied with the service provided. These risks generate stress with repercussions for mental health of the workers, detected as complains of stress, nervousness, irritation and somatization. Analysing all these facts, it becomes evident the harmfulness of this work environment. In view of these psychosocial risk nurses prepare defense mechanisms or coping strategies, both inside and outside work, which combine cognitive and behavioral efforts elaborated to dominate, tolerate or reduce the stress in the work environment by using emotion regulation or/and problem solving. Although workers develop strategies in an effort to minimize the stress and continue working, their mental health is already damaged and, if the organization and/or the worker do not take measures accordingly, there is a possible increase of individuals and organizational responsabilities that will consequently cause the decline in quality of service and the illness of the workers. In conclusion, it's necessary that the organization, alongside the Occupational Health and core professionals, intervene in these matters, preventing, controlling and combating the pointed psychosocial risks, to improve the quality of life of workers and the service offered to the population.

Suicidal ideation and chronotype assessment in nurses and police officers / Ideação suicida e avaliação de cronotipo em enfermeiras e policiais militares

BACKGROUND: Nurses and police officers are professionals that work in shifts and have jobs that require attention and responsibility. They work under conditions that can cause stress, anxiety and changes in sleep patterns. OBJECTIVE: This study aims to identify symptoms of anxiety and depression, chronotype and the presence of suicidal ideations in nurses and police officers in the city of Arapiraca/Alagoas, Brazil. METHODS: This is a descriptive and quantitative study. The interviews were conducted using (i) identification records and general data, (ii) the Beck Anxiety Inventory, (iii) the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale and (iv) the Horne-Östberg Questionnaire. RESULTS: Fifty-three nurses and 111 police officers participated in the research. Nurses and police officers exhibited indifferent to moderate matutinal chronotypes. Most of the nurses and police officers reported minimal to light levels of anxiety. Nurses and police officers presented elevated risk for depression. Five nurses and six police officers had considered attempting suicide at the time of the research. There were no significant differences between the study groups with respect to anxiety and depression symptoms, chronotype and suicidal ideations. CONCLUSION: The nurses and police officers examined presented high risk for symptoms of anxiety and depression; a considerable number of nurses and officers had lifetime suicidal ideations. Implementation of preventive measures is necessary for the early diagnosis of anxiety and depressive disorders in order to prevent complications, including possible suicide.

INTRODUÇÃO: Enfermeiros e policiais militares são profissionais que trabalham em turnos e têm empregos que exigem atenção e responsabilidade. Eles trabalham sob condições que podem causar estresse, ansiedade e mudanças nos padrões de sono. OBJETIVO: Este estudo visa identificar sintomas de ansiedade e depressão, cronotipo e a presença de ideação suicida em enfermeiros e policiais militares de Arapiraca/Alagoas, Brasil. MÉTODO: Este é um estudo descritivo e quantitativo. As entrevistas foram realizadas usando registros de Identificação e Dados Gerais, o Inventário de Ansiedade de Beck, a Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos e o questionário cronotipo de Horne-Ostberg. RESULTADOS: Cinquenta e três enfermeiras e 111 policiais militares participaram do estudo. Militares e enfermeiras apresentaram cronotipo matutino indiferente e moderado. A maioria das enfermeiras e militares relatou níveis mínimos e leve de ansiedade. As enfermeiras e os policiais militares apresentaram um risco elevado para depressão. Cinco enfermeiras e seis policiais militares pensaram em tantar suicídio até o momento da pesquisa. Não houve diferenças significativas (p > 0,05) entre os grupos de estudo com relação aos sintomas de ansiedade e depressão, cronotipo e ideação suicida. CONCLUSÃO: As enfermeiras e policiais militares estudados apresentaram um alto risco de sintomas de ansiedade e depressão. Um número considerável de enfermeiras e policiais militares tiveram ideação suicida ao longo da vida. A implementação de medidas de prevenção é necessária para o diagnóstico precoce de ansiedade e transtornos depressivos para evitar complicações, dentre estas, o suicídio.

