Avances en Nutrición Parenteral Total Pediátrica

Muchos niños se han beneficiado con el uso de la nutrición parenteral, la cual mejora su calidad de vida. La nutrición parenteral total contribuye significativamente al cuidado de los niños. En el presente artículo se describen algunos estudios relacionados con el desarrollo de formularios para ordenar la nutrición parenteral, la suplementación de nuevos componentes endovenosos, las nuevas técnicas para la inserción de catéteres venosos centrales, el tratamiento de la oclusión de los catéteres venosos centrales, la prevención de complicaciones como la colestasis por el uso prolongado de nutrición parenteral, el uso de emulsiones lipídicas y la utilización de la nutrición parenteral total ciclada

Hiperalimentación parenteral: Seguridad y eficacia

No se debe permitir que un enfermo caiga en desnutrición clínica significativa mientras se halla hospitalizado. se evita esta situación con la administración de nutrición intravenosa prescrita por médicos preparados con vigilancia diaria en aquellas situaciones en las que la nutrición enteral no es posible.

Cómo Calcular una Nutrición Parenteral Total y Ciclada en Lactantes / How to estimate a total o partial parenteral nutrition and a cyclic parenteral nutrition in an infant

Diversas enfermedades médicas y gastrointestinales evitan que la vía enteral sea utilizada completamente para un soporte nutricional adecuado, tomando un pepel importante la indicación de nutrición parenteral. Cuando esta nutrición se utiliza por un tiempo prolongado es necesario recurrir a la nutrición parenteral ciclada para evitar sus complicaciones hepáticas. Existen varias formas de realiazar los cálculos para administrar una nutrición parenteral total o parcial y ciclada. El presente artículo tiene como objetivo presentar ejemplos prácticos del cálculo de una nutrición parenteral parcial o total y ciclada en un lactante

Nutrición parenteral total ciclada en niños

El soporte nutricional con nutrición parenteral total (NPT) ha permitido que la sobrevida de muchos niños con disfunción intestinal sea mayor. la gama de disfunción y enfermedad hepática grave relacionada con el uso de la NPT ha emergido como consecuencia del uso de NPT por tiempo prolongado. La colestasis intrahepática, es uno de los problemas más frecuentes y ocacionalmente graves asociados con NPT prolongada. La NPT ciclada (NPT) referida también como intermitente o discontínua, disminuye la incidencia de complicaciones provocadas por NPT prolongada. Muchas ventajas teóricas y prácticas sicológicas por el uso de la NPTC han sido descritas. Este artículo describe las indicaciones, las deferencias maneras de ciclar, la monitori-zación y las complicaciones por la adminis-tración de NPTC en niños.

Nutrición parenteral total: experiencia en un año con 96 pacientes

En el año 1987 se han sometido a N.P.T.en nuestro hospital 96 casos quirúrgicos, 44 eran prematuros o recién nacidos y 52 lactantes o niños mayores.Se utilizó la vía periférica en 40 pacientes del primer grupo y sólo en 9 de los del segundo. Los excelentes resultados que se obtienen con la N.P.T. quedan reflejados en la escasa mortalidad de estos enfermos. De los 44 prematuros y recién nacidos con graves problemas quirúrgicos sobrevivieron 33, destacando en una serie de 13 enterocolitis necrotizante sólo 3 fallecidos. De la Serie de 52 lactantes y niños mayores, formada por 13 enfermos digestivos (con 5 Traplantes hepáticos), 6 tumorales, 9 neurológicos, 4 renales (2 Trasplantados), 18 cardiopatías, 1 torácico y 1 quemado , fallecieron únicamente 9 pacientes. El promedio de días en la N.P.T. fue de 10 en el grupo de prematuros y recién nacidos y de 6 en lactantes y niños mayores, Excepción hecha en 8 casos en los que la terapéutica se alargó varios meses. La N.P.T. aplicada a tiempo, con pocos días de duración, no debe con llevar ningún riesgo. En el prematuro y recién nacido se procurará que la vía de acceso sea periférica. En el lactante y nño mayor será casi siempre central, prefiriéndose el territorio de la vena cava superior.

Nutrición parental total durante el embarazo

Presentamos un caso de hiperemesis gravídica severa que requirió soporte nutricional por via parental durante la segunda mitad del embarazo hasta la culminación del mismo. Se revisan las indicaciones, alternativas y la necesidad de mantener un estado nutricional óptimo durante el embarazo.