Use of complement receptor 1 (CD35) assay in the diagnosis and prognosis of immune complex mediated glomerulopathies.

Complement Receptor 1 (CR1) is a polymorphic glycoprotein expressed on erythrocytes, leukocytes and glomerular podocytes and has a major role in immune complex processing. In addition, it regulates the complement cascade activation by preventing formation of classical and alternative pathway convertases and by acting as a cofactor for Factor I mediated cleavage of C3. In this study, we have examined the expression of erythrocyte CR1 (E-CR1) and glomerular CR1 (G-CR1) in different kinds of nephropathies using ELISA and immunofluorescence microscopy to understand their role in immune complex (IC) mediated renal diseases. E-CR1 was significantly reduced in all categories of lupus nephritis in comparison to normal subjects and non-IC renal diseases. However, other IC mediated diseases like IgA nephropathy and membranoproliferative glomerulonephritis had normal E-CR1 levels. G-CR1 showed distinct differences between IC and non-IC mediated diseases. G-CR1 was virtually absent in lupus kidneys. In other IC mediated diseases, there was a correlation of G-CR1 expression to the IC and complement fragment deposition. G-CR1 serves as a useful diagnostic marker for IC mediated diseases while E-CR1 is useful as a prognostic marker to monitor the course of disease after the treatment has initiated.

Reactividad del receptor eritrocitario CR1 en pacientes con lupus eritematoso sistémico / Erythrocyte CR1 receptor reactivity in patients with systemic lupus erythematosus

Se estudia la reactividad del receptor CR1 eritrocitario, por su capacidad de inmunoadherencia-hemoaglutinación (IAH) frente a distintas concentraciones de gamaglobulina humana agregada en presencia de suero fresco de cobayo como fuente de complemento, en glóbulos rojos de 80 voluntarios sanos y 42 pacientes con lupus eritematoso sistémico. Por este método se detecta reactividad del receptor CR1 en un 87,5% de la población sana versus un 35,7% de la población lúpica. Ambas poblaciones presentan una distribución trimodal de los títulos de IAHA. El 72,5% de la población sana se distribuye en el grupo de reactividad intermedia y 64,3% de la población lúpica en el de reactividad baja, en concordancia con otros autores que describen tres grupos fenotípicos. No se encuentra correlación entre la expresión defectuosa del CR1 y los parámetros convencionales de actividad. Este receptor eritrocitario comprometido en el procesamiento de inmunocomplejos, que constituye el 95% del CR1 circulante, es un factor más que contribuye a la fisiopatología de la enfermedad cuando su reactividad es defectuosa

Receptores para C3 y para Fc de IgG del sector granulocitico en patologia humana / Receptors for C3 and IgG Fc receptors of the granulocytic sector in human pathologies

Los neutrófilos y sus progenitores medulares tienen receptores para C3 y para Fc de IgG. Con el objeto de estudiar las modificaciones de la expersión de estos receptores en patología se estudiaron: a) sangre de 31 y médula ósea de 9 individuos normales; b) blastos de 29 pacientes de leucemia mieloblástica aguda; c) médula ósea de 8 pacientes con infecciones bacterianas severas. Se trabajó con técnica de rosetas de Saccharomyces-C3 glóbulos rojos de carnero sensibilizados con IgG. Los resultados demuestran que: a) los receptores aparecen gradual y progresivamente en las etapas de diferenciación granulocítica; el receptor de C3 se evidencia en promielocitos y el de Fc en mielocitos; el porcentaje de neutrófilos de médula ósea que expresan estos receptores es inferior al de neutrófilos de la sangre; b) en leucemia mielobástica aguda, a pesar de los signos morfológicos de inmadurez, los blastos expresan frecuentemente receptores que normalmente aparecen en estadios más diferenciados, mostrando otra evidencia de asincronismo núcleocitoplasmático; se observa buena concordancia entre la expresión de receptores y la clasificación FAB; c) en infecciones bacterianas severas aparece desviación izquierda de la expresión de los receptores en la línea de diferenciación de la progenie granulocítica