Ethical sensitivity and related factors of nurses working in the hospital settings / Sensibilidad ética y factores relacionados con el trabajo de enfermera/o en hospitales / Sensibilidade ética e fatores relacionados com enfermeiros que trabalham em hospitais

The purpose of the study is to determine the level of ethical sensitivity and related factors of nurses working in the hospital settings. This descriptive study was conducted at a public hospital and a university hospital in Ankara, Turkey between April-July 2012. A total of 111 nurses participated in the study. The data were collected using a data collection tool consisting of two parts. The first part consisted of questions that determined the nurses’ personal and socio-demographic characteristics. The second part comprised of "Byrd’s Nurses Ethical Sensitivity Test". The data were evaluated by using frequency, percentage, t-test and one-way ANOVA. Of the 111 nurses, 39,7 percent had a work experience of 1-3 years, 51,4 percent was married and 38,7 percent did not have ethics education. Education levels of most of the nurses (62,2 percent) were bachelor’s degree. The mean ethical sensitivity score of nurses was 21,12+/-2,85. "It was determined that ethical sensitivity of nurses was found to be higher in those that had ethics education, older age group, and had bachelor’s degree than others (p<0,05)". The mean ethical sensitivity score of nurses was of medium level. It is concluded that ethical sensitivity was influenced by ethics education, age groups, and educational background.

El propósito de este estudio es determinar el nivel de sensibilidad ética y los factores relacionados con el trabajo de enfermero/a en Hospitales. Este estudio descriptivo se realizó en un Hospital público y un Hospital universitario en Ankara, Turquía entre los meses de Abril y Julio en el 2012. Participaron en el estudio un total de 111 enfermeras/os. Los datos se recolectaron usando una herramienta de recogida de datos que consiste en dos partes. La primera parte consistía de preguntas para determinar las características personales y socio-demográficas de las/os enfermeras/os. La segunda parte consistía en la Prueba de sensibilidad ética de "Byrd". Se evaluaron los datos usando porcentajes, frecuencias, t-test y ANOVA en una dirección. De las/os 111 enfermeras/os, 39,7 por ciento tenían una experiencia de trabajo de 1 a 3 años, 51,4 por ciento casados y 38,7 por ciento no tenía educación ética. El nivel de educación de la mayoría de las/os enfermeras/os (62,2 por ciento) era de licenciatura. El puntaje medio en sensibilidad ética fue de 21,12+/-2,85. "Se determinó que la sensibilidad ética de las/os enfermeras/os era mayor en los que habían recibido educación ética, tenían mayor edad y con licenciatura (p<0,05)". El puntaje medio de sensibilidad ética de los/as enfermeros/as fue de nivel medio. Se concluye que la sensibilidad ética estaba influenciada por la educación ética, la edad y la base educacional.

O objetivo do estudo é determinar o nível de sensibilidade ética e fatores relacionados com enfermeiros que trabalham em setores hospitalares. Este estudo descritivo foi realizado em um hospital público e um hospital universitário em Ancara, Turquia, entre abril e julho de 2012. No total, 111 enfermeiros participaram do estudo. Os dados foram coletados por meio de um instrumento de coleta de dados que composto de duas partes. A primeira parte consistiu em perguntas sobre determinadas características pessoais e sócio-demográficas dos enfermeiros. A segunda parte composta de "Byrd’s Nurses Ethical Sensitivity Test". Os dados foram avaliados por meio de frequência, porcentagem, t-test e ANOVA one-way. Dos 111 enfermeiros, 39,7 por cento tinham uma experiência de trabalho de 1-3 anos, 51,4 por cento eram casados e 38,7 por cento não tiveram o ensino da ética. Os níveis de educação da maioria dos enfermeiros (62,2 por cento) eram do grau de bacharel. A pontuação média sensibilidade ética dos enfermeiros foi de 21,12 +/- 2,85. "Determinou-se que a sensibilidade ética dos enfermeiros encontrada foi maior naqueles que tiveram educação ética, no grupo de faixa etária mais velha, e que tinha o grau de bacharel em relação aos demais (p <0,05)." A pontuação média da sensibilidade ética dos enfermeiros foi de nível médio. Concluiu-se que a sensibilidade ética foi influenciada pela educação ética, faixa etária, e formação educacional.

