Hemorrhagic syndrome and acute renal failure in a pregnant woman after contact with Lonomia caterpillars: a case report

Um caso de uma gestante de 37 semanas que desenvolveu uma sindrome hemorragica e insuficiência renal aguda apos contato com lagartas do genero Lonomia e relatado. O acidente desencadeou trabalho de parto prematuro e a paciente deu a luz a um recém nascido vivo. Alguns aspectos fisiopatologicos do sangramento genital e da insuficiência renal aguda säo discutidos

Intoxicaciòn por inhibidores de la enzima acetilcolinesterasa / Intexication by inhibitos of the acetil cholinesterase enzyme

Con el objeto de determinar la incidencia de las intoxicaciones por inhibidores de la enzima acetil colimerasa, su distribuciòn de acuerdo a la edad y sexo, las causas, los sìntomas màs frecuentes, el tiempo promedio en que estos pacientes llegaron al Hospital a partir del momento de la ingestiòn y determinar el grado de gravedad de acuerdo a los sintomas presentados, es que se revisaron retrospectivamente los expedientes clìnicos de pacientes internados con este diagnòstico en el Hospital del niño "Dr. Ovidio Aliaga Uria" de la ciudad de La Paz desde enero de 1993 a diciembre de 1994. Se encontro que la intoxicacion por inhibidores de la enzima acetil colinesterasa representò el 0,68 porciento de los ingresos al Hospital; 62,5 porciento de ellos fueron varones, las edades fluctuaron entre 11 dìas y 13 años (promedio de 6.75 años), el 50 porciento de ellos llegaron al Hospital dentro de las primeras dos horas de haber ingerido el veneno 20 porciento de ellos recibieron remedios caseros antes de su ingreso; el 50 porciento fue manejado en el servicio de terapia intensiva; 6 pacientes se complicaron con broncoaspiraciòn y un paciente fallecio. El nùmero promedio de dosis de atropina utilizada como antidoto de la intoxicaciòn fue de 10,7 con una desviaciòn estàndar en 6,66. Se consideraron intoxicaciòn graves a 13 (32,5 porciento), moderados a 25 (62, 5 porciento) y leves a 2 (5 porciento). El tiempo de hospitalizaciòn promedio fue de 4.28 dìas

Protocolo basico de atencion inmediata de enfermeria al paciente intoxicado que ingresa al servicio de urgenicas del Hospital San Vicente de Paul (Fomeque) / Basic protocol of immediate nursing care to the intoxicated patient admitted to the Hospital San Vicente de Paul emergency service (Fomeque)

Se analizaron las historias clinicas de los pacientes que ingresaron al Hospital San Vicente de Paul de Fomeque (Cundinamarca) desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 1988, por intoxicacion (265) que representaban el 27% de las consultas. Del rupo de pacientes analizados, el 37.2% fueron mujeres y el 62.8% hombres, de los cuales 109 (41%) sufrio intoxicacion con pesticidas (15-40 anos) seguidas de envenenamientos producidos por moderduras de animales (80) de los cuales 30.1% correspondieron a accidentes ofidicos. El tercer lugar lo ocuparon las intoxicaciones con solventes (55) 20.7%, continuando con las producidas por sustancias quimicas industriales (4.1%). De todos, el grupo entre 20 y 40 anos presento el mayor indice de intoxicaciones voluntarias y dolosas. Se propone un protocolo de manejo de enfermeria que incluye la recepcion del paciente, la anamnesis, la valoracion clinica y las actividades de soporte vital y de manejo de problema individual..