Percepción del liderazgo en las(os) enfermeras(os) de un hospital del sur de Chile / Leadership perception in nurses belonging to a southern hospital in Chile

Objetivo: Conocer la percepción del Liderazgo en las(os) Enfermeras(os) de un Hospital del Sur de Chile. Método: Se realizó una investigación cualitativa, descriptiva, exploratoria e interpretativa a través de un estudio de caso único. Los informantes claves fueron seis Enfermeras(os) que se desempeñan en puestos de responsabilidad. La recolección de datos fue mediante grupo focal. El análisis siguió un esquema a través de la reducción progresiva (separación de unidades, agrupamiento, identificación y clasificación de elementos), disposición, transformación y obtención de conclusiones verificables, validándose a través de la triangulación por investigadores. Resultados: Del discurso surgieron 118 unidades de significado, emergiendo 4 categorías. Las de mayor frecuencia fueron "Significado del Liderazgo" (40), "Liderazgo en las funciones" (33), y "Factores que facilitan el desarrollo del Liderazgo" (28). En tanto la de menor frecuencia fue "Factores que obstaculizan el desarrollo del Liderazgo" (17). Al final del proceso se levantan dos dominios cualitativos "Conceptualización del Liderazgo que tienen las(os) Enfermeras(os) de un Hospital del sur de Chile" y "Correspondencia entre las funciones de Enfermería y el ejercicio del Liderazgo". Conclusión: El Liderazgo es percibido por la mayoría como un conjunto de características y no como un proceso de influencia; no existe un concepto claro del mismo, sin embargo se reconoce como un elemento fundamental para las distintas funciones en el ámbito de la práctica profesional, primando en el asistencial, donde se identifican en general más factores facilitadores que obstaculizadores y asociados a la "Calidad de atención del paciente".

Objective: To know the perception of Nurses Leadership (os) at San Carlos Hospital, from Ancud city in Chiloe island, Chile. Method: A qualitative, descriptive, exploratory and interpretative through a single case study, was conducted. Key informants were six nurses working in responsibility positions. The data were collected through focus group. The analysis followed a pattern through the progressive reduction (separation units, grouping, identification and classification of elements), disposal, processing and obtaining verifiable conclusions, validating it through triangulation by researchers. Results: From the discourse emerged 118 units of meaning, emerging four categories. The most frequent ones were "Meaning of Leadership" (40), "Leadership in the functions" (33), and "Factors facilitating leadership development" (28). While the lowest frequency one was "Factors that hinder leadership development" (17). At the end of the two qualitative domains rise "Conceptualizing Leadership with nurses (I) at San Carlos Hospital (Ancud)" and "Correspondence between functions and Nursing Leadership exercise". Conclusion: Leadership is perceived by most as a set of features and not as a process of influence; there is no clear concept of it, but it is recognized as a fundamental element for the different functions within the scope of professional practice, focusing on care, which identifies more generally hindering and facilitating factors associated with the "Quality of patient care".

Síndrome de burnout: impacto da satisfação no trabalho e da percepção de suporte organizacional / Burnout syndrome: the impact of job satisfaction and perceived organizational support / Síndrome de burnout: el impacto de la satisfacción laboral y apoyo organizacional percibido

Este estudo propôs-se a investigar um modelo em que as variáveis satisfação no trabalho e percepção de suporte organizacional consistem em preditoras da síndrome de burnout em profissionais de enfermagem. A amostra do estudo foi composta por 339 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário, que responderam um instrumento composto por dados sócio-demográficos e por escalas validadas das variáveis estudadas. Após realizadas as análises de regressão múltipla (método stepwise), constatou-se que os maiores percentuais de explicação para as três dimensões da síndrome de burnout foram atribuídos às variáveis satisfação com a natureza do trabalho e à percepção de suporte organizacional. Os resultados evidenciam a importância da natureza do trabalho e do apoio organizacional para esses profissionais e alertam para que as organizações de saúde lhes estabeleçam estratégias de valorização. A prevenção desta síndrome é fundamental para a garantia de um atendimento de qualidade aos usuários dos serviços de saúde.

This study aimed to investigate a model in which the variables job satisfaction and perceived organizational support consist in predictors of the burnout syndrome in nurse professionals. The study sample consisted of 339 nurse staff of an university hospital, who answered an instrument composed of socio-demographic data and validated scales of the variables studied. After performing multiple regression analysis (stepwise method), it was found that the highest percentages of explanation for the three dimensions of burnout syndrome were assigned to the variables satisfaction with nature of the work and perceived organizational support. The results shows the importance of the nature of work and organizational support for these professionals and warns that health care organizations can establish strategies to value them. The prevention of this syndrome is critical to ensure a quality service to the users of health services.

Este estudio tuvo como objetivo investigar el modelo en el que la variables satisfacción en el trabajo y apoyo organizacional percibido consisten en predictores del síndrome de burnout en los profesionales de enfermería. La muestra del estudio consistió en 339 profesionales de enfermería de un hospital universitario, que respondieron a un instrumento compuesto de datos socio-demográficos y escalas validadas de las variables estudiadas. Después de realizar análisis de regresión múltiple (método stepwise), se encontró que los porcentajes más altos de la explicación de las tres dimensiones del síndrome de burnout fueron asignados a la variables satisfacción con la naturaleza del trabajo y el apoyo organizacional percibido. Los resultados muestran la importancia de la naturaleza del trabajo y el apoyo organizativo de estos profesionales y advierte de que las organizaciones de salud establecer estrategias para valorarlos. La prevención de este síndrome es fundamental para garantizar un servicio de calidad a los usuarios de los servicios de salud.

Ser enfermeiro em Unidade de Terapia Intensiva: a espiritualidade no cuidado de Enfermagem / Being a nurse in the intensive care unit: spirituality in nursing care

A presente dissertação está inserida na linha de pesquisa Fundamentos Filosóficos, Teóricos e Tecnológicos do Cuidar em Saúde e Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UERJ, onde, tem-se como objeto do estudo: a dimensão espiritual do cuidado em Unidade de Terapia Intensiva. A questão norteadora é: considerando o exercício da integralidade como fator essencial para a prática do fazer enfermagem, como é ser enfermeira/o de unidades de terapia intensiva na prática do cuidado ao paciente abordando a religiosidade/espiritualidade? O objetivo é: Investigar o cuidado prestado pelos enfermeiros que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva em relação à dimensão espiritual. Quanto à metodologia, trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, de campo, respaldado na Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS)/Ministério da Saúde (MS), aprovado pelo comitê de ética da UERJ (RJ-Brasil) através do Parecer Nº 253.923 em 18/04/2013. Os sujeitos do estudo foram 15 enfermeiros que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva de instituições hospitalares públicas e privadas do Rio de Janeiro. A técnica para produção dos dados foi o Grupo Focal, realizado no mês de maio de 2013 na Faculdade de Enfermagem da UERJ. Para tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin. Emergiram três categorias: “O espaço do cuidar em UTI”; “O significado de ser enfermeiro em UTI” e “A dimensão do cuidar em UTI”. Procedeu-se uma segunda análise com categorias pré-estabelecidas apresentadas no Processo Clinical Caritas de Jean Watson...

The present thesis was based under the Health Care and Nursing Philosophical, Theoretical and Technological Fundamentals from the Rio de Janeiro State University – UERJ – where its object of study is: the spiritual dimension of the Intensive Care Unit. The guiding issue is: considering the wholeness as an essential issue in the nursing practice, how is the intensive therapy nurse supposed to behave addressing religion/spiritual issues? The goal is: to investigate the care provided by the nurses who work at intensive care units regarding the spiritual dimension. As far as the methodology is concerned, it is a descriptive and exploratory study under the qualitative and field approaches complying with the National Health Council (CNS)/Health Ministry (MS), Act number 466 of December 12th 2012, approved by the UERJ Ethics Committee (RJ-Brazil) by means of the Act number 253 of April 18th 2013. The subjects of the study were 15 nurses who work at Intensive Care Units at public and private hospital institutions in Rio de Janeiro. The technique used to produce the data was the one by the Focal Group which took place in May 2013 at the UERJ Nursing School. Bardin’s content analysis method was used to deal with the data; the three categories that came out were: “the ICU caring space”, “what means to be a nurse in ICUs” and “the care dimension in the ICUs”. Then a second analysis took place with the pre-established categories presented by the Process Clinical Caritas by Jean Watson...

Erro de medicação: a visão do enfermeiro neonatologista / Medication Error: the perspective of the neonatal nurse

O manejo da terapia medicamentosa em unidade de terapia intensiva neonatal é complexo e agrega inúmeras drogas. Nesse sentido, manter a atenção ao preparar e administrar corretamente os medicamentos é fundamental em todo o período de assistência ao recém-nascido. Portanto, faz-se necessário que os enfermeiros tenham o entendimento acerca do conceito do erro com medicação, para que possa identificá-lo, bem como os fatores contribuintes para sua ocorrência. Diante do exposto, esta pesquisa teve como objetivos: analisar o entendimento dos enfermeiros neonatologistas sobre o conceito do erro de medicação em uma unidade de terapia intensiva neonatal; conhecer na visão destes enfermeiros quais os fatores contribuintes para a ocorrência desse erro e discutir a partir desta visão como estes fatores podem afetar a segurança do neonato. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva. O cenário do estudo foi uma unidade de terapia intensiva neonatal de um hospital universitário, situado no município do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram 14 enfermeiros entre plantonistas e residentes que atuavam no manejo da terapia medicamentosa. Para a coleta dos dados utilizou-se a entrevista semiestruturada, que foram analisadas através da análise de conteúdo de Bardin, emergindo 04 categorias: Diversos conceitos sobre erros de medicação; Fatores humanos contribuintes ao erro de medicação; Fatores ambientais contribuintes ao erro de medicação e Conhecendo como os fatores contribuintes ao erro podem afetar a segurança do paciente. Para as enfermeiras o erro de medicação significa errar um dos cinco certos na administração de medicamentos (paciente, dose, via, horário e medicamento certo), e este pode acontecer em alguma parte do sistema de medicação. Neste sentido, elas entendem que uma pessoa não pode ser considerada a única responsável pela ocorrência de um erro medicamentoso...

The management of drug therapy in a neonatal intensive care unit is complex and combines innumerous drugs. In this way, paying attention in the correct preparation and administration of drugs is fundamental in the whole period of assistance to the newborn infants. Therefore, is necessary that the nurses have the understanding of the concept of medication error, in order to be able to identify it as well as the contributing factors for its occurrence. In the presence of what was told, this research had as its aims: to analyze the understanding of the neonatal nurses of the concept of medication error in a neonatal intensive care unit; to apprehend from the perspective of these nurses, which contributing factor could affect the safety of the neonate. Methodology: it is a qualitative research with a descriptive design. The study setting was a neonatal intensive care unit from a university hospital in the city of Rio de Janeiro. The participants were 14 nurses, attending and resident physicians, which operate in the management of drug therapy. For the data collection a semi-structured interview was used, and then analyzed through the content analysis of Bardin, from what 04 categories emerged: different concepts of medication error; human contributing factors to the medication error; environmental contributing factors to the medication error; and understanding how the contributing factors to the medication error can affect the safety of the patient. For the nurses the medication error means making a mistake in one of the five rights in the medication administration (the right patient, the right dose, the right route, the right time, and the right drug), and this can happen in any part of the medication-use process. Thus, they understand that one person cannot be considered the only responsible for the occurrence of a medication error...

O modelo neoliberal e suas repercussões para a saúde do trabalhador de enfermagem / The neoliberal model and its repercussions for health of the nursing worker

O objeto deste estudo são as repercussões do modelo neoliberal na saúde dos trabalhadores de enfermagem que atuam no contexto hospitalar. Os objetivos foram: (I) identificar as características do modelo produtivo neoliberal no trabalho hospitalar e de enfermagem; (II) analisar as implicações do neoliberalismo no processo saúde-doença dos trabalhadores de enfermagem; e (III) propor recomendações à organização do trabalho para minimização dos efeitos do modelo neoliberal na saúde desses trabalhadores. A pesquisa, de caráter qualitativo, descritivo e exploratório, foi desenvolvida em um hospital universitário localizado no Município do Rio de Janeiro. Os sujeitos são trabalhadores de enfermagem, dos quais 14 são enfermeiros e 20, técnicos de enfermagem. O instrumento de coleta de dados caracteriza-se na entrevista semiestruturada. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética da instituição na qual se desenvolveu o estudo, sob número de protocolo 365.716, conforme resolução 466/12. A técnica utilizada para o tratamento dos dados coletados é a Análise Temática de Conteúdo, que fez emergir quatro categorias. I) As configurações da organização e processo de trabalho hospitalar no contexto neoliberal, em que se discutem as características dessa organização laboral e do processo de trabalho da enfermagem diante do impacto do modelo neoliberal na forma de gestão. Elabora-se também uma análise dos efeitos desse modelo tanto na previsão e provisão de recursos, humano e material, quanto na precarização dos vínculos de trabalho e seus efeitos sobre a qualidade e a quantidade da produtividade da enfermagem. Discute-se ainda o modo operatório dos trabalhadores de enfermagem diante das transformações do mundo do trabalho, impostas pela influência do neoliberalismo no ambiente hospitalar...

The object of this study are the effects of the neoliberal model on health of nursing workers who work in hospitals. The objectives were: (I) identifying the characteristics of the productive neoliberal model in hospital and of nursing; (II) analysing the implications of neoliberalism in the health-disease process of nursing workers; and (III) proposing recommendations to the organization of work for minimization of the effects of the neoliberal model in the health of these workers. The research, of a qualitative, descriptive and exploratory character, was developed in a university hospital located in the municipality of Rio de Janeiro. The subjects are nursing staff, including 14 nurses and 20 nursing technicians. The instrument for data collection is characterized in semi-structured interviews. The project was approved by the ethics committee of the institution where the study was developed, under the protocol n. 365.716, in accordance with resolution 466/12. The technique used for the treatment of the collected data is the Content Analysis, which did emerge four categories. I) The settings of the organization and the hospital work process in neoliberal context in which they discuss the characteristics of work organization and process of nursing work on the impact of the neoliberal model in the form of management. Also prepares an analysis of the effects of this model, both in forecasting and provision of resources, human and material, as the precariousness of work contracts and their effects on the quality and quantity of nursing productivity. Still discuss the experimental procedure of nursing on the changing world of work imposed by the influence of neoliberalism in the hospital environment...

Significados de la experiencia de una enfermera con su madre hospitalizada en una unidad intensiva coronaria / Meanings of the experience of a nurse with her mother hospitalized in an intensive coronary unit

El ingreso de un paciente a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), es un acontecimiento estresante para los miembros de la familia y las experiencias que viven al separarse resultan traumáticas, pero pocas veces son acogidas por los profesionales del staff clínico. Se realizó un estudio de caso para develar la experiencia de una enfermera cuya madre estuvo hospitalizada en una unidad de cuidados intensivos coronaria, para contribuir a generar conocimiento comprensivo en enfermería sobre este fenómeno y aportar a la humanización del cuidado de los familiares. Metodología: Para ello, se aplicó el método de investigación cualitativa de aproximación fenomenológica de Husserl. Se entrevistó en profundidad a una enfermera, quien firmó previamente un consentimiento informado. El proceso de análisis fue realizado basado en Streubert & Carpenter y triangulado con investigadores expertos. Resultados: Se develaron cuatro grandes unidades de significado. La experiencia de tener a su madre hospitalizada en una UCI significa: (1) vivir como un divagar de sentimientos en torno a la muerte, (2) significa, también, una incapacidad de desvincularse del rol de enfermera y tener conciencia de gravedad, (3) significa contar con diferentes apoyos y, por último, significa un (4) cambio de roles al interior de la familia. Conclusión: Se evidencian los aspectos más importantes para realizar intervenciones de cuidados de enfermería personalizados considerando los aspectos emocionales y psicológicos de acuerdo a las singularidades de la enfermera como familiar de paciente hospitalizado en una unidad de paciente crítico.

A patient admitted in an Intensive Care Unit (ICU) is a stressful event for the members of a family, the experiencesbe separated can be traumatic, but rarely are understood by clinical staff. A case study was conducted to reveal the experience of a nurse whose mother was in a Coronary Intensive Care Unit in order to contribute to the construction of comprehensive knowledge in Nursing about this phenomenon, and make a contribution in the humanization of caring for family. Methodology: was applied a qualitative investigation method of approximation phenomenological from Husserl In depth was interviewed a nurse who previously signed an informed consent. The process of analysis was performed based on Streubert & Carpenter and triangulated with expert researchers. Results: Four major units of meaning were unveiled. The experience of having her mother hospitalized in an ICU means: (1) live as a ramble from feelings about death, (2) also means an inability to disengage from the role of nurse and be aware of gravity, (3) means having diff erent supports and fi nally, means a (4) Change of roles within the family. Conclusion: The results indicated the most important interventions of nursing care considering the custom and human emotional and psychological aspects according to the singularities of the nurse as a relative of an ill patient in a critical inpatient unit.

Sofrimento e libertação: significações sobre a morte na UTI pediátrica / Suffering and liberation: significances of death in a pediatric ICU / Sufrimiento y liberación: significaciones sobre la muerte en una UTI pediátrica

O presente estudo teve como objetivo investigar a significação feita, em relação à morte, por médicos e enfermeiros de uma UTI Pediátrica. Empregou-se abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semiestruturadas guiadas por eixos norteadores. Participaram deste estudo oito profissionais que atuavam em uma unidade de terapia intensiva pediátrica, a saber, quatro enfermeiros e quatro médicos. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo, da qual surgiram duas categorias: “A morte como sofrimento” e “A morte como libertação”. Destaca-se o sofrimento diante do contraste entre morte e vida, isto é, quando a morte se opôs às características de vitalidade, expectativas e fantasias de vida. Em contrapartida, a morte ainda pôde ser significada como uma libertação, ou seja, como o fim do sofrimento, diante do processo de morrer entendido como mais ansiogênico do que a própria morte...

This study aimed to investigate the significance of death to physicians and nurses in a pediatric ICU. The research was designed considering a qualitative approach and its data gathering was carried out through semistructured interviews guided by primary questions. Four nurses and four physicians who work in the pediatric ICU took part in this study. Data was analysed through content analysis, in which appeared the following two categories: “Death as suffering” and “Death as liberation”. In one side, the suffering before the contrast between death and life was highlighted, wich means when death is opposed to the characteristics of vitality, expectations and fantasies of life. In another side, death still might be meant as a liberation or as the end of suffering for the dying process, wich was understood as more anxiogenic than the death itself...

El presente estudio tuvo como objetivo investigar la significación dada a la muerte por médicos y enfermeros de una UTI pediátrica. Se empleó un abordaje cualitativo, con aplicación de entrevistas semiestructuradas guiadas por ejes norteadores. Participaron de este estudio ocho profesionales que actuaban en una unidad de terapia intensiva pediátrica, a saber, cuatro enfermeros y cuatro médicos. Los datos fueron analizados utilizando el análisis de contenido, del cual surgieron dos categorías: “La muerte como sufrimiento” y “La muerte como liberación”. Se destaca el sufrimiento delante del contraste entre muerte y vida, o sea, cuando la muerte se opone a las características de vitalidad, expectativas y fantasías de vida. En contrapartida, la muerte todavía puede ser significada como una liberación, es decir, como el fin del sufrimiento delante del proceso de morir, entendido este como más ansiogénico que la propia muerte...

Depressão, ansiedade e suporte social em profissionais de enfermagem / Depression, anxiety and social support in nursing professionals

Esta pesquisa investiga a correlação entre depressão e ansiedade e a percepção de suporte social em 39 profissionais de enfermagem. Utilizou-se a Escala Beck de Depressão, (BDI), o Inventário Beck de Ansiedade, (BAI), a Escala de Percepção de Suporte Social, (EPSS) e um questionário sociodemográfico clínico. Os dados revelaram sintomas leves de ansiedade em 15% e depressão em 18% dos participantes e escore médio de percepção de suporte social emocional de 2,61 (DP = 0,78), e suporte prático de 2,28 (DP = 0,69). Constatou-se correlação significante positiva entre os dados da BAI e do BDI e negativa entre os da EPSS e da BAI, entre a EPSS e o BDI Total e o BDI S1 (e entre a EPSS Prático e o BDI Total e BDI S1. Os resultados sugerem que a percepção de suporte social tenha efeitos mediadores na proteção de saúde, frente às condições adversas de trabalho do profissional de enfermagem...

This research investigates the correlation between anxiety and depression levels and the perception of social support in 39 nursing professionals. The Beck Depression Inventory (BDI), the Beck Anxiety Inventory (BAI); the Perceived Social Support Scale (EPSS) and a socio-demographic-clinical questionnaire were applied. Data indicated anxiety symptoms in 15% and depression in 18% of the participants, an average score of emotional social support perception 2.61 (DP=0.78), and practical support of 2.28 (DP=0.69). A significant positive relation was verified between the scores BAI and BDI, and negative between EPSS and BAI, between EPSS and the total BDI and BDI S1, and between Practical EPSS and the total BDI and BDI S1. Results indicate that the perception of social support has mediating effects in health protection, against possible adverse working conditions of the nursing professional...

A compreensão do processo de enfermagem na perspectiva dos enfermeiros de um hospital universitário do interior de São Paulo / Understanding of the nursing process from the perspective of nurses in a university hospital of São Paulo

A operacionalização da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) como metodologia assistencial, pautada no Processo de enfermagem como método científico está presente em forma de Lei do Exercício Profissional (Lei nº 7.498/86), regulamentada pelo Decreto nº 94.406/87 e no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, devendo ser realizada pelo enfermeiro para garantir uma assistência de qualidade e livre de erros. Com a aplicabilidade do Processo de Enfermagem os enfermeiros se tornam responsáveis, envolvidos e comprometidos com a assistência de enfermagem, demonstram e aprimoram conhecimento técnico científico, tem visão holística do paciente e criam elo de mútuo respeito e confiabilidade. O presente estudo teve como objetivo conhecer e compreender as percepções do Enfermeiro Supervisor Técnico de Unidade de Internação quanto à realização diária do Processo de Enfermagem na sua rotina profissional, em um hospital público universitário do interior de São Paulo. A trajetória metodológica adotada foi a vertente da fenomenologia, buscando desvelar o fenômeno, ou seja, buscar a essência, o significado da realidade vivenciada pelos sujeitos do estudo, visando a sua compreensão, o que permitiu o estudo de aspectos subjetivos e abordagem qualitativa. A região de inquérito ou perplexidade da presente pesquisa foi constituída pela situação vivenciada pelos enfermeiros e sua percepção sobre a aplicabilidade do Processo de Enfermagem, na sua rotina diária de trabalho. Os sujeitos da pesquisa foram definidos no decorrer do estudo, perfazendo nove depoimentos suficientes para desvelar a essência do fenômeno pesquisado...

The implementation of Nursing Process as an assistance methodology is a scientific method presents in the Professional Practice Law (Law No. 7.498/86), regulated by Decree No. 94.406/87 and Code Ethics of Professional Nursing. The Nursing Process should be performed by nurses to ensure quality of care. With the applicability of the Nursing Process, nurses become responsible, engaged and committed to nursing, and enhance technical and scientific knowledge, leading to a holistic view of the patient, creating a mutual bond of respect and reliability. The aim of this study was to identify and understand the perceptions of the Nurse Supervisor Technician from inpatient units, regard the daily realization of the Nursing Process in their professional routine, in a public university hospital in São Paulo. The methodology adopted was the phenomenology and qualitative approach, seeking to uncover the phenomenon, i.e., seeking the essence, the meaning of the reality experienced by subjects in order to understand it, which allowed the study of subjective aspects. The area of inquiry of this research was composed by the situation experienced by nurses and their perception of the suit ability of the Nursing Process in their daily work routine. The subjects were defined during the study, resulting in nine statements sufficient to extract the essence of the studied phenomenon. All nurses enrolled in this study, experienced the stage before and after implantation of this method, and assumed the same management and care activities and they were linked hierarchically to the same Board of Technical Service. All subjects answered the same research